Hormon rasta u krvnom serumu
GH sekrecije sa koncentracijom iznad vrhova 6 ng / ml, 1-3 sata nakon zaspe formirana do 3 mjeseca nakon rođenja, neovisno o dobu dana. Prosječna dnevna koncentracija STH povećava se tijekom puberteta, smanjuje se nakon 60 godina;istodobno nestaju dnevni ritmovi. Seksualne razlike u sekreciji STH nisu otkrivene. Referentne vrijednosti serumske koncentracije hormona rasta su prikazani u tablici Tablica. .
referentne vrijednosti seruma GH koncentracija
Tablica referentne vrijednosti seruma GH koncentracija
Povećanje koncentracija u serumu od hormona rasta u akromegalije opažene( 80% bolesnika - više od 10 ng /ml) i gigantizam, koji su često povezani s hormona rasta koje proizvode adenomi hipofize. Osnovni postupak za laboratorijske dijagnostike i akromegalije gigantizma - određivanje koncentracije GH u serumu bez hrane( prosječna vrijednost broje 3-puta određivanja za 2-3 dana u intervalima od 1-2 dana).Uobičajeno je koncentracija hormona rasta u krvi pacijenata 2-100 puta normalne( ponekad i do 400 ng / ml).Pri blizu normalnog sadržaja indikatora hormona rasta u krvi posta( na 30-53% pacijenata) da se potvrdi dijagnoze i uspostaviti fazu bolesti( aktivni ili neaktivni) je potrebno istražiti cirkadijurni ritam GH sekrecije( u aktivnu fazu prelazi normalnu vrijednost 2-100 ili više puta), kao i održati niz
fizioloških i farmakoloških ispitivanja. Da pojasnimo dijagnozu sadržaja hormona rasta u serumu je pregledao u razmaku od 1-2 mjeseci. U akromegalije određivanje hormona rasta seruma u toku bolesti, potrebno je procjenu učinkovitosti konzervativnu terapiju i radikal kirurško liječenje. Akromegalije terapija lijekovima smatra odgovarajućim ako je koncentracija hormona rasta ne prelazi 10 ng / ml. Učinkovita gama ili proton terapije dovodi do normalizacije koncentracije hormona rasta u krvi. Rezultati ocijenili gammaterapii ne ranije od 2 mjeseca i protona terapije - 4 mjeseca nakon završetka liječenja. Radikalno niz operacija također olakšava normalizaciju GH u nekoliko dana. Potpunost uklanjanje somatotropinomy procijenjene pomoću pokusa tolerancije glukoze proučavanje sadržaj hormona rasta u serumu posta, te nakon 1 i 2 sata nakon sat glukoze. Smanjenje koncentracije GH tijekom testa do 2.5 ng / ml, a u nastavku označava provedenog radikalnu prostatektomiju. Smanjena GH
selekcija tijekom rasta dovodi do patuljastog rasta. Kada je smanjen hipofiza patuljastog rasta lučenje hormona rasta, dnevnog ritma lučenja se ne promatra. Ako se uzorak uzima na prazan želudac, GH sadržaj prelazi 10 ng / ml, njegov neuspjeh može biti eliminiran. Pri nižim vrijednostima potrebno je više istraživanja. Obavljati razne dijagnostičkih testova, kao donja granica za normalne razine hormona rasta krvi blizu granica osjetljivosti postojećih laboratorijskim metodama zaključaka.
Nedavno istaknute u nezavisnoj nosological obliku nedostatkom hormona rasta u odraslih.nedostatka hormona rasta klinički manifestira povećanjem tjelesne težine kod odraslih zbog dobije masno tkivo, smanjuje količinu tekućine u tijelu( uglavnom zbog izvanstanične) i mineralne gustoće kostiju. Krv detektira povećanje koncentracije VLDL, LDL, triglicerida i HDL( smanjiti normalizaciju razine njihove - važan kriterij za procjenu učinkovitosti zamjensku terapiju u takvih pacijenata).Koncentracija IGF u serumu kao test nedostatka hormona rasta kod odraslih ne koristi zbog velikog varijabilnosti referentnih vrijednosti. Koncentracija
hormona rasta u krvi može se smanjiti u djece s primarnim hipotireoze. Uspješno liječenje hipotireoze dovodi do normalizacije. Bolesti i stanja u kojima se mogu mijenjati hormon rasta u krvi, prikazana je u tablici. .