Izvođenje probijanja
bušiti trbušne šupljine( paracenteza)
nanositi ascitesom.
sljedeće alate: skalpela, napravljen je držač igle, igla kože, svila №4( 1 ampula), hvataljke, Trokar, gumeni kateter 3-4 gaze kugle, škare, voštano pregača. Pacijent je sjeo na stolicu tako da mu se leđa naslanja na stol za presvlačenje. Oko struka na razini od ingvinalne nabora vezati voštano platno pregaču koja pokriva noge pacijenta. Rubovi pregače trebali bi objesiti u zdjelicu, postavljeni na noge pacijenta. Pripremite kirurško polje na želudac pacijenta. Kirurg liječenje ruka, stvara lokalni anestetik, a zatim reže kožu skalpelom na mjestu predloženog punkcije.
proizvode bušiti trocar, koji se sastoji od metalne cijevi, na kojima klizi čeličnu šipku koja ima oštar kraj. Nakon probijanje vodice ukloni, tekućina ispušta polako, približno 1 ml u 5 minuta, povremeno pokrivanje ovog lopte na kirurški pinceta vanjski otvor cijevi. Po prestanku ispuštanja tekućine provjerava se da li je rupa nije zatvoren, odnosno jezgra crijevo žlijezda za ovu upotrebu meke gume katetera. Nakon ekstrakcije cijevi kirurg stavlja dva svileni konac s kožom, nameće mali ubrus nakon obrade šavova.
proboda od pleuralni šupljine( thoracentesis)
alata: dvije štrcaljka od 20 ml, s 0,5% otopini od novokain, drugi - prazne iglu za probijanje gumenu cijev i kanile hemostat. Pacijent sjedi nagnut prema naprijed lagano podignuta na strani uboda ručni kao medicinska sestra. Priprema ruku kirurga i operativnog polja su normalne. Nakon lokalnog anestetika Novocain Kirurg uzima iglu sa stezaljkom cijevi stegnut, a točkasta crta plućnc šupljine. Zatim pruži stezaljku, koja se nalazi na cijevi, u ruke sestrinske odjeće. Ova sestra spona otvara kada kirurg usisavanje tekućine i zraka iz pleuralne šupljine i zatvara kako bi se pomoglo kirurg. Evakuirati tekućinu treba biti spora( 1 litra 15 minuta), s vremena na vrijeme zaustavljanja aspiracije. Nakon uklanjanja igle, mjesto za probijanje se tretira jodinom i pažljivo zapečati.
Stalna drenaža pleuralne šupljine pneumotoraksa. Alati: Štrcaljka s 0,5% -tnom otopinom novokain, trokara, PVC cijevi dužine od 20-25 odvodnju cm s višestrukim rupama kroz 8-10 cm, skalpel, držača igle, kožni igla svila №4( 1 ampula), tri hemostazestezanje, škare. Pacijent leži na toaletnom stoliću, licem prema gore, ruke pružio uz tijelo, priprema operativni polje i kirurg konvencionalnog oružja. Na kraju klorovinilne cijevi, primjenjuje se hemostatski stezaljka. Nakon lokalne anestezije u II interkostalnog prostor novokain rješenje kirurg čini punkciju kože skalpelom, na uglovima uboda nameće dva Svileni konac kožu, uzimajući ih suzbiti № 2, a kroz ovaj rez u pleuralni šupljine drži Trocar. Uklanjanje vodica Trocar kirurg pokriva prst sterilnom krpom rupe u sestre tube Trocar pincetom isporučuje drenaža obložio isječak brojem 1. kirurg ima brzu drenažu u pleural šupljine, izvadite Trocar cijev i presretanja clip broj 3, tako da ne mogu ostatiotvoreno, popravlja ovu drenažu na dvije unaprijed određene kožne šavove. Nakon drenaže tretmana yodinolom obodu, na svom stojećem položaju je zalijepljen na rez polovicu malog krpom.
pericardiocentesis
pacijent stavlja vodoravno na leđa, podizanje kraj glave toaletnom stoliću. Ispod leđa, na razini donjih rebra, postavlja se mali valjak. Prije probijanja pacijenta kroz probdu, ispraznite želudac. Nakon tretmana, liječnik vodi kirurški području 20 ml šprice napunjene sa 0.5% otopinom novokain. Fino igla kirurg proizvodi anesteziju kože na bazi sabljast postupka, uzima dužina igle 10-12 cm, a promjer od 1-1,5 mm, zajedno s brizgalice promiče njegov stražnji površinu prsne kosti, novokain predposylaya otopine. Svira 2-3 cm, igla probija perikard i šprica počinje ući u krv ili eksudata. Usisavajte eksudat polako, obično uklanjajte 100-400 ml tekućine. Mjesto probijanja tretira se s antisepticima i lijepi ljepilom.
Trovanja na novokainu. Nakon 30-40 sekundi nakon injekcije pacijent osjeća dobro, hladnoću, vrtoglavica, pojavljuju se hladan znoj, nepravilnog disanja. Ponekad zbunjenost i uzbuđenje. Morate unijeti ili supkutano ili intramuskularno kofein kordiamin, dati udisanje kisika amonijaka.