dispareunija
bolne i neugodne senzacije u genitalije neposredno prije, za vrijeme ili neposredno nakon spolnog odnosa, nazivaju se dispareunija. Ovaj koncept ne uključuje bol tijekom spolnog odnosa nepravilne tehnike ili zbog nedovoljne vlažnosti sluznice( primjerice, kad petting prekid).Periodična bol tijekom intimnosti doživljava do 15% žena, a za 2% žena to je ozbiljan problem.
■ Bolan odnos sprječava ženu užitka i priliku da postigne orgazam, može potisnuti uzbuđenje i seksualnu želju. Strah od boli uzrokuje da izbjegava intimne odnose. Frustracija često dovodi do smanjenja seksualne želje.
Ne može se identificirati dvije vrste boli:
1. Simptomatska dispareunija je bilo očitovanje drugih bolesti koje nisu povezane s seksualnih poremećaja. To može biti posljedica anatomske promjene u genitalijama, upalu i ožiljke, mentalne bolesti.
2. Psihogeni dispareunija je neovisna bolest. Psihološke osnove za pojavu boli najčešće su problemi u partnerstvima, posljedice negativnih iskustava seksualnog života, osobnih karakteristika žena. U svojoj jezgri, psihogeni dispareunija je manifestacija nesvjesnog odbacivanja seksualnog čina i penisa.
Psihološki čimbenici mogu promijeniti osjetljivost, uzrokujući bol čak i uz taktilnu stimulaciju. Emocije, anksioznost, depresivna stanja dovode do povećane osjetljivosti na bol. Ljudi koji su ranjivi, osjetljivi, skloni depresivnim bolestima, bolni osjećaji se javljaju brže i pate više. U pratnji niskog raspoloženja, anksioznost može uzrokovati, održavati i pojačati bol. Na taj način nastaju bolna senzacija tijekom bliskosti kao rezultat nepristojnog partnera i seksualnih odnosa.
Bol u žena. Mogući uzroci boli tijekom intimnosti:
1. Klitoris - bol od zarazne upale, oštećenja sluznice trenja i grube miluje muškaraca.
2. Ulazak u vaginu - ožiljci i rane prvog seksualnog iskustva, posljedice nasilja ili pobačaja, atrofični procesi u starosti.
3. Jajnici - upala, ciste.
4. Vagina - nedostatak podmazivanja uslijed niske pobude ili nedostatka estrogena, infektivne upale, preosjetljivosti na lateks.
5. Cervix - upala, endometrioza.
6. Tijelo maternice je bolno senzacija povezana s upalom, dislokacije.
Bol u muškaraca. Uzroci boli tijekom spolnog odnosa -
1. Sjemenke vezikula - kao rezultat infekcije.2.
prostate - upala posljedica infekcije, povećanje prostate, uključujući zbog tumora, smanjenje grč prije ejakulacije.
3. Upala mokraćnog mjehura.
4. Jaja - produljena uzbuda bez ejakulacije može dovesti do boli u dodacima testisa.
5. Urethrima - bol tijekom erekcije uslijed upale tijekom gonoreje.
6. Glava penisa - bol od pritiska prepucija s fimoze od iritacije mikroba od kontakta s kontracepcijske vrhnja ili kiselog okoliša rodnice.
7. Tijelo penisa - bolna erekcija za peyronie bolest( penisa zakrivljenosti i brtve), prekomjerne savijanja za vrijeme montaže. Nezadovoljstvo
partnerstvo i seksualni život, nezadovoljstvo ponašanjem partnera može uzrokovati razdražljivost, depresivno raspoloženje, a kao rezultat toga, razviti povećanu osjetljivost na bol u seksualnoj sferi.
utjecaj negativnih emocija o seksualnosti u velikoj mjeri ovisi o individualnoj žena, okolnosti njezina života, izbor partnera i cijeli nesvjesna procjena ovog izbora. Djevojke odgođeni psihoseksualnog razvoja može uočiti blizinu kao čin agresije, koja je u stanju da nanese fizičku štetu i da ih zbog toga povezati s osjećajem boli ili pravi odnos je jako razlikuje od idealizirane reprezentacija koje djevojke imaju mnogo negativnih emocija i nelagode dobol.
neskladan seksualni život, ne zadovoljava potrebe i preferencije žena, može dovesti do negativnog emocionalnog pozadini, iritacije i ljutnje dovesti do kroničnog nezadovoljstva, uzrokujući nelagodu i bol tijekom spolnog odnosa.
Jednom uspostavljena, nesvjesno bol onda koristi kao zaštitni mehanizam za ograničavanje ili potpuno izbjegavanje blizinu.
Primarni nastala tijekom odnosa boli povezane, na primjer, repica, gruba prljanje, upalne bolesti spolnih organa i pratnji nasilno emocionalne reakcije može učvrstiti, pri čemu se naknadno pokušaji blizu, pa i u odsutnosti izravni izvor traume,bit će popraćena bol.
karakteristika dispareunija je selektivnost svojim izgledom: bol može pojaviti samo u određenoj situaciji, s posebnim partnerom i odsutna kada se bave s drugim partnerima.
rijetko je dovoljno da uzrokuje bol je izraženija razlika genitalija partnera veličine, iako oni često vjeruju da je ukorijenjena u poteškoće u provedbi blizinu. Ako se bol javlja samo u određenim položajima, to je posljedica pritiska na susjedne organe. Mijenjanje položaja može riješiti problem.
terapija
glavna metoda liječenja dispareunija je psihoterapija, koja se usredotočuje na uklanjanje straha od boli, promjena u stavu prema seksualnom činu kao dovođenje štete optimizacija partnera međusobno
imootnosheny i proizvodnju seksualnih tehnika kako bi se izbjeglo bol za vrijeme spolnog odnosa. Uz to, koriste se vježbe slične onima koje se koriste za vaginizam. Kada je afinitet vezanja je dodatna uporaba lubrikanata za smanjenje trenja, a time i bol.