Vaš prvi posjet liječniku tijekom trudnoće
Kada se vaša trudnoća potvrdi, kontaktirajte svoju primalju kako biste "zakazali" posjet liječniku. Internet bi trebao trajati između 8-12 tjedana, i to ne bi trebalo propustiti.
U ovom posjetu ste poplavno s pitanjima, ali ako ste ih spremni, vi ste vjerojatno da će biti manje od zapanjen. Vaš će liječnik vjerojatno započeti pregledom vašeg zdravlja, vašeg partnera, trenutne i prošlosti, a potom će slijediti niz čekova, kao što je vaša težina i krvni tlak. Od vas će se tražiti da uzmete urin i krvne testove, koji će se uzeti iz vene za različite laboratorijske testove. Na kraju posjeta dobit ćete raspored sljedećih posjeta liječniku, koji će ovisiti o vašem zdravstvenom stanju.
anamneza
Prikupljanje informacija o svom zdravlju i zdravlju vaše partnerske - jedan od ciljeva lječnika koji na prvi posjet. Takav proces ankete naziva se "sastavljanje medicinske povijesti".Vaš liječnik će vam postaviti razna pitanja o svim aspektima vašeg života, pa se obratite pozornost na pitanja prikazana u okviru na str.88.
Važno je biti iskren i točan, kao i sve detalje koje pružaju pomoći će stvoriti potpunu sliku o vašem zdravlju povijesti koji će olakšati definiciju „rizičnih područja”.Ne oklijevajte u odgovaranju na pitanja osobne prirode i ne biti uznemiren kada ćete morati otkriti neke vrste( na primjer, o pobačaju, koje je ranije), jer je liječnik mora znati sve o zdravlju trudnica. Ako se ne možete sjetiti svih pojedinosti prethodne trudnoće, dajte liječniku što je moguće više informacija i pokušat će ga nadopuniti drugim izvorima.
fizički pregled
Većina žena ne trebaju potpuni pregled, ali postoje neke aspekte svoje zdravlje, na koje liječnik želi da se „pristup”.Prvo, on će morati slušati svoje srce i pluća kako bi bili sigurni da su jaki i zdravi, a također i provjeriti vaše grudi. Raspravite dojenje, pogotovo ako imate određenu zabrinutost, na primjer, da vaše grudi su premale, bradavice od neobičnog oblika ili ste imali operaciju( uključujući i plastične) operacije na grudima.
Liječnik može morati imati pregled zdjelice kako bi odredio veličinu zdjelice i maternice. Da biste odredili trajanje trudnoće ili prisutnost blizanaca, možda ćete dobiti ponudu da obavite ultrazvučni pregled. Ako još niste dobili cervikalni razmaz, od vas će se tražiti da se upišete u ovu provjeru u razdoblju nakon poroda.
Vaganje
Prilikom prve posjete liječniku bit ćete vagati. Nakon toga, liječnik će vas vagati samo ako ste pod težinom ili pretežak tijekom trudnoće ili ako ga ne pokupite u pravi korak. Prekomjerna tjelesna težina neće dopustiti liječniku da utvrdi kako se dijete razvija, te je vjerojatnije da će izazvati komplikacije poput gestacijskog dijabetesa. Nedostatak težine također se odnosi na abnormalne pojave-ako je vaša težina je ispod prosjeka, tada liječnik će htjeti pratiti razvoj djeteta pažljivije, jer dijete ne može rasti kao što se očekivalo.
krvni tlak
liječnik će provjeriti krvni tlak kod svakog posjeta, a to je važan dio prenatalne skrbi kao česta komplikacija je povišen krvni tlak, osobito u kasnijim fazama trudnoće. Mjerenja dobivena na prvom posjetu liječniku bit će polazna točka iz koje će se uspoređivati sljedeće. Trebali biste se upoznati s brojevima registriranima na vašoj kartici, na primjer 120/70.Krvni tlak se mjeri u milimetrima žive, koji je napisan u mm Hg. Umjetnost, prva brojka - sistolički tlak( tj kad se ugovori srca), drugi - dijastolički tlak( tj
za prvi posjet liječniku će biti uspješna i produktivna ako se unaprijed pripremiti za to Osim dolje navedenih problema, lijepo razgovarati.njegova majka saznati o njezinoj trudnoći. Pitajte partnera da vam dobiti slične informacije od svoje majke.
1 Kao što ste zdravlje nego ti bolestan? u vašoj obitelji ili u obiteljskoj ženi je bilo kakvih nasljednih bolesti? jeste li ikada imaliuz rad, a time i anestezije, da li ste bili u bolnici za dugo vremena? Imate li alergiju na neke lijekove?
Imate li kakvih kroničnih medicinskih stanja? Uzimate li lijekove i jeste li ih uzeli kad ste saznali da ste trudni zbog kronične bolesti poput astme i hipertenzije?3 Ako ovo nije vaša prva trudnoća, kada je bio prethodni? Je li to bila zdrava normalna trudnoća ili je došlo do komplikacija? Obavijestite svog liječnika o pobačaju ili pobačaju koji imate.
4 redovito vježbate? Koliko se držite načela zdrave prehrane? Pušite? Koliko i koliko često konzumirate alkohol? Koristite li opuštajuće lijekove?
5 Koja je vaša etnička pripadnost? Budući da u nekim etničkim skupinama prevladavaju određeni medicinski uvjeti, vaš liječnik možda želi znati odakle dolaze članovi obitelji od vas i vašeg supružnika.
6 Što radite za život? Ima li vaš rad rizik i opasnost za nerođeno dijete? Radite li s kemikalijama ili rendgenskim zrakama? Radite li na visokim ili niskim temperaturama?Često ćete morati putovati negdje drugdje? Imate li zauzet raspored?
7 Imate li tiho stalno mjesto za život? Je li čist? Je li sigurno?
8 Kada ste prvi dan posljednjeg menstrualnog razdoblja? Dan vašeg rođenja izračunava se upravo do tog datuma, koliko su redovite vaše menstruacije, koliko su odvojene jedna od druge?
9 Jeste li koristili kontracepciju kad ste ustanovili da ste trudni? Ako imate intrauterin kontraceptiv, obavijestite svog liječnika o tome, jer nosi potencijalni rizik od komplikacija. Ako ste uzimanje tableta kada su otkrili da ste trudni, on neće povrijediti svoju trudnoću i svoje dijete, ali vrijeme začeća i porođaja ne može biti točna.
kada je srce u mirovanju).Tlak će se vjerojatno smanjiti u prvih 24 tjedna trudnoće, a sistolički tlak pada za oko 5-10 mm Hg.st., i dijastolički - za 10-15 mm Hg.Čl. Međutim, u trećem tromjesečju, pritisak treba vratiti na razinu prije trudnoće. Ako se i dalje poveća, bit će provjereno za pre-eklampsiju. Ponekad liječnici propisuju lijekove za snižavanje krvnog tlaka.
urina
promjene u vašem tijelu može značiti da tijekom trudnoće vi postati više osjetljiv na infekcije bubrega i mokraćnog sustava -primerno 4% žena u urina otkrivenih bakterija. Važno je prepoznati i zatim izliječiti infekciju dok nosite dijete u ranoj fazi, jer ove vrste infekcije mogu dovesti do prijevremenog porođaja.
Normalno urin ne šalje na analizu na mikro dok indikator pokazuje moguću infekciju ili prisutnost bijelih krvnih stanica, krvi ili proteina. Analiza o mikroorganizama može se provoditi u odnosu na žene koje su imale ponavljanje infekcije urinarnog trakta, bolesti bubrega, dijabetes ili anemija srpastih stanica.
redovite krvne testove
Vaš liječnik mora biti objašnjeno što test krvi i što je potrebno, ali ako nešto ne razumijete u odnosu na posebnom testu, tražiti jasnoće. Na prvom
posjetu liječniku od vas će se tražiti da donirajte krv iz vena;tijekom trudnoće može biti još potrebno takvo testiranje, ali ovisi o vašem zdravstvenom stanju ili otkrivanju bilo kakvih komplikacija. Srećom, da bi napravili sve testove, dovoljno je uzimanje krvi.
Rubeola
moguće da ste bili bolesni rubeole ili su cijepljene protiv nje, kao dijete, tako da neće biti ponovno zaraženo, a vaše dijete nije bolesno. Ako imate rupelje na početku trudnoće, što je vrlo rijetko, vaše dijete je ozbiljno ugroženo, na primjer, teškoće u učenju. Ako se pregledom utvrđeno da niste imuni, možete se cijepiti nakon rođenja djeteta na zaštitu u kasnijim trudnoćama. Preporuča se da se većini žena odrekne trudnoće u roku od tri mjeseca nakon cijepljenja. Ako zatrudnete tijekom tog razdoblja, ne brinite, jer u takvim situacijama nema zapisa o štetnim posljedicama za rođenu djecu.
O hipertenziji "bijelih slojeva"
Neke žene krvni tlak se diže samo po činjenici da su u bolnici ili ambulanti. Ako vaš liječnik sugerira da veliki brojevi indikacijama s obzirom na okolinu, vi svibanj biti ponuđen tonometra za mjerenje tlaka u kući. Ovaj automatski praćenje krvnog tlaka pljuska koristi, obavljanje mjerenja svakih 15 minuta tijekom dana. Ako imate visoki krvni tlak ili su u opasnosti od preeklampsije, možda ćete morati izmjeriti tlak svaki dan.
kompletna krvna
Kao što je vidljivo iz naslova, test krvi kontrolira razinu krvnih stanica:( crvena nosi kisik), bijela( infekcija borbu protiv) i pločice( odgovorne za zgrušavanje krvi).Ako imate, recimo, anemija, crvenih krvnih stanica, a time i hemoglobina u kojem je željezo je glavni sastojak, niska, vaš liječnik će vam propisati željezo dodataka. Možda ćete također sugeriraju da su u hrani više od hrane bogate željezom kao što su tamno zeleno lisnato povrće, crveno meso, uključujući i male količine jetre, i školjkaša, osobito mora, sušenog voća, tvrde žitarice, tjestenina i kruh, jaja. Od iron deficiency anemija uglavnom razvija nakon 20 tjedana, a posebno u trećem tromjesečju, ispitivanje niske razine željeza obično se ponavlja s povećanjem gestacijske dobi.
Krv i Rh
Takav test krvi, provedeno na početku trudnoće i ponavlja u trećem tromjesečju za određivanje krvi, ja, II, III ili IV , Rh, pozitivna ili negativna, antitijela,uključujući Rh. Poznavanje krvi je važno u slučaju da je potrebna transfuzija krvi tijekom poroda. Rh faktor je bitno, jer ako je vaše dijete je pozitivno, a imate negativan, što može proizvesti antitijela u crvenim krvnim stanicama svog djeteta. Ako se opet trudna i imati vaš sljedeći beba će biti Rh pozitivan, tada možete razviti antitijela za uništavanje svojih crvenih krvnih stanica. To stvara rizik od djeteta od teškog oblika anemije se zove hemolitička bolest.
Međutim, zahvaljujući suvremenim metodama liječenja ove bolesti je izuzetno rijetka. Majka negativna cijepljenih rezus imunoglobulina dobiva Rh( anti-D), apsolutno sigurno i sprečava stvaranje antitijela, koja napada krvne stanice beba.
hepatitis B
U trenutno nude na sve trudnice testirani na hepatitis B. Ako ste nositelj virusa, vaše dijete treba cjepivo i imunoglobulin kako bi se spriječilo njegovo izgled hepatitis.
Iako ne možemo testirati na HIV bez vašeg pristanka, sve trudnice u Velikoj Britaniji nudi testiranje na HIV.Takve informacije je važno da se što je hitno liječenje može smanjiti rizik prijenosa virusa na dijete, kao i za podršku zdravlje majke. Ako smatrate da ste svibanj biti u opasnosti od bolesti u prošlosti - seks bez zaštitnih sredstava ili dijeljenje igle, - provjerava se zbog djeteta.
Ako je odgovor na HIV pozitivni, bit će upućeni na stručnjaka, koji će vas gleda u trudnoći. Vjerojatnost da će dijete biti zaraženo značajno pada - od oko 1: 4 do 1:50 - zbog trenutno koristi anti-HIV liječenja i dao izbor carskog reza. Nakon poroda, bit će vam savjetovati da ne doje, jer se virus može prenijeti s mlijekom.