Kašalj i kratkoća simptoma i uzroka

Kašalj je zaštitni refleksni mehanizam koji ima za cilj uklanjanje sluzi, sputuma ili stranih čestica iz dišnih puteva.

Kašalj nije neovisna bolest, već samo simptom. Razlozi za njegovu pojavu mogu biti različiti. Najčešće kašalj je manifestacija bolesti dišnog sustava kao što su tracheitis, bronhitisa, upale pluća, bronhijalna astma, upala sinusa, tuberkuloza, nasljednih i prirođenih bolesti dišnog sustava.Često uzrok kašlja postaju kardiovaskularnog sustava, uz razvoj otkazivanja srca, neurološki poremećaji, stranog tijela od ulaska u dišni trakt, zaraznih bolesti, na primjer, pertusis, sarkoidoza, nekoliko drugih bolesti.

Prema njegovim karakteristikama, kašalj može biti suha, a ne praćena odvajanjem sputuma i mokrog, vlažnog, teče s ispljuvkom. U tom slučaju ispljuvka može biti serozna, mukoza, mukopurulenta, krvava u prirodi.

Pomoć kod pacijenata s kašljem na prvom mjestu treba biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti koja je dovela do njega.

Budući da je najčešći uzrok kašlja akutna respiratorna virusna infekcija, potrebno je ventilirati sobu bolesnika što je češće moguće. Za vrijeme povećanja tjelesne temperature propisuje se odmor u krevetu.

Hrana treba odgovarati dobi i sadržavati dovoljno vitamina i mikroelemenata. Važno je piti što je moguće više tekućine, posebno tijekom razdoblja febrilne. To može biti čaj, sokovi, voćni napici, kompoti, topla mineralna voda.

Mokri kašalj karakterizira spuštanje sputum, nije potrebno ga suzbijati, potrebno je koristiti lijekove koji razrijeđuju iskašljanje i poboljšavaju njegovo odvajanje. Ovi lijekovi otnosyatsyasya mukolitičkih i iskašljavanje:

• acetilcistein( NAC) - djeca do 2 godine lijeka se daje usmeno nakon obroka do 50 mg;od 2 do 6 godina - 100 mg, od 6 do 14 kreveta - 200 mg, preko 14 godina - 400-600 mg dnevno. Lijek se može davati intravenozno ili intramuskularno djeci mlađoj od 6 godina po stopi od 10 mg / kg 2 puta dnevno, preko 14 godina - 150 mg jednom dnevno. Proizvod je dostupan u obliku vrećica s 100 i 200 mg mikrogranula i šumeće tablete od 100, 200, 600 mg, kao i 3 ml ampula koje sadrže 300 mg tvari;

• karbotsistein( bronkatar, Mucodyne, mukopront) - djeca u dobi od 1 mjeseca do 2,5 godine imenuje 50 mg dva puta na dan, od 2,5 do 5 godina 100 mg dva puta na dan za djecu stariju od 5 godinana 200 250 mg 3 puta na dan. Lijek je dostupan u obliku sirupa za djecu u 100, 125 i 200 ml bočica, 375 mg kapsule, 5 grama pilula i 750 mg tableta za žvakanje;•

bromheksin( bromoksinil bronhosan, Solvin) proizveden je u obliku tableta od 4 i 8 mg, sirupa, otopina za oralnu primjenu, kao i ampule. Djeca do 2 godine propisane su 2 mg 3 puta dnevno, 2 do 6 godina - 4 mg 3 puta dnevno, 6 do 10 godina - 6-8 mg 3 puta dnevno, djeca starija od 10 godina - 8mg 3 puta na dan;•

ambroksol( ambrobene, ambrogeksal, ambroksol, Ambrosan, Mucosolvan, haliksol) - a droga je dostupan kao 30 mg tablete, sirupi, bočice( 15 mg u 5 ml) ampule. Djeca do 2 godine starosti, lijek propisuje 7,5 mg 2 puta dnevno, 2 do 5 godina - 7,5 mg 2-3 puta dnevno, 5 do 12 godina - 15 mg 2-3 puta na dan,djeca do 12 godina - 30 mg 2-3 puta na dan;

• mukobene - je lijek propisan u nakon obroka za djecu do 2 godine 100 mg 2 puta dnevno, djecu od 2 do 6 godina, 100 mg 3 puta dnevno ili 200 mg 2 puta na dan, i više od 6 godina 200 mg2-3 puta dnevno. Pripravak se izdaje u obliku pjenušavih tableta od 100, 200, 600 mg i vrećica s granulama od 100.200, 600 mg;•

Fluimucil - djeca do 2 propisani lijek daje u 100 mg 2 puta na dan za djecu od 2 do 6 godina, 100 mg 3 puta dnevno ili 200 mg 2 puta na dan, i više od 6 godina 200 mg 2-3puta dnevno. Proizvod je dostupan u obliku pjenušavih tableta, vrećica s granulama i ampulama;

• biljni kašalj sirup „dr mama” davati djeci od 3 do 5 godina / 2 žličice 3 puta dnevno, više od 6 godina - 1 žličica 3 puta dnevno..

• Altai korijen - 2 tbsp. Sljez zavareni žlicu 200 ml tople vode, uzimanjem lijeka / metil ester 4- / čašica 3-4 puta dnevno;

• mukaltin - 1 / 2-1-2 tablete 3 puta dnevno;Sladić - primjenom stope od 1 kap po godini života;

• iskašljavanje bilje u obliku prsnih naknada.

Ako je bolest uporni, promukao, suhi kašalj paroksismalne, ne prati sluzi, sljedeći antitusike koriste:

• sinekod - djeca u dobi od 2 mjeseca do 1 godine, 10 kapi 4 puta dnevno, od 13 godine - 15 kapi 4 puta dnevno, od 3 do 6 godina, ali - 25 kapi 4 puta dnevno ili 5 ml sirup 3 puta na dan, od 6 do 12 godina - 10 ml 3 puta dnevnostarije od 12 godina, - 15 ml 3 puta dnevno, ili 1 tablete 1-2 puta dnevno;•

glauvent - tableta od 10-40 mg za djecu tijekom 4 godine: 1 tableta 3 puta na dan;•

libeksin - 25-50 mg 3-4 puta dnevno;

• bronholitin - koristiti kod djece starije od 3 godine kao siro 5-10 ml 3 puta dnevno;

• stoptussin - davati djeci 3-4 puta dnevno. Bebe koje teže manje od 7 kg 8 kapi na recepciji 7-12 kg - 9 kapi 12-20 kg - 14 kapi, 30-40 kg - 16 kapi, 40-50 kg - 25 kapi. Prije uzimanja lijeka, otopite u vodi.

Kombinirajte antitusike s drogom, sluzi, to je nemoguće, jer bi dovesti do nakupljanja sluzi i pljuvačke u dišnim putovima.

Dispneja je otežano disanje popraćeno osjećajem nedostatka zraka i uočen je porast brzine disanja. Klinički se očituje nedostatak daha osjećaj, osjećaj teškoće počinjenja udisanje ili izdisanje i nelagoda u prsima. Disanje postaje površno i česte.Često, dišnih stopa povećana 2-3 puta i više. U čin respiratornih mišića pomoćnih uključeni - patološkog intenziviranja rada respiratornih mišića, koja je povezana s prepreka izdaha ili inhalaciju. Kod vježbanja, dispneja se uvelike povećava. Da bi se odredio stupanj dispneje, potrebno je brojanje respiratornih pokreta u trajanju od 1 minute i napadi gušenja. Normalan disanja po minuti za odraslog čovjeka je 16-20 udisaja, djeca, ovisno o njihovoj dobi kretao se od 20 do 35-40 minuti. Računajući dišnih pokreta od strane računajući broj pokreta trbušne stijenke ili prsima neprimjetne pacijentu.

čin disanja događa za vrijeme stimulacije receptora dišnih mišića, traheobronhijalnih, plućnog tkiva i krvnih žila plućnu cirkulaciju. Sebi dispneja je zaštitni odgovor tijela, koja je nastala kao odgovor na nedostatak kisika i ugljičnog dioksida u suvišku.

akumulacije u krvi viška količina ugljičnog dioksida dovodi do aktivacije respiratornog centra, koji se nalazi u mozgu. Za uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela postoji kompenzacijska hiperventilacija - učestalost i dubina pokreta dišnog sustava povećavaju se. Dakle, fiziološki neophodna ravnoteža između koncentracije kisika i ugljičnog dioksida je normalizirana.

Dispneja je glavni klinički znak zatajenja disanja, tjstanje u kojem ljudski dišni sustav ne pruža odgovarajuću sastavu plina krvi ili kada je sastav pohranjuju se samo kroz cijeli višak dišnog sustava. U zdravih ljudi

dispneja mogu pojaviti tijekom fizičke aktivnosti ili pregrijavanja kada tijelo treba povećani dotok kisika i smanjuje parcijalni tlak kisika ili povećanje parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u okoliš, kao kad penjanje uzbrdo.1.

Patologija dišnog sustava. Najčešće razvija plućne dispneje kod pacijenata s upalom pluća, bronhijalna astma, upala pluća, tuberkulozu, emfizem, plućna embolija, kao rezultat traume grudi.

2. Patologija kardiovaskularnog sustava. Dispneja pojavljuje u slučaju zatajenja srca, a ako se pojavi na prvi samo tijekom vježbanja, onda na kraju tamo i odmora. U teškom astmom, trčanje sklerotične promjene u plućne arterije i hemodinamski poremećaji razviju kardio-plućni dispneju.

3. Središnji živčani sustav. U pravilu, cerebralna nedostatak zraka uzrokovana iritaciju dišnog centra od oštećenja mozga. To može biti neurozija, kraniocerebralna trauma, neoplazma mozga, krvarenje. Kada dispneja izazvana neuroza ili histerija, kao i ljudi, simulirajući za vrijeme spavanja, disanje se javlja bez napora, i distrakcija od pacijenta brzinom disanja je normaliziran.

4. Poremećaj biokemijske homeostaze krvi. Hematogenozni često razvija dispneje kod trovanja bubrega ili jetre insuficijencije, zbog nakupljanja otrovnih tvari u krvi, vežu hemoglobina, te na taj način smanjuju količinu kisika u krvi, kao i anemija, uz izravne smanjenje broja eritrocita i hemoglobina.

Pulmonarna dispeća je tri tipa: nadražujuća, ekspirijska i mješovita.

Inspiracijska displikacija manifestira se u napornom disanju ako mehanika disanja ne uspije. Obično se javlja u lezijama gornjih dišnih puteva( grkljana, dušnika i velikih bronha).Pri udisaju dispneja u pratnji pojačane dišni rad mišića, čiji je cilj nadvladati prekomjerni otpor kada udahnuti zrak krutost plućnog tkiva ili prsnog koša. To se događa kada je tlak tumora, stranih tijela, spazama refluksa glasnica ili upala sluznice gornjih dišnih puteva, fibrozirajuće alveolitis, sarkoidoza, pneumotoraks ventil, upala pluća, hydrothorax, paralizu dijafragme, larinksa arterija. Kliničke manifestacije

inspiratorni snu su vrijeme istezanje udisaju, povećava učestalost respiratornih pokreta. Udisaju dispneja često karakterizira stridor, koji se klinički manifestira dah, zvučni na razmaku, napon dišnih mišića i povlačenju interkostalnom prostoru.

izdisajni dispneja karakterizira pojavom otežano isteka, u vezi s onim što je zabilježeno produljenje vremena izdisaja. Proizlazi kao posljedica povećanja otpora protoka zraka kroz donji respiratorni trakt( srednje i male bronhije, alveola).Povreda nastaje strujanje zraka uz sužavanje lumena malih bronhija i bronhiola promjenom njihove stijenke i deformacija male i srednje veličine bronha, npr pnevmoskleroze, upalnih ili alergijskih edema, spazama dišnih putova( bronhokonstrikcije) i okluzije lumena sputuma ili stranih tijela. Prolazak zraka u pluća povećava intratorakalni tlak, uzrokovan aktivnim radom dišnih mišića. Promjena intratorakalni tlaka manifestira oticanje vratnih vena, uvlačenje jugulrnu Fossa, supraklavikularne i subklavijsko jama, međurebreni prostor i epigastričan regije na inspiraciju. U činu disanja uključena je pomoćna muskulatura.Često, kratkoća daha je popraćena bol u prsima. Bljedilo ili čak cijanoza nasolabial trokut, vlaga, pa čak i Mramorni efekt na koži. U teškom respiratornom zatajenju koža je blijeda, s sivkastom bojom. Teškoća izdišete dovodi do nakupljanja zraka u plućima, što se klinički očituje okvir zvuk na udaraljke prsa, pluća izostavljajući niže granice, kao i smanjenje njihove mobilnosti.Često se javlja glasan disanje, respiratorni trzaj, koji se čuje s daljine.

Bolesnici s teškom astmom tijekom pogoršanja zauzimaju prisilna sjedeći položaj - kako bi se olakšalo disanje. Kada

opstruktivne plućne bolesti, zajedno s pojavom kratkoća daha nastaje kašalj, koji je naznačen time da je otpuštanje sluzi ili ispljuvka muko-gnojni.

expiratory dispneja manifestacija bolesti, kao što su bronhijalna astma i kronični obstruktivni bronhitis.

Mješovita otežano disanje pojavljuje se kao poteškoća u inspiraciji i izdisaji. Se javlja u patološkim stanjima koja obuhvaćaju smanjenje površine pluća respiratornim, kao rezultat kompresije plućne atelektaza ili izljev tkiva( hemothorax, pyothorax, pneumotoraks).Srčana

dispneja je najčešći simptom akutnog i kroničnog zatajenja lijevog ventrikula ili kongestivno srčane levopredserdnoy koje se može razviti u bolesnika s prirođenih i stečenih srčane greške, kardiosklerosis, infarkta distrofija, kardiomiopatija, infarkta miokarda, miokarditis. Disanje s kardiovaskularnom patologijom postaje ne samo česte nego i duboko, tj.postoji polipnoja. Srčani dispneja je pojačan u ležećem položaju, kao venskog povećava do srca tijekom vježbanja, živčani i mentalnog napora i drugim uvjetima koji uključuju povećanje cirkulirajućeg volumena krvi.

pacijent sa srčanom dispneja uzima prisilno situaciju - orthopnea - sjedi, odmara ruke na bokove, ili stoji.unapređenje zdravlja povezana sa smanjenjem plućne mnoštvo. Tipičan znak zatajenja srca je pojava akrocijanoza. Označena cijanoza kože i vidljive sluznice, hladnoće u ekstremitetima. Oskultacija pluća kod pacijenata sa srčanim dispneja auscultated veliki broj raštrkanih mokra fino teško disanje.

bi pojasniti prirodu dispneja potrebnog za provođenje rendgenski prsima, elektrokardiografija, echo kardiografija odrediti krvne plinove( pokazatelji kisika i ugljičnog dioksida), kako bi se istražila funkcija disanja( vanjske i vrh spirography protoka).Liječenje

dispneja treba usmjeriti na otklanjanje bolesti, što dovodi do njegove pojave i poboljšanje cjelokupnog zdravlja ljudskog pacijenta.

S razvojem napada strpljivo daha potrebno je sjesti na stolicu i dati ga na povišenom položaju na korištenje jastuka na krevetu. Važno je uvjeriti pacijenta, budući da stres povećava broj otkucaja srca i potrebu tkiva i stanica kisikom. Potrebno je omogućiti dotok svježeg zraka u prostoriju u kojoj se pacijent, a time i potrebe za otvaranje prozora, vrata ili prozor. Također dovoljne količine kisika u zraku, potrebno je imati dovoljno vlage, što uključuje čaj, voda se izlije u kadu i spustila mokre plahte. Ona ima dobar učinak udisanje vlažnoj kisika.

trebalo bi biti moguće olakšati osobu s otežano disanje disanja, tako da ga osloboditi koči odjeće: kravatom, uskim pojasevima, itd

.