Dekubitus nazivaju aseptički nekroze kože i tkiva ispod koji se razvija kao posljedica poremećaja mikrocirkulaciju i živčanog trofizmu produljeno cijeđenje. Korak
dekubitusa
Kako odrediti veličinu tlaka čireve postoji klasifikacija dijeli dekubitusa pet stupnjeva, ovisno o dubini oštećenja tkiva.
1) Postoji trajna hiperemija, koja ne prestaje nakon što je pritisak otkazan. Koža i dalje ne gubi integritet, ali je moguće da se temperatura diže.
2) Minor poremećaji kože s odstranjivanjem epiderme i uključenosti potkožnog tkiva. Stabilno crvenilo i oticanje kože.
3) Uništavanje dermisa - vezivno tkivo kože koja leži između epidermisa i organa.
4) Dekubitus ima oblik rane kao rezultat potpuno uništenja kože i mišićnog tkiva.
5) Oštećenje svih mekih tkiva između kože i kosti dok se potonje ne izloži.
Treba napomenuti da danas postoji veliki broj klasifikacija kao pojedinačni autori i općenito prihvaćen u medicinskim krugovima. Klasifikacija Agencije za zdravstvenu politiku i istraživanje, usvojena u Sjedinjenim Državama prije više od 20 godina, dobila je dostatnu distribuciju posljednjih godina. Jasno
odražava dinamiku lokalnih transformacija u području nekroze: 1 stupanj
- eritem, prethodi formiranje čireva, ali ne pretvara u području normalne kože;
2 stupnja - blagi pad debljine kože, što je uzrokovano kvarom epiderme ili dermisa;ulkus se nalazi na vrhu, ima izgled ogrebotine ili male depresije;
3 stupnja - gubitak debljine kože do pojasa zbog nekroze donjih tkiva;
4 stupanj - gubitak debljine kože u cijelosti s deformacije mišića, tetiva, kostiju, ligamenata, zglobova kapsula.
razloga dekubitus u bolesnika nepokretna
uzroci dekubitusa u bolesnika nepokretna može se podijeliti u: egzogeni( vanjski), endogenih ili interno, kao i mješoviti. Egzogeni
uključuju: 1)
produžen i poboljšani učinak vanjskih mehaničkih čimbenika:
cijeđenje žbuke gips tkiva;
pogrešno odabrani korzeti, proteze;
nabora odjeće i plahti;
2) Čvrsta drenaža i kateteri, dugo ostaju u rani ili organu( unutarnji egzogeni uzroci);
3) Loša briga za bolesnu osobu;
4) Biti u prisilnom položaju već duže vrijeme( operacija, trauma).
Endogeni čimbenici:
označeni neurotrofni poremećaji;
akutni cirkulacijski poremećaj( moždani udar);
prevelika ili lagana;
onkološka patologija;
kršenje kralježnične moždine ili velikih živaca;
šećerna bolest;
kršenje mokrenja i defekacije;
status imunodeficijencije;
anemija;
obolijevanje od bolesti;
poremećaji vode i elektrolita.
Mješoviti se dekusi pojavljuju u pozadini kaheksije, kada je bolesna osoba oslabljena i iscrpljena, da se ne može samostalno kretati, mijenja položaj tijela.
Produljeni kompresije tkiva u ovom slučaju dovode do ishemijskog oštećenja kože u području koščanih projekcija i pojave nekrotičnih područja. Razlozi se također trebaju pripisati dobi, budući da u časnim godinama rizik razvoja aseptične nekroze raste mnogo puta.
dekubitus u prikovan za krevet bolesnika liječenje u
kućnom liječenju dekubitusa u prikovan za krevet bolesnika trebaju biti sveobuhvatne i provode na odgovarajućoj razini, kao što su ovi nedostaci često dovesti do ozbiljnih komplikacija. U svojoj jezgri, intervencija liječenja sastoji se od tri komponente:
sprečavanje kontinuiranog tlaka;Lokalno liječenje
;
terapija je temeljna bolest.
Obavezno pratiti pacijenta osobu kože, to ne bi trebao biti - suha, masna ili mokro. Ovisno o vrsti, upotrijebite odgovarajuće načine:
suho - moisturizers;
uljasti pripravci koji sadrže alkohol;
vlažni prašci, talk.
tlak diskontinuitet faktor postiže pacijent okreće u krevetu svaka dva sata u kući. Naširoko se koriste sustavi s podešavanjem tlaka i vibracija, čime se smanjuje lokalni pritisak na koži.
Za istu namjenu koriste se madraci i jastuci s pjenom, zrakom ili vodom. Dakle, zahvaćena područja oslobađaju se od kompresije i vraća se cirkulacija krvi. Lokalni tretman uključuje
marljivi WC zone primjene izmijenjene kože različitih lijekova, ovisno o stadiju bolesti, koji potiču sloughing. U tu svrhu, hidrofilna osnova mast kako bi se osiguralo dehidraciju i ubrzati proces ozdravljenja, za rane s hipertonične rješenje, proteolitičkih enzima. Također je dobar Xeroform praha. Razmislite
popularne antiseptička zavoje, masti i kreme, one se dodjeljuju ovisno o stupnju dekubitusa i područja zahvaćena. Prije kupnje obratite se svom liječniku.
Handwraps:
Tegaderm;
Hidrofilm;
Cosmopor;
blisterfilm.
masti i kreme:
Levomekol;
Metronidazolni gel;
mast Iruksol;
Argosulfan krema.
Među sredstvima za liječenje dekubitusa treba antimikrobno, koji sadrži srebro, protuupalna sredstva, sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije, stimulatori reparativnim procesa. Od
fizioterapeutskim metode koje se koriste u liječenju dekubitusa: ultraljubičastog zračenja, fonoforezz antiseptična, elektrostatski tušem( utjecaj konstantnog električnog polja visokog napona), elektroforeza antibiotika, niskog intenziteta laserskom zračenju.
U slučajevima gnojnih komplikacija ili velikih kreveta, naznačena je kirurška procedura. Obično je potrebno u zadnjim fazama.
nego liječiti krevet čireve u bolesnika i kako provesti preventivno održavanje:
Sprječavanje dekubitus u prikovan za krevet bolesnika prevencije
od dekubitusa - je sveobuhvatan odgovor na bolesnu osobu skrbi, ovisno o kvalificiranom liječenje osnovne bolesti koja je izazvala opći teškom stanju.
Za prevenciju dekubitusa u prikovan za krevet bolesnika mora biti:
1) smanjiti pritisak na tkaninu u najugroženijim područjima s gumenim kotačima, jastuci i drugim posebnim sredstvima;
2) Obratite bolesniku najmanje 10 puta dnevno;
3) Monitor rublje i posteljinu, koja je mekana i ne ide odustati;
4) održavati čistoću kože;
5) pravodobno mijenjati odvodne cijevi u ranu;
6) Osigurati adekvatnu ishranu i obilno pijenje;
7) održavanje optimalne temperature u prostoriji( u slučaju opasnosti od pregrijavanja dekubitusa umnožene);
8) Rasporedite zračne kupke;
9) Koristite pelene i jastučiće kako bi ograničili širenje urina kada je inkontinentan.
biste spriječili nekrotične površine moraju biti doderzhivatsya sve gore navedene stavke, kao što su se međusobno nadopunjuju dobro. Osim toga, materijalni troškovi za sprečavanje kreveta su uvijek manje nego za njihovo liječenje.
težio sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljiva nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Trebate samo širiti noge jednom dnevno. ..
Metoda "djedove" prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!