Prijelomi kostiju

frakture kostiju predstavlja povredu integriteta kosti uzrokovane nasiljem ili patoloških procesa( oteklina, upala, itd) je slomljeni.

Kad prijelomi gotovo uvijek više ili manje oštećuju tkiva koja okružuju kost u prijelomu. Prijelomi mogu nastati kao rezultat izravne izloženosti mehaničkoj sili, tj.izravan traume( npr loma od sudara s teškim predmetom, pada i ozljeda ispupčenja).Oni mogu doći i neizravna ozljeda pri mjesto mehanička sila aplikacija ne podudara s prijeloma( primjerice lubanja prijelom ako padne na bazi stražnjice).Pogledajte kako se ovdje primjenjuju narodni lijekovi za prijelome.

Fraktura često dovodi do pomicanja koštanih fragmenata. Ona nastaje kao posljedica traumatskih faktora aplikacija i pod utjecajem mišićne vuču, pridaju fragmente kostiju. U prilogu krajevima mišiće slomljena kost se smanjila u nastojanju da dovede zajedno krajeve koštanih ulomaka, premjestio ih i zadržao u pravilnom položaju. U isto fiziološka kontrakcije mišića zbog svoje inherentne fleksibilnost je poboljšana zbog refleksne kontrakcije zbog bolova podražaje koji dolaze iz mjesta prijeloma.

Ako je koža iznad mjesta frakture netaknuta, prijelom se naziva zatvorenim. Ako istovremeno s lomovima kostiju dogodila povreda integriteta kože i rana nastaje u komunikaciji s mjesta prijeloma, to je otvoreni prijelom.

Ovisno o položaju tijela u vrijeme ozljede i smjeru traumatskih faktora postoje različite vrste prijeloma: poprečna, uzdužna, kosa, spiralni, usitnjava i suza.

lom može nastati kao posljedica nekoordinirane kontrakcije mišića koji su priključeni na krajevima različitih kostima, kao što su neuspješne ili neočekivane oštrim pokretima u bacajući kamenje, ili kad pokušava zadržati izgubljenu ravnotežu.

• oštećenja na oštrim krajevima fragmenata velike brodove, što dovodi do razvoja ili vanjskog krvarenja u otvorenom loma ili

intraartikularno krvarenje( zatvoreni prijelomi) s razvojem hemarthrosis( krvi u zglob);

• trauma živčanih debla s fragmentima kostiju, što može izazvati šok ili paralizu;

• Infekcija fraktura i razvoja flegma, osteomijelitisa ili sepsa;

• oštećenja vitalnih organa( mozak, jetra, pluća, slezena, itd.).

loma karakterizira: oštra bol, pogoršano bilo pokreta i opterećenja na tijelo, promjene položaja i oblika udova, poremećaja svojih funkcija, otekline na mjestu frakture, limba skraćivanja, patoloških( abnormalnog) bacanja.

oštra lokalna bol na rubovima fraktura, nemogućnost uzeti dubok dah( vodeći simptom).Oštar bol i hripavica na mjestu lomljenja, otežano disanje.

na palpaciju polje krize - oštra bol, često koštana crepitus( crunching slomljene kosti).Za obavljanje palpaciju ekstremiteta treba biti vrlo oprezno, s obje ruke, pokušavajući da ne uzrokuje nepotrebna bol, a posebno ne uzrokuje komplikacije( oštećenje ulomaka posuda, mišića, kože i živaca).

S otvorenim prijelomom u rane može vidjeti fragmenti kostiju, često jednu ili više njih viri. U ovom slučaju, palpacija je zabranjena.

1) traumatski i patološki;

2) za kožu i sluznicu na mjestu prijeloma - otvoren i zatvoren;s pomicanjem ulomaka i bez pomaka( širina, kut, duljina, itd.);

3) lokalizacija - u epifize, metafizalne i dijafiznog;

4) ima linije prijeloma - po poprečnom kosi, spiralan, usitnjavaju, utječe;

5) primarni i sekundarni.

Prijelomi rebra su pojedinačni i višestruki. Razlog - pada na istureni objekt, sudar motornog vozila, vlakovi. Višestruki prijelom rebara može dovesti do akutnog respiratornog zatajenja, osobito u starijih osoba.

Pravilna i pravodobna prva pomoć je jedan od najvažnijih trenutaka u liječenju prijeloma. Imobilizacija

ekstremiteta prijeloma smanjuje bol i jedan je od najvažnijih trenutaka prevenciji udara, premještanjem fragmente ranjeno žile, živce mišiće. Imobilizacija se postiže primjenom standardnih guma( Cramer Ditrihsa, Abolin) ili pomoću improviziranu gumu od otpadnog materijala( dasaka, skije, štapovi, kartona i sl).

Guma se treba nanositi izravno na scenu i samo tada transportirati pacijenta. Bilo koji ispravci, usporedbe fragmenata se ne preporučuju. Pažljivo nosite pacijenta, udicu i prtljažnik treba podignuti istodobno, držeći se na istoj razini cijelo vrijeme.

s otvorenim imobilizacija prijeloma pred kožu oko rane treba liječiti s alkoholnom otopinom joda ili drugih antiseptika i nametnuti sterilnom zavoj.

Za snažnu imobilizaciju udova, morate imati najmanje dvije gume koje se nanose na krajeve s dvije suprotne strane. U nedostatku gume i pomoćnog materijala imobilizacija treba proizvesti pribintovyvaniem ozlijeđeni ud na zdrave dijelove tijela: gornji ud - na tijelu pomoću zavoji ili ojačanja dnu - na dobrom nogu. U

teške, komplicirane frakture trebaju anestezirati zahvaćena promedola intravenske otopine( 2% - 2,1 ml);morfina( 1% - 1-2 ml u otopini glukoze 40% -10 ml) ili izotoničnom otopinom natrijevog klorida( 0,9% -10 ml).Kod jednostavnih fraktura moguće je ograničiti na intramuskularno uvođenje otopina analgina s dimedrolom. Ako nema oštećenja trbušnih organa, trebali biste popiti puno pića. U teškim frakturama propisane su 400 mg poliglikutina ili 400 ml reopolyglucina, što je početak liječenja za razvoj traumatskog šoka.

Prijevoz za prijelome kosti donjih ekstremiteta, plin, ležanje kralježnice;gornji dio - sjedi, bilo u bolnici s odjelom traumatologije, bilo u točki ozljede.

hitna pomoć: analgezija otopina dipiron 50% - 2,0 intramuskularno, u višestrukim prijelomima se uvesti 1,2 ml 2% promedola, povišen položaj, kisik.

Hospitalizacija: izolirane frakture jednog rebra tretirane su na izvanbolničkoj osnovi;Frakture od dva rebra - kirurške bolnice, po mogućnosti u prsnoj grane, kako slijedi brzo prepoznati srodne frakture često pneumatske i hemothorax, a za prijeloma donjih rubova - oštećenje jetre i slezene.

fraktura lubanje pretežno se na ulici ili transportni ozljede. Najveća opasnost u ovom slučaju nije toliko štete na kostima lubanje, ali u mogućnost oštećenja sadržaja, osobito u mozgu, njegove membrane i krvnih žila. Posebno opasni su otvoreni prodirući frakture lubanje, na kojoj oštećenja kože i moždanih ovojnica stvara posebno povoljne uvjete za prodor infekcije ili na površinu mozga i dubini teškim, pa čak i fatalne komplikacije( meningitis, encefalitis, mozak čir, itd).

Ovisno o mjestu prijeloma razlikovati prijelom krova i baze lubanje.

kao priznanje calvarial prijeloma treba shvatiti kao znakove koje ovise o oštećenosti lubanje kosti( bol, krvarenje, tender bodova na palpaciju, ponekad - osjećaj depresije ili pukotine u kosti) i znakovi uzrokovani istovremenog oštećenja tkiva mozga, moždanogmembrane, krvne žile( gubitak svijesti, povraćanje, spore brzine otkucaja srca, pogoršanje glavobolja, gubitak govora, paralize udova, respiratornih poremećaja, itd.).

do frakture lubanje baze odlikuje sljedećim značajkama: oštećenje slušnog živca( poremećaji sluha), oštećena funkcija živca lica( paraliza mišića lica na jednoj strani lica - lice „bere” u zdrav način), pojava opsežnih krvarenja u oči, grlo, nos,klas dan nakon traume, krvarenja ili ispuštanje krvi i likvor transparentne kroz nos ili uši. Za frakture lubanje

prve pomoći treba osigurati na mjestu ozljede. Potrebno je izvršiti temeljitu imobilizaciju nakon toga neposrednog prijevoza žrtve u zdravstvenu ustanovu. Premjestiti, premjestiti utjecati čak i mala udaljenost je strogo zabranjeno kako bi se izbjeglo nepovratne štete na mozgu i leđnoj moždini.
ne don'ts pere u raspodjeli krvi ili likvora iz uha, a potrebno je samo nametnuti sterilni zavoj. Pad srčanih bolesnika u kordiamina dati 20-25 kapi ili korvalola valokordin. Za poboljšanje učinaka lijekova, potrebno je pribjeći dostupnih kože irritants: vruće boce, grijanje jastučići, ili senf na noge i srce.

prometa imobilizacija u frakturu lubanje se najbolje postiže nametanjem na glavi, vratu i ramenima dva ili čak tri žice autobusa( Cramer ili mreže), au njihovoj odsutnosti - svežnjeve fleksibilnih šipki ili greda od aluminijske žice. Glava, vrat i ramena je potrebno izreći debeli sloj vate.
preklopljene jednu uzdužnu autobus od čela preko krunu, vrat, leđa vrata i dalje uz kralježnicu. Na njezino vezan dvije poprečne gume. Jedan od njih vezan gore kruna savija duž konture bočnih površina glave, vrata i ramena pojas. Drugi autobus zaokružiti na prsima i na donjim uglovima lopatice pričvršćene na stražnjem uzdužnom željeznicom. Interkonekciji autobus pribintovyvayut čvrsto na glave, vrata i torza.

U nedostatku guma, uključujući improvizirane, žrtva s lomom lubanje nalazi na nosilima, na koju je vezan da se izbjegne bilo god pokreta. Pod glave i vrata, staviti veliki mekani jastuk ili posteljinu, a oko glave deke ili odjeće napraviti valjak.

Transport ovi bolesnici trebaju pomno praćenje njihovog stanja( puls, disanje i tako dalje.) U pratnji osobe koja je potrebna za pružanje nježan, opušten prijevoz.

Prijelomi pojaviti

čeljusti su uglavnom u izravne ozljede( šok, pad, itd).Većina tih prijeloma su otvorene, tju pratnji oštećenja kože ili sluznice. Za prijeloma čeljusti, u nedostatku pravodobno prve pomoći i ispravan daljnje liječenje žrtve može biti niz ozbiljnih komplikacija i teškim posljedicama( kršenje žvakanje funkcija, gutanja i govora, unakaženja lica).

Priznavanje prijeloma čeljusti obično ne uzrokuje mnogo poteškoća. Osim općih značajki karakterističnih za sve prijeloma( bol, pritisak bodova, mobilnost ulomaka s posebnim zvukom trljanje kost završava), a lomovi čeljusti vidio niz vrlo specifičnih simptoma. To su prije svega pomak zuba ili nepravilno zatvaranje svih zubi, gristi poremećaje i poteškoće ili nemogućnost žvakanja, otežano gutanje, bolno slinjenje, nejasan govor, i drugi. Prijeloma čeljusti su često u pratnji frakture zuba.

Treba razumjeti da se pod određenim( teškim) donje prijeloma može se pojaviti jezik, što može uzrokovati gušenje.

prva pomoć je kako slijedi: Za prijeloma čeljusti. Ako je prijelom donje čeljusti jezik, što uzrokuje poteškoće u disanju, što je potrebno za snimanje jezik uz pomoć igle.

Da biste to učinili, uzeti obični sigurnosti pin i srednji jezik proboli kroz, polazeći od vrha 1,5-2 cm. Nakon što su igle pričvrsne vezani za njega komad debele niti ili zavojem koji jača za prebacivanje ili drugi dio pacijentovih odjeću. Ako je žrtva bez svijesti, te ojačati jezik nije moguće, kako bi se izbjeglo gušenje pacijentove glave okrene na jednu stranu.Čak i bolje, u takvim slučajevima, stavi na lice pacijenta dolje, tj,na želucu, a ispod obrva i prsa staviti svežanj odjeće ili bilo gusto objekt. Uz bilo koji način popravljajući jezik i stavljanje žrtve takvih pacijenata koji su u kritičnom stanju zahtijeva stalno praćenje.

Privremeni fiksacija prijeloma čeljusti postiže se primjenom remen zavoj, koji je usko treba prići oštećenu čeljust za zdraviji, koristiti potonje kao udlage za imobilizaciju fragmente kostiju.

prijelom rebara su vrlo česti i pojavljuju se kao iz linije( na mjestu primjene sile, na primjer o utjecaju) i neizravnim traume( npr umjesto rebara na infleksije kompresije prsnog koša).Postoje pojedinačne i višestruke prijelome rebara. Frakture se najčešće primjećuju kod starijih osoba i uglavnom na području IX-X rebra. Priznanje

rebra lom je obično jednostavan, jer je vrlo karakteristične značajke primijetio: oštra lokalna bol otežava palpaciju, disanje, kašalj, kihanje, a kada pokušavate stisnuti grudi u poprečnom smjeru ili drugo. Zbog povećane bol tijekom dubokog disanja i kretanja pacijenata sa slomljenim rebrima disati surfaktant, bojeći se kašalj i zadržati prisilan položaj. Međutim, u nekim slučajevima, mnogi od tih tipičnih znakova prijeloma rebara mogu biti odsutan, a zatim prepoznavanje je moguće samo pomoću X-zraka. Ako

fraktura rubovi se istodobno i oštetiti pleura i tkiva pluća, zrak iz oštećenog pluća može se ubrizgati tijekom disanja u pleuralnom šupljinu i zatim pod pritiskom kroz ranu pleura olabaviti masno tkivo na prsni koš, pri čemu se formira subkutano emfizem. U takvim slučajevima, kada se osjeća na prsima ispod kože nalazi se pucketanje mjehurića.Često kada je tkivo pluća oštećeno, primjećuje se hemoptysis. Kada

šteta ne samo fragmenti rubova pleure, ali i druga tkiva do kože, rana se događa, na kojoj je atmosferski zrak tijekom disanja slobodno ulazi u prsima šupljine i( otvoreni pneumotoraks) ostavlja. U tim slučajevima, žrtve su često promatraju teškog općeg stanja: bljedilo kože ili cijanozu, teške otežano disanje, ubrzani puls, i druge fenomene šok.

Prva pomoć u rubovima frakture se postiže primjenom čvrst zavoj( od zavoje, ručnicima ili gipsane trake) na grudni koš.Za smanjenje bolova i kašlja pacijenta treba dati 1-2 tablete ili baralgina dipiron, u odsutnosti anestetika preporučuje piće 50-100 g votke ili rakije. Tijekom prijevoza pacijentu se daje polu-sjedi položaj.

prisutnost pneumotoraks otvorena rana na prsni koš, nakon uobičajene obrade it( kao što je opisano gore) postavljen odozgo ^ više slojeva gaze i sloj vate. Sve to na vrhu komad voštano platno poklopca i zapečaćene trake ljepljive trake, a zatim pažljivo pribintovyvayut. Prisutnost pojedinih toaletni paket vam omogućuje da nametnuti direktno na ranu sa sterilnom unutarnjoj strani gumiranom ljuske, a na vrhu - vune i tek onda izvesti čvrsto zavijanje.



frakture ključne kosti prijelom ključne kosti su prilično česti, osobito u djece i adolescenata. Oni proizlaze iz bilo izravne( npr slučaju pada naprijed) ili neizravno( pada na ispruženom rukom) ozljede.

Prilično je lako prepoznati prijelom kosti krvi. Na pregledu, palpacija i mjerenje promjena otkrila normalan oblik kostiju i cijelu regiju over-the-ramena, bol na palpaciju, definiciju pod kožu od oštrih rubova koštanih ulomaka, skraćivanje duljine ključne kosti, opuštene ramena i sve ruke dolje, ograničenje aktivne pokrete gornjeg ekstremiteta.

Prva pomoć( prijevoz imobilizacija) u frakturama ključne kosti na sljedeći način: u pazuhu ulažu veliki grumen čvrsto komprimiranog vune, ruka savijena u laktu i ramenu neposrednoj pribintovyvayut na torzo, nadlaktica visio na marama.

Prijelomi ruku. Prijelomi na ramenu.

frakture nadlaktice može dogoditi pod utjecajem izravnu i neizravnu ozljedu( moždani udar, pasti u ruke, njegove torzije i slično) u srednjem dijelu njihove( najčešće prijeloma) u gornjem ili donjem kraju. Najozbiljniji prijelomi opaženi su kod starijih osoba.

otkrivanje pukotina u središnjem dijelu nadlaktične kosti, u pravilu, ne uzrokuje nikakve poteškoće. U tom slučaju, obično su svi „klasični” znakovi prijeloma - bol, bol bodova, disfunkcija, modrice, karakteristične deformacije udova, njegova skraćivanje, abnormalna( prekomjerno) mobilnosti, struganje trljanje ulomaka kostiju i drugih

identificirati gornji kraj prijeloma nadlaktične često.to uzrokuje značajne poteškoće kao znakovi razbijanje u mnogo čemu nalikuju znakove ozljede ili iščašenja ramenog zgloba.

Kako bi se razlikovali vrat dislokacija rame loma ramena zgloba, treba imati na umu da je lom ne promatra „elastičan” popravljajući ud, tako karakterističan za iščašenja, već naprotiv, abnormalna pokretljivost može biti određena u području prijeloma. Osim toga, s prijelomom, uočeno je značajnije krvarenje nego s dislokacijom;Zglobna glava humerusa je na uobičajenom mjestu pri prijelomu, tj.u zglobnoj šupljini. Posebna poteškoća je prepoznavanje lomova donjeg kraja humerusa. Da biste to učinili, priroda ozljede karakteriziraju sljedeće značajke: veliki krvarenje, a kao posljedica - značajan oteklina u zglobu, bol bodova, zvuk trljanja fragmenata kostiju, abnormalne mobilnosti.

Prva pomoć za prijeloma gornjeg ekstremiteta je izvršiti transport imobilizaciju i otvorene prijelome, osim toga, u rukovanju i primjeni rana zavoje. Na zahtjev
vozila gume gornjih udova mora dati određenu poziciju, a to su:

1) ruke više ili manje uvučeno u ramenog zgloba, a lakat je savijen pod pravim ili oštrim kutom;

2) dlan okrenut prema trbuhu;

3) zglob je malo savijena prema natrag, napola pognut prstima, što u pacijentovoj ruci stavite loptu, zavoj ili čvrsto klupko vate umotana u gazu, koji pokriva zahvaćeni prste. Učvršćivanje prstiju u izravnanom položaju pogrešno je i neprihvatljivo. U

podmyshechuyu šupljine umetnuti gustu jastuk, koji jača ramenog obruča zavoje kroz dobru ruku. Također biste trebali staviti pamučne jastučiće oko prsa i na stražnjoj strani vrata.
dugo( ne manje od metra) i širok guma je savijena u veličinama i konture zahvaćena ruku na takav način da se guma polazio od ramena zajedničkih zdravih ruku leže na leđima i suprascapular regiju, a zatim posteroexternal površine ramena i podlaktice i završila na dnu prstiju,odnosnouhvatio je cijeli ud. Nakon
za podstava vuna autobusu( ili njegov vystilanija prošiven pamuk legla) pribintovyvayut ga za ruku i na dijelu tijela. Ruka je suspendirana na maramicu ili je također povezana s prtljažnikom. Frakture podlaktice



prijeloma podlaktice su uobičajene ozljede u ljudi svih dobnih skupina. Kao što je u rame, frakture podlaktice treba razlikovati sredini podlaktice kosti i prijelom svojim gornjim i donjim krajevima. Kao rezultat udarca, ali češće u jesen u ruke mogu se pojaviti prijelom obje kosti podlaktice( lakatne i polumjer), ili jednog od njih.

S obzirom na priznanje gornjeg kraja prijeloma podlaktice treba uzeti u obzir ono što je rečeno o priznavanju prijeloma donjeg kraja nadlaktične kosti, budući da su oboje u većini slučajeva su unutar zglobne frakture zglobovi. Treba dodati da, kada frakture olecranon s premještanjem koštanih ulomaka može osjetiti između poprečnim prorezom ili povlačenje.

Kada pukotine u sredini obiju kosti podlaktice su sve tipične znakove prijeloma: . bol, deformacije udova, poremećaj pokretljivosti, crunching trljanje kostiju, itd U tim slučajevima, u pravilu, fragmenti kostiju, promjena pod kutom( obično u obliku tupog kuta,otvorena na stražnjoj strani), kao i na stranu i uz obalu.

Na prijelazu iz donjih krajeva kostiju podlaktice kada se promatra iz već evidentno tipične deformacije ekstremiteta u frakture, kada kosti i uz to dio podlaktice kao da pomaknut na stražnjoj u odnosu na cijelu podlakticu. Osim toga, postoje i drugi znakovi prijeloma: otekline, bolne točke, ograničenje kretanja i još mnogo toga.

aktivnosti prve pomoći uključuju imobilizacije prijevoz, dok je otvorena fraktura, osim toga, rana sloja obradu i sterilni zavoj. Imobilizacija transporta za prijelome podlaktice je sljedeća. Ruka je dobila isti položaj kao u lomovima humerusa.

guma savijen pod kutom koji odgovara kutu fleksije od zglobovi, dati mu oblik žlijeba. Guma mora biti barem od gornje trećine ramena do krajeva prstiju. Guma, kao i obično, obložena pamukom. Tako pripremljena gume stavlja poluga za pozicioniranje i pribintovyvaya guma uglavnom pogođene udova ekstenzor površine. Ruka je suspendirana na maramicu.

Prijelomi ruke i prst

Frakture ruke i prsti često nastaju kao posljedica izravne traume( šok, pad teških predmeta na ruku, utjecaj kretanja strojeva, itd. .).Priznanje četka fraktura kosti na temelju prisutnosti sljedećim značajkama: . oteklina natrag u ruke, bol u određenom trenutku kod prešanja šaku, škripanje fragmenata kostiju itd Priznavanje prijeloma falangi na temelju prisutnosti pokreta granice prst, deformacija( zakrivljenih), lokalne otekline inježnost, osobito kada se trzanje ili povlačenjem prsta.

Prva pomoć( prijevoz imobilizacija) u sljedećem redoslijedu u prijelomima kostiju šake i prstiju. Ozlijeđenom rukom dobiva se karakteristika za prijelome kostiju gore opisanog položaja gornjeg kraka. Provjerite autobus u obliku žlijeba od zglobovi na krajevima prstiju( to je bolje ako je autobus samo postavlja iza njih).U pripremljenu korito staviti pamučnu posteljinu, i trpio četka daje čvrsto stisnuti pamuk-gaza loptu. Guma je čvrsto povezana s ranjenom rukom s palmarske površine. Ruka je suspendirana na maramicu.

prisutnost otvorenog prijeloma ruke ili prstiju prije imobilizacije transport rana tretira se prema standardnom postupku, te primijeniti sterilna zavoj.

prijeloma zdjelice

frakture zdjelice su među teških oštećenja, često popraćena ozljede( fraktura) od prsni organi( mokraćni mjehur, uretra, rektuma, itd), fenomen traumatskog šoka. Oni se, u pravilu, pojavljuju kao posljedica prometnih nesreća, ozljeda na cesti, pada s visine.

Priznavanje zdjelice frakture temelji na promjeni oblika zdjelice, nemogućnost stajati, hodati, podigni nogu na oticanje i bol u području loma veći od zdjelice stiskanjem, o prisutnosti krvarenja u perineum, prepone ili stidne i drugi.

prve pomoćibolesnici s prijeloma zdjelice uključuju drži odgovarajuće mjere antishock( ako ih ima traumatski šok), provedba prijevoza imobilizacije. Ovdje nema posebne fiksacije.Žrtva se položi u vodoravnom položaju na krutom nosilima ili na drvenom štitu. Koljenima i priključeni na malo razmaknute položaju( „žaba položaj”), koje obuhvaćaju ispod koljena debele masne peciva, presavijeni deke, odjeću. U nazočnosti rupture symphysis( stidne kosti) i oštećivanje prednji dio zdjelice treba biti čvrsto skidanje ručnik zdjelicu i gornje dijelove bedara.

Potrebno je prenositi pacijente s prijelomima zdjelice s velikim oprezom.

frakture bedrene kosti

frakture bedrene kosti nisu samo česte, ali oni su također jedan od najtežih i opasne ozljede, jer je često popraćena traumatskog šoka i drugih komplikacija.

Postoje frakture gornjih i donjih krajeva femura i njegovog srednjeg dijela. Od

prijeloma gornjeg dijela bedrene kosti je najteže u odnosu na dijagnostiku i liječenje njenog loma vrata, koja se može pojaviti unutar zgloba kuka( unutar zglobne) i izvan nje( vnesustav rok).Ovi prijelomi često posljedica ozljeda u starijih osoba( pretežno žene), a nastaju uglavnom zbog pada i ozljede nadlaktice.

zbog slabe dotok krvi u gornjem kraju bedrene kosti, osobito glave, frakture kuka rastu zajedno vrlo sporo, te stoga pacijenti imaju dugo vremena da se u krevetu. Uzimajući to u obzir, kao i starije dobi mnogih od tih bolesnika, to je ne čudi da su oni često razvijaju teške i opasne komplikacije( pneumonija, dekubitusa, itd. .).

prijeloma bedrene kosti priznanja vrat

prijeloma kuka se temelji uglavnom na prisutnost sljedećih simptoma: bol u kuku, a promjene u svom obliku, karakterističan položaj noge kad se sve okrene( rotira) prema van ili prema unutra( to je posebno lako instalirati na položaj stopala), skraćivanje, abnormalna funkcija( nemogućnost aktivnih stopala podiznih), slabe točke, ponekad škripanje kostiju i sur.

prepoznavanje prijeloma kuka u sredini i niže dijelove, općenito ne uzrokuje nikakve poteškoće, jer imaju sve tipične znakove fraktura, koji su već detaljno opisani. Treba napomenuti vrlo značajno i karakteristično pomicanje fragmenata koji značajno mijenjaju oblik bedra.

Imobilizacija transporta u slučaju fraktura kuka treba započeti tek nakon prve pomoći za traumatske šokove, krvarenje ili ozljedu, ako se pojave te komplikacije ozljeda. To se provodi kako slijedi.

1) Uzmite žičane ili drvene gume od dvije veličine: jednu dugu( od pazuha do stopala) i još jednu kratku( od prepona do stopala).Obje su gume pažljivo obložene pamučnim posteljama;gume za savijanje žice. "^ uz konture odgovarajućeg ekstremiteta.

2) Pripremljeni gume pribintovyvayut čvrsto na tijelo i oštećene nogu i dugo autobusu je stavljen na vanjsku površinu trupa i noge, a kratkog - na unutarnjoj površini noge. To je vrlo korisno uvesti i treći autobus - na stražnjoj površini uda, i to savijanje duž konture stražnjoj strani nogu i posebno vodeći brigu o instalaciji stopala pod pravim kutom u odnosu na os tibije.

Prijelomi s kostiju

Prijelomne kostiju su najčešće frakture donjih ekstremiteta. U pravilu nastaju pod utjecajem snažne izravne ili neizravne ozljede i popraćene su manje ili manje značajnim oštećenjem mekih tkiva( mišića, kože).

Uobičajeno je prepoznavanje prijeloma obje kosti sline ili jedne tibije, jer uvijek pokazuju tipične znakove fraktura. Zbog superpozicije tibije u frakturama, oštri krajevi njegovih fragmenata često prolaze kroz kožu i time čine zatvoreni prijelom u otvorenu. Frakcije kostiju donje noge često prate šok, a prijelom glave fibule može prouzročiti oštećenje živčanih debla i velikih krvnih žila.

Transport imobilizacija za crus frakture provodi se kako slijedi. Prvi autobus( ne manje od jednog metra u dužini) su smještena na unutarnjoj površini donjih udova, počevši od sredine bedra, a njegov kraj je presavijen da pokrije potkove kroz tabanima. Druga guma je postavljena na vanjsku površinu donjeg dijela.
Obje su gume pažljivo obložene s pamučnim posteljama, savijene duž kontura nogu i zavoj na njemu. Za drže snop u položaju pod pravim kutom u odnosu na tibije Također je moguće koristiti veliki autobus, koji je smješten na stražnjoj strani bedra i potkoljenice, donoseći na tabane stopala.

frakture kostiju stopala

frakture stopala obično javljaju pod utjecajem izravnog traume( udarac u bilo koji alat, kap teške predmete na hrpu, i tako dalje).Česti su otvoreni prijelomi.

Prepoznavanje temelji se na prisutnosti uobičajenih znakova frakture. Prijelom je, u pravilu, praćen velikim bubrenjem stražnje noge, koja je, zajedno s prisutnošću bolnih točaka, uvjerljivi dokaz frakture kostiju. Kada se pokušavate razboljeti, osjećate oštru bol.

Prva pomoć sastoji se u transportnoj imobilizaciji, koja se obavlja kako slijedi. Metrična guma je presavijena pod pravim kutom i prilagođena je stražnjoj površini tibije. Duljina gume je od gornje trećine šina do kraja prstiju( bolje je da se guma proteže 2-4 cm iznad krajeva prstiju).Gume stavljaju pamučni krevet. Guma je vezana za ozlijeđenu nogu duž stražnje i planarne površine.

Frakcije kralježnice su među vrlo ozbiljne štete. Posebna težinu vertebralne frakture je da oni mogu biti udruženi sa kompresijom ili ozljede leđne moždine, a to pak uzrokuje paralizu udova, prsni organi.

Uzrok fraktura kralješaka najčešće je neizravna trauma( padajući s visine, skakanje u vodu, stiskanje s teškim predmetima itd.).

Priznavanje fraktura kralješaka, u pravilu, ne uzrokuje posebne poteškoće. Osim uobičajenih simptoma prijeloma( Bol i dr.) Karakteriziran je simptomima, kao što su ispupčen i oštra bol oštećenih kralježaka šiljatom nastavku, oštra bol, a ponekad i potpunu nemogućnost bilo pokreta u kralježnici.

Ako je kompresija od ozljede leđne moždine ili paralize promatranog( imobilizaciju) udova, gubitak osjeta ispod području prijeloma tijela, oslabljen funkcije organa zdjelice( mokraćnog i fekalne zadržavanje).

U slučaju fraktura kralježnice, prvu pomoć treba dati s najvećom pažnjom. To treba imati na umu posebnu težinu tih lezija i bez kralježnice savijanja ili bilo kakvih pokreta unutra, tako da ne uzrokuje ili pojačava kompresija( štete) od leđne moždine.

Posebna privremeno fiksiranje u ovim teškim frakturama nisu potrebni, kao kralježnice i istovar neke njegove imobilizacije se najbolje postiže pažljivo polaganje žrtvu na nosilima u ležećem položaju, s glavom i ramenima priložiti jastuke ili jastuke.

Podizanje pacijenta sa zemljom i polaganje na nosilima kako slijedi: pacijent leži na tlu lagano okrenite donji dio trbuha, a onda u tom položaju 3-4 pažljivo podiže i stavlja ga na nosilima.

Kad pacijent leži još uvijek na leđima, on ne može podići ruke i noge zbog opasnosti od savijanja kralježnice i kompresije leđne moždine. Manje opasno da se pacijenta ramena i noge kad se okrenuo na trbuh, jer to kralježnica je u produžetku, ali u ovom slučaju, strogo tako da ne savijati kičmu pri podizanju pacijenta.

Najbolje je staviti ruke ispod gornje polovice prsa i pod zdjelicu pacijenta, dok se drugi pripremaju za podizanje glave i nogu. Da bi podigao i položio takvu žrtvu na nosilima, štitovima, itd., Solidnu površinu treba istovremeno pratiti tim.

Ako pacijent s prijeloma kralježnice se nalazi na leđima, a zatim na uobičajeni mekom nosila je potrebno staviti drvenu ploču, šperploča, široke daske i druge predmete s tvrdoj i ravnoj površini ponovno spriječiti opasno leđne savijanje. To je slučaj s najčešćim frakturama u prsnom i lumbalnom kralješcu.
Ako postoji prijelom vratne kralježnice, žrtva je ležao na nosilima u leđa i pod vrat( ponekad pod ramena) priložiti jastuk ili svežanj odjeće. Vrlo je dobro staviti "ovratnik" oko vrata. Zbog toga je vrat umotan debelim slojem pamučne vune, koji je povezan s vezicom gaze.