Priprema alata za rad

Operativna sestra dužna je znati funkcionalnu svrhu kirurških instrumenata, pravila za njihov odabir i odabir za određenu operaciju. Na raspolaganju bi trebalo biti dovoljan broj alata - 2-3 kompleta.

alat izrađen od nehrđajućeg čelika, bar od čelika obložena niklom ili krom i titanovih legura.

Prema klasifikaciji gotovo svi alati mogu se podijeliti u sljedeće skupine.

1. Alati koji odvajaju tkaninu:

• skalpel;u skladu s oblikom noža: trbuhom i šiljastim;duljina peritoneuma je podijeljena na velike( 50 mm) i medij( 40 mm).Šiljci su srednje veličine;

• opće kirurgije škare: oni mogu biti izravno u obliku lopatica, skretao u ravnini( Cooper), zakrivljena uz rub. Osim toga, škare mogu biti okrenute, tupim krajem i s jednim oštrim krajem;

• noževi: ravni i zakrivljeni, tupim krajevima i oštricama u obliku koplja. Dizajniran za operacije mišića i tetiva;

• resekcija, noževi za amputaciju;

• vidio, lima, luk, vidio Jigley. Prijavite se za operacije na kostima.

2. uzbudljive( stezni alat) - sredstva, koje služe za hvatanje i stezanje tkiva ili organa s ciljem da se privremeno zaustaviti krvarenje, preklapanje lumen šupljih organa kad se sadržaj tekućine struje u njemu, a stezni i jačanje kirurški lan, drenažne cijevi:

• Vrsta hemostats: Kocher navojem, Billrothu, Halstead( zupčanika) s ravnih i zakrivljenih zubaca „komaraca” elastičnu stezaljku vaskularnih;

• kirurški, anatomska, gripozan kliješta za hvatanje i pridržavanje tkiva i Mikulicz stezaljku za hvatanje list parijetalni peritoneum i popravljajući sterilnom platna. B. Pommels: elastična( ravna, zakrivljena) i drobljenje;Posteljice i suknje skladišta;

• Voditelji - zakrivljeni i ravni. Osim toga, postoji mnogo alata koji se koriste za pojedine operacije: hemeroida fenestrirane pinceta( spona Luer), koštano pričvršćenje pinceta farabeuf Ollier, bubrega Fedorova clamp noge, jetrena uklještenje Izrael itd

3. Alati dizajnirani za proširenje prirodnih rupa i razrjeđivanje rubova rane, poboljšanje pristupa i zadržavanje u određenom položaju. Koristi se za tu svrhu:

• kirurških kuke: nazubljene, žice, tanjur( dvuhzubye, bušilice i chetyrehzubye kuka).Dimenzije kuke spojenih na njihovu namjenu: za estetsku kirurgiju koriste sitne kuke za kavernozan - velike kuke, kuke u obliku dvostranog oštrice - kuke farabeuf i Langenbeck, kao i jetre i bubrega kuke. Kuke s radnim dijelovima oblika sedla zovu se zrcala( ogledalo Fritsch, Duaena);

• uvlakači, kojima se rubovi rane čuvaju bez pomoći kirurških ruku;oni su brava, prsten, traheotomija prema tkivu, stalaku i zupčanici, i drugima;

• Proširenje, ogledala za širenje anusa Subbotina i Simsa.

4. Alati za zaštitu od slučajnog oštećenja tkiva - tramvajskoj sonde, sonda Kocher, lopaticom Buyalsky, Reverdy lopata, sonda trbuha.

5. Alat za povezivanje tkiva: •

iglice: ravne, poluizognutye zakrivljene( s malom zakrivljenost - 120 ° savijanja i velike zakrivljenosti - zavoj 180 °).Krivene iglice prikladne su za šivanje tkiva u dubini rane, ravne iglice se koriste za šav mekog tkiva.

Igle se razlikuju po presjeku igle:

a) okrugle iglice;proizvesti ravno i zakrivljeno 180 °;

b) trihedralne igle su samo zakrivljene, mogu biti ginekološki( № 2-8);debljine;kirurški № 1-8( tanki) i okular( № 1-3);

u) ravna igla - needle specifičan za jetru, čiji oblik može biti zakrivljena, poluizognutymi, ravno.

Prema obliku otvora, igle mogu biti mehanički, poluautomatski. Atraumatske igle nemaju uho. Ligature iglice - iglice, s kojima se lignje nit izvodi ispod krvne žile u svrhu odijevanja;Cooperova igla, Deshanina igla, vaskularne igle za ligaciju korijena pluća, Bogushova iglička igla. Igla

za pričvršćivanje igle: držač igle sa zakrivljenim ručke Mathieu, vaskularnu Gegara držač igle, držač igle Troyanova. Spojni instrumenti uključuju Ilizarov aparat, različite šipke i "nokte" za pričvršćivanje kostiju.

6. Uređaj za mehaničku šav:

• aparat za primjenu vaskularnog šava;

• štipaljka krvne žile s nožem - namijenjena za istodobno šivanje žila s njihovim raskrižjem;

• aparat za primjenu šavova vrećice - za šivanje kosti duodenuma, tankog crijeva i kupole cecuma;

• Uređaj za primjenu anastomoze crijeva jednjaka služi za jednofazno šivanje s okruglom šavom jednjaka s crijevom ili želučanom podlogom s istodobnim nastankom anastomoze;

• struganje tkiva i organa služi za nanošenje dvostrukih i dvostrukih šavova tijekom resekcije trbuha, malog i debelog crijeva, plućnog tkiva;

• sternum i reznica.