Funkcionalne dužnosti medicinske sestre u poliklinici

U medicinsko-dijagnostičkom odjelu pružaju se funkcionalne, laboratorijske, rendgenske metode istraživanja. Vodeće sobe za dijagnostiku i liječenje uključuju rendgensku sobu.

rendgenski oprema omogućuje dijagnosticiranje bolesti raznih organskih sustava( respiratornih, muskuloskeletnih, krvožilni, živčani i slično).Utvrđeno je da ne više od 700 posjeta dnevno po uređaju. Zato izračunajte broj rendgenskih strojeva. Posjeti radiološkom odjelu za proizvodnju slika čine 5% od ukupnog broja posjeta poliklinici. Velika poliklinika ima rendgenski odjel koji se sastoji od 10 soba ukupne površine 350 m2.

Svi se osnovni laboratorijski i dijagnostički testovi provode u klinici. Trenutno se provode složene laboratorijske studije, poput imunološke, mikrobiološke analize, u jednoj klinici za nekoliko poliklinika, citoloških laboratorija. To omogućuje povećanje učinkovitosti i kvalitete dijagnoze bolesti. S ovom organizacijom dijagnostičke pomoći, financijski su troškovi za jednu studiju znatno smanjeni. Za postavljanje laboratorijskih postrojenja potrebno je imati od 400 do 600 m2.Snaga laboratorija uključuje odnos broja studija s brojem općih posjeta. Izračunato je da je taj omjer u prosjeku 1:10.

Struktura odjela rehabilitacijskog liječenja uključuje uporabu različitih metoda terapijskog učinka: fizičkog, mehaničkog, rada. Ovaj odjel pomaže bolesnicima s patologijom kardiovaskularnih, mišićno-koštanih i živčanih sustava. Rezultat aktivnosti odjela osoblja tretmana rehabilitacije su smanjiti dužinu boravka pacijenata u načinu rada u bolnici, rano vrati na posao, kao i smanjenje broja osoba s invaliditetom.

Aktivnost ormara fizikalnih metoda liječenja zauzima jedno od vodećih mjesta u pružanju medicinske skrbi stanovništvu. Struktura fizioterapijska usluga ambulanta uredi obuhvaćaju: elektroterapija( 60 m2), Klipni( 35 m2), fototerapiju( 80 m2), mikrovalnu terapiju( 50 m2);gimnastička dvorana( 45 m2), soba za masažu( 40 m2).Tu je i prostor za radnu terapiju, u kojem bolesnici vraćaju izgubljene funkcije i profesionalne vještine.

Zaposlenici poliklinike obavljaju medicinski pregled radne sposobnosti. Ovaj problem rješava posebno obučeni liječnik, čija je dužnost, pored liječenja pacijenata, i određivanje radne sposobnosti. Ona uspostavlja privremenu nesposobnost, predviđa trajanje bolesti i odlučiti o liječenju i rehabilitaciji( ambulantno ili stacionarna).Također se bavi pitanjem izručenja, obnove i zatvaranja popisa invaliditeta. Trenutno, oko 30% pacijenata koji pohađaju poliklinike treba privremeno oslobađanje od posla. Ako pacijent ima trajnu invalidnost, pripremite i izvršite svoje medicinske dokumente za VTEK.U klinici je odgovorna osoba koja se bavi u smjeru ovog postupka( zamjenik glavni liječnik klinike za liječnički pregled radne sposobnosti), te u organizaciji medicinskog savjetodavnog odbora o tim pitanjima.

najvažnija funkcija je provoditi liječnički pregled kliniku, koja je zadužena za odabir pacijenata za registraciju, odobrenje nadležnog dokumentacije, definiranje oblika i metoda poboljšanja populacije, za osnivanje specijalističkog posla liječnika na klinički pregled. Dakle, za okrug terapeuta, to je 200 ljudi;za oftalmologa - 210;za neurolog - 150;za dermatologa - 150. Pacijenti koji se bave registracijom u ambulanti moraju posjetiti polikliniku barem pet puta godišnje. U takvim bolesnicima, ambulantne i bolničke službe trebaju osigurati liječenje koje sprečava pojavu relapsa bolesti. U tu svrhu, upotreba fizioterapije, terapije vježbanjem, prehrambene prehrane i sanatorijskog tretmana neprocjenjiva je. Odjelu za profilaksu na čelu je odjel za profilaksu, u kojem su osobe koje se bave provođenjem nadzora nad ambulantama.

Poliklinike

blisko surađuju s bolnicama, šalju pacijente tamo u hitnom ili planiranom redoslijedu. Pacijenti ulaze u bolnice kroz centralizirani i decentralizirani sustav. Prvi je organiziran od strane sustava "Hitna medicinska skrb", a drugi su pacijenti hospitalizirani u bolnicama na koje se poliklinika nalazi. Posebna se pozornost posvećuje potpunosti i kvaliteti ispitivanja pacijenata u klinici, što će skratiti vrijeme boravka u bolnici. Usmjeravanje pacijenta u bolnicu, kliniku, liječnici su dužni kompetentno i pouzdano popuniti medicinsku dokumentaciju i zahtjev za potpuni popis anketama i njihovim rezultatima, dok je bolnica nakon ispuštanja, pacijent mora dati informacije o klinici za daljnje aktivnosti liječenja ili rehabilitacije. Jedan od glavnih ureda, obavlja preventivne mjere, je proučavanje zdravstvenog odgoja i higijene obrazovanja stanovništva, koji je dio odjela prevencije.

Jedan od oblika djelovanja kabineta uključuje razgovor s pacijenta liječniku o različitim metodama prevencija bolesti, higijenu i drugi. Momentary susret liječnika i bolesnika provodi se u kliniku, koja raspravlja krug problema. Velika važnost u zdravstvenom obrazovanju pridaje se stvaranju plakata, biltena, zidnih novina. Zdravstveni odgoj treba planirati uzimajući u obzir doba godine, razina i struktura bolesti, starost profil stanovništva, i drugi. Ovaj rad se provodi pod vodstvom grada SES.Važna djelatnost klinike je rad s medicinskom dokumentacijom, koji se provodi u kabinetu računovodstvenih i medicinskih statistika.

Zaposlenici ovog ureda proizvode statističke podatke u skladu s odobrenim obrascima. Statistički račun podliježu čimbenike kao što su broj posjeta liječniku od strane pacijenata, broj izdanih letaka i potvrda za osobe s invaliditetom, preventivne preglede. Posebno se strogo uzimaju u obzir recepte za opojne i moćne lijekove i za preferencijalno izdavanje lijekova. Medicinsko izvješćivanje također pretpostavlja broj pacijenata hospitaliziranih u bolnicama.

Procjena poliklinike provodi se prema indeksima dviju skupina. Prvi obuhvaća indikator okruga( broj pacijenata koje služi jedan teritorist terapeuta), broj liječnika jednom pacijenta godišnje, ponovni posjeti. Druga skupina pokazatelja uključuju kvalitetu liječnički pregled( prema određenim parametrima), broj slučajeva koji su u načinu rada u bolnici, razina zaraznih bolesti. Specijalizirane poliklinike razlikuju se od poliklinika opće prakse specijaliziranjem u prioritetnim bolestima i služeći se populacijskim skupinama. U malim gradovima na osnovi gradskih poliklinika otvara se odjel ambulanta i odjel za djecu.

Struktura poliklinike može uključivati ​​i hitni odjel ako ta usluga nije dostupna u gradu. Od velike važnosti su dijagnostički ormari: endoskopske, rendgenske, laboratorijske, funkcionalne dijagnostičke prostorije. Strukturne podjele takve poliklinike su i registar, administrativni i ekonomski dio, ured za obradu medicinskih dokumenata i medicinsku statistiku.

Poliklinika mora na području djelovanja obavljati određene poslove: organizirati i provoditi složene mjere za sprječavanje i smanjenje bolesti;pružiti kvalificiranu pomoć stanovništvu. Jedna od glavnih aktivnosti koje organizira poliklinika je liječnički pregled, koji uključuje pregled osoba s onkološkom, kardiološkom patologijom. Medicinski pregled također obuhvaća radnike industrijskih poduzeća, učenika škola i drugih obrazovnih ustanova. Radnici poliklinike, kao i druge medicinske i preventivne ustanove trebaju promicati zdrav stil života i voditi ga sami.

Na temelju gore navedenih zadataka, poliklinici pružaju prvu pomoć u hitnim slučajevima( trovanja, ozljede, itd.).Posebna značajka poliklinike je pružanje medicinske pomoći na pozive u kuću, za koje se liječnicima daje dodatno vrijeme. U pravilu, pacijenti koji posjećuju stručnjaci poliklinike nalaze se na ležaju i nemaju priliku doći liječniku. Stručnjaci policijskih službi trebaju točno odrediti dijagnozu i pravovremeno otkriti bolesti u ranoj fazi. Popis funkcija poliklinike također uključuje pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Ako je neophodno imati bolničko liječenje, poliklinika je dužna provesti temeljitu medicinsku pregled pacijenta i pismeno podnijeti mišljenje stručnjaka u bolnicu u kojoj će pacijent otići. Polikliničke službe trebale bi osigurati rehabilitaciju i sustavno promatranje bolesnika koji su otpušteni iz bolnica. Obveze poliklinike također uključuju kontinuirano praćenje i procjenu zdravstvenog statusa učenika, studenata i uvjeta njihova rada i života. Bliska interakcija s SES-om omogućuje provođenje mjera za sprječavanje i smanjenje zaraznih bolesti. Poliklinika bi trebala pružiti cjeloviti pregled privremenih ili trajnih pacijenata s invaliditetom. Tada se izdaje bolovanje( i ako je potrebno produženo) list nesposobnosti za rad. Stručnjaci poliklinika bi trebali obavijestiti pacijenta s trajnom invalidnošću, kako racionalno odabrati mjesto rada. Kvalifikaciju djelatnika poliklinike( prosječni medicinski radnici i liječnici) treba potvrditi ili povećati svakih pet godina, što se postiže određenim aktivnostima koje poliklinika obavezuje.

U pravilu, kad se osoba razbolije, prvo se okreće okrugu terapeutu.

Radno vrijeme svakog liječnika strogo je racionirano, što odražava raspored njihovog zaposlenja. Posebna osobina specijalista poliklinike je pomoć kod kuće. Okružne medicinske sestre, kako bi poboljšale organizaciju kućne njege, kombiniraju se u timove i prate liječnika na poziv pacijentu. U većini poliklinika organizira hitnu medicinsku službu kako bi se noću onesposobili. Trenutačno, jedan od učinkovitih oblika liječenja je dnevna bolnica, koja omogućuje pacijentu da dobije kvalificiranu skrb bez hospitalizacije. Način rada, broj zaposlenih, dostupnost medicinske opreme u različitim danima bolnicama nije ista i utvrđuje čelnik poliklinike. Kontingent pacijenata koji su propisani ovim oblikom liječenja su pacijenti s kroničnim kardiovaskularnim bolestima, patologijom dišnog sustava. Tijek restaurativnog liječenja u dnevnoj bolnici propisan je nakon infarkta miokarda ili moždanog udara. Drugi oblik medicinske skrbi uključuje liječenje pacijenata koji odbijaju hospitalizirati - to je organizacija bolničkih pacijenata. Liječnik treba posjetiti bolesnika najmanje osam puta mjesečno. U -u, dužnosti okružne sestre uključuju ispunjavanje imenovanja liječnika, zbog čega je ona češće dužna posjetiti pacijenta.

Broj stručnjaka iz različitih poliklinika nije isti, a određen je mnogim parametrima: brojem služenih stanovnika, industrijskih i prometnih poduzeća na području funkcioniranja poliklinike. Glavni liječnik poliklinike razvija i odobrava popis osoblja, koordinirajući sve radnje s upravom teritorijalne medicinske udruge. Rad poliklinike provodi se prema teritorijalno-teritorijalnom načelu, pa se za svakog stručnjaka poliklinike ustanovljuje određeni broj stanovnika. Na primjer, 1.700 ljudi je priključeno jednom okrugu liječniku, 800 djece u četvrti pediatrician. Broj uskih specijalista( kirurga, oculista, itd.) U poliklinicima je reguliran potrebom stanovništva za njihovu skrb( oko jednog liječnika za 20 tisuća ljudi).Zaposlenici prosječnih medicinskih radnika ovisit će o broju proceduralnih, oblačenja, dostupnosti dodatnih specijaliziranih odjela i broju liječnika. Utvrđeno je da jedan položaj okruľnog terapeuta ima 1,5 mjesta medicinske sestre, a druga medicinska sestra mora raditi s drugim stručnjacima. Danas u većini poliklinika postoji brigadna metoda rada. Zaposlenici timova u skladu s količinom posla unaprijed se slažu s potrebnim brojem zaposlenika i raspoređuju dužnosti među sobom. Plaća svakog stručnjaka brigade ovisi o prikazanoj aktivnosti i inicijativi u radu.

Upravljanje teritorijalnim medicinskim udrugama( TMO) financira samostalne poliklinike. Sredstva za klinike koje su strukturna podjela u bolnicu, iz proračuna kombiniranog institucije.

postoji dodatna klinike financiranja, koji se izračunava iz sredstava primljenih kroz provedbu dodatnih usluga za zaposlenike različitih organizacija. Plaća zaposlenika poliklinike izračunava se iz gore navedenih izvora. U mnogim izvanbolničkim ustanovama, čiji se rad temelji na proračunsku osnovi, osigurati plaćeni medicinske usluge. Sustavno upravljanje primarnom medicinskom dokumentacijom potrebno je pratiti i evaluirati rad poliklinike i njegovih pojedinačnih struktura.

Postoji niz pokazatelja koji karakteriziraju djelatnost poliklinika. Ovaj takozvani medicinski i socijalni pokazatelji koji odražavaju stanje zdravlja stanovništva: . invaliditetom, ukupnom morbiditetu itd analize učestalosti i uzrocima smrti. Također se uzimaju u obzir i žalbe pacijenata na rad poliklinike. Mnogo pozornosti u procjeni funkcioniranja dječjih klinika plaćeni za organizaciju i pravodobnosti

cijepljenje protiv tuberkuloze, tetanusa, pertusisa, hepatitisa B, dječje paralize, itd posljednjih godina, slučajevima perinatalnih smrti, tako da je test ciljevi ambulanta uključuje temeljit pregled uzroka smrti.; određivanje kvalitete pregleda, liječenja i promatranja ambulanta.

poliklinikama suradnju sa specijaliziranim medicinskim ustanovama hitne postaja. Okrugli terapeut( pedijatar) je specijalist koji mora imati sve potrebne informacije o pacijentu. Treba dobiti zaključke stručnjaka uskog profila( oculista, kirurga, itd.).Tu je lokalni zdravstveni vlasti, čiji je jedan funkcija je uspostaviti posebne oblike suradnje klinikama i drugim zdravstvenim ustanovama. Zbog rizika od komplikacija na postajama „hitnu medicinsku pomoć” mora biti popisi bolesnicima koji su upućeni u kliniku s neizlječivim ili kroničnih bolesti. Informacije o razlozima poziva, aktivnosti provode i njihovi rezultati moraju svakodnevno nositi s točkom „hitne medicinske pomoći” u klinici.

Stanje okoliša i javno zdravlje usko su povezani. Dakle, glavni cilj je da se spriječi klinici zaraznih bolesti, koje se provodi zajedno sa SES.Jedan od glavnih jedinica, koja pruža komunikaciju između liječnika i farmaceuta, farmaceutska informacija je ormar. Stručnjaci uredu imati sve potrebne informacije o lijekovima i medicinskim proizvodima, znam što su potrebe stanovništva u njima.

Trenutno intenzivan rad na ubrzani razvoj mreže poliklinikama i unapređenje medicinske opreme. Također planira otvoriti klinike preventivne i rehabilitacijske jedinice. Mnogo se pozornosti posvećuje uskoj suradnji poliklinika s drugim zdravstvenim ustanovama - bolnicama i ambulanti. Rezultat rada ambulantnih usluga u velikoj mjeri određuje pravilno organizirane fazama skrbi.

Danas radimo na uspostavi klinike na nekoliko razina. Prvi su klinike, glavni rad koji uključuje pružanje primarne zdravstvene zaštite i preventivnih mjera. Poliklinike druge razine pružaju ambulantnu medicinsku skrb. Treća razina uključuje bolnice, popis usluga koje uključuju procjenu i liječenje bolesnika s uskom profilu.

za registraciju liječenje, dijagnoza pacijenta u klinici postoji niz dokumenata. Svaki od njih ima svoj oblik, vrstu( oblik ili časopis) i rok trajanja. Rusko ministarstvo zdravstva odobrilo uzorak svakog dokumenta i njegove pravilima oblikovanja. Trenutno, svu dokumentaciju podliježe ujedinjenja, što znatno poboljšava analizu podataka i omogućuje vam da ih obraditi na računalu. Klinika medicinske evidencije potrebne za obavljanje različitih funkcija kao što su pružanje kvalificirane medicinske skrbi, poboljšanje zdravstvene ishode. Računovodstveni dokumenti će analizirati kvalitetu funkcioniranja klinikama i stvoriti svijest o raznim zdravstvenim strukturama.

Sva dokumentacija je podijeljena u grupe. Prvi je "medicinska ambulantni kartice"( oblika № 25 / Y-87) i "Povijest razvoja djeteta"( oblika № 112 / g);u prenatalnim klinikama - „pojedinačnim karticama trudnica”( obrazac broj 111 / y), u vrtićima i školama - „medicinski kartice djeteta”( obrazac broj 026 / y).Gore navedeni dokumenti predviđaju snimanje rezultata promatranja stanja pacijenta u fazi liječenja u poliklinici. Sljedeća skupina dokumenata pruža vezu između veza medicinske skrbi, uključujući važne informacije o pacijentu. Uključuje "Ekstrakt s liječničke kartice ambulantnog pacijenta"( obrazac broj 027 / y);„Hitna obavijest o zarazne bolesti, hrane, akutna profesionalna trovanja, neobična reakcija na cijepljenje”( obrazac № 058 / g), i dr. Govori o „Dnevnik rade liječnik klinike( ambulantno) apoteka konzultacije” Treća skupina dokumenata( obrazac № 039/ y);"Časopis o postupnom računovodstvu"( obrazac br. 029 / y).Oni vode zapis o radu koji zaposlenici rade, uz dnevno snimanje radnih sati. Tu je i dokumentacija koristiti u „Prva pomoć” stanice, ustanovama za sudsku liječnički pregled, laboratoriji, članovi medicinske ustanove, sanitarija.

Nedavno su se pojavili novi računovodstveni dokumenti. Jedan od njih je "Kartica za račun liječničkog pregleda"( obrazac br. 131 / у-86).Ovaj dokument omogućuje vam da uzmete u obzir stanovništvo i istodobno vodite evidenciju o dijagnostičkim i liječničkim aktivnostima.

Svaki od klinike medicinsko osoblje mora vjerodostojno, pravilno, potpuno i pravodobno upis u medicinsku dokumentaciju. Sadržaj medicinske dokumentacije nisu objavljeni, odnosi se na koncept „medicinske tajnosti” i dostupan je za pojedince koji su povezani s njim profesionalno.

Stomatološka ordinacija pruža specijaliziranu pomoć stanovništvu. Ona postoji kao samostalna institucija i može ući u strukturu poliklinike, sanatorija i škola. Djeca mlađa od 15 godina pomažu u dječjim stomatološkim ustanovama. Planirani preventivni rad, uključujući sanitarni usisni šupljine, glavni je zadatak stomatološke službe. U središtu rada stomatološke poliklinike je načelo distrikta. Trenutačno se broj zubnih ordinacija i opseg njihovih aktivnosti znatno povećavaju. Postoji i daljnja specijalizacija stomatološke njege, stvaranje novih metoda liječenja i protetike.

Postoje 4 kategorije stomatoloških poliklinika.

Prva kategorija uključuje poliklinike u velikim gradovima, uključujući 40 stomatologa. Tipičan projekt takvih ambulantnih klinika pruža 15 medicinskih soba, svaki ured ima suvremenu opremu.

kategorija 2 odgovara poliklinicima, koje uključuju 30 stomatologa. Postoje takve poliklinike u srednjim gradovima.

U poliklinikama treće kategorije ne radi više od 25 stomatologa.

Najrasprostranjenije poliklinike četvrte kategorije, s udjelom od 20 liječnika. Takve poliklinike funkcioniraju u malim gradovima i seoskim središtima. Tipičan projekt uključuje pet soba za tretmane.

Dječja poliklinika je medicinska i preventivna ustanova koja pomaže djeci do 14 godina starosti. Jedna dječja poliklinika od 8-10 do 40-50 tisuća djece, ali njihovo mjesto prebivališta. Popis njegovih funkcija uključuju organiziranje i provođenje preventivnih aktivnosti, liječnički pregled, pružanje savjeta i medicinske skrbi, pružanje specijalizirane medicinske skrbi, provođenje tretmana rehabilitacije, provođenje mjera za sprječavanje i smanjivanje bolesti, provođenje zdravstvenog odgoja.Često je dječja poliklinika nezavisna institucija, rjeđe - to je dio dječje bolnice. Prema propisima koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, područje poliklinike, financiranje, osoblje, opremu određuje viši zdravstveni organ. Rad dječjih poliklinika, kao i drugi, izgrađen je u skladu s načelnim područjem. Teritorij poliklinike podijeljen je u nekoliko dijelova, od kojih svaka obuhvaća oko 800 djece. Svaki distrikt je dodijeljen jedan okrugli terapeut i 1,5 sestri pozicije. Pedijatrijsku ambulantnu kliniku trebali bi pružiti pedijatri i medicinske sestre( paramedici) škole i jedinice za kućnu njegu. Osoblje stručnjaka uključuje liječnike, Otorinolaringolozi, kirurzi, ophthalmologists, neurologa, i drugi. Ako je potrebno, medicinska genetika, endokrinologiju konzultacije, pacijenti se šalju u većim dječjim poliklinikama.

Puno pažnje u dječjoj policijskoj bolnici plaća se preventivnom radu. Za potrebe ove studije su zdravo dijete, postoji post od seljačinu rada prevencije, nizom mjera usmjeravanja za podizanje zdravo dijete. Stručnjaci u uredu zdravog djeteta trebali bi sudjelovati u zdravstvenom odgoju, za koji provode 4 sata mjesečno.

Poliklinika za djecu razlikuje se od onoga odrasle osobe. U dječjem vrtiću nalaze se dva ulaza: jedan za zdravu djecu, drugi za bolesnu kutiju. Pri prijmu potrebno je ispitati kožu i zoe djeteta i mjeriti tjelesnu temperaturu. Sve ove aktivnosti provodi medicinska sestra odjela za upis.

Osobitost stručnjaka u dječjim klinikama pokroviteljstvom je trudna, koja se proizvodi dvostruko okruga sestru. Dakle, već od perioda intrauterinog života kontrolira se stanje djeteta. Okružni liječnik i medicinska sestra posjetili su novorođenče tijekom prva tri dana nakon izbacivanja iz bolnice. Zatim, pokroviteljstvo se obavlja dva puta tjedno prije početka razdoblja sestrinstva. Djeca iz socijalno ugroženih obitelji i prerane bebe podvrgavaju se posebnom nadzoru. Nakon dostizanja dobi od jednog mjeseca i tijekom prvih godina života s pravilnim razvojem djeteta, liječnik ga treba pregledati u poliklinici barem jednom mjesečno. U tom slučaju, pedijatar ocjenjuje tjelesni i mentalni razvoj djeteta, indeks tjelesne mase, po potrebi provodi laboratorijsku dijagnostiku. Rezultati ispitivanja zabilježeni su u dječjoj razvojnoj karti( obrazac 112).

Provedene su kompleksne preventivne mjere s ciljem organizacije i provedbe preventivnih cijepljenja, redovitog praćenja stanja zdrave djece;pružanje informacija o racionalnom hranjenju, tjelesnom odgoju, temperiranju. Veliku pažnju posvećuje se pripremanju djece za upis u školu ili vrtić.Rad stručnjaka za dječje poliklinike obavlja se u poliklinici i kod kuće. Ako je potrebno pružiti pomoć u noćnoj skrbi djeci s kroničnim bolestima, organizirani su domovi zdravstva. Organizacija zdravstvene kulture, higijene obrazovanje, regulacija snage, fizičke i radne obrazovanju djece, provođenje terapijskih, preventivne mjere su glavni čimbenici koji podržavaju aktivnosti dječje klinike u vrtićima i školama. Trenutno raste broj socijalno ugroženih obitelji, a rad s kojim je uključen i zadatak poliklinike za djecu.

Dječje zdravlje izravno ovisi o kvaliteti preventivnog rada okruzne medicinske sestre. Počevši pokroviteljstvom trudnoće koji obuhvaća pripremu majku poroda i dojenja, stvoriti povoljnu klimu u obitelji budućnost novorođenčeta, medicinska sestra prati i moralnu podršku trudnice. Dolaskom novorođenčeta u skladu s regulatornim zahtjevima, sestra koja posjećuje redovno posjećuje bebu drugoga dana nakon što je otpustio iz bolnice.

sestra pedijatrijski prostor poduzima mjere za sprečavanje rahitisa i nadzire pravovremenu provedbu preventivnih cijepljenja prema kalendaru preventivnih cijepljenja. Podaci se bilježe u "Kartici preventivnih cijepljenja № 63".Svaki okrug ima svoj sestra datoteka cijepljenje, zatim sestra provodi sustavno praćenje za pravovremeno cijepljenje. Nepoštivanje rasporedu cijepljenja sestra je dužan obavijestiti roditelje djeteta na dan preventivne manipulacije. Medicinska sestra također provodi i praćenje zdravlja bebe nakon cijepljenja, hvatanje sve podatke u „Karta povijesti razvoja djeteta.”

Dužnosti okruga sestra je organizirati liječnički pregled bolesnika prema mjestu prebivališta u skladu s računovodstvenim Obrazac broj 30. To bi trebao biti pravilno i pravodobno provesti potrebne dokumentacije: povijest razvoja djeteta( broj računa Obrazac 112);statistički kupon( registracijski broj 256).U klinici za djecu postoji poseban trenutak za preventivno prijam djece mlađe od 3 godine. Javno zdravstvo je popis područja djeca od prvih dana života do 15 godina, indeksira vašu stranicu dva puta godišnje( travanj i rujan) popisu iz dječje populacije.

Resort poliklinika djeluje u naselju gradovima Rusije i pruža medicinsku pomoć stigla u spa tretman i odmora. Pacijenti žive u privatnim stanovima, a cijeli kompleks terapijskih mjera i liječničkim nadzorom provode u naselju klinici. Stručnjaci ove vrste poliklinike mogu savjetovati pacijente koji se bave liječenjem sanatorija. Poliklinike mjesta su dostupne u Sočiju, Pyatigorsku, Kislovodskom.

funkcije pokroviteljstvo sestara su:

• provedba mjera za očuvanje dojenja;

• kontrola higijene djeteta;

• majčino obrazovanje za skrb o djeci;

• razgovori o zdravstvenoj edukaciji s roditeljima;

• Umbilikalni tretman rana.

ciljevi sestra pedijatrijska sekcija:

• prevencija;

• medicinski;

• zdravstveno obrazovanje.

pacijent koji treba detaljnije ispitivanje, šalje u kliniku -diagnosticheskih savjetodavne usluge.

Struktura ove vrste sadrži klinika neurokirurgiju, oftalmologiju, otorinolaringološki, ginekološki, neurološki, mokraćnog, kardiologiju, pulmologiju, ortopedski Gastroenterology, endokrinologiju i druge urede. Struktura dijagnostičkih savjetovanja klinikama uključuje dijagnostičke dio koji sadrži: laboratorijski biokemijskim, bakteriološka, ​​citološku. Ne možete bez X-zračenja, endoskopskog ormarića, funkcionalne dijagnostičke sobe.

ordinacije ove vrste treba osigurati kvalificiranu medicinsku njegu u općem i užem profilu;provesti potrebne laboratorijske, instrumentalne dijagnostičke studije;dati odgovarajuće preporuke za liječenje pod kontrolom poliklinike u mjestu prebivališta. Prema gore navedenih zadataka, osoblje klinike savjetodavno i dijagnostički skrb uključuje visoko kvalificiranih liječnika: . kirurga, pulmologa, kardiologa, endokrinologa, gastroenterolozi, hematologa, Otorinolaringolozi, urologa, neurokirurga, neurologa, ophthalmologists itd pregled pacijenta uključuje laboratorijske, hardware, instrumentalne dijagnostike. Rezultati svih studija šalju se ustanovi koja je poslala pacijenta u savjetodavnu dijagnostičku kliniku. Ordinacije ovog tipa su aktivno uključeni u rad s pacijentima s visoko specijalizirani liječnici opće bolnice, profesori, izvanredni profesori medicinskih sveučilišta. Samonosivi

klinike pružaju specijalizirane savjete medicinske skrbi za pacijente sa naplatom. U samonosivi poliklinikama Zadatak je provođenje preventivnih liječničkih pregleda novoimenovane osobe, radnika u sferi hrane, skrb za djecu. U ovom slučaju, obvezna je upotreba hardverskih i laboratorijskih metoda istraživanja. Naknada za inspekciju snosi relevantna organizacija.

Fizioterapeutske poliklinike uspostavljaju se u velikim gradovima. Oni pružaju tretman rehabilitacije primjenom fizikalnih metoda fizioterapije, radne terapije, i drugi. Sve aktivnosti fizioterapije klinika smanjiti privremeni ili stalni rad, osim radne snage.

u većim gradovima na području industrijskih poduzeća organiziranih ceh klinika , koji se poslužuju od strane djelatnika tih poduzeća. Stvaranje medicinskih postrojba za gildu u industrijskim poduzećima provodi se po stopi od 1700 radnika po sekciji;u organizacijama kemijskih, ugljena, rafinerijske industrije - 1500 radnika. Trgovačke klinike formiraju se uzimajući u obzir specijalizaciju tehnološke proizvodnje i teritorijalnu lokaciju poduzeća. Državni zaposlenici zdravstvenih ustanova uključuje različitih specijaliziranih liječnika: . terapeut, oftalmolog, otorinolaringolog, kirurg, itd Jedna od glavnih funkcija liječnika klinike podaci: proučavanje i unapređenje uvjeta rada zaposlenika. Poliklinika trgovine je jedna od strukturnih podjele gradske bolnice.

Osobitost medicinsku praksu klinici radionice je pružiti prvu pomoć na mjestu proizvodnje za ozljede, iznenadne bolesti i profesionalnih otrovanja. Važnu ulogu u provedbi planiranih sanitarnih i higijenskih i medicinskih preventivnih mjera pripada medicinskoj sestri.

Jedan od zdravstvenih ustanova, kao što su vojni garnizon je i klinike. To je neovisna institucija koja obavlja sljedeće funkcije:

• pružanje medicinske pomoći vojnika, kao i one koji su poslani u kliniku za konzultacije institucija garnizona;

• obavljanje medicinskih pregleda;

• organizacija preventivnog i dijagnostičkog rada djelomično;

• pružanje medicinske skrbi kod kuće.

garnizona klinike primiti liječničku pomoć vojnicima i njihovim obiteljima u skladu s nalozima zapovjednika. Poliklinika garnizona ima sljedeće glavne odjele:

• registar;

• dijagnostički odjel( laboratorij, prostorija rendgenske snimke, soba za funkcionalnu dijagnostiku);•

terapijski dio( liječnik uredima, oftalmolog, kirurgija, neurologija, zubar);

• odjel fizioterapije( teretana za fizikalnu terapiju).Ako je potrebno

formirana pedijatrijsku i poroda-ginekološkog odjela, kao i urede za kardiologiju, alergije i endoskopije.

kod starijih pacijenata starijih klinici organiziraju ili gerijatrijskog odjela u gradskim bolnicama, što je važno ne samo medicinsko znanje, ali i manifestacija ljudskih osobina: ljubaznost, osjetljivost i suosjećanja.

Voditelj neovisne poliklinike je glavni liječnik .Upravlja financije i predstavlja zdravstvenu ustanovu u zdravstvenim ustanovama.

voditelj klinike koje su dio bolnice je glavni liječnik iz bolnice.

U poliklinikama provode strogu računovodstvo i kontrolu potrebnu za svoje aktivnosti sredstava u skladu s utvrđenim standardima.

Sukladno dodjelu provedbe proračuna aktivnosti potrebnih za život klinika: . tekućih i kapitalnih popravke prostora, kupnju medicinske opreme, operativnih troškova i drugih aktivnosti

klinika obavlja u skladu s propisima i drugim aktima Ruske Federacije.

Jedna od glavnih funkcija klinike je implementacija kućne njege. Trenutno se povećava broj pacijenata s dugoročnim kroničnim bolestima, kao i onima koji trebaju dugotrajno liječenje, skrb i stalni nadzor kod kuće. Stoga kućna njega postaje sve društveno i gospodarski važnija. Ova pomoć posebno je važna tijekom "izvan sezone"( jesen i proljeće), kada se povećava broj pacijenata. Većina nakon prve pomoći se dalje ispituje kako bi se izbjegle komplikacije.

liječnik je potrebno donijeti potrebne dokumente u vremenu i ispravno: liječnik kuća pozivi su snimljene u posebnoj knjizi - Obrazac № 031 / g, što ambulante - u časopisu. U medicinskoj tablici ambulantnog pacijenta, obrasca br. 025 /, liječnik donosi odgovarajuće podatke. Tim hitne pomoći sastavlja pozivnu karticu.

Ona sadrži sažetak pacijenta pritužbe zbog poziva, stvarnog stanja pacijenta, tretman. U radu klinike, kućna njega čini 30% rada ustanove. Okrugli terapeut plaća oko 50% radnog vremena kako bi pomogao bolesnicima kod kuće, pedijatar - 60%.Kvalitativna razina obavljanja medicinske skrbi kod pacijenata kod kuće pridonosi racionalnijem radu bolnice.

U poliklinikama, razni oblici pomoći kod kuće: . hitnoj odjel skrbi za bolesne i starije osobe, odvajanje aktivan pokroviteljstvo, kratkoročni ili vrtić, a slijede nakon njege bolesnika kod kuće, itd

uzeti u obzir razlozi, ciljevi pri rukovanju bolesnika ipriroda literature( primarnim ili povratnih), tvori bolesti( akutne ili kronične), sezoni, itd poziva. osnovi prevladava liječenje terapijski profil. Stanje pacijenta određuje trajanje liječenja. Kada posjete liječniku pacijenta s akutnom bolesti ograničeno na 1-2, nakon čega slijedi prijenos pacijenta na ambulantnog liječenja, kronična bolest zahtijeva temeljito ispitivanje kako bi se izbjeglo komplikacije. Samo pozornost liječnika, njegovo iskustvo i profesionalnost će pomoći da se izbjegne pogreške u liječenju, pacijent nije izložen fizičkom i moralnom patnje. Važno je brigu o rodbini za pacijenta, jer redovito ispunjavanje svih obveza liječnika kod kuće pridonijet će potpunom oporavku.

Ovisno o dobu godine, priroda apliciranja pacijenata za pomoć kod kuće mijenja se. U ljeto je sve veći broj pritužbi u osoba s oštećenom kardiovaskularni sustav, dišni sustav i živčani sustav, jesen i zimu - s dišnim egzacerbacije. Kvaliteta liječničkog rada kod kuće značajno utječe na učestalost ponovljenog liječenja pacijenata u klinici. Ako liječenje ispravno dodijeljen, liječnik aktivno posjetiti bolesne kod kuće, ovaj pacijent nije trebao hitnu medicinsku hitnu pomoć i on će se uskoro vratiti na aktivan stil života. Velika uloga u liječenju pacijenata kod kuće pripada specijalističkim liječnicima, koji, ako je potrebno, pacijenti mogu biti pozvani na konzultacije. Izuzetno je važno za liječenje pacijenata u domu laboratorijima i dijagnostici, liječenju i pružanju podrške. Ovdje postoje poteškoće u pružanju kompleta za laboratorijske ekspresne dijagnostike, posebne lijekove. Važnu ulogu u pomaganju kod kuće u vlasništvu osoblje za njegu bolesnika u takvim oblicima rada kao dojenčadi, starije osobe koje žive same, boluje od raka.

Funkcije okružne medicinske sestre su:

• ispunjavanje liječničkih obveza kod kuće;

• provođenje sanitarnih i antiepidemskih mjera na mjestu;

• priprema liječničkog ordinacijskog ureda za primanje pacijenata;

• kontrola isporuke ambulantnih kartica iz registra;

• kontrolu nad primitkom rezultata ispitivanja i pravodobnom pojavljivanju pacijenata;

• mjerenje temperature pacijenata;

• registracija i dostava uputa za konzultacije liječnicima uskog profila;

• punjenje bolničkog lišća.

Važno je da zdravstvenim radnicima mogućnost da se uspostavi odnos između medicinskog osoblja i pacijenta sposobnost da uvjeri pacijenta na pravilan izbor slike života u najekstremnijim situacijama. Razgovarajte s pacijentima i članovima njihovih obitelji o značajkama ponašanja pacijenata i različitih rehabilitacijskih aktivnosti za medicinsko osoblje treba provoditi na svakom posjetu pacijentima kod kuće.

Trenutno zbog državne potpore, aktivnosti poliklinika su dalje razvijene. Zatvori klinike suradnje s različitim tvrtkama kroz sustav zdravstvenog osiguranja pruža kvalitetnu i pravovremenu provedbu glavne funkcije medicinski establishment - pružanje medicinske pomoći za stanovništvo u uvjetima tržišnih odnosa. Masivno i sustavno ispitivanje stanovništva( fluorografija, mamografija itd.), Redoviti medicinski pregledi i liječnički pregled obvezni su za sve populacijske skupine. Sve ove vrste poliklinike preventivne skrbi provode u skladu s regulatornim dokumentima za ovu vrstu djelatnosti.

Početkom XXI. Stoljeća. Zahvaljujući državnoj politici u području javnog zdravstva, u sustavu poliklinika ustanovljeni su mnogi problemi: osnažuje se materijalna baza, stječe se moderna medicinska oprema i povećava se kvalifikacija medicinskog osoblja. Plaće medicinskih sestara i liječnika povećane su u skladu s kvalitetom medicinskih usluga. Povećana je odgovornost medicinskih radnika za svoje aktivnosti, a postoji potreba za povećanjem stručne osposobljenosti i kvalifikacije.

Razvoj privatnih klinika trenutno ne uvijek uspješno rješava problem medicinske skrbi. Većina stanovništva osjeća se više samopouzdano i poziva se na proračunske zdravstvene ustanove, gdje se kvaliteta pruženih medicinskih usluga uz potporu države stalno povećava.