Touretteov sindrom: simptomi, liječenje, uzroci, prognozu
Što je to - Tourette sindrom specifičnih neuropsihijatrijsko poremećaj u kojem osoba ima jedan ili više različitih krpelja, u nekim slučajevima dopunjen eschrolalia, odnosno nekontrolirana vika psovke.
Počinje u djetinjstvu ili mladosti kod ljudi s ovom genetskom predispozicijom.Češće nego ne, težina simptoma smanjuje se s dobi.
Ne postoji mentalni razvoj s ovom bolešću. Opasno za životne komplikacije ne uzrokuje patologiju.
Koji čimbenici pridonose razvoju Tourette sindrom, a što je to? Vjeruje se da se bolest razvija kod ljudi koji posjeduju određeni gen( njegova točna lokacija nije jasna).Može se prenijeti na autosomni način: i dominantan( češće) i recesivan. Djeca s Touretteovim sindromom imaju 50% šanse da "dobiju" defektni gen.
Nije poznato koliko je teška bolest - ili kliknite blage ili kao nametljiv i dosadne misli bez krpelja, percipira kao svoje. Oni vjeruju da seks utječe na jačinu bolesti: u muškaraca ona se manifestira češće.
U nekim slučajevima, bolest se razvija kod osobe čiji roditelji su zdravi. Rizik od razvoja bolesti značajno se povećava ako majka tijekom trudnoće je uzeo drogu, anaboličke steroide, pretrpio je bolest praćena groznicom ili patologije uzrokovane bakterijom Staphylococcus aureus.
pokazuju sindrom ne počne „nule”, a nakon jednog ili više događaja, pod nazivom okidač faktor:
Karakteristični simptomi Tourette sindrom očituje u različitim krpelja, tj nehotične pokrete, obično se dijeli na dvije vrste: vokal( glas) i motor( motor).Svaki od njih je jednostavan ili složen. Tikovi
s Tourette sindrom karakteriziran: brzina
Ova igra bilo ponavljanje zvukova( kašalj, zadah), buka, slogove ili čak cijele fraze ušle u ponudi ili se koriste odvojeno, proizvoljne, nisu potrebne objasniti značenje rečenice.
Oni mogu podsjećati na mucanje ili drugi nedostatak govora. U ovaj jednostavan tikovi smatrat će se igrati zvuk, zvuk ili slogovi, kompleks - ako osoba koristi cijelu riječ ili izraz.
vokalni tikovi također se smatraju: Spuštanje važno značenje kazne ili naglasak na riječi ili kombinaciju istih, ne nosi semantički opterećenja.smatraju se pojedinac zvuka krpelja( koji se nazivaju pojave):
Ovaj monoton grčeviti pokreti koji se javljaju nakon utrke je pokret u mozgu dominantan.
dominantna može osjetiti kao osjećaj napetosti u udovima, tada osoba počne ju, osjećaj „pijesak” u očima, zbog čega je osoba prisiljena treptati, i tako dalje kretati. Motorni tikovi mogu se pojaviti kao skokova, claps ruke, uzrokujući samo-ranjavanje, nepristojan geste, mršteći se. Jednostavna
motornih tikovi javljaju u jednom grupe mišića( treperi, Namrštivši, slijeganja);kompleks - nekoliko( sebi ili drugima dirati, udaranje glavom o predmete, lica, grizući usne).Takvi pokreti mogu biti vrlo neugodan za nastup, zbog njih, osoba je prisiljena prekinuti svoje prethodne aktivnosti.
Tourette-ov sindrom obično počinje s pojavom jednostavnih motoričkih tikova;Ona ima tendenciju napredovanja: Tiki protežu od glave do vrha, a zatim donji udovi postaju složeniji, uskoro će se pridružiti i phonic tikovi i / ili pojave.
Najveći broj i težinu njihovog maksimuma promatranom obično u pubertetu, onda se simptomi postupno nazadovale. Za 20 godina uglavnom ostaju minimalno izraženih tikove, no 10% pacijenata bolest i dalje napreduje, i može čak dovesti do invalidnosti.
posebni testovi za potvrdu dijagnoze nije. To ga stavlja na osnovi tih kriterija:
sindrom Tourette provode neurologa, psihoterapeuti i psiholozi u specijaliziranim centrima. U blažim stupnjevima Tourette sindrom ne zahtijevaju liječenje:
manifestacije bolesti obično smanjiti nakon puberteta ne uzrokuje opasne po život komplikacija i bez učinka na životni vijek.
Odrasla osoba može imati neke manifestacije sindroma( tics, coprolalia), kao i razne mentalne poremećaje( depresija, napadi panike, promjene raspoloženja, antisocijalno ponašanje).
Počinje u djetinjstvu ili mladosti kod ljudi s ovom genetskom predispozicijom.Češće nego ne, težina simptoma smanjuje se s dobi.
Ne postoji mentalni razvoj s ovom bolešću. Opasno za životne komplikacije ne uzrokuje patologiju.
uzroci Tourette sindrom
Koji čimbenici pridonose razvoju Tourette sindrom, a što je to? Vjeruje se da se bolest razvija kod ljudi koji posjeduju određeni gen( njegova točna lokacija nije jasna).Može se prenijeti na autosomni način: i dominantan( češće) i recesivan. Djeca s Touretteovim sindromom imaju 50% šanse da "dobiju" defektni gen.
Nije poznato koliko je teška bolest - ili kliknite blage ili kao nametljiv i dosadne misli bez krpelja, percipira kao svoje. Oni vjeruju da seks utječe na jačinu bolesti: u muškaraca ona se manifestira češće.
U nekim slučajevima, bolest se razvija kod osobe čiji roditelji su zdravi. Rizik od razvoja bolesti značajno se povećava ako majka tijekom trudnoće je uzeo drogu, anaboličke steroide, pretrpio je bolest praćena groznicom ili patologije uzrokovane bakterijom Staphylococcus aureus.
pokazuju sindrom ne počne „nule”, a nakon jednog ili više događaja, pod nazivom okidač faktor:
- bolest potaknuta mikrobnih čimbenika( posebno one uzrokovane Streptococcus: angina, šarlah, glomerulonefritis, reumatska groznica);
- stres;Intoksikacija
- : alkoholna, trovanja otrovnim tvarima;
- bolesti u kojima raste tjelesna temperatura;
- prijam djeca psihotropnih tvari( uglavnom neyrostimuliruyuschego akcije), za liječenje različitih neuroloških poremećaja. Osnova
- dopamina;
- serotonin;
- noradrenalin;
- acetilkolin;
- ɣ-aminobutirna kiselina;
- neki neuropeptidi: dinorfin, enkefalin, supstanca P).
Karakteristični simptomi Tourette sindrom očituje u različitim krpelja, tj nehotične pokrete, obično se dijeli na dvije vrste: vokal( glas) i motor( motor).Svaki od njih je jednostavan ili složen. Tikovi
s Tourette sindrom karakteriziran: brzina
- ;
- s monotonijom;
- je nepravilan;
- potpunu svijest o tome što se događa;
- mogućnost voljnog supresija - samo kratko vrijeme;
- prethodi snažnu motivaciju da bi kretanje tikovine ili zvuka( sličan teškog svrbeža, koji pomaže riješiti krpelja);
- emocionalna iskustva utječu na učestalost i težinu tics.
vokalni tikovi
Ova igra bilo ponavljanje zvukova( kašalj, zadah), buka, slogove ili čak cijele fraze ušle u ponudi ili se koriste odvojeno, proizvoljne, nisu potrebne objasniti značenje rečenice.
Oni mogu podsjećati na mucanje ili drugi nedostatak govora. U ovaj jednostavan tikovi smatrat će se igrati zvuk, zvuk ili slogovi, kompleks - ako osoba koristi cijelu riječ ili izraz.
vokalni tikovi također se smatraju: Spuštanje važno značenje kazne ili naglasak na riječi ili kombinaciju istih, ne nosi semantički opterećenja.smatraju se pojedinac zvuka krpelja( koji se nazivaju pojave):
- 1) eschrolalia - prisilno( prije toga osoba osjeća potrebu da to učini) vikanje uvredljivih i opscenih riječi, izraze, seksualni, agresivni smjeru koji je suvišan u ovom prijedlogu i ne obilježavaju situaciju opisan od strane čovjeka. Ovaj simptom se javlja samo u 10% Tourette sindrom nije specifičan za ovu bolest.
- 2) eholalija - izvađene iz konteksta ponavljanje tuđe riječi ili fraze.
- 3) palilalia - ponavljanje vlastitim riječima nekoliko puta.
Motorni tikovi
Ovaj monoton grčeviti pokreti koji se javljaju nakon utrke je pokret u mozgu dominantan.
dominantna može osjetiti kao osjećaj napetosti u udovima, tada osoba počne ju, osjećaj „pijesak” u očima, zbog čega je osoba prisiljena treptati, i tako dalje kretati. Motorni tikovi mogu se pojaviti kao skokova, claps ruke, uzrokujući samo-ranjavanje, nepristojan geste, mršteći se. Jednostavna
motornih tikovi javljaju u jednom grupe mišića( treperi, Namrštivši, slijeganja);kompleks - nekoliko( sebi ili drugima dirati, udaranje glavom o predmete, lica, grizući usne).Takvi pokreti mogu biti vrlo neugodan za nastup, zbog njih, osoba je prisiljena prekinuti svoje prethodne aktivnosti.
Tourette-ov sindrom obično počinje s pojavom jednostavnih motoričkih tikova;Ona ima tendenciju napredovanja: Tiki protežu od glave do vrha, a zatim donji udovi postaju složeniji, uskoro će se pridružiti i phonic tikovi i / ili pojave.
Najveći broj i težinu njihovog maksimuma promatranom obično u pubertetu, onda se simptomi postupno nazadovale. Za 20 godina uglavnom ostaju minimalno izraženih tikove, no 10% pacijenata bolest i dalje napreduje, i može čak dovesti do invalidnosti.
Tourette sindrom Dijagnoza
posebni testovi za potvrdu dijagnoze nije. To ga stavlja na osnovi tih kriterija:
- 1) Tiki izgledati nasumičnih nehotičnih pokreta koji se događaju u jednom ili više mišićnih skupina.
- 2) Tiki došao do 20 godina života.
- 3) uočene su najmanje godinu dana.
- 4) Intenzitet simptoma promjene koje se može opisati kao pogoršanja i remisija.
liječenja bolesti
sindrom Tourette provode neurologa, psihoterapeuti i psiholozi u specijaliziranim centrima. U blažim stupnjevima Tourette sindrom ne zahtijevaju liječenje:
- psihoterapija;
- hipnoterapija;
- auto trening;
- kognitivno-bihevioralna terapija;
- terapija "bioloških povratnih informacija";poboljšanje
- moralna atmosfera u obitelji;
- mijenja bolesnu način dijete u danu: u mraku zabraniti gledanje filmova ili igranje računalnih igara, stavi ga u krevet na vrijeme, eliminirati izlete u diskotekama sa svijetlim zvukova, strobe efekte i Lumiere. Liječenje
- neuroleptici "Risperidon", "Haloperidol", "Truksal", "pimozide";
- blokatora receptora za dopamin „sulpirid”, „Metaklopramid”;
- alfa-adrenergični agonisti "clonidine", "guanfacin";
- u opsesivno kompulzivnih poremećaja primjenjuju „fluoksetin” droge „paroketin”, „fluvoksamin”;
- triciklički antidepresivi, „sclcgilin”, „dezipramma”.
prognoza
manifestacije bolesti obično smanjiti nakon puberteta ne uzrokuje opasne po život komplikacija i bez učinka na životni vijek.
Odrasla osoba može imati neke manifestacije sindroma( tics, coprolalia), kao i razne mentalne poremećaje( depresija, napadi panike, promjene raspoloženja, antisocijalno ponašanje).