Stanje zglobova, u kojima je glava humerusa odvojeno od zglobne šupljine do takve mjere da među njima ne postoje točke kontakta, zove se dislokacija ramena.
Ova vrsta štete obično uzrokuje vanjsko djelovanje određene sile ili razvoj procesa unutar zgloba koji su izrazito destruktivni u prirodi( artritis ili artroza).Spajanje ramena smatra se najobilnijim, stoga se takve traume često susreću.
Razvrstavanje
Svi slučajevi poremećaja u skladu s temeljnim uzrocima povrede mogu se uvjetno podijeliti u dva smjera za kongenitalne i stečene.
Potonji spadaju pod sljedeću klasifikaciju:
1) Zbog vanjske mehaničke akcije koja dovodi do poremećaja, pojavljuju se traumatske dislokacije ramena. Među njima su jednostavni i složeni. Priroda komplikacije može biti drugačija, ona je otvorena dislokacija i oštećenja povezana s kapsulom, okolnim mekim tkivima, vaskularno-nervnim snopovima, tetivama ili blizinom traume do prijeloma.
2) Druga skupina predstavljaju uobičajene dislokacije uzrokovane ne traumatskim poremećajima uzrokovanim nestabilnošću zglobova. Ova situacija može dovesti do neodgovarajućih medicinskih mjera u uklanjanju traumatske pojave dislokacije, prije prijeloma zglobne šupljine i drugih takvih čimbenika.
U medicini se koristi druga klasifikacija, čiji se princip temelji na lokalizaciji lezije:
1) Najčešća prednja dislokacija je .Formira se u slučaju kada se glava humerusa pomakne prema koracoidnom postupku. Stoga je alternativni naziv za ovu vrstu kršenja subduktivan. Moguće je razviti ozljedu, u kojoj glava u vrijeme promjene u lokalizaciji dostiže kljućnicu, a zatim se dislokacija naziva subklavijem.
2) učestalost stražnje dislokacije je znatno manje u usporedbi s prethodnim, pojavljuje se samo u dva posto slučajeva. Uz to, glava kosti izlazi na stražnjem dijelu zgloba. Obično dolazi do posebnog pada ove situacije, u trenutku kada je ruka ispružena naprijed.
3) Donja dislokacija je još manje uobičajena. Uz to, glava je pomaknuta prema dolje, žrtva ne može spustiti ruku i mora ga stalno držati iznad njega.
Uzroci i čimbenici rizika
Ranjivost ramena je povezana s posebnom pokretljivošću. Glavni krivac pojavljivanja dislokacije je efekt sile okretanja i uvijanja na ramenu izvana, što otežava izvršavanje određenih pokreta ili potpuno blokira tu sposobnost.
Postoje i drugi razlozi koji doprinose pojavljivanju dislokacije:
1) Stalne ponavljajuće radnje povezane s višestrukim istezanjem ligamenta i zglobne kapsule. Ovaj uzrok dislokacije najčešći je za ljude koji se profesionalno bave sportom. Najveći rizik su iskusni odbojkaši, plivači, tenisači, budući da su njihova istraživanja povezana s provedbom posebnih pokreta, čija je značajka prekomjerno pomicanje ruku.
2) Kršenje anatomskih normi strukture ramena je jedan od glavnih razloga za pojavu dislokacije. To se odnosi na displase zglobne šupljine, njegovu patološku sklonost, zajedničku hipoplaziju i druge slične promjene koje mogu izazvati dislokaciju.
3) Dislokacija može biti posljedica prekomjerne aktivnosti kretanja u zglobu ramena.
Znakovi dislokacije su sindrom post-traumatskog bola koji se javlja u pozadini funkcionalnih ograničenja ramena. Uz pomoć neozlijeđenih udova, osoba pokušava zadržati mjesto oštećenja.
Simptomi zgloba zgloba ramena
bolni napadi, otekline;
vizualno se promjena ramena mijenja, glatkoća i zaobljenost površine ramena je izgubljena;
zajednički mobilnost postaje ograničena, to je spojen na izlazu iz glave kosti njegove anatomskom položaju;
osjetljivost ramena i zglobnih područja pogoršava se;
s stegnut živaca i povrede integriteta krvnih žila povećava rizik od uboda bol, ukočenost u rukama, formiranje hematoma na mjestu lezije.
Uz ponavljanje dislokacija ramenog zgloba, manifestacija simptoma može biti blaga ili potpuno odsutna. Kapsula zgloba gubi elastičnost, kompaktira. Vlaknasto tkivo počinje da ispuni šupljinu sustava u zglobovima, mišićima postupno atrofije, došlo do degenerativnih promjena.
Liječenje dislokacije ramenog zgloba
Kako odrediti tip iščašenja i njegove značajke stručnjaci obavljaju preglede žrtve, saznati okolnosti ozljede i provesti dodatna istraživanja pomoću X-zraka, MRI ili CT.
Nakon dijagnoze, ramena se ponovno postavljaju.Činite to sami se jako obeshrabriti. Stručnjaci unaprijed anestetiraju mjesto ozljede, a zatim podesi zglob. Nakon toga bi trebalo provesti kontrolu studijske x-zrake za određivanje kvalitete smanjenja i eliminirati mogućnost prijeloma.
kako bi se uklonili bol bol propisati lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. U tom slučaju koristite ibuprofen, paracetamol, ortofene i druge slične lijekove.
nositi s boli pomaže nametanja ice oblog, koji se preporuča za korištenje u prva tri dana nakon travmy. Dlya učinkovit tretman uobičajenog iščašenja pribjeći kirurgiji. Kirurške metode su vrlo različite, njihov izbor ovisi o specifičnostima slučaja, ali obično označavaju operaciju Bankart.
važan korak u liječenju dislokacije ramenog zgloba je razdoblje oporavka, koje počinje u prvim danima nakon zajedničkih predmeta povratak u početni položaj. Aktivnosti za rehabilitaciju uključuju fizioterapiju i terapeutsku terapiju.
Preporuka da se spriječi razvoj uobičajene dislokacije je jačanje oštećenih ligamenata. U tu svrhu, u periodu rehabilitacije provesti niz posebnih vježbi sa svjetlom bučica i ekspandera.
prognoza dislokacije ramenog zgloba je nejasan, kao što je uvijek rizik od rekurentnih iščašenja, osobito na aktivnim mladim pacijentima.
težio sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljivica nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Samo trebate širiti noge jednom dnevno. ..
"Dedovskiy" metoda za prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!