Rute davanja lijeka pacijentima
Jedna od važnih terapijskih mjera je liječenje lijekovima. Sestra mora biti u stanju ispravno propisati lijekove potrebne za rad u ovom odjelu, pohraniti ih, kako bi se osigurala pravovremenu distribuciju lijekova pacijentima, te znati načine primjene. Oslobađanje lijekova donosi samo medicinska sestra, pacijenti trebaju uzimati lijekove u njezinoj nazočnosti. Strogo je zabranjeno povjeriti ovaj rad mlađim medicinskim osobljem ili pacijentu.
Lijekovi se trebaju dnevno propisati. Medicinska sestra koja sudjeluje u medicinskom krugu pacijenata treba pažljivo snimiti sve obveze. Nakon zaobilazeći sestra piše povijest svih liječničke preglede u posebnom popisu obveza i bilježnica na recept, koji se sastoje od dva dijela: jedan - ići do ljekarne, a drugi - napustiti odjel za kontrolu.
Jaki i toksični lijekovi propisani su u zasebnim prijenosnim računalima, gdje su zabilježeni.bolesnik, broj medicinske povijesti, datum, broj ampula;medicinska sestra stavlja svoj potpis. Recept cijelog odjela šalje se starijoj medicinskoj sestri odjela koji ih, pak, provjerava i povezuje ih s njima radi provjere i potpisa voditelju odjela.
U velikim bolnicama osiguran je poseban prijevoz za isporuku lijekova u odjel.
Kada dobijete lijekove iz ljekarne medicinska sestra provjerava ljekarne natpise s unose u bilježnicama recept, provjerava izgled doziranja medicinskih preparata, nakon čega se lijek smještene u posebnom ormariću. Otrovni i jaki lijekovi uklanjaju se u sef ili posebno opremljen hladnjak. Lijekovi se čuvaju u posebnoj sobi s dvostrukim metalnim vratima.
Ako pronađete bilo kakve razlike u dozama ili nedostataka u proizvodnji lijekova medicinska sestra treba odmah to prijaviti u sjedištu i poslati primjerak natrag do ljekarne.
Lijekovi dolaze iz ljekarne u obliku spremnog za jesti. Promijenite ambalažu, ulijte tekućinu iz jedne boce u drugu, kombinirajte prah ili tablete u jednom pakiranju, napravite otopinu praha koje medicinska sestra nema pravo. Ne pohranjujte lijekove bez oznake.
Za pohranu lijekova postoje posebni ormarići koji su na položaju medicinske sestre. Ormarići moraju biti zaključani i označeni u skladu s tim.
za vanjsku uporabu lijekova uzima oznake žute za interijer - White, a ulaz za parenteralnu( sterilnom) - plava.
U ormaru za lijekove podijeljeni su u skupine. Na svakoj polici mora biti odgovarajući natpis. Snažno mirisne i zapaljive tvari trebaju biti pohranjene odvojeno. Također, štrcaljke i drugi materijali za njegu pacijenta trebaju biti odvojeno.
cjepiva, serum, antibiotici, vodene infuzije i decoctions treba pohraniti u namjenski hladnjak na +2 do + 4 ° C
Rok trajanja infuzija infuzija lijekova: do 5 dana od datuma pripreme. Trajnost drugih kemoterapijskih lijekova navedena je na naljepnici iu popratnoj dokumentaciji.
Znakovi neodgovarajućih decocija, mješavina i rješenja - zamućenost ili obezbojenost. U bujonu su pahuljice, plijesni, neugodni mirisi. Puderi i tablete koje su promijenile boju ili zalijepljene nisu korisne. Masti, osobito s antibioticima, brzo se pogoršavaju, mijenjaju boju, ljuštiti, postati rancid i izgubiti svoju aktivnost.
maksimalan vijek trajanja sterilnih otopina - do 10 dana, dok održavanje transparentnost i boju( za ne-vodonepropusna i ne-vakum pakiranje proizvoda).Alkohol i eter tinkture, otopine, ekstrakti i uparavanjem alkohola i estera postati koncentriraniji tijekom vremena.
Za liječenje bolesnika koriste se brojni toksični agensi, čije su terapeutske doze u većini slučajeva vrlo male. S obzirom na to, bilo koja prekomjerna doza ili unos takvih lijekova bez recepta obiluje ozbiljnim posljedicama.
Toksični i moćni lijekovi moraju biti obrađeni i pohranjeni odvojeno. U
kabinetu kako bi lijekove za njihove individualne ormare s može zaključati vrata s oznakama:
A - za toksičnih lijekova( kao što je morfij, atropin, živinog klorida, strihnin, arsen, itd);U
- za jake lijekove( kao što su adrenalin, kofein, amilinitrit itd).
Popisi lijekova koji se odvojeno pohranjuju pričvršćeni su na unutrašnjost vrata odgovarajućeg ormara. Locker A i B moraju biti zatvorena, a tipke čuva starije medicinska sestra koja je jednom ili dva puta dnevno daje odjelu sestre malu količinu lijekova koja im je potrebna. Odgovornost za skladištenje i potrošnju lijekova, naručivanje na skladištima, poštivanje pravila o izdavanju i propisivanju lijekova snosi voditelj odjela.
Izravni izvršitelj u organizaciji skladištenja i konzumiranja lijekova je viša medicinska sestra. U skladišnih prostora i staračkim pozicije moraju biti Table Top pojedinačne i dnevne doze od otrovnih i jake lijekove i antidot u slučaju trovanja stola.
lijekovi koji sadrže otrovne ili opojnih droga, u uredima( uredi), moraju biti predmet mjerljiv u posebnoj knjizi, numeriran, vezicama, zapečaćena, a potpisuje glavni liječnik. Na mjestima skladištenja lijekova potrebno je pratiti temperaturu i svjetlosne režime.
medicina točenja medicinska sestra obavlja se u skladu s listom zadataka zalijepiti na povijest bolesti ili koji su u posebnoj datoteci ormaru. Imenovanje na letku ili karton mora biti potpisano od strane liječnika s naznakom datuma imenovanja i povlačenja lijeka.
U liječenju lijekova, medicinska sestra bi uvijek trebala biti vrlo pažljiva i oprezna. Prije davanja pacijentovih lijekova, pažljivo pročitajte natpis na pakiranju. Medicinska sestra distribuira lijekove u skladu s točno određeno doba dana( tijekom, prije ili poslije jela, prije spavanja, itd.).Pacijent treba uzimati lijek samo u nazočnosti medicinske sestre. Pacijenti koji pješačenje uzimaju lijekove na stolu medicinske sestre, lažna sestra nosi lijek.
Prije distribucije lijekova sestra pažljivo oprati ruke, a nakon primjenu zavoja, prah i drugih vanjskih manipulacijama oprati ruke nakon svakog pacijenta. Treba upozoriti da bolesniku da neki lijekovi uzrokuju promjene u boji urina i fekalija [metilenskog modrila, željeza pripravaka karbol, Vikair( calamus rizoma + bizmut subnitrata olhovidnoy krkavine kora + + magnezijev karbonat, natrijev hidrogenkarbonat), itd].Lijek se može injektirati u ljudsko tijelo kroz kožu, usta ili rektum u probavnom traktu, u mišić, venu, limf itd. Učinkovitost liječenja ovisi uglavnom o načinu primjene lijeka. Različite metode primjene imaju određene prednosti i određene nedostatke.
Vanjska primjena ljekovitih tvari izračunava se uglavnom na lokalnoj razini. Apsorpcijski kapacitet netaknute kože je vrlo mala, samo tvari koje su topive u mastima apsorbiraju se kroz iscjedak mokraćnih žlijezda i folikula dlake.
Primjena lijekova uvijek treba obaviti na čistoj koži čistim alatima i temeljito oprati ruke.
Osnovne metode primjene lijeka:
• vanjski - kroz kožu, sluznicu ili dišni sustav;
• Enteralni( unutarnji) - kroz usta ili rektum;
• parenteralno, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.
Ointments se uglavnom koriste za bolesti kože. Pomoću sterilne lopatice širite pomast na sterilnom naslonu presavijenom u polovicu i čvrsto ga nanesite na zahvaćeno područje. Veličina salvete mora odgovarati veličini oštećenog područja. Na vrhu salvete stavlja se mali sloj vate. Ako vam je potrebna zamjena za mast, tada se na komprimirani papir i pribintovyvayut stavlja sloj vate.
Ponekad je potrebno trljati masti u kožu da ih sisati u duboko ležeće tkivo. Da biste to učinili, područje kože prethodno se isperu sapunom, a zatim, stavljanjem dlana odgovarajuće količine masti, počnite trljati. Mast se pažljivo utrlja na ograničenom području 30-40 minuta. Trljanje u vlaknaste dijelove tijela nije preporučljivo;ako se takva potreba pojavila, kosa mora biti obrijana. Za brušenje, malu količinu topla ljekovita tvar se izlijeva na dlan i utrlja na koži sve dok dlan ne bude suh i koža postaje crvena.