Enuresis kod djece i odraslih - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
enureza, kao i Ariadne je nit pronaći bolest, to nije bolest, to je samo jedna od manifestacija bilo koje bolesti. Enuresis je prisilna inkontinencija mokraće. U medicinskoj praksi je razvijeno da se ovaj pojam najčešće shvaća kao prisilna noćna inkontinencija kod djece. Treba razumjeti da riječ „prisilno” je trebao završiti nedostatak kontrole na dijelu moždane kore, tjsvijest. Dakle, ako osoba osjeća potrebu za mokrenjem, ali ne može držati mokraću - to je temeljno drugačiji proces bolesti, koja se zove inkontinencija( nekontrolirano mokrenje).
A što je s novorođenčadi? Ispada da su rođeni s "enuresisom"?Da. Ali za njih je to norma, jer se kontrola mokrenja formira prije dobi od 5 godina. Dakle, govoriti o bolesti je nadležan, ako je dijete bilo 5 godina.
Provedba razloga enureze se događa kroz živčani sustav, bez obzira na uzrok tih povreda.Činjenica da je reguliranje mokrenja javlja se na dvije razine: prva - leđna moždina( izvan naše svijesti, zbog njegove prisilnog mokrenja se javlja u dojenčadi oko 1,5-5 godina), drugi - mozak( pons, moždana kora),Potonji je poznato, osigurava dostupnost naše svijesti, čime smo u mogućnosti kontrolirati svoje ponašanje, postupke, i uključujući mokrenje.
Sada se zna što je uzrok enureza - off efekt moždane kore. Za jasnoću shemi:
bolesti čiji se simptomi mogu biti enureza
prvo mjesto pripada učestalost pojave poremećaja u formiranju izravno refleksa, ili nedovoljne stabilnosti i ranjivosti. To je, bez sumnje, pitanje male djece. Zbog ekstremnih emocionalizma djece, bilo je situacija sukoba proizvodi trauma , a tek formirana nervne putove odgovorne za urinarne kontrole, izloženi intenzivnim živčanih impulsa iz susjednih centara u mozgu. A noću, kada je isključen korteks mozga, taj učinak dovodi do potpune kontrole isključivanja i punjenje mjehura živčanih impulsa od posljednjeg zatvoriti refleksni luk na razini leđne moždine, tu je prisilno mokrenje.
sna, u kojoj je osjećaj hitnosti ne probudi dijete, također može dovesti do enureza.
Manje čest uzrok enureza može napraviti sljedeće bolesti:
- mokraćnog sustava infekcija - upala mjehura, uretre, prepucija kod dječaka stidnici kod žena. U tom slučaju, drastično se povećava broj impulsa poslanih iz mjehura, a dosežu i do određene granice, oni mogu pokrenuti refleks na razini leđne moždine;
- ozljede leđne moždine , uz naruzheniem od prsni organi.
U odraslih, te psihološki problemi, ozljede i infekcije:
- dijabetes insipidus - povredu proizvodnje antidiuretskog hormona( ADH), od kojih je glavni učinak je zadržavanje vode u tijelu tijekom noći;
- Multipla skleroza ;
- kamen mokraćnog mjehura ;
- kronično zatajenje bubrega .
treba napomenuti prilično rijedak oblik - to enureza kod dječaka na pozadini potpunog fizičkog blagostanja. Javlja se najčešće u dobi od 15-18 godina između, u razdoblju najveće seksualne aktivnosti.Činjenica da je regulacija seksualnog ponašanja i središte kortikalne reprezentacije mjehura nalaze se vrlo blizu. Dakle, kada je prvi pobuđenosti, živčane impulse su bačeni na centra za mokrenje, a naredba se šalje mjehura. Postoji prisilno mokrenje. U budućnosti takvi uvjeti prolaze sami u prisustvu redovnog seksualnog života. Kada se to seksualno uzbude centar je smanjen, a procesi u mozgu pojavljuju ispravno.
Koji liječnik treba prijaviti za znakove enureze
slučaj bolesnog djeteta, najprije morate posjetiti pedijatra. On će dodijeliti svu potrebnu anketu i saznati razlog, će vas voditi izravno stručnjak profila. Posljednji može biti psiholog, terapeut, psihijatar, dječje urologiju, ofAndrology, neurolog, endokrinolog.
Odrasli pate od enureza, izvornik mora se obratiti urologu, osim kada je došlo do ozljede leđa, ili vlasišta. U ovom slučaju potrebno je savjetovanje neurologa.
dijagnosticirati bolest, koja je postala enureza uzrok moguće je dodijeliti određeni broj anketa:
1) urina, kompletnu krvnu sliku, kemiju krvi( urea, kreatinin, šećera u krvi. ..) kako bi se izbjegla infekcija i kroničnih bolesti.
2) ultrazvuk bubrega, mokraćnog mjehura, unutarnje organe.
3) Pregled i intravenska urografija s cistografijom.
4) Cistoskopija.
5) Razina antidiuretičkog hormona( ADH).
6) Savjetovanje neurolog, psihijatar ili psychotherapist.
Liječenje enureza kod djece i odraslih
Na ovom stupnju razvoja medicine postoje brojni načini za liječenje enureza. Pravilnom dijagnozom i liječenjem učinka može se postići gotovo uvijek. Glavno načelo je sveobuhvatan pristup utjecaju na kauzalni patološki proces. Sljedeći mehanizmi djelovanja:
• smanjenje proizvodnje urina tijekom noći;
• smanjenje broja impulsa koji potječu iz mjehura;
• utjecaj na emocije;
• uklanjanje upale.
Prva stvar promatrati način posebna piće, koja se ne preporučuje uzimanje tekućine dva sata prije spavanja. Usklađenost spavanja i budnosti prema dobi je važno kao i režim može normalizirati san. Važno i psihološki mir , uključujući i potrebu da se isključi crtane filmove i računalne igre prije spavanja. Ponekad, samo usklađenost s režimima može brzo osloboditi dijete enureze. Pri utvrđivanju
neurotična faktor psychocorrection prikazan zajedno s vitaminom terapije i imenovanja sedativa.Želim da obratite pozornost na nekoliko specifičnih situacija, što je vrlo čest - to je sukob između roditelja. To je ono što uzrokuje najsnažnije iskustvo u djetetu. Izvana, ne možete primijetiti promjene u ponašanju djeteta, a na izborima, nije mogao priznati. Ako roditelji ne primjenjuju se na ovaj problem s pažnjom, mali čovjek je složen kompleksa manje vrijednosti, a posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije enureza. Stoga sam napraviti mali oproštaj svim mladim roditeljima da budu obzirni i puni poštovanja za svoju djecu, jer to je zasebna planeta, jedan svijet u kojem se koncept i pravila su vrlo različite od stvarnosti. Kada identificiranje
imati dijete s enureza infekcija mokraćnog sustava pokazuje antibiotici, biljni lijekovi i uroseptikov( 3,0 manural jednom, FURAMAG 50 mg tri puta dnevno, 7-10 dana Lingonberry juha 1/2 šalice 1 puta dnevno,10 dana).Pri identificiranju
povećan tonus mjehura preporučuje Oznaka M-antikolinergici( na primjer tolterodin 1 tablete( 2 mg), 2 puta dnevno, 2-3 mjeseci), koji opuštaju mišićni sloj mjehura, i kao posljedica, potonji može akumulirati jošurina, bez izazivanja osjećaja nagona za uriniranjem. Kada
dokazano kršenje stopa izdvajanja ADH ( antidiuretskog hormona) analogni prikazan zadatak sinteticheskigo - Minirin( 1 kartica( 100mcg) spavanje, 1 mjesec).Tako će noću proizvesti manje urina i to će imati neki učinak.
Kompleks također poželjno koristiti fizikalna terapija, fototerapiju, glazba terapija itd Kada
mokrenja aerophytotherapy ima blagotvoran učinak na unutrašnjosti: . raspršuje mješavina eteričnih ulja kadulje, lavande, korijandera u omjeru od 3: 2: 1.Za svaki postupak se koristi 2 - 5 kapi smjese ulja od 30 ml jednog od tih troškova. Za nebulizaciju koristite ultrazvučni inhalator. Sesija traje 5 do 15 minuta dnevno ili svaki drugi dan. Prva sesija traje 1 - 2 minute. Tijek liječenja je 15 do 20 sati.
u slučajevima ozljeda kralježnice ili urolitijaze - operativnom liječenju.
Odrasli temelj liječenja enureze - liječenje bolesti, što je dovelo do prisilnog curenja mokraće.
Enurezastarijih
u starijih ljudi, često s kroničnim bolestima( BPH, dijabetesa, hipertenzije, križobolje, itd.) Nervnih vlakana razrjeđivanje, atrofije i postaju u stanju držati živaca impuls cerebralni korteks, a timemokrenje se javlja, kao kod dojenčadi, kroz kralježničnu moždinu. Izuzetno je teško ispraviti takve slučajeve, kao što je priroda. Gotovo je nemoguće krenuti protiv zakona prirode. Više nego često ne završi instalacija cystostomy( drugim riječima, cijev u mjehur).
Zapamtite: nikada nemojte sami početi liječiti! Sve je strogo prema liječničkom receptu i pod njegovom kontrolom!
prognoza
Rezimirajući sve navedeno, treba napomenuti da djeca enureza ima funkcionalnu prirode, a uz pravovremeno liječenje do liječnika prognozu većinom povoljne. Stoga, ako primijetite vaše dijete mokri madrac, u svakom slučaju, ne brinite, biti strpljiv, ići u bolnicu, i sve će biti dobro.
No kod odraslih, čak iu slučaju ozbiljnih bolesti, ozljeda, enureza uvijek biti ispravljene. Ono što je najvažnije, ne zaboravite: Uspjeh liječenja uvijek ovisi o pravovremenom liječenju liječniku!
Liječnik Soloyan D.V.