Psorijaza - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
uzrokuje simptome psorijaze
Što se analizira u ruku
Liječenje psorijaze
moguće komplikacije
Savjetovanje
psorijaza psorijaza ili psorijaze - kronične, često relaps nezaraznih bolesti kože, skloni oštećenja periartikulamih tkiva.
Uzroci psorijaze Najviše vjerodostojan razlog za razvoj procesa smatra se da postoji genetska predispozicija, povećati utjecaj različitih čimbenika.
poznato je da psorijaza se može pojaviti u bilo kojoj dobi i jednako pogađa muškarce i žene. U ovom slučaju, niz faktora eksternog i internog okruženja stvara povoljne uvjete za razvoj psorijaze. Uočeno je da su jedinstveni elementi antipsorijatičkih osip na koži se pojavljuju u području svog faktor stimulacije bilo mehanički, kemijski ili toksičnih tvari u sredstvima za vanjsku uporabu. Takav proces je često prethodi raznih upalnih procesa u koži zbog izloženosti brojnim patogenih uzročnika bakterijske ili gljivičnog podrijetla. Glavni uzrok slabljenje tijelo iznutra, smatra Streptococcus. Uspostavio jasan uzorak određenih oblika psorijaze( suza) gornjeg dišnog tijekom produženog trajanja infekcije, kao što su angina, bronhitis, itdMeđusobna povezanost hormon neravnoteža u tijelu i simptomi psorijatičnog procesa pod određenim uvjetima organizma( pubertet, trudnoća, menopauza, starenje) govori o ulozi estrogena u razvoju takvih lezija kože. Navedene uloga različitih ljekovitih droga, stres, pušenje i alkohol( posebno pivo) kao proces okidač faktor psorijatični.
simptomi psorijaze su sljedeći oblici psorijaze:
- plaka najtipičniji oblik, crvena papula, jasno ograničene, granatama, spojiti i oblikovati džepove različitih veličina. Utječe na ekstenzor površine( koljena i koljena), vlasišta, lumbalna regija. Nepromijenjen ostaje na licu, dlanovima, tabanima. Vage u bliskom kontaktu jedni s drugima, a kada pokušate ukloniti ih - krvarenje.
- guttate psorijaza karakteriziraju nagle pojave mnogih mjesta.Često se pojavljuje kod mladih ljudi u dobi od 8-16 godina.pojava ovog oblika često prethodi streptokokne infekcije.
- pustular psorijaza najčešće lokaliziran na dlanovima i tabanima. Postoje male sterilne pustule, često bolna.
- intertriginoznoy - osip se pojavljuju na površinama fleksije i velikih nabora( prepone, pod grudima).
- Generalizirani pustular psorijaza je teška, zahtijeva hitnu liječničku pomoć.U pratnji groznica i nježnosti.
- eritroderma - teški oblik psorijaze, zahtijeva hitnu liječničku pomoć.U pratnji zimice, bolova, označena crvenilo po cijelom tijelu.
bolest obično počinje akutno, uz formiranje u prethodno ozlijeđeno područje kože svrbi papule ravnu ružičaste ili crvene boje, s jasnim granicama, veličina glupan da leća grah. Gotovo odmah, te papule su pokrivene srebrnim ljuskama lako odvojivim. Za akutno( napreduje) razdoblje bolest karakterizirana pojavom novih elemenata osip i snažnog perifernim rasta. Povećanje papule spajanje jedni s drugima, koje tvore plak svojstvene maštovite oblike, obložene elemente ljuskave srebrne samo u središtu, ostavljajući slobodan rub.
Fotografija simptome psorijaze: Inverzna psorijaza
Fotografija simptome psorijaze: guttate psorijaze
Fotografija: progresivni
psorijaza faza Fotografija:
psorijaze progresivne faze, kao osip elementi mogu biti lokaliziran na bilo kojem području kože, a najčešće su smješteni simetrično, po mogućnosti oko velikih zglobova( koljena,koljena, sakralni regija), na nabora( slabine, aksilarnih) i na kožu.
Foto: simptomi psorijaze vlasišta
View: kruna psorijatični
Nekoliko mjeseci kasnije dolazi stacionarni razdoblje psorijaze, koja je karakterizirana odsutnošću rasta perifernih plaka i pojave „svježe” stvari. Piling potpunosti prekriva plaka koji se stvara oko svijetlom dijelu i stanjivanje kože. Ovo stanje plak može postojati za dugo vremena: mjeseci i godina.
Fotografija: stacionarna faza psorijaza
dozvola period karakteriziran ravnanje elementi bolesti i pročišćavanja plaka uz postupno ljuštenje. Na mjestu dugo postojećih elemenata mrlje, često tamne boje.
S ovom obliku klasične psorijaze općeg stanja bolesnika obično ne pate.
psorijatični proces često uključuje nokte, a karakterizirana tipičnim promjenama noktiju ploče, kao što je( melkotochechnye naperstkopodobnyh) udubljenja. Isto vrijedi i za psorijazu karakterizira zadebljanje i popuštanja slobodnog ruba nokta promijeniti svoju boju kako bi tamna žuta. Ova slika podsjeća gljivične infekcije noktiju, te stoga mora provesti analizu noktiju vaga na patogenih gljivica. Za dugo vremena psorijatičnog proces može biti ograničena na samo jedva primjetnim određenu promjenu noktiju ploče. Morate znati da je takav poraz vrlo često u kombinaciji s Poraz zglobovima.
Foto: „naprstak” u psorijaza psorijatičnog artritisa
- ovom bolesti zglobova kao posljedica upale periartikulamih tkiva, haraktezuyuscheesya degenerativnih promjena i razvoja zajedničke deformiteta s naknadnim invalidnosti pacijenta. U tom procesu, najčešće utječe na interfalangealnim zglobove prstiju koji se pojavljuje na početku boli i povećati zajedničko, a zatim promijeniti svoj oblik s ograničenom pokretljivosti. U tom slučaju zglobovi su pogođeni simetrično. U patološkog procesa može uključivati više velikih zglobova, kao i zglobova kralježnice. Znakovi
arthropathic psorijaze:
- oteklina u zglobovima,
- bol tijekom palpacije;
- ograničena pokretljivost, osobito u jutarnjim satima( „jutarnju ukočenost”);Smanjenje
- funkcionalnom aktivnošću spojeva i / ili kralježnice;
- psorijaza noktiju;
- psorijaza u krvnim srodnicima;
- negativne reakcije na reumatoidni faktor.
Fotografija:
psorijatični noktiju kad neracionalno korištenje vanjske obrade u progresivnom fazi psorijaze bolesti često razvijaju otrovne nespecifične-allegicheskaya reakcije. Na slobodnim područjima psorijazom plakova pojaviti crvenilo, koje spajanje utječe na svu kožu. Ovaj proces je popraćen porastom tjelesne temperature do 39 ° C i povećani limfni čvorovi, kao i izgled kože zatezanja osjećaj, svrbež i gori.
Često je bogat deskvamacija, povećan gubitak kose i odvajanje nokta. Ova slika je tzv Eritrodermična psorijaza , što može dovesti do težih oblika psorijaze - pustularni , kada je pozadina crvenilo kože pojavljuju pustula, povećanje u veličini i spajanje u „gnojne jezera” i isušivanjem tla u ljuskama-kore žuto-smeđa, U tom slučaju pacijent ima opću slabost i slabost. Slično stanje odnosi se na broj izuzetno teška, pa kad se prvi simptomi ovog oblika psorijaze odmah treba konzultirati stručnjaka i pacijenta u bolnici.
Foto: simptomi Eritrodermična psorijaza
svrha takvog razvoja psorijazom uvjetima koji sprječavaju sebe u progresivnom fazi se smatra neprihvatljivim.
pregled sumnja
psorijaza pojavila psorijaza zahtijeva mikroskopske i mikološko studiju oštećene kože pahuljice na patogene gljive kako bi se uklonili zarazne dermatoza. Odvojeno ozljede zglobova potreban rendgenski sliku i krvni test za rheumatologic testova. U složenim slučajevima pribjegava promjenama kože dijagnostičke biopsije. Dijagnoza psorijaze
- simptom „stearin spot” - kada grottazhe( poskablivanii) antipsorijatičkih lezije, površinski elementi vysypnyh postaje vrlo bijela odvoji stearinska pahuljice.
- simptom „psorijatični film”( „terminal film”) - sjajna površina crvena pojavljuje prilikom uklanjanja iz skale psorijazom plaka. Simptom
- Auspittsa( fenomen „krvi rose” točka krvarenje fenomen) - kad grottazhe( poskablivanii) antipsorijatičkih lezija nakon pojave „stearin licu mjesta” i „terminal filma” pojavljuje dot krvarenje. Progresivna korak
psorijaza:
- Simptom Pilnova( obruč Pilnova) - crveni naplatka baklja na obodu psorijazom plakova ne obložene s tim žarišta vage.
- Simptom Kebnera - ako je koža oštećena ili nadražena, na mjestu ozljede pojavljuju se svježi osip. Korak
regresije:
- Simptom Voronova( psevdoatrofichesky naplatka) - oko psorijazom plakova - sjajna, svijetlo prsten lagano naborane kože.
Liječenje psorijaze
Od psorijaze karakterizira kronični, relaps golf( grubo rečeno - psorijaze izliječiti, ali možemo osigurati da svjetlo će biti razdoblja u godini), ispred nadležni liječnik treba biti izazvani da bi se postigla najbolja dugoročnu remisiju. Odabir tretmana provodi se, faze i oblici psorijaze. Potrebno je za normalizaciju uvjeta rada i odmora, kako bi se uklonili aktivira, naime iritacije kože, stres, pušenje, konzumacija alkohola, vrijeme za liječenje streptokokne infekcije( upalu grla, itd).U
progresivna psorijaza imenovani perioda označava zajedničku terapiju i vanjske pripreme. U primjenjuje vitamin naziva «mađarski dijagram» , koji uključuje kombinaciju vitamina C i folna kiselina u puderima poduzetih 3 puta dnevno 30 dana, i intramuskularna injekcija vitamina B12, 400 mcg dnevno, №15.Dodatno
imenovani hiposenzibilizacija pripravke( injekcije 10 15% kalcijev glukonat 10 ml intramuskularno, svaki drugi dan, koji se izmjenjuju s injekcije vitamina B12).
Sedativna terapija( preparati broma ili valerijana) imaju pozitivan učinak za stabilizaciju procesa.
Dva eksperimentalna alati - brodalumab i iksekizumab - obećanje da biste dobili osloboditi od psorijaze i pokazao izvrsne rezultate liječenja, ali istraživanja njihove toksičnosti i provode više sredstava nisu spremni za ulazak na tržište.
Izvana slab ljuštenje sredstva upotrijebljena u ovoj fazi psorijaze: masti, kreme ili losioni sadrže salicilnu kiselinu( 2%), sumpor( 2%), kao i na posebna dijela - „flutsinar”, „ftorokort” „Lorinden-A”, "Diprosalik" i druge kortikosteroidne masti. Uvijek je potrebno koristiti ovlaživače koji imaju učinak omekšavanja tijekom 12 sati( Kold Cream, Trikzera, Unna krema).Dobar učinak dobiven je s dexpanthenolom, cinkovim piritionom u sastavu različitih vanjskih agensa. Kada
proces stabilizacije dopustiti vanjske sredstava dodijeljenih u postupno rastućim koncentracijama, a više usredotočen na tanjur. Ovo utječe brojni kože mast: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% sumporne Degtiarnaya 10-20% Naftalanu obogaćenom s kortikosteroidima i gidroksiantrony.2-5-10% katran i antralin koristiti u obliku obloga i kupelji, ostavljajući slobodnu lice regiju naborima, i vlasišta genitalija. Ovi lijekovi su također pokazala dobra u liječenju psorijaze u kombinaciji s tematska steroidi i ultraljubičasto zračenje u dozama suberythermal( samo pacijentima s „zimske” oblika psorijaze).Dobro poznat ponovno PUVA terapiju i photochemotherapy autokemoterapija, pirogenal, stafilokokni injekciju tetanusa( uz prisutnost kronične žarišta infekcije), i hemosorbtion Plazmafereza. Za liječenje psorijatičnog artritisa koriste se parafinske aplikacije i terapeutske vježbe.
pogoršanje psorijaze , teče teške i trom naravno usidrene citotoksičnih imunosupresori( metotreksat), određen prema unutra.
od modernog, uspješno koristi u posljednjih nekoliko godina u svijetu za liječenje psorijaze, pozornost se usmjeruje na kalcipotriol-sintetički analog aktivni metabolit vitamina D. Njegova učinkovitost je zbog sposobnosti da inhibiraju proliferaciju keratinocita i ubrzati svoje morfološke diferencijacije. Upotreba ove komponente u izolaciji i u kombinaciji s betametazonom potiče stvaranje produžene remisije. Potrebno je znati i zapamtiti da se vanjska sredstva koja sadrže ove tvari trebaju koristiti samo pod nadzorom liječnika.
I još jednom želimo privući pažnju na uključivanje stafilokoka u autoimune bolesti, uključujući psorijazu. Na najmanju sumnju u njegovu aktivnost postoji potreba za liječenjem antibioticima.
Pacijenti s psoriaticheskim postupkom su pod stalnim nadzornim nadzorom dermatologa i primaju odgovarajuće suportivno liječenje.
narodnih lijekova za liječenje psorijaze
među narodnih lijekova koji se koriste za liječenje psorijaze, dobar učinak opažen je i primjenjuje breza katran i med bjelanjka temelji na raznim uljima. Treba imati na umu da su takvi postupci sigurni i učinkoviti u stacionarnim i regresivnim fazama bolesti. Pri korištenju tih sredstava u akutnom razdoblju, postoji opasnost od napredovanja procesa.
za održavanje dugoročne bolesnika remisija s psorijaza je pogoršanje pokazuje razne spa tretmane poput sunčanje na plažama, blata( za zglobove), sumporovodika i izvora radon( Macesta, Tshaltubo et al.), Heliation.
dijeta za liječenje psorijaze
tijekom pogoršanja psorijaze u prehrani se preporuča ograničiti hranu visoke u životinjskom masti i ugljikohidrata i eliminirati oštar jela alkohol. Puno piti dok pomaže ukloniti iz tijela raznih toksičnih tvari, što ubrzava stabilizaciju procesa. Komplikacije
obazirući psorijaza bolesnika s psorijaze liječenju ove bolesti mogu razviti tako teške komplikacije, kao što su:
psorijatični artritis;
psorijazna eritroderma;
generalizirana pustularna psorijaza.
I sve te komplikacije mogu rezultirati dubokim invaliditetom i smrću.Štoviše
kod ljudi s kožne bolesti često razvijaju dijabetes, kardiovaskularne poremećaje, uključujući hipertenziju i srčanog udara, peptičkog ulkusa, bolesti bubrega, jetre, reumatske bolesti i bolesti perifernih žila.
Savjetovanje Dermatolog na psorijazu:
1. Može komarac ugriza izazvati psorijazu?
U ovom slučaju, ugriza djeluje kao nadražujući čimbenik pokretanja stvaranja psorijatičnih elemenata. To takozvani izomorfan iritacije Reakcijska ili simptom Koebner, koji karakterizira pojavom novih elemenata u području mehaničke traume kože nakon 1-2 tjedna. To su ogrebotine, injekcije i ugrize insekata, trenje odjeće i još mnogo toga.
2. Što je "psorijazna trijada"?
Psorijazna trijada uključuje 3 klasična simptoma psorijaze, koje je dermatolog otkrio kod ispitivanja pacijenta. Kada poskablivanii antipsorijatičkih plakovi uočeno prvo skalpelom pojačanja srebro ljuštenja( simptoma „stearin točke”), pahuljica otkrivenih sjajnu površinu( simptom „film terminal”), a zatim kapi krvi( simptom „krv rose”).
3. Nedavno sam imala perut u bijeloj, glava mi je počela svrbjeti, a kosa je pala vrlo loše. Može li to biti psorijaza?
Za psorijaze vlasišta karakterizira „psorijatičnog krune” - plaka, koji ide dalje od rasta dlačica, a pacijent je u prvom redu brine o kozmetički defekt. Gubitak kose u psorijazi uopće nije uobičajen.
4. Što je "zimsko" i "ljeto" oblik psorijaze?
U jesensko-zimskom razdoblju najčešće se javljaju egzacerbacije psorijaze, tzv. Zimski oblik. U ljetnom obliku ove bolesti, egzacerbacije su povezane s povećanim ultraljubičastim zračenjem i javljaju se u proljetno-ljetnom razdoblju. Razlikovati ove oblike psorijaze je neophodno za određivanje taktike liječenja.
5. Kakvu vrstu pregleda je potrebno za psorijatični artritis?
Potrebno je procijeniti standardne indikacije upalne aktivnosti( ESR i CRP) i reumatoidnog faktora u krvi, kao i za procjenu radiografskih slika četkica i stopala, vrata maternice i lumbalne kralježnice, ileosakralne artikulacije.
Liječnički dermatolog Tatiana Kuklina