Kontraceptivno sredstvo. Kontracepcija i njene vrste.

Kontracepcijska sredstva tradicionalno su podijeljena na mehaničku, biološku i kemijsku. Različiti načini prirodno imaju različit stupanj učinkovitosti. Gotovo niti jedan od načina sprječavanja trudnoće( osim seksualne apstinencije) ne može jamčiti 100%.Vrlo često, kako bi se postigla veća sigurnost i pouzdanost, kombinirajte različite kontraceptive. Međutim, najbolje je odabrati kontraceptiv nakon savjetovanja s ginekologom unaprijed.

U ovom ćemo članku detaljno opisati najpopularnije oblike kontracepcije.

kondomi

kondoma( kondom) - od lateksa( poliuretana).Stavlja se na muški penis tijekom erekcije, prije početka seksualnog čina. Nakon ejakulacije, prezervativ se odmah uklanja i odbacuje. Ovaj postupak kontracepcije osim glavnom cilju štiti partnere iz većine spolne infekcije, spolno prenosive bolesti( sifilis, gonoreja, AIDS, klamidija, herpes, hepatitis B).Postotak učinkovitosti ovog kontraceptiva je prilično visok - 85-95%.Međutim, ne svi 100%, jer se kondomi mogu suziti i ponekad ih zloupotrijebiti.


intrauterini uložak( IUD je isti, iu upotrebi - helix) - zgodan i vrlo učinkovit uređaj koji se postavlja u maternicu. Spirala, unatoč visokom postotku učinkovitosti( 98-99%), ima niz mogućih komplikacija. Iz tog razloga, spirala se ne preporučuje za žene mlađe od 23 godina koje još nemaju djecu. Da bi se utvrdio i ekstrahirao ovaj lijek trebao bi biti samo ginekolog nakon liječničkog pregleda. Prednosti spirale uključuju njegovo dugoročno korištenje - do 5 godina.


Princip rada je da se zaglavi na određenom dijelu tijela, a onda je apsorpcija hormona u tijelo kroz kožu. Učinak ove kontracepcijske metode je u tome što postoji jaje razvojno zaostajanje i povećava viskoznost sluzi u vratu maternice regiji. Za jednu menstrualni ciklus obično koristi tri zakrpe, odnosno jedne žbuka treba biti zaglavi za sedam dana. Dalje, trebate napraviti jednotjednu stanku, a u ovom trenutku započinje menstruacija. Nedostaci ove metode uključuju pojavu ispuštanja( između ciklusa), glavobolje.


Ovaj lijek je transparentan Elastični prsten koji je napravljen od sintetičkog materijala i sadrži hormone koji su samo na početku biti dodijeljeno nakon uvođenja prstena u vaginu. Uz pomoć složenog sustava membrana, dnevno se objavljuje samo strogo određena količina hormona. Prsten se lako može umetnuti i ukloniti sama žena. To se koristi za kontracepciju za jednu menstrualnog ciklusa, što uključuje 21 dana primjene i sedam dana odmora. Nuspojave. Uočiti, mučnina, glavobolja, itd


pomoću injekcije je zaustaviti ovulaciju( proces otpuštanja jajašca iz jajnika regiji) zbog promjena u vratnoj regiji promjena sluzi sama maternica sluznica, zbog čega je razvoj trudnoće nemoguće. Kontracepcijski učinak ove metode traje 3 mjeseca. Međutim, ova metoda ima i nekoliko ozbiljnih nedostataka. Mogu imati problema s krvarenjem i oteklina se može dogoditi, glavobolje, smanjenje seksualne želje. Također, s produljenom upotrebom ove metode, koštano tkivo je uništeno.


kontracepciju Norplant sustav - šest malih kapsula koje sadrže hormon( levonorgestrel progestinom).Kapsule su instalirani ispod kože na unutarnjoj strani ramena, a zatim postupno počinje hormon koji se oslobađa u krv. Kontracepcijski učinak počinje u danu i traje pet godina. On postiže promjena endometrija koje dovode do prekida jajeta, postupak za pričvršćivanje na zid maternice. U primjeni ovog implantat može se pojaviti međumenstruacijske pražnjenje, također može poremetiti menstrualni ciklus, će depresija, glavobolja, zadržavanje tekućine, akne i grudi bol.


To treba imati na umu da je sterilizacija - način nepovratno kontracepcija, što dovodi do potpune neplodnosti( međutim, ne možemo reći u ovom slučaju oko 100% pouzdanost, jer uvijek postoji vjerojatnost da ni operacija neće donijeti željeni rezultat).Male sterilizacije je prilično jednostavan kirurški zahvat, uključujući i raskrižje i naknadno odijelo željeznih deferenata.Žensko steriliziranje se obavlja u bolnici i sastoji se od rezanja i vezivanja jajovoda. Nemojte zaboraviti da, kao i kod bilo koje druge kirurške operacije, sterilizacija uvijek ima rizik od komplikacija - krvarenje, infekcije, adhezije.


Izgleda kao kapu s kupolom od lateksa ili gume. Ubrizgava se u rodnicu ne prije 6 sati prije pojave spolnog odnosa, dok zatvaraju vrata maternice. Također, dijafragma služi kao rezervoar za posebnu kremu koja potiskuje aktivnost spermija. Načelo djelovanja podudara se s načelom kondoma - ove barijere ne dopuštaju mehanički način da se sperma u maternicu. Biokemijske kontracepcije su metoda sprječavanja trudnoće uz pomoć hormonskih kontraceptiva. Ovom metodom kontracepcije žena treba uzimati tablete dnevno, uključujući ženske spolne hormone. Nakon njihove primjene, ukupna hormonska promjena stanja, koja zauzvrat inhibira ovulaciju, mijenja stanje intrauterine okoline, sprječavajući mogući početak trudnoće. Učinkovitost hormonskih kontraceptiva 97-99%.Oralni hormonski kontraceptivi se kombiniraju, tj. Sadrže estrogen i progestogen i nisu kombinirani, tj. Sadrže samo gestagen. Uz pomoć ginekologa potrebno je odabrati hormonsku kontracepciju. Budući da postoje bolesti u kojima je unos hormonskih kontraceptiva kontraindiciran.


To su hormonske tablete koje ne sadrže estrogene. Njihovo djelovanje je povećanje viskoznosti cervikalne sluzi što zauzvrat uvelike komplicira prolaz spermija u maternicu. Također, ti lijekovi inhibiraju sazrijevanje endometrija, zbog čega je nemoguće pričvrstiti jaje na stijenke maternice za njegov daljnji razvoj. Mini pilule se uzimaju bez prekida, tijekom cijelog vremena potrebnog za zaštitu od trudnoće. Glavni nedostatak ove metode je nešto veća učestalost( u usporedbi s drugim oralnim kontraceptivima) probojnog krvarenja. Mini-pili - je utičnica za žene, koja je kontraindicirana u korištenju estrogena, i za majke za njegu, uključujući.




vyschityvanii pomoću jednostavnih matematičkih operacija procijenjeni datum početka ovulacije i apstinencija od spolnog odnosa tijekom plodne faze( ovulacije faze, tijekom koje žena može zatrudnjeti).Početak opisane plodne faze određuje se oduzimanjem 18 dana od najkraćeg ciklusa, a kraj oduzima 11 dana od najduljeg ciklusa.

Primjer:
Najkraći ciklus traje 28 dana, a najduži ciklus traje 30 dana.
Početak plodne faze je 28-18 = 10. dan ciklusa.
Kraj je 30-11 = 19. dan ciklusa. To znači da od 10 do 19 dana ciklusa može doći do gnojidbe, što znači da je ovih dana potrebno koristiti kontracepcijske metode barijere ili općenito suzdržati se od seksa. Nedostaci ove metode su, prije svega, njegova nesigurnost, jer u početku uključuje redoviti, konstantni menstrualni ciklus, koji, nažalost, nijedna žena nema.


Na temelju izračunavanja plodne faze mjerenjem bazalne( ili rektalne) temperature kod žena. Započnite mjerenje osnovne temperature prvog dana ciklusa. Nakon što se ujutro probudite i ne izlazite iz kreveta, stavite termometar u rektum na razini 1-2 cm i držite je tamo 5-6 minuta. Dobiveni podaci moraju se zabilježiti u posebnom grafikonu vaše bazalne temperature. Treba zapamtiti da je tijekom cijelog vremena potrebno koristiti jedan termometar i mjeriti temperaturu u isto vrijeme svaki dan.

Tijekom prve polovice ciklusa, osnovna temperatura je obično ispod 37 ° C.12-24 sati prije ovulacije, tjelesna temperatura smanjuje 0,1-0,2 ° C, i nakon ovulacije povećava od 0,2-0,5 ° C( tipično 37 ° C ili više).I ova temperatura održava na ovoj razini tijekom druge polovice ciklusa sve do početka menstruacije. Plodno razdoblje počinje šest dana prije predovulacijske recesije i traje još tri dana poslije( ukupne dužine plodne faze - 9 dana).

Prednosti temperature metode kontracepcije uključuju: jednostavnost korištenja;odsutnost nuspojava;najtočnija definicija dana vjerojatnog začeća pri planiranju trudnoće.
Nedostaci: visoki rizik od neželjene trudnoće( jer je razina bazalne tjelesne temperature utječe velik broj čimbenika);potrebu za svakodnevnim mjerenjem bazalne temperature.


Ova metoda sastoji se u potpunoj eliminaciji penisa iz vagine prije početka ejakulacije. Prekid odnosa je jedan od najmanje učinkovitih metoda kontracepcije. Prema statistikama, od 100 parova koji koriste ovu metodu, oko 20-25% se suočava s neplaniranom trudnoćom. Prvo, tijekom početka seksualnog odnosa, niz aktivnih spermija puštena je zajedno s prirodnim podmazivanjem. Drugo, ne može se kontrolirati svaki čovjek tijekom orgazma. A također, kada ponovno seksate, trebali biste upotrijebiti drugi način kontracepcije kako biste izbjegli dobivanje sperme u vaginu. Prednosti ove metode uključuju dostupnost i jednostavnost, nedostatke je nepotpuno zadovoljstvo procesa partnera.

EXTRA( to je postkoitalnu, vatra) kontracepcija kombinira postupke za sprečavanje neželjenih trudnoća koje se koriste nakon nezaštićenog odnos ostvaren. Većina hitne kontracepcije na raspolaganju u ljekarnama bez recepta, kao i samostalno primijeniti, ali preporučujemo da se obratite svom liječniku odabrati najbolji put za vas hitne kontracepcije, provjerite kontraindikacija za odabrani način i odabrati željenu dozu.


1) ispiranje
ispiranje niz rješenja, čak i odmah nakon nezaštićenog spolnog odnosa je vrlo neučinkovit, jer je sperma prodrijeti vrata maternice područje je već nekoliko minuta nakon ejakulacije. Također ne zaboravite da mali broj aktivnih spermi može isticati i izravno tijekom seksa - podmazivanjem.

2) hormonska kontracepcija
prvu metodu korištenja hormonske kontracepcije - prijam od nekoliko vrsta tableta KOC( Spojeni oralni kontraceptivi).Potrebne za primanje broj tableta na osnovi razine doziranja hormona u formulacijama: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Mikroginon, Regulon - dvaput četiri tablete( interval između uzimali 12 sati) LOGEST, Mersilon, Novinet - dva puta tijekom pet tableta. Ova metoda se zove Yuzpe način, a to je na snazi ​​za tri dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Učinkovitost ove metode nije jako visoka - 75-85%.

Glavna prednost ove metode je njezina dostupnost, jer se svi lijekovi prodaju u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Nuspojave nakon primjene - mučnina, bol u mliječnim žlijezdama, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja.

Alternativne za COC su pripravci koji sadrže samo progestine i ne sadrže estrogene. Najučinkovitiji lijekovi ove vrste su Escapel i Postinor. Kapica sadrži 1,5 mg hormona i koristi se jednom. Postinor također sadrži 0,75 mg levonorgestrela i trebao bi biti primijenjen dvaput u intervalima od 12 sati. Manja nuspojava, što može biti uzrokovano hormonskim metodama kontracepcije u hitnim slučajevima, obično za dva dana.

smije se zaboraviti da je nakon primjene metoda hitne hormonske kontracepcije je neophodno da se prijave do sljedećeg menstrualnog ciklusa, dodatne metode kontracepcije: spermicidi, kondomi, itd

3) Non-hormonska kontracepcija hitne pomoći
Mifepriston( Ginepristone) je jedan od najučinkovitijih lijekova za hitne slučajeve. Jedna doza male doze ovog lijeka tri dana nakon nezaštićenog odnosa uzrokovala je usporavanje ovulacije( taj proces ovisi o fazi menstrualnog ciklusa), promjene u endometrijima i sprečava vezanje oplođenog jajašca.

Ovaj lijek ima manje nuspojava - na primjer, učestalost krvarenja je samo 15%, u usporedbi s 31% kod uzimanja levonorgestrela. Učinkovitost ove metode kontracepcije u hitnim slučajevima iznosi 98,8%.Prednosti ove metode uključuju činjenicu da se može koristiti dulje vrijeme u usporedbi s drugim metodama kontracepcije u hitnim slučajevima, te da nakon njegove primjene praktički ne postoje nuspojave ovisne o hormonima.

4) Intrauterni uređaji
Drugi način zaštite od neplanirane trudnoće je korištenje intrauterinih uređaja( IUD).Da bi se postigao željeni učinak, IUD-ovi koji sadrže bakar primjenjuju se unutar pet dana nakon nezaštićenog odnosa.

Hitna kontracepcija je alternativa pobačaju, ali je jako obeshrabrena da se koristi kao stalni kontraceptiv, ali samo u "hitnim" situacijama( najviše jednom svakih šest mjeseci).Budući da česta uporaba hitnih metoda kontracepcije može dovesti do kršenja reproduktivnih funkcija žena.