Ogorčavanje i uklanjanje uretre( urethra) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
uništenje i uretre - je ožiljaka od uretre stijenke, koja se javlja zbog akutne urinarne retencije u šupljinu mjehura. U porijekla uretralne podijeljen u prirođena i stečena, a drugi može biti traumatskim, upalnim i iatrogenic etiologija.
uretralne
razloga suženje i ukidanje uretre
Naravno, točan uzrok kongenitalne suženja mokraćne cijevi ne može biti pozvan. To, kao i uzroci mnogih drugih genetskih nedostataka, ostaje nepoznat do danas.
Što se tiče stečenih ograničenja, oni imaju mnogo različitih razloga. Prvo, to su upalne bolesti uretre - uretritis. Oni mogu imati različite etiologije, ali najčešće su stezanja posljedica gonorejskog uretritisa.
Posttraumatski stenovi uretre mogu se pojaviti nakon otvorenih ili zatvorenih ozljeda uretre. Najčešće se takav mehanizam ozljeda kod muškaraca i dječaka pojavljuje kada padne na okvir bicikla ili otvoreni poklopac otvora za kanalizaciju. Nakon toga, u pravilu, proizlazi traumatske uretritis, što je omogućilo formiranje velike količine granulacijskog tkiva u lumenu uretre koja preklapa mokrenja. Pod
ijatrogenu uretre suženju uključivati suženje koje nastaje zbog neprofesionalnog vmeshatelstva liječnika. Najčešće je to postavljanje metalnog uretralnog katetera, koji ima određene tehničke poteškoće. Ako je netočna tehnika može oštetiti sluznicu uretre, koji je tada formirana vlaknastih, što može uzrokovati obliteoatsii uretru. Stoga, s takvim manipulacijama na uretru, potrebno je biti vrlo oprezan i pažljiv. Simptomi
suženje te uništenje uretra
Klinička slika bolesti ovisi o stupnju suženja uretre. Patologija se u pravilu postupno razvija. U početnim fazama bolesnika osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura i ozbiljnost tijekom samog mokrenja smetaju. Tijekom vremena, simptomi napreduju, a struja urina postaje tanji i tanji. Pacijenti polako počinju akumulirati veliku količinu urina u mokraćnom mjehuru, koji više ne napušta mokraćnu cijev, zbog stezanja potonjeg.
Na pozadini kao kronični tijek pogoršanja bolesti mogu pojaviti, koje su uzrokovane alkoholom, začinjene hrane ili vježbe. Ovo se stanje naziva akutni sindrom zadržavanja mokraće. Ona se manifestira u potpunom odsustvu diureze( mokrenja), oteklina i oštrih bolova donjeg trbuha.
U tom kontekstu, tu je čest i simptomi koji se manifestiraju slabost, slabost, poremećaj apetita i sna.
Ako je bolesnik jedan od gore navedenih simptoma zahtijeva hitnu konzultacije o urologu, jer je ranije se bolest otkrije, ona se može liječiti bolje.
Dijagnostika suženje te uništenje uretra
posebnih metoda za dijagnosticiranje suženje uretre može se smatrati urethrogram. Metoda se sastoji u uvođenju kontrastnog materijala u uretralnu šupljinu uz naknadno ispitivanje rendgenskih zraka, što daje jasne informacije o prohodnosti potonjeg. Urethrography može biti silazni, uzlazni i brojač.
Spuštena tehnika provođenja takve studije je intravenozno uvođenje u vodi topljivog kontrasta koji luče bubrezi. Röntgenovi uretre u takvoj situaciji mogu dati informaciju o razini na kojoj se suženje uretera počinje s bočne strane mjehura.
Da biste saznali kako prolazan uretra izvana, potrebno je provesti retrogradno ili uzlazni urethrography. Tehnika se sastoji u uvođenju kontrasta u vanjski otvor uretre pomoću štrcaljke.
Ponekad, kako bi se utvrdilo strategije liječenja odrediti samo sužavanje granica nije dovoljno, tako da pacijenti obavlja potpunog ili brojač urethrography. Sastoji se od zajedničke provedbe dviju gore navedenih metoda. U isto vrijeme, mjesto uretre, bez kontrasta, jasno je definirano na radiografiji. On je onaj koji je uzrok kliničkih simptoma i treba kirurške korekcije.
Ukupno uretrografija. Strelice ukazuju na uretralno stezanje
Među ostalim informativnim tehnikama za dijagnozu stenova i obliteriranje uretre može se nazvati ultrazvuk. Može se izvesti bilo konvencionalnim senzorom ili rektalnim. Ovo posljednje omogućuje identificiranje patologije u distalnim dijelovima uretre.
Liječenje stenova i obliteracija mokraćne cijevi
Liječenje ove bolesti može biti operativno ili konzervativno. U pravilu, u početnim fazama ili prvom posjetu liječniku, pacijenti se žele ograničiti na konzervativne metode liječenja. Među ovim tehnikama, prije svega, možemo razlikovati bougienage uretru, MDM suština sastoji u uvođenju u uretru metalnim vodičima različitih promjera koje povećavaju duž Mete, širi lumen uretre.
dobar učinak opaža s enzima terapije kombinacija bougienage, koji se sastoji u primjeni takvih lijekova ili kao lidasa ronidaza koji imaju sposobnost resorbilnim ožiljak mijenja uretre sluznice. Ovi lijekovi se uvode u šupljinu kanala mocheispuskatelnogo prije uvođenja bougie.
Osim toga, neki stručnjaci preporučuju uvođenje prije pripravaka hormona bougie kao što je hidrokortizon, koji vrlo dobro oslobađa upalu i anestezira postupak.
Treba napomenuti da se bougie provodi samo pod lokalnom anestezijom, jer je to vrlo bolna procedura. Za anesteziju se u uretralnu šupljinu uvodi gel pripravak lidokaina ili Novokaina koji je dostupan u posebnim bočicama.
Ako konzervativno liječenje nije učinkovito, kirurška intervencija se koristi za ispravak stezanja i obliteracija mokraćne cijevi. To se, u pravilu, sastoji od resekcije promijenjenog mjesta uretre s naknadnim šavovima krajeva uretre. Ako vaša tkiva nisu dovoljna, tada koristite protezu uretre umjetnim šalom.
Liječenje narodnih lijekova
gotovo svih bolesnika s suženje uretre, koji u početku tražio pomoć od tradicionalnih iscjelitelja, ubrzo su se našli na prijemu kod urolog. U pravilu, svi oni lijekovi koji preporučuju tradicionalni iscjelitelji nisu samo neučinkoviti, već ubrzo dovode do progresije bolesti. Kao što pokazuje praksa, iscjelitelji ispadaju ruke točno u trenutku kada osoba koja najviše treba pomoć.Tijekom akutne zadržavanja mokraće, oni ga ne mogu evakuirati iz mjehura na bilo koji način i jednostavno su prisiljeni preporučiti kontaktiranje urologa. Nažalost, mnogi bolesnici još uvijek ne razumiju ovo i nastavljaju koristiti narodne lijekove za određene probleme mokraćnog i seksualnog zdravlja.
Rehabilitacija nakon
Najvažniji zadatak nakon operacije je izbjegavanje gutljajne upale postoperativne rane. Za ovo, prije svega, potrebno je izbjeći curenje mokraće na području kirurške šavove. To se može postići samo postavljanjem uretralnog katetera. Međutim, takav postupak može ugroziti druge komplikacije, poput cistitisa. Stoga pacijenti moraju naučiti pravilno skrbiti za ureterni kateter, neprestano ubrizgavanje u otopinu antiseptika u šupljini mjehura i promjenu cijevi jednom tjedno. Za
rano zacjeljivanje rana i manje ožiljaka, što može dovesti do ponovne pojave bolesti, koristi se kao fizioterapije magnetoterapija, dijatermija i galvansko.
prehrambene navike i način života
Budući da su suženja uretre postoji tendencija stagnacije urina u lumenu mjehura, to dovodi do više mokraćnog stres na bubrege, koji prijeti stvaranjem kamenaca ili taloženja pijeska. Prema tome, pacijenti koji su dijagnosticirani suženje ili ukidanje uretra mošta prehrane broj 7. To ograničenje je moć alkohola, masne hrane, vruće začini, marinade, i drugih tvari koje mogu dovesti do povećanja dnevnog urina. Komplikacije stenova i obliteracija uretre
Patogeneza komplikacija ove bolesti temelji se prije svega na stagnaciji urina u šupljini mjehura i bubrežnom zdjelici. To stvara dobre uvjete za reprodukciju patogene mikroflore i vrlo često uretralno stezanje komplicira pielonefritis. Klinički to se očituje povećanjem tjelesne temperature i pojavom akutne boli u lumbalnoj regiji u odnosu na pozadinu prethodnih simptoma.
Druga komplikacija uzrokovana istim uzrokom je bubrežna kamena bolest. Ako se na početku sastoji samo u laganom taloženju pijeska u šupljini bubrežnog zdjelice i čaše, tada se u kasnijim stadijima mogu vidjeti kamenje( kamenje).
Rizik od urolitijaze s uretralnim stezanjem je da je vrlo slabo osjetljiv na konzervativno liječenje, jer je sužena uretra izravna zapreka za bijeg kamenja iz mokraćnog mjehura.
Prevencija stenova i obliteracija uretre
Poznato je da, kako bi se spriječila bilo koja od bolesti, potrebno je izbjeći čimbenike koji dovode do njega. U stezanju uretre, prije svega, upalne bolesti ovog organa. Razlozi koji vode do njih su poznati. To je hipotermija, trauma i nekontrolirani seksualni odnosi, što dovodi do infekcije vanjskih genitalija. U principu, ako se ovi čimbenici rizika mogu isključiti, onda s takvom bolesti kao što je stezanje uretre ne može se ispuniti. A ako ih se ne može izbjeći, važno je obratiti se stručnjaku na vrijeme kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.
Rev.liječnik urologa Astashin ЕЕЕ.