Cistoskopija - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Cistoskopija - to endoskopska metoda istrage mjehura i uretre, što je pregled sluznice tih tijela pomoću posebnog optičkog sustava. Danas postoje dvije vrste cistoskopija: tvrd i okretan. U radu, s prvim urologu izravno ispitivanje mokraćnog sustava, a tijekom primjene druge slike na zaslonu se pojavi.

Cistoskopija Cistoskopija kruta stroj

računalo cystoscope

indikacije za cistoskopija postupak

cystoscope ne može se smatrati rutinska metoda istrage, jer je mnogo više bolno, neugodno i skuplji od, primjerice, ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. No, unatoč tome, to je široko primjenjuje u području urologije, te ima znatan popis indikacija.

cistoskopija je provedena kako bi se identificirali lokaciju odzračivanje Ako hematurije( razdvajanje krvi u mokraći).Čak i ako se tijekom pregleda sluznice i nije pronašao izvor krvarenja, onda se može tvrditi da je u bubrega ili mokraćovoda i, sukladno tome, obavljati druge metode istraživanja.

Ako imate tijelo treće strane u šupljinu cistoskopija mjehura je „zlatni standard” za dijagnozu.Činjenica je da s ovom metodom moguće je ne samo kako bi se točno odrediti veličinu i prirodu strano tijelo, ali i riješiti problem liječenja pacijenta. Na primjer, na niskim vanjskim tijelo s glatkim obrisima i rubovima, oni mogu biti uklonjena, naravno, korištenjem iste cistoskop.

S istom svrhom i cistoskopija izvodi u prisutnosti sumnje kamenca u urinarnom šupljinu mjehura, koji je naveden u medicini urolitijaze. Kao i sa vanjskim tijelima, u urolitiaze cistoskopija može biti jedan od tretmana.

traumatskog oštećenja uretra i mjehur su apsolutne indikacije za cistoskopija. S ovom metodom moguće je dijagnosticirati veličinu i položaj praznine i modrice uretre sluznice i mokraćnog mjehura.

Druga apsolutna indikacija za cistoskopija treba smatrati raka mjehura i mokraćne cijevi. U stvari, za postavljanje dijagnoze ove bolesti na vrijeme i ove metode je razvijen.

Kontraindikacije za cistoskopija

Kontraindikacije ovoj dijagnostička metoda je podijeljena u lokalnoj i općenito. Prije svega, lokalni kontraindikacije uključuju upalne bolesti mjehura i uretre, kao što su cistitis i uretritisa. U obavljanju cistoskopija sluznicu tih organa se mogu provesti daljnje traume, što dovodi do pogoršanja upalnog procesa. Stoga, prije nego je potrebno imenuje sličan postupak provesti čitav spektar laboratorijskih testova za otkrivanje upale.

S obzirom na opće kontraindikacije, da to uključuje ozbiljne bolesti unutarnjih organa u fazi dekompenzacije. Na primjer, izvođenje cistoskopija s bubrežnim ili jetrena insuficijencija lica smanjuje, ukupna kliničko stanje. Ova metoda istraživanja također nije preporučljiva za osobe u starijoj dobi, koji imaju kardiovaskularnih problema. Postupak je jako kontraindicirana u bolesnika s infarktom miokarda. Budući da se bolest može pojaviti u bezbolan obliku, svi pacijenti koji planiraju izvesti cistoskopija, potrebno je obaviti elektrokardiografijom.

popis kontraindikacija za cistoskopija je postao sve više i trudnoću. Budući da je mjehur u neposrednoj blizini maternice, izvršenje raznih manipulacija može oštetiti reproduktivni organ zid, koji čak može dovesti do spontanog pobačaja. Dakle, tijekom trudnoće bolje je koristiti više štede metode, kao što su intravenski urography ili ultrazvukom.

Priprema za primjenu cistoskopija cistoskopija

lica ulazi u mjehur patogena infekcije. Vjerojatnost ovog komplikacija ovisi o čistoći vanjskih genitalnih organa pacijenta i sterilnost medicinskih instrumenata. Ako je posljednji pacijent neće utjecati na bilo koji način, onda bi se osigurala čistoća genitalijama, on jednostavno mora. To će ga učiniti korisnim ne samo liječnik, ali i za sebe.

Osim toga, u svakodnevnom životu postoji mišljenje da prije izvođenja cistoskopije treba popuniti mjehur. Kao što nam kaže medicinska praksa i teorija, apsolutno nije potrebno to učiniti. Naravno, za dobru cistoskopiju, mjehur mora biti pun, ali ništa strašno neće dogoditi ako pacijent dođe do postupka prije piskanja.Činjenica je da liječnik može napuniti mjehur nakon umetanja cistoskopa u njega.

Kako bi se smanjili bolni osjećaji tijekom cistoskopije, katehol se primjenjuje na uretru. Naravno, pacijentima nema besplatne lijekove besplatno, što znači da mora biti kupljen. Da ne biste obavili nepotrebne izlete u ljekarnu, prije nego što posjetite cistoskopski kabinet, kupite lijek bolje.

Cistoskopija kroz oči pacijenta

Ako pogledate postupak s pacijentove strane, nećete dobiti vrlo ugodnu sliku jer često manipulacija pruža mnoge neugodne i pažljive osjećaje.

Na samom početku postupka pacijent je postavljen na kauč i tretiran je kožom vanjske genitalije. To je učinjeno kako bi se smanjio rizik od infekcije u mokraćnom mjehuru.

Nakon toga, u uretru, uz pomoć posebne pipete, nalazi se katekalni lijek. To je učinjeno kako bi se poboljšalo klizanje aparata kroz uretru i smanjilo boli pacijenta.

Sljedeći korak u postupku je uvođenje samog cistoskopa. U ovom trenutku osjeća se anestetički učinak katekizma pa pacijent ne osjeća nikakav neugodan osjećaj. Nadalje, kada se manipulacije izvode u šupljini samog mjehura, pacijent može osjetiti čak i teške bolove u donjem dijelu trbuha, koji se moraju pripremiti unaprijed.

Postupak završava ekstrakcijom cistoskopa iz šupljine mjehura. U pravilu, u ovom trenutku pacijent osjeća oštro olakšanje. Otprilike dva sata kasnije, kada prolazi učinak anestetičkog lijeka, bol se može nastaviti. No, u ovoj situaciji, oni su već lokalizirani u projekciji uretre, a nisu akutni, ali bolni.

Djelovanje liječnika u ponašanju cistoskopije

Cistoskopija je isključivo medicinska manipulacija, a izvođenje njezine medicinske sestre je apsolutno neprihvatljivo. Ovisno o tipu cistoskopa, nakon uvođenja urologa pregledava sluznicu mokraćnog mjehura u otvoru optičkog uređaja ili na monitoru. U ovom trenutku mora odrediti sve patološke formacije koje postoje u ovom anatomskom mjestu. Poželjno je da to bude što brže moguće, jer, kao što je već spomenuto, manipulacija aparatom u šupljini mjehura daje pacijentu neugodne osjećaje.

Trajanje postupka i duljina boravka u bolnici

Trajanje cistoskopije, poput mnogih drugih medicinskih postupaka, ovisi o bolesti, vrsti aparata i kvalifikacijama stručnjaka. Na primjer, ispitivanje normalne sluznice mokraćnog mjehura i uretre neće trajati više od pet minuta. Ako dodatno dodamo još pet minuta da se pripremi za postupak, ispada da u najboljem slučaju od početka do kraja traje ne dulje od deset minuta. Ako se manipulacija izvodi, recimo, u svrhu izvođenja kateterizacije uretera, može trajati oko sat vremena.Čak i ako se tijekom tog vremena planirana medicinska manipulacija ne izvodi do kraja, ne preporučuje se nastavak jer može doći do oštećenja sluznice uretre. Osim toga, potrebno je zapamtiti i neugodne senzacije koje pacijent doživljava.

Vrijeme provedeno u bolnici prije i poslije postupka nije određeno samom manipulacijom već bolest koja je obvezala liječnika da propisuje postupak. Ako dijagnoza ne otkriva patološko stanje, pacijent može ići kući istog dana.

Moguće komplikacije u cistoskopiji

Najčešća komplikacija cistoskopije je infekcija u šupljini mokraćnog mjehura. Kao što je već spomenuto, razlog tome je nedovoljna higijena vanjskih genitalnih organa ili ne sterilnih medicinskih instrumenata. Kao što praksa pokazuje, često protiv ove pozadini razvoja cistitisa, koja se očituje manje bolove u trbuhu, kao i učestalo mokrenje. Pored toga, mala količina krvi može se pojaviti u urinu pacijenta, što je uzrokovano erozijom sluznice mokraćnog mjehura.

Osim toga, često se bilježe traumatske komplikacije cistoskopije. Najteže mjesto za uvođenje cistoskopa je dio uretre na razini prostate. Ovdje urethra čini fiziološku zavoj, pa je zbog normalnog prolaska potrebno pravilno postaviti cistoskopsku cijev. Posebno je teško izvesti cistoskopiju u takvoj bolesti kao i adenomi prostate. Stoga je u starijih bolesnika najčešće primjećeno takve komplikacije cistoskopije kao i traumatske uretralne rupture.

Ne tako česta, ali opasnija komplikacija kod provođenja cistoskopije je perforacija mjehura. To je probijanje zgloba organa s izljevom urina izvan granica. Kao što pokazuje praksa, to se događa kada se obavlja biopsija sluznice mokraćnog mjehura. Pri uzimanju histološkog materijala, urolist ne može izračunati dubinu ubacivanja igle i slučajno probušiti zid mokraćnog mjehura. Posebna opasnost od takve komplikacije je da se ne može uvijek dijagnosticirati u vrijeme njene pojave. Vrlo često postoje skrivene perforacije koje se otkrivaju tek nakon navlačenja masnog tkiva retroperitonealnog prostora ili celuloznog tkiva prsnoga šupljina.

Uz točan postupak, rizik od komplikacija je minimalan.

Rev.liječnik urologa, seksolog-andrologist Plotnikov А.N.