Esophagoscopy - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Esophagoscopy - instrumentalna metoda za dijagnosticiranje bolesti jednjaka s endoskopa( sonda) daju kroz usnu šupljinu.

Ova metoda pregleda vizualno pregledati unutarnju stijenku jednjaka, otkriti patološke promjene u tijelu, kao i provesti potrebne dijagnostičkog ili terapijskog manipulacije, na primjer, materijalno uzorkovanje za histološku pregled, uklanjanje stranih tijela, zaustavljanje krvarenja, itd. .

s obzirom na činjenicu daova metoda je informativan i relativno sigurno, nedavno održavanje esophagoscopy je raširena, a može se obavljati u postavkama ambulantama.
Esophagoscopy provesti planiranu ili hitnu osnova, a može se obavljati pod lokalnom ili općom anestezijom. Tipično, ispitivanje se obavlja zajedno s pregledom želuca i dvanaesnika u fibroezofagogastroduodenoskopii( FEGDS), ali može se dodijeliti u nezavisnom metodom dijagnoze.

Indikacije prvedeniyu esophagoscopy

Indikacije za dijagnostičke esophagoscopy:

- abnormalnosti jednjaka razvoja,
- akalazija( suženje donjeg sfinktera jednjaka na spoju jednjaka u želudac i nenormalnim povećanjem jednjaka iznad njega)

- upalnih i ulcerozni bolesti jednjaka - ezofagitis,
- diverticula i tumora jednjaka, gastroezofagealnog refluksa
- bolesti - obrnuti tijek hrane iz želuca u jednjak,
- strano tijelo,
- Procjena štetakemijski opekline jednjaka, na 7-10 dana nakon izlaganja korozivne,
- suženje ožiljka( fuzija) jednjaka, na primjer, zbog kemijskih opeklina, za izbor optimalne veličine kateter prošao - uređaj se koristi za širenje jednjaka lumena,
- biopsiju - mala otschipyvaniepodručje tkiva koji se ispituje pod mikroskopom( citološke i histološke studije su, na primjer, pojasniti postupak malignosti).

Indikacije za liječenje esophagoscopy:

- uklanjanje stranih jednjaka tijela,
- korištenje sklerozirajući agenata na proširenih vena jednjaka kako bi se smanjio rizik od krvarenja iz vene,
- hemostaze pomoću elektrokauterizacija ili sloja isječak na krvarenja plovila,
- davanjem voštanica prošaopod kontrolom vida dok provodi bougie.

Indikacije za gornji GI endoskopiju s uporabom opće anestezije:

- veliki stranog tijela u jednjak,
- sumnja uklještenje strano tijelo u zidu jednjaka,
- slušanja i govora i nagluhe pacijent,
- mentalna bolest,
- rano djetinjstvo,
-kardiovaskularnih bolesti. Kontraindikacije

.

nošenje esophagoscopy kontraindicirana u takvim bolestima:

- zajednički ozbiljno stanje pacijenta,
- ezofagealni kemijskih opeklina u akutnoj fazi( 7-10 dana),
- akutna zarazna bolest,
- akutne bolesti unutarnjih organa - upala slijepog crijeva, pankreatitis, ileus,
- teške kardiovaskularne bolesti - aneurizma aorte, akutni infarkt miokarda, plućni edem, dekompenzacije bolesti srca, završni stadij zatajenja srca,
- neurološki ZabolevNia - akutni inzult, traumatske ozljede mozga, i tako dalje.

Osim toga, studija može biti teško u bolesnika s teškim zakrivljenost kralježnice u vratnoj-torakalne regije i sa značajnim pretilosti.

Priprema za studiju.

Esophagoscopy se provodi isključivo na prazan želudac. Posljednji obrok treba biti najmanje 5-6 sati prije postupka. S obzirom na činjenicu da u većini slučajeva, studija nije ograničena na provjeru samo jednom u jednjak, a obuhvaća daljnje ispitivanje želuca, nakon dva ili tri dana kako bi se uklonili iritantan hranu( masno, slano, ljuto), odustati alkohol i cigarete, kao iprivremeno prestanite uzimati lijekove prema dogovoru s vašim liječnikom.

istraživanja.

Esophagoscopy može biti izvedena u klinici ili u bolnici, u planiranom ili hitnom postupku.20-30 minuta prije zahvata na odjelu iz kojeg pacijent se šalje na pregled, ili izravno u uredu endoskopije, pacijent se primjenjuje supkutano i atropin Promedolum postići bolje opuštanje mišića jednjaka i za umirenje.

Nakon što je objasnio pacijentu biti provedena istraživanja i potpisi pacijenta informirani pristanak postupku, liječnik može početi obavljati esophagoscopy. Kada se postupak izvodi pod lokalnom anestezijom, pacijent može uzeti u sjedeći položaj, leži na leđima s opuštene ramena i glave, ili leži na lijevoj strani. Istraživanje se provodi uglavnom kao kad FEGDS leži na svojoj lijevoj strani. S

rješenje dikaina navodnjavanje proizvedene jezika i ždrijela za gubitak osjetljivosti i suzbijanje refleksom. Nadalje, pod nadzorom liječnika od esophagoscope daje pacijentu u središnjoj liniji usne šupljine, te nakon jezikom, liječnik okreće esophagoscope dolje, nosi ga kroz grkljan i dolazimo na ulaz u jednjak. U ovom trenutku, pacijent se traži da bi gutanja prijedlog, nakon čega endoskop bez napora je u jednjak. Daljnje ispitivanje se provodi jednjaka sluznica, a ako tehnička oprema omogućuje institucija može prikazati endoskopske slike na monitoru instaliran u kabinetu, a zatim je spremite fotografski i video na digitalni medij.

Nakon obilaska endoskop je uklonjena, pacijent je zatraženo da čekati za sklapanje liječnika, a onda on može ići kući, ako je anketa provedena na planirani način, a nisu našli opasno stanje koje zahtijeva hitno liječenje ili je pacijent hospitaliziran u bolnici kad esophagoscopy provodihitne indikacije i potrebe da se liječi u bolnici.

Cijeli postupak traje manje od 20 minuta, što uzrokuje nelagodu kod pacijenta samo za vrijeme uvođenja Esophagoscopy. Mogući bljuvanje, gušenje osjećaj i želju za kašalj. Za proučavanje nisu donijeti značajne nemir, pacijent treba opustiti, sjesti ili leći, ne mičući se, i slijediti liječnički tim. Tijekom sljedećih nekoliko sati može uzrokovati kašljanje i sirovost u prsne kosti. Ako ovi simptomi ne nestaju u roku od dan ili više, trebali biste ih obavijestiti svog liječnika.

postupak Noseći pod općom anestezijom, naznačen time, da pacijent primjenjuje endotracheally udahnuti anestetika, i to ide na spavanje za vrijeme potrebno za postupak. Nemir mogu nastati u trenutku buđenja. Rezultat

dekodiranja.

Studija protokol pacijent će vidjeti glavne karakteristike jednjaka sluznica. Normalno, sluzav svoje ružičaste i sjajnu nabrane površine. Nabori postaje veća kad prolazi u želudac. Također u javlja normalna jednjaka peristaltike, odnosno uzastopni mišićne kontrakcije prema želucu. U slučaju patoloških promjena opisani su po svojoj prirodi( strano tijelo, krvarenje čira, divertikulitis, itd), lokalizacije i količine. Foto

normalno jednjaku na gornji GI endoskopija

komplikacija esophagoscopy. Kada se provodi

esophagoscopy rijetko mogu razviti komplikacije, kao što su perforacije( kroz otvor pripravi) jednjaka zid, krvarenje, šok i anafilaktičke alergijske reakcije, akutnog zatajenja srca i srčane aktivnosti.

prevencija obolijevanja je potpuni skup informacija o alergijskih bolesti koje se prenose ranije i meke, bez puno truda u uvodu esophagoscope lumena jednjaka kako bi se izbjegle ozljede.

terapeuti Sazykina O.