Reaktivni artritis( Reiterov sindrom) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
Mnoge ljudske bolesti povezane su s infekcijom, ali ne izravno. Upečatljiv primjer - reaktivni artritis .zajednička infekcija ne, to utječe na genitourinarni ili gastrointestinalnog trakta. Međutim, zglobovi pate. Infekcija se ponaša „okidač” koji ometa imunološki sustav, a to je najnovija „napad” na zglobovima. Stoga, čak i eliminacija infekcija antibioticima nije uvijek korisno da biste dobili osloboditi od problema.
pojam « reaktivni artritis »( tj upala zglobova koja se javlja kao reakcija, odgovor na infekcije negdje drugdje) predloženo je Anhovenom 1969.Zanimljivo je da je do nedavno je bolest nazvana Njemački liječnik Hans Reiter( koji je prvi opisao ovu kombinaciju simptoma), ali potonji je bio zagovornik eugenike i nacista, sudjelovao je u eksperimentima na ljudima u koncentracionim logorima. Dakle, prednost sada se daje upravo pojam „reaktivni artritis.”Razumijevanje
reaktivni artritis reaktivni artritis( Reiter-ov sindrom) - upalna bolest zglobova koja se razvija nakon infekcije( ne na spoju, a u drugom dijelu tijela).Infekcije uzrokovane razvojem reaktivni artritis obično pogađa mokraćnog sustava ili gastrointestinalnog trakta.
reaktivni artritis nije povezana sa širenjem zaraze kroz tijelo i njezino oslobađanje na spoj. Smatra se da je upala zglobova razvija s obzirom na činjenicu da su mikroorganizmi sadrže tvari( antigena), koje su slične antigene tkiva. Imunološki sustav „zbunjuje” zajedničke antigene i mikroorganizme, kao rezultat toga i mikroba napada i zgloba. U zglobu razvija upalu, što uzrokuje probleme.
simptomi reaktivni artritis
Tri Klasični simptomi reaktivni artritis: upala oka( konjunktivitis - oko crvenilo, peckanje u očima, suzenje očiju), upala mokraćnog sustava( uretritis - bol ili koji gori za vrijeme mokrenja, učestalo mokrenje), i upala zglobova( artritis - bolzglobova, njihovo crvenilo, oteklina, vruće zglobove, ograničena pokretljivost).
reaktivni artritis obično započinje nakon 2-4 tjedna traktu spolne infekcije. Najčešći prvi simptom je upala mokraćnih kanala, konjunktivitis zatim razvio, a posljednji - artritis. Približno svaki četvrti pacijent ima promjene na koži različitih izgleda.
simptomi reaktivni artritis obično su sačuvane tri do dvanaest mjeseci. U većini slučajeva, simptomi konjunktivitisa i uretritisa su vrlo slabi, a samo 1-2 upaljene zgloba. U nekih bolesnika, međutim, reaktivni artritis može biti teška i akutna, ograničiti svoju fizičku aktivnost.
recidiva( ponovljena egzacerbacije) su rijetki. Razlozi
reaktivni artritis
većini slučajeva, reaktivni artritis povezan s mikroorganizmima zove klamidija. Obično, prehlade se prenose tijekom spolnog odnosa.Često je infekcija nema simptoma, ali su najčešći simptomi( ako postoji) - bol ili nelagodu za vrijeme mokrenja i iscjedak iz penisa ili vagine.
toga, reaktivni artritis može uzrokovati bakterije zaraze gastrointestinalnog trakta: Salmonella, Shigella, Yersinia i Campylobacter. Simptomatske lezije probavnog trakta su teški proljev s krvi i sluzi u stolici. Infekcija nastaje zbog pogrešnog prijem kuhanu hranu, kontaktom sa zaraženim ljudima ili fecesa( mikroorganizam treba ući u probavnom traktu).
reaktivni artritis razvija nisu svi ljudi nakon što prolazi infekciju. Razlozi ove selektivnosti nisu jasni. Pokazano je da se bolest često razvija kod osoba koje imaju poseban gen - HLA B 27( Al-Al-A Baie-27).
reaktivni artritis Čimbenici rizika
reaktivni artritis najčešće pogađa ljude u dobi od 20-40 godina između. Zanimljivo, nakon infekcije, spolno prenosive bolesti, čovjek bolesne devet puta češće nego žene, a nakon crijevnih infekcija istoj opasnosti. Muškarci su nešto teži od žena.
Rizik je povećan kod osoba s HLA B 27, ali njegova istraživanja za razvoj bolesti nije potrebno.
dijagnoza reaktivnih artritisa
jednostavan i jasan testova koji omogućuju nam da uspostavi dijagnozu reaktivni artritis ne postoji još.Liječnik može posumnjati dijagnozu uz pravilnu ispitivanju bolesnika i njegovu ispitivanju, a zatim dodijeliti posebnu studiju za potvrdu.
- Posebna se pozornost posvećuje otkrivanju zajedničkih, oka, genitourinarnih i kožnih lezija tijekom pregleda.
- Posebne studije su potrebne iz dva razloga: potvrditi dijagnozu reaktivnog artritisa i isključiti druge uzroke artritisa.
- artritis često povećava brzina sedimentacije eritrocita( ESR), i C-reaktivnog proteina( CRP);Ovi testovi ukazuju na prisutnost upale u tijelu.
- Studije reumatoidnog faktora( RF) i antinuklearnog faktora( ANF) u reaktivnom artritisu daju negativan rezultat.
- Otkrivanje HLA 27 je argument u korist reaktivnog artritisa.
- studije infekcija( klamidija, Yersinia i dr.) Je važna jer omogućuje otkrivanje vjerojatni uzrok bolesti. Da bi istražili može isprazniti iz genitalnog trakta, krv, stolica i druge.
- biste izbjegli infekcije u zajedničkom( bakterijske artritis) ponekad djeluju zajednički punkciju i ispituje uzeti od njega tekućine( sinovijalne tekućine).
- X-zrake mogu se koristiti za procjenu stanja zgloba, ali definitivno utvrditi uzrok upale zglobova, a to omogućuje rijetko.
reaktivni artritis
Liječenje s reaktivnim artritis uglavnom usmjeren na ublažavanje simptoma.
Ako postoje znakovi aktivne infekcije, opravdano je propisati antibiotike kako bi se uklonili bakterije i uklonili temeljni uzrok upale.
Nesteroidni protuupalni lijekovi( na primjer, ibuprofen, diklofenak, indometacin, etc.) smanjuje bol i upalu zglobova.
U slučajevima teške upale zglobova, ponekad dobivaju injekcije glukokortikoida( protuupalni hormoni).
Uz dugotrajno održavanje boli u zglobovima propisuju se protuupalni lijekovi koji usporavaju oštećenje zglobova - sulfasalazin, metotreksat i neki drugi.
Tijekom aktivne upale spoj treba biti zaštićen od stresa. Međutim, nakon uhićenja, preporučuje se postupan oporavak tjelesne aktivnosti.