Opći radni postupak u radnoj jedinici
bi trebao biti spreman za rad u bilo koje doba dana: pokriven alat za stolom, pripremili potrebnu opremu u ormaru za pohranu sve potrebne lijekove i rješenja.
Dopuštena rok trajanja od sterilnih odjeće i alata za tri dana, ali mi trebaju nastojati promijeniti dužnost postavljen dnevno. Operativni rad je organiziran na sljedeći način.
1. Uoči čišćenje operativni potrošiti.
2. Provjerite da li su podaci odabrani uoči alata i započeti svoju sterilizaciju.
3. Medicinska sestra provjerava dostupnost svih potrebnih instrumenata u operacijskoj sali, uređen namještaj, daje operacijski stol i svjetiljku u položaj.
4. Zatim sestra haljine, stavi na radnom odjećom.
5. Ručna obrada za rad. Unaprijed provjerite pažljivo li ukloniti kosu i rezati nokte, sestra dvostruko pere joj ruke sapunom i vodom, iznošenje drolja sterilnu masku i stavlja ga na, pokrivajući nos i usta. Ručke jedna od antiseptičkih ruku. Obrada
kirurg i sestra ruke za korištenje obrade različite ruke antiseptika dozvoljeno Pharmacological odbor: . Gibitan( klorheksidin diglukonata) degmin, deglitsid, yodopiron itd tserigel
Gibitan dostupan kao 20% -tne vodene otopine u bočicama od 500 ml, Trajnost radnik lijeka 3 klorheksidina otopina pripravljena je na dan upotrebe u bilo jelo. Za liječenje ruku s otopinom 0,5% etil alkohol( na razrjeđenju 1:40) s 70% etanola i 1%( u razrjeđenju 1:20) vodene otopine je dobijen razrjeđivanjem početne otopine od 20%u destiliranoj vodi: 500 ml 20% -tne otopine na 10 litara vode. Ruku tretman izvodi s pamuk obrisak umočen je u ovu otopinu tri minute, a zatim osušena sa sterilnom ručnikom. Klorheksidin brzo prolazi ljepljivost ruke. Na korištenje klorheksidina ne može koristiti jod i antiseptici sadrže jod zbog rizika od dermatitisa.
Tserigel - bistra, bezbojna, viskozna tekućina. Proizvodi se u bočicama od 400 ml. Priprema staviti foliju bivši, čime se stvara film tijekom obrade tserigelya ruke. Se nanosi na kožu i suhu tserigelya 3-4 g 8-10 triturira da otopina pokriva dlan i dorzalnu površinu prstiju i, interdigitalni prostora i nižih trećine podlaktice. Ruke su sušeni na zraku ili pod ventilator tijekom sušenja prstima ne dodiruju i biti lagano savijena.vrijeme sušenja filma ne mogu se rezati, jer to može uzrokovati klizanje. Rukavice se ne koriste. Nakon operacije je lako ukloniti filma tserigelya alkohol.
Degmin - krutina voštane supstance žućkasto bijele boje, lako topiva u vodi, čime se dobije gustu pjenom. Proizvedeno u bočicama od 500 ml. Degmitsid - tekućina koja sadrži 30% degmina. Za liječenje ruku koristi degmina otopine 1%, koja je razrijeđena degmitsid uobičajene prokuhane vode u omjeru 1:30.Topla voda ubrzava otapanje lijeka. Baktericidna otopina traje 6 mjeseci. Tretman se izvodi ručno trljanjem dva sekvencijalna brisevi vlažne obilno formulacije otopine 3 minute. Kada obraditi rukom trljati jedan štapić za 3 minute. Nakon obrade
ruke, piling sestra ide u operacijsku dvoranu. Sestra otvara poklopac sterilne drolja s ogrtačima. Piling sestra vadi presavijeni haljina drolja, to unwraps, pazeći da je vanjska površina sterilnog haljina dotaknu susjedne objekte. To je najbolje da vdet obje ruke u rukave svoje halje, i baciti ga na prednjoj strani. Sestra povlači plašt iza rubova i vrpce veza. Sestra je iz džepa ogrtača za pojas, držeći se na udaljenosti od 30-40 cm od sebe, tako da su labavi kraj visi pojaseve. Medicinska sestra brine za pojas kraja i bez dodirivanja sterilni ogrtač, vrati i veze. Vrpce na rukavima ribati sestru vezanje sama ili joj pomogne drugu sestru, da se pripreme za operaciju.
Medicinska sestra izvadi rukavice iz bixa. Rubovi rukavice okrene prema van u obliku lisice, palcem i kažiprstom desne ruke shvaca lijevi rub odvratiti rukavice i vuče na lijevu ruku. Lijeva ruka pothvat( u rukavici) donosi pod rever dorzumu desne rukavice i vuče najkasnije na desnoj ruci. Bez mijenjanja položaja prstiju, okrenuti rub rukavice se pretvara u svoje mjesto. Rubovi rukavica trebaju biti postavljeni preko rukavaca rukavaca odjeće. Tada sestra uzima veliku kuglu, jako natopljenu alkoholu, pažljivo obrisava rukavice. Ruke u sterilnim rukavicama trebaju biti savijene na koljena i podignute malo iznad struka. Ako iz nekog razloga piling sestra je čekao kirurg i nije zauzet, pa rukavice na rukama za zaštitu od lebdećih infekcija treba umotati sa sterilnom gazom, namočenom u 96% alkohola.
Nakon što stavite sterilnu odjeću i rukavice, operativna sestra može nastaviti pokriti operativni stol.
Operativni sestra mora izračunati vrijeme, tako da su instrumenti rasprostire se na veliki stol za 20 minuta prije odijevanja kirurg. Od bixa s platnom, sestra izvadi list i pokriva ga u dva sloja s velikim instrumentalnim stolom. Drugi list stavlja ga na takav način da je jedna polovica pokrivena stol, a drugi je postupno role na suprotnoj rub stola. U budućnosti je potrebno zatvoriti alate na stolu.
Sestra rastavlja instrumente i smješta ih u sredinu stola instrumenta. Svaka vrsta alata ima svoje mjesto, a najčešće korišteni alati postavljeni su bliže rubu stola. Pravo rub stolnoj lista nije zatvoren, a služe za smještaj širokih usta staklenke sa antiseptika i sterilne ladicu s antiseptik otopinom koja sadrži iglu i skalpel. U pladnju stavite sterilni kukuruz ili dugi pincet kako biste uhvatili željeni predmet i prebacili ga na mali stol.
Šivaći materijal ne smije se izvaditi iz limenki u kojima je pohranjen bez posebne potrebe.
Sterilni setovi za transfuziju krvi i traheotomiju trebaju biti pohranjeni odvojeno, omotani u sterilne ploče.
Kada su svi alati iznio, pokrivajući svoju sestru presavijeni u dva sloja, a njegovi rubovi treba objesiti od rubova stolova, kutovi trebaju biti izrečene stezaljke.
Nakon što se na velikom stolu sve pripremljeno, piling sestra izlaže alate na alatnoj stola, koji je prethodno bio prekrivene plahtama u dva sloja;Rubovi ove ploče trebali bi visjeti mnogo dalje od ruba stola. Na ovoj stranici stavite drugu s takvim izračunom da bi jedna polovica mogla pokriti instrumente. Operativna sestra mijenja potrebne alate iz velikog stola instrumenta na mali i postavlja ih u strogom redoslijedu. Nemojte stavljati puno alata, jer to ometa rad sestre i kirurga.
Ovisno o položaju sestre operacijskog stola - desno od operacijskog stola( pored kirurga) ili s lijeve strane stola( pored seljačinu), - instrumenti imaju dva načina( s desna na lijevo ili s lijeva na desno).
Ako je sestra s desne strane kirurga, na desnom rubu stola iz koje djeluju sestre su salvete u paketima od tri - iza velika swipe, zatim srednja i mala. Na čelu su alati koji stalno traže kirurg. Instrumenti s prednjeg ruba tablice uzimaju kirurg i asistent, a medicinska sestra održava samo red na stolu i vraća ispravno postavljanje instrumenata. Stražnji rub stola je na raspolaganju operativnoj sestri, a kirurg ga ne bavi. Postoje rezervni alati koji su spremni za rad, ali trenutno nisu potrebni, šavne materijale i škare operativne sestre, uz pomoć kojih će rezati žice potrebne duljine. Operativna sestra nema pravo dodirivati upotrijebljene alate i obojane krvlju;u ekstremnom slučaju ih uklanja pincima.
Na kraju, materijal za šivanje se prenosi.
U lijevom kutu konca stavi u pravu - alate potrebne za lokalnu anesteziju.
Obično alati su postavljene u tri reda:
• u prvom redu imaju najviše pokrenute alate( skalpeli, škare, hemostats, držači igla, pinceta);
• u drugom redu - one alate koji su potrebni za ovu operaciju;
• u 3. redu - više rijetkih alata i duplikata.
Nakon što je sestra spremna za operaciju, ona pomaže kirurgu. Kirurg liječi ruke, a njegova sestra pomaže mu da obuče haljinu. Odijevanje kirurga.
Medicinska sestra podnosi odjevenu haljinu kirurgu kako bi istodobno skliznuo obje ruke u rukave, a zatim baci gornji rub ogrtača preko ramena. Medicinska sestra na stražnjoj strani pričvršćuje vrpce i pojas. Nakon što su stavili haljinu, masku su promijenili sterilnom: zbog toga, sestra daje masku, držeći ga prstima preko krajeva vrpci, medicinska sestra ih spaja na stražnju stranu glave.