Promjene u morfologiji eritrocita
morfologija crvenih krvnih stanica promijeniti kada mnogi hematološke bolesti i sindroma koji se manifestiraju smanjenje veličine, promjenu u obliku crvenih krvnih stanica, intenzitet i priroda njihove boje, pojava abnormalnih inkluzije. Morfologija eritrocita se ocjenjuje ispitivanjem mrlja krvnih mrlja pomoću sustava uranjanja mikroskopa. Promjene
mikrocitoze veličina - prevage crvenih krvnih stanica u razmazima od 5-6,5 mikrona u promjeru - zabilježen je u nasljednom sferocitoza, zhelezodefi - nedovoljan anemija, talasemija. Sve ove stanice imaju smanjeni volumen i manju količinu Hb. U središtu promjena u veličini crvenih krvnih stanica je kršenje sinteze Hb.
macrocytosis - prisutnost eritrocita u krvi razmazima promjerom većim od 9 mikrona - otkriven makrocitnu bolesti jetre, anemijom nedostatak vitamina B12 i folna kiselina, anemija u trudnica, u bolesnika s malignih bolesti, hipotireoze, leukemije.
Megalotsitoz - pojava u krvnim razmazima eritrocitimakunića promjera 11-12 mikrona, hiperkromatskim, bez izbjeljivanja u središnjoj ovala. Dostupnost megalocytes u krvnim razmazima tipičnim anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline nedostatak anemije ako helmintski štetnika.
Anisocytosis - prisutnost u krvi mrlje crvenih krvnih stanica varirati u veličini, uz prevlast crvenih krvnih stanica malog promjera - mikroani-zotsitoz s prevlast crvenih krvnih stanica velikog promjera - count makroanizo stanica. Anisocytosis - rani znak anemije, u izolaciji, bez drugih morfoloških promjena u eritrocitima razvija u obrasce pluća anemije. Promjene
oblik
poikilocytosis - promjene različitih težina oblika eritrocita, koja se razlikuje od one na disk. Ovo je najvažniji znak patoloških promjena u eritrocitima. Za razliku od anizocitoze, razvija se s teškom anemijom i nepovoljniji je znak.
Samo nekoliko vrsta eritrocitnih oblika specifično je za specifične patologije. To uključuje mikrosferocite, specifične za nasljednu mikrosferocitozu( Minkowski-Schoff-ra bolest);srpaste stanice karakteristične za anemiju srpastih stanica. Ostale promjene u obliku eritrocita -. Mishenevidnye stanica AKANT-cytes, stomatocytes, elliptotsity, dakriotsity itd, mogu se pojaviti u različitim patološkim stanjima.
promjene boje najčešće promatrana blijedu boju crvenih krvnih stanica sa širim središnji dio neobojenu - hypochromia, što je uzrokovano malo zasićenje crvenih krvnih stanica HB.Hypochromia eritrociti obično u kombinaciji s mikrocitoze - obilježje zhelezode-fitsitnyh anemije. Hipokromija je moguća s trovanjem olovom, talasemijom i drugim nasljednim oštećenjem eritrocita.
povećanje bojenja crvenih krvnih stanica - hyperchromia - povezane s povećanim zasićenja Hb eritrocitima.Često se promatra mnogo, u kombinaciji s makrocitozom i megalocitozom. Te promjene karakteristične za bolesnika s nedostatkom vitamina B12 i folna kiselina( na Addison-Biermer anemija, diphyllobothriasis, maligne tumore želuca, crijeva, alkoholizam).
polychromatophilia( eritrocite sivkasta boja) zbog sposobnosti nezrelih eritrocita( Hb zbog nedovoljnog zasićenja) boje kiselih i bazičnih boje. Uobičajeno se detektiraju pojedinačni polikromatofilni eritrociti. Njihova količina se povećava s povećanom eritropoezijom( posthemoragijska anemija, hemolitička anemija nakon krize).
Inclusions uključaka u eritrocitima
elementi prikazani u patološkom regeneraciju eritrocitima koštane srži.
Prsteni Kebota - ostaci ovojnice megaloblasts nuklearnih imati obrazac prsten, osam, slikano u crvenoj boji. Otkrili Kebota prsten kada dizeritropoeze, osobito megaloblastičnu anemiju( vitamin B12 i folna kiselina), talasemije, akutna eritroleukemija. Tau
Jolly - mala ljubičasta-crvena uključci prisutan na 2-3 u jednom eritrocita, predstavljaju ostaci megaloblasts jezgru. Normalno, Jollyjeva tijela se nalaze samo u krvi novorođenčeta. Oni se stalno nalaze u krvnim razmazima nakon splenectomije. Bik Jolly može se otkriti trovanjem hemolitičkim otrovom, anemijom različitih geneza.
bazofilna zrnatost - bazofilna agregirani tvar kao plavi granule bolje otkriva bojanja sa metilenskim modrilom. Pojava bazofilne granularnosti u eritrocitima je karakteristična za
sustavan način olovo( formirana agregati ribosoma i željeza mitohondrija), ali i moguće s sideroblastičnu i megaloblastičnu anemija, talasemija.
Bik Heinz-Ehrlich - jedna ili više inkluzije oblikovane iz denaturiranog Hb, koji je otkriven pomoću metil ljubičaste boje. Tau Heinz-Ehrlich - napredovanje prvi znak hemolize, oni pokazuju u slučaju trovanja hemolitički otrove, anemija uzrokovanih nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, glutation reduktaze.
nukleinske broj eritrocita
stanice u različitim patološkim stanjima u perifernoj krvi se može otkriti, bazofilna polychromatophilic i oxyphilic normoblasts( normocytes).Veliki broj normoblasts svojstvenih hemolitičke anemije. Se mogu pojaviti u krvi mrlja s hemoragijskim anemija, Addison-Biermer anemije( u remisiji), akutna leukemija( ponekad), metastaze tumora na koštane srži leukemoid reakcije malignosti, nakon splenektomijom, u teškim zatajenja srca.