Ulcerozni kolitis - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

ulcerozni kolitis - kronična bolest koja utječe samo u debelo crijevo, uz po upala, edem i formiranje ulkusa. Najčešće su ljudi bolesni u dobi od 20 do 40 godina i nakon 55 godina.

Slika prikazuje anatomiju debelog crijeva - u ulceroznog kolitisa utječe tijekom.

uzrokuje ulceroznog kolitisa

općenito prihvaćena teorija o podrijetlu ulceroznog kolitisa u ovom trenutku ne postoji. Iznijela niz hipoteza, među njima:

• ulcerozni kolitis - zarazne bolesti, ali patogen još nije poznat;•
ulcerativni kolitis - autoimuna bolest, kada tijelo vlastiti imuni sustav proizvodi antitijela protiv epitelnih stanica sluznice kolona;
• ulcerozni kolitis - nasljedna bolest, koja izaziva niz nepovoljnih faktora razvojnog okruženja.

Poznat okidač čimbenika bolesti:

• prehrane siromašne vlaknima i bogate ugljikohidratima;
• dysbiosis;
• stres i trauma;
• sjedeći stil života.

Zanimljivo je opažanje da su ljudi koji su podvrgnuti slijepog crijeva, manje je vjerojatno da će patiti od ulceroznog kolitisa.

simptomi ulceroznog kolitisa ulceroznog kolitisa javlja se s razdobljima pogoršanja i remisija. Ozbiljnost egzacerbacija može se kretati od blage do umjerene do teške.

tijekom pogoršanja blage do umjerene težine bolesti zajedničkih simptoma koji se malaksalost, slabost, povećava temperaturu na 38 ° CLokalnih znakova bolesti izlučuju česte stolice do 5 puta dnevno pomiješana s krvlju i grčeve bolove u trbuhu.

U težim slučajevima bolest može povećati temperaturu iznad 38 ° C, pojavi tahikardija( otkucaji srca veći od 90 otkucaja / min), bljedilo kože zbog anemije( anemija), vrtoglavica, slabost. Od lokalnih karakteristike: Frekvencija stolica je više od 6 puta / dan sa velikim brojem krvnih ugrušaka može biti oslobođen, teške grčeve bol u trbuhu prije čina defekacije.

Slični zasloni mogu se naći u infektivnom enterokolitis( akutne dizenterije, salmoneloze), Crohnova bolest, ishemijski kolitis, pseudomembranski kolitis, celijakije( nepodnošljivost proizvoda pšenici i ječmu), bolesti probavnog trakta, krv u stolici može biti prisutna zbog hemeroida krvarenja. Treba napomenuti da je Crohnova bolest je vrlo slična ulceroznog kolitisa, glavna razlika je u tome što Crohnova bolest utjecala na cijelu debljinu stijenke crijeva, a ne samo sluznicu.

U svakom slučaju, prisutnost bolova u trbuhu, ne prestaju 6 sati i raspodjela krvi iz rektuma treba konzultirati liječnika-kirurga isključiti akutni kiruršku patologiju. Ne preporučuje se za uporabu lijekova protiv bolova, jer oni mogu iskriviti kliničku sliku bolesti i spriječiti ispravnu dijagnozu. Možete uzeti grčeva droge - no-spa ili Buscopan( 2 tablete odjednom).Kada je razvoj proljev bez znakova krvarenja mogu koristiti protiv diareje sredstva kao što je loperamid, Imodium početna doza od 4 mg, nakon čega slijedi 2 mg nakon svakog obavljanja nužde, a najviše 16 mg dnevno ne bi trebalo uzimati ih više od 24 sata, bez učinka treba primjenjivatido liječnika.

pregled sumnja ulcerozni kolitis

Od laboratorijskih ispitivanja mora proći opći test krvi za procjenu u kojoj mjeri i težini gubitka krvi anemije, zgrušavanje krvi i krvarenja, kao i standardni set studija poduzetih tijekom hospitalizacije.

ključni instrumentalne metode omogućavaju točna dijagnoza i procijeniti stupanj oštećenja sluznice crijeva je fibrocolonoscopy .To endoskopska pregled, koji se sastoji u vizualnom procjenom crijevne sluznice fleksibilno sredstvo, uvesti u lumen crijeva kroz anusa.

Slika tipična endoskopska slika ulceroznog kolitisa - upala, edem sluznice, ulceroznog defekta i fibrina sloj.

Međutim, u vrijeme pogoršanja obaviti kolonoskopiju u cijelosti teško zbog upalnih promjena crijeva i opasnost od perforacije.

Irrigoskopija je sigurnija metoda istraživanja, iako manje informativna. Sastoji se od obavljanja klistir s barijevom suspenzijom i naknadnim pregledom rendgenskog zračenja. Barij kaša, koja obavija unutarnje stijenke crijeva, omogućuje da se na rentgenskoj slici cast sluznice i na njemu suditi opseg i ozbiljnost ulkusa. Također, moguća alternativa barijevoj suspenziji može biti obični zrak, koji se uvodi u lumen crijeva, on obavlja funkciju kontrasta. Panoramski radiografija

trbušne šupljine, bez upotrebe kontrastnog sredstva potrebna za dijagnozu komplikacija ulcerozni kolitis( kolona perforacija).

Liječenje ulceroznog kolitisa

glavni cilj kada je liječenje ulceroznog kolitisa je brzo postizanje otporan otpusta. Osnova za liječenje navedenim protuupalnim lijekovima: aminosalitsillaty( sulfasalazin, mesalazina), glukokortikoidni hormona( metipred, deksametazon, prednizolon) i citostatici( metotreksat, azatioprin, merkaptopurin).Potonji se propisuje samo u teškim oblicima bolesti, jer oni smanjuju imunološki sustav, potičući razvoj imunodeficijencije. U

simptomatsko liječenje propisana hemostatskih sredstava( Dicynonum, aminokapronska kiselina, Tranexam), u slučaju prekomjernog krvarenja može zahtijevati transfuzije pakirane crvenih stanica i svježe smrznute plazme krvi. Da bi se normalizirali

intestinalne pokretljivosti koristi antispazmotike( NO-SPA, papaverin) i antidiareali( loperamid).

Antibiotska terapija propisana je za komplikacije. U znatnoj ispušta

primijeniti parenteralnu prehranu( smjese intravensku ishranu - rješenja amino kiseline, masne emulzije i ugljikohidrata).

Ako ove konzervativne mjere neučinkovite i dalje rektalna krvarenja više od 100 ml / dan kirurško liječenje. Jedina učinkovita metoda kirurškog liječenja - je ispunjenje kolektomijom s trbušne-analni resekcije rektuma, odnosno uklanjanja cijelog debelog crijeva. Ova crippling operacija se obavlja strogo prema indikacijama ograničenog kontingenta pacijenata. Nekretnine

snagu i prevenciju relapsa ulceroznog kolitisa

S obzirom da je trenutni dugoročni upala u tijelu dovodi do gubitka težine i osiromašeni, prehrana u ulceroznog kolitisa treba biti visoko kvalitetni, visoko-kaloričnu, sadrži namirnice bogate vitaminima i proteinima. Uzmi hranu u malim obrocima, 6 puta dnevno. Treba isključiti iz prehrane, umaci, začini, masne i pržene hrane, grubo biljnih vlakana kao sirovo povrće i voće, kao što su doprinijeti razvoju proljeva. Iz istog razloga, potrebno je biti oprezan u pogledu uporabe mlijeka i mliječnih proizvoda. Možete uzeti u hrani ribom, nemasno meso( govedina, puretina, piletina, kunić) u jetri i kuhano, juha niske masnoće bez mesa i ribe juhu, žitarice, jaja( do 2 komada dnevno kuhano ili u obliku pare omlet)krumpir, riža, žele, borovnica, zrelih krušaka i drugih plodova i plodova, sušene trave, sušenog kruha. Od pića možete popiti čaj, crnu kavu, kakao na vodi, juhu divlje ruže, trešnja i borovnice.

Nakon ublažavanja ulceroznog kolitisa, protuupalni lijekovi se uzimaju u roku od šest mjeseci. Daljnja kontrola kolonoskopije je izvedena. U nedostatku upalnih promjena na sluznici u liječenju raka debelog zaustavi ako je endoskopska slika ostaje bolesti, produžiti tretman za još 6 mjeseci do sljedećeg istraživanja.

Za planiranu fibrocolonoscopy potrebno je pripremiti. Najjednostavniji način za to je Fortransa. Uoči studije, morate slijediti navedenu dijetu, možete popiti čaj prije testa. Na dan ispitivanja, nakon razrjeđivanja lijeka po 1 vrećica po 1 litri vode( količina ovisi o torbi težini) piće u obrocima tijekom 4 sata. Polica zaustavlja 3 sata nakon zadnje doze. Nakon toga možete izvesti kolonoskopiju.

Komplikacije ulceroznog kolitisa

U nedostatku pravodobno liječenje mogu razviti komplikacije:

• životno ugrožavanje krvarenja;
• toksična dilatacija debelog crijeva - prekomjerno širenje promjera debelog crijeva zbog prestanka peristaltičkih kontrakcija uslijed izražene upale sluznice. Istodobno dolazi do stagnacije crijevnih sadržaja, koja se apsorbira u krv i djeluje toksično na tijelo kao cjelinu. Uklonite ovaj uvjet kolonoskopijom uklanjanjem sadržaja crijeva. U nedostatku pravovremene pomoći, pojavljuje se sljedeća komplikacija;•
perforacije kolona - povreda integritet stijenke crijeva, uz izlijevanju sadržaja crijeva u slobodnu peritonealnu šupljinu kod peritonitisa( upala) i peritoneuma sepse( trovanje krvi);
• raka debelog crijeva može se dogoditi s produljenom ulceroznog kolitisa, tako da ljudi više od 50 godina, morate rutinski proći kolonoskopija;
• ekstra crijevne komplikacije - ulcerozni kolitis može uzrokovati razvoj artropatija( oticanje i bol u velikih zglobova), bolesti jetre, žučnog trakta, kože( pustular osip - pioderma).

Prevencija ulceroznog kolitisa

Do danas nisu razvijene mjere prevencije ulceroznog kolitisa. Upozoriti na razvoj komplikacija može biti pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti.

Kao što je istaknuo veliki znanstvenik Hipokrat: "Trebala bi znati kako pomoći u bolesti, što znači da je zdravlje najveće bogatstvo osobe".Pazite na svoje zdravlje. Bolje je precijeniti ozbiljnost vaših simptoma nego što je prekasno potražiti liječničku pomoć.

Kirurški liječnik Tevs DS