Akne( akne, akne) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Akne su kronična dermatoza lica, leđa i prsnog koša. To lezija kože češće se naći pod imenima kao što su akne, seboreja, akne, običnog( vulgarno) akni.

Acne je posljedica interakcije nekoliko patoloških faktora rezultira povećanom proizvodnjom lojnih sekrecije, zadebljanje rožnatog sloja žlijezda lojnica, nepravilnog piling mrtvih stanica kože i uticanja rožnat vage kanala mahuna. Sve to dovodi do aktivnog širenja u folikulu uvjetno patogene mikroorganizma- Propionbacterium akni i odnosno dovesti do upale.

Svaka folikula kose je okružen lojnih žlijezda i tome putem odgovarajućeg kanala spojen. Lojnica proizveden žlijezda pokriva kožu i kosu, tako da ne samo da ih štiti od svih utjecaja na okoliš, ali i vlaži, respektivno. Prekomjerna količina masnoća lijepi keratinizirane stanice, čime se formira čep u usta folikula dlake. Ovaj mekani dlakavi čep najčešće izaziva izbočenje zida folikula.

Dakle, većina elemenata osipa nastaje u akni. Ovaj takozvani Whitehead ili zatvoreni komedoni - nema upalne poluloptaste kvržica, bijela boja, veličina prije glupan. Otvorene komedone su crne točkice nastale kao posljedica oksidacije ovog mekana dlakavog čepa. S aktivnim bakterije reprodukcija pojavljuje u formacije folikula upalnih stanica, koji se pojavljuju crvene papula, stožastog oblika, sa rubom oko hiperemije i pustularni element na vrhu.

posebno opasni formiranje takvih elemenata u nasolabial trokuta koji se odlikuje vrlo gustim i površno smještene venske mreže, što stvara povoljne uvjete za prodor infekcije u žilama i razvoj gnojnog meningitisa. Aktivno kretanje mišića lica doprinosi širenju procesa. Stoga se u području nasolabial trokut je strogo zabranjena cijeđenje bilo upalnih stanica i stvaranje tih je potrebno konzultirati dermatologa ili kirurga.

Potrebno je reći i o ozbiljnim oblicima akni: acnea, ciste, apscesa. Konglobatnye ili nodularni akni - veliki potkožnog kvržica, gusta konzistencija, stvaraju se duboko u folikul dlake i izazvati bol kada dotaknu. Ovaj tip elementa se također naziva odvodnja, što naglašava prevalenciju procesa. Zapetljano-cistični i phlegmonous elementi su rijetki, slabo na standardno liječenje i riješiti stvaranjem ožiljaka.

Uzroci akni izazivanja faktor je hormonalne promjene u tijelu. To objašnjava činjenicu da acne je češća u adolescenata, trudnice, mlade djevojke i žene u zadnjih 7 dana menstrualnog ciklusa( lutealna faza), kao i osoba koje uzimaju hormone.

iritacija prekomjerne kože u raznim proizvodima za njegu: sapuni, guljenje, scrubs smanjiti funkciju kože barijere i omogućiti pristup patogena do folikula.

ne može poreći prisutnost genetskih čimbenika, budući da je dokazano da je osjetljivost žlijezda lojnica na androgeno djelovanje ili zadebljanja rožnatog sloja žlijezda lojnica kanala može biti naslijeđena. Slijedeći oblici

akni :

• steroide koji se pojavljuje kada neadekvatnu primjenu hormonskih agensa;
• akne su dojenče koje se pojavljuju na licu, u prvim mjesecima života. Neovisno proći, ali može trajati nekoliko godina;
• nekrotična akna, to je svrbež kože;
• neurotična akni nastaje kao posljedica kompresije ili skidanje akni, kao rezultat erozije( defekt kože) i ožiljaka;
• munje( zarazio akne) akne , rijedak oblik se javlja kod mladih ljudi 13-17 godina, u pratnji slabost, slabost, umor, povećanje temperptury, bolovi u zglobovima,
• profesionalne akne , nastaju pod utjecajem ulja, katrana, ulja, DDT i drugi herbicidi za podmazivanje. Kemijskim sredstvima.

Simptomi akne

Kada

akne na licu, natrag, grudiobrazuyutsya upalnih elemenata u obliku pustula, noduli( manje od 5 mm u promjeru) i čvorova( više od 5 mm u promjeru), kao i ne-upalnih elements- čepove, te „crnatočka „, a bijeli( Whitehead naziva ).Na licu pojavljuje sjaj T zonu( ovaj glabella, prijelaz iz nosa na licu, brada).U neovisnom pritisak na akne i dalje erozije i ožiljaka. Ponekad može oblikovati keloida( ožiljak je s povećanim formiranje vezivnog tkiva).

bolesnika s hiperandrogenemije( povećanim udjelom muških spolnih hormona( androgena)) može se primijetiti znakove virilization( ovaj stanjivanje kose, dlakavost( rast kose se povećava)) i prijevremene sozrevanie. Uzly može postati gnojni zovu ciste) ili hemoragijski( puna krv).Vrlo često, ovi simptomi su u pratnji psihološkim problemima, uključujući depresiju, povećanu anksioznost.

Foto akne Foto akne na leđima

Foto conglobata akni

Foto

ciste Što se bolesti mogu biti u zabludi za akne

bolesti Unatoč činjenici da u današnje vrijeme akne - vrlo čest problem kože, što trebate znati od bilo kojeg patološkog stanja osobe koja im je potrebna kako bi se razlikovati. Rosacea rozatseapodobny i dermatitis, bolesti van dovoljno slični i između sebe i s manifestacijama seboreja.

rosacea( akne rosacea, rosacea) - kronična dermatoza lica formirana na pozadini angioneurosis( trigeminusa živaca), disfunkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta i iritantan za kožu lica različitih čimbenika okoliša( sunčeva svjetlost, vjetar, kiša i snijeg)kao i korištenje vruće hrane i alkoholnih pića. Najčešće, to patologija utječe na nos, čelo, obraze i bradu, gdje je pozadina jakog crvenila uočene u izobilju papula, pustula i pauk vene. Ovaj problem je vrlo aktivno utječe na ljude, nakon 40 godina. Produljeni postupak postojanje razvija zgušnjavanje potkožno tkivo i žlijezde lojnice i vršak nosa, koja se očituje zadebljanjem i formiranje neravne površine nosa.

Foto rosacea( akne rosacea, rosacea)

Rozatseapodobny dermatitisa( perioralni dermatitis, steroidni dermatitis, dermatitis stjuardesa) - problem kože na licu djevojaka i mladih žena, uzrokovanoj aktivnog nadražujuće kozmetičke i neracionalnog korištenja hormonska vanjskih utjecaja na kožu. Ovaj problem se manifestira crvenim ružičasta papules i pustule na pozadini crvenilo kože, grupirane oko usta i očiju. Fotografija

Rozatseapodobny dermatitis

Dijagnoza akni

za dijagnozu dovoljno vizualni pregled, a može pomoći identificirati uzrok sljedeće analize:

• analiza krvi na hormone( slobodnog testosterona, FSH, LH, estradiol, 5-testosteron( dihidrotestosteron, DHT) i 5-androstendiola).Analize uzeti na prazan želudac za žene 5-7 dana nakon početka menstrualnog ciklusa, za muškarce to ne smeta, po mogućnosti prije 10 sati;
• kemija u krvi( posebno jetra broji), post za američke žene, i na 5-7 dana menstrualnog ciklusa( isključiti policistični jajnici);
• analiza crijevna dysbiosis;kada bilo koja promjena ispitivanja - liječničko savjetovanje za korekciju stanja( ginekolog, ginekolog, endokrinolog, liječnik, andrologist, gastroenterolog);
• krvna( ako postoji upala. Budući da će se pogoršati akne) u prisutnosti gnoynikov- analize na patogene flore i osjetljivosti na antibiotike

acne tretman

u teškim akni potrebnih izolacije i identifikacije mikrobne flore cijepljenjem sadržaja s pustules inokulirane flora određivanje osjetljivosti na antibiotike. Također je potrebno odrediti razinu androgena nakon čega slijedi savjetovanje s ginekologom i endokrinologom. Određuju se parametri općeg krvnog testa, gdje se u prisutnosti abnormalnosti provodi kontrolna studija svakih 10 dana. Prati krv na funkciju jetre( biokemijske studije: kolesterola, ukupnog bilirubina i frakcija, trigliceridi, ALT, AST) je potreban za liječenje sistemskih retinoidi, a to će biti objašnjeno kasnije.

Glavni pristup u liječenju akni treba biti usmjeren na pravilnu i pažljivu brigu o problematičnoj koži. Korištenje alkoholnih i drugih agresivnih sredstava na licu može dodatno prekinuti funkcije prepreke koži i dovesti do pogoršanja procesa. Stoga, čišćenje kože ili pranje nježnim sredstvom za čišćenje može doprinijeti samo pozitivnom rezultatu tijekom liječenja. Moguće je koristiti kozmetiku sljedećih dermatoloških linija: Uriyazh - Iseak, Bioderma - Sebium, Aven - Klinans.

prisutnost upalnih stanica u koži lica liječenje treba započeti s imenovanje vanjskih antibakterijskih sredstava, „Zener” gel „Dalatsin T” mast „Imex”, kao i razne recept proizvoda izrađenih u ljekarni lancima recept dermatologije.Često dobar učinak ima Metrogil gel, ali ima fototoksični učinak, koji morate znati i pamtiti. Kada

otpust akutne upale dodan agens za obradu koji utječu na proces cornification epidermalnih stanica, čime se smanjuje nastajanje čepove. Ovo svojstvo je azelainska kiselina, proizvedena kao službeni "Skinoren", a oblik kreme ovog lijeka dodatno ima depigmentiranje svojstva.

pozitivan učinak čini kombinaciju tih lijekova( antibakterijskih skinoren i vanjskim sredstvima) za držanje 15-20 sesije selektivni fototerapija i postupke dodjele s He-Ne laser.

Sve više, posljednjih godina, benzoyl peroksid se koristi u liječenju akni 2.5%;5%;10% - "Basiron AS", koji posjeduje ne samo antimikrobno, već i keratolitičko djelovanje, tj.potiče omekšavanje i odbacivanje vanjskog sloja kože. Treba imati na umu da je neprihvatljivo koristiti bazen u aktivnom suncu.

Differin 0,1% je analog vitamina A - retinoid za vanjsku upotrebu, koji ima protuupalni učinak i komedonolitičku aktivnost. Također pomaže u stabilizaciji procesa odbacivanja keratiniziranih stanica. Poznato je fototoksično djelovanje ovog lijeka, kao i kontraindikacije za uporabu u trudnica i dojilja. Lokatsid i Retin-A-slični pripravci.

U liječenju blage oblike akni, često kombinaciju gore navedenih lijekova. Tu je moguća i sama upotreba vanjskih sredstava.Često je pozitivan učinak i na ljudska sredstva.
Losion s infuzijama biljke St. John's wort pomoći će ukloniti akutne upale i smanjiti crvenilo kože. Da biste to učinili, 1-2 žlice bilja za 1 sat inzistirati na čašu kipuće vode. Zatim, infuzija se ohladi i navlaži gazećim omotom presavijenim u 6-8 slojeva i pokriva najoštriji dio kože 15 minuta. Postupak se ponavlja za pola sata, nakon čega slijedi 3-satni odmor. Na koži prsa i leđa moguće je koristiti 10% -tnu tinkturu cvjetova kalendara na 40 ° alkoholu u obliku brusnih papira 2 puta dnevno.

U teškim oblicima seborrhee i umjerenim manifestacijama, osim vanjske terapije, lijekovi se daju oralno. Antibiotici širokog spektra imaju cilj ne samo borbu protiv Propionibacterium acnes, već i smanjenja proizvodnje masti. Ovdje je lijek izbora tetraciklin( 500 mg-2 puta dnevno) i doksiciklina( 100-200 mg na dan) koji se primjenjuju za 2-4 tjedna. Ovi lijekovi zabranjeni su za konzumaciju tijekom aktivnog sunca jer imaju fototoksični učinak, kao i trudne, skrb i djecu mlađu od 13 godina. Unatoč činjenici da je eritromicin Propionbacterium acnes uglavnom stabilne, lijek se može koristiti u trudnica, dojenje i djece( 500 mg 2 puta dnevno, 2-4 tjedna).

Staphylococcal cjepivo je često indicirano.

Za ublažavanje učinaka androgena na žene i djevojke imenuju žlijezda lojnica kombiniranih oralnih kontraceptiva. Najčešće se koriste "Jess", "Diane-35", imenovani dugo, 6 mjeseci ili više.

Najučinkovitiji je imenovanje sustavnih retinoida. Ovo je takozvani "Roaccutane", koji je propisan ako je gornji tretman neučinkovit, uz obvezno mjesečno praćenje funkcije jetre. Postoji određen pristup imenovanju dnevne doze lijeka, odabranog isključivo pojedinačno. Zbog prisutnosti teratogeni i embriotoksicnog učinak kontraindikacije instaliran i planirane trudnoće i dojenja. Održavati jetre u liječenju hepatičnu prikazuje aplikaciju( Essentiale forte( 2) ili kapsule karsil( 1 tableta) 3 puta dnevno 1 mjesec).Prednizolon se može propisati sam ili u kombinaciji s roakkutanom.

Za velike i duboke čvorove, intraokularna primjena kortikosteroida daju se svaka 2-3 tjedna. Ovaj postupak može dovesti do obezbojenja i stanjivanja kože. Također su prikazane primjene parafina i ultraljubičasto zračenje u eritematoznim dozama.
Acne vulgaris je jedna od najčešćih bolesti. Glavni prigovor - je pojava prištića, mitesera, masna kozhi. Zabolevanie život nije u opasnosti, ali koliko duševne patnje donosi, posebno među mladima. Mnogi roditelji vjeruju da se bolest nije potrebno obratiti pažnju na, recimo, dijete starije, hormonalne promjene, a sve ide samo po sebi, da, možda netko i riješiti sami, ali to je rijetkost;pa je bolje početi liječenje u ranoj fazi.

bolest pogađa 70 do 80% od tinejdžerskoj populaciji( uključujući i žene se pojavljuje u dobi od 10-17 godina, a kod muškaraca u dobi od 14-19 godina), a oko 10-12% odrasle populacije iznad 25 godina, a tijekom bolesti višeteška.Često je bolest popraćena psihološkim problemima, uključujući anksioznost, depresiju. Nemojte se zatvoriti, i zapamtite, što prije počnete s liječenjem, to bolje.

Prevencija akni

Ovi savjeti će vam pomoći smanjiti učinke akni.

• Ne primjenjuju se na kozmetiku kože na osnovi lanolina i vazelina, koji začepljuju pore.
• Nemojte koristiti proizvode koji sadrže ulja.
• Nemojte zlostavljati proizvode kao što su čokolada, gazirana pića, orašasti plodovi, kava.
• Uzmite kozmetiku kako biste očistili kožu, ovisno o vrsti kože. Kozmetik će vam pomoći u tome.
• Pokrenite liječenje u ranoj fazi.

Komplikacije akne bolesti

Komplikacije uključuju gubljenje, ožiljci nakon rješavanja osipa mogu ostati crvenilo ili pigmentacija, što može trajati nekoliko mjeseci;često recidiviraju( egzacerbacije).

Liječnik dermatolog Kuklin TP