Značajke upravljanja rada s placentama previa

Placenta previa je jedan od najčešćih uzroka krvarenja kod žena tijekom kasne trudnoće i tijekom porođaja.

placenta previa je komplikacija koja je povezana sa pogrešnom mjestu posteljice u maternici. U normalnim okolnostima, posteljica se nalazi unutar prednjeg ili stražnjeg zida maternice tijela s djelomičnim premjestiti na desnoj ili na lijevoj strani lica. Donji rub posteljice se nalazi iznad unutarnje cerviksa os 7-10 cm. Ta udaljenost odgovara širini donje segmenta maternice.

Barem djelomična položaj posteljice u donjem segmentu rastući protežu prošle zabilježeno je u razdoblju pripreme za nadolazeće rođenja, a posebno za vrijeme poroda, što je dovelo do odvajanja svom niskom području. Napredovanje abruptio posteljica dio koji se nalazi u donjem dijelu maternice, što dovodi do sve diže i često ponavlja krvarenja.

placenta previa, koji utječu na donji segment maternice se naći u sljedećim oblicima:

• nisko položaj posteljice, ili nisko placentacije - placenta se nalazi u donjem dijelu maternice, a rub se nalazi u rasponu od 3-4 cm od unutarnjeg os vrata maternice;

• marginalna placenta previa - Dječji Mjesto se nalazi u donjem dijelu, a rub se ne dostigne unutarnju os;

• lateralna prezentacija placente - dječje mjesto ne pokriva područje unutarnjeg grla;

• kompletna ili središnja placenta previa - unutarnja grla je potpuno blokirana placentom.

bočni rubovi i placenta previa tekstu nepotpunim ili djelomičnu placenta previa. Niska povezanost placente klinički se očituje u obliku krvarenja koje se javlja nakon pojave redovitih bolova u porodu. Krvarenje u djelomičnom, a posebno punom placenta previa obično počinje mnogo prije početka rada - u trećem tromjesečju trudnoće.

Ako domaće televizijske proizveden nužno se postavlja operativni dijagnosticiran kompletan placenta previa, dostava se obavlja isključivo žene kirurški. Ako

placenta previa djelomičan, kada se uzdužni položaj fetusa i krvarenja maternice neobilnye moguća prirodna porođaja. U ovom slučaju, obdukcije proizvoditi membrane nije zauzet placentnog tkiva daljnjeg previa dijela posteljice abruptio. Ako predlezhit fetusa glave, nakon otvaranja membrane ona ulazi u ulazne majčinskih zdjelice pritisnutih na stijenci maternice i ulaza kosti kroz ravni zdjelice placente delaminiranog dijela. To obično dovodi do prestanka krvarenja. Ponekad, da bi dobili efekt se primjenjuje na prezentiraju glavice fetusa kože glave kliješta za Wilt-Ivanov sa suspenzijom im malu težinu( manje od 200 do 300 g), što bi trebalo pomoći da se ubrza ulazak glavice fetusa u ulaznom avionom u zdjelici. Sličan učinak može se postići snižavanjem trbuha fetusa s prsnom prikazom fetusa. Tako na downmixa nogom kako bi se poboljšala učinak trošenja u obliku petlje i suspendiran gaza remenje istima male težine( u rasponu od 200-300 g).U odsustvu efekta tih mjera i nastavka krvarenja prema vitalnim indikacijama vrši se carski rez.

Ako se previa isporuke djelomična posteljica provesti vaginalno, a zatim vrlo pažljivo treba koristiti razne rodorazreshayuschim operacije i koristi( pincetom glavice fetusa, skinuo zdjelice kraj, uklanjanje ramenog obruča i glave zatvarača, i dr.),Placenta previa maternice tkiva na mjestu pričvršćenja dječjeg sjedala znatno prorijedila i raskliman, a time i lako slomiti. Zbog toga, ubrzano prikazivanje, osobito s nepotpunim otvaranje usta maternice, može dovesti do dubokih vrata maternice raskida s prijelaza na niže segment potonji, a potom i smrti majki iz rasipan krvarenja maternice.

U slučaju rođenja djeteta kroz vaginalni isporuku u prisutnosti placenta previa potrebnim odmah nakon rođenja fetusa napraviti ručno uklanjanje posteljice, izbor posteljicu i Screening zidova maternice za eventualna oštećenja. Posljednje dodijeljeno pažljivo ispitano radi potvrde dijagnoze posteljice previa i pojašnjenja varijante ove patologije. Pojavljeno mjesto posteljice( na mjestu svog položaja iznad unutarnjeg ždrijela) ne funkcionira. Ovisno o području odljuštenih posteljice, u različitim stupnjevima, intrauterini fetalni propada i njegova smrt događa kada znatnu površinu od odvajanja. Kada odvajanje placenta previa često oštećeni dio koji korionski resice i kapilare njemu smješten, koji kruži u krvi fetusa. Dakle, djeca rođena s placenta previa, često anemične( anemična) i treba transfuziju krvi nadoknaditi gubitak krvi.

U fiziološkim uvjetima, normalno smještena placenta počinje eksfoliirati tek nakon rođenja fetusa, tj.u trećem ili uzastopnom razdoblju rada. Prerano odjeljivanje normalno smještene placente, tj.odvajanje je čak i prije početka rada ili tijekom prvog ili drugog razdoblja patološka pojava.