Trichocephalosis( suha) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

paraziti whipworm je važan aspekt zdravstvenih problema radnog stanovništva zbog kroničnog tijeka bolesti, značajan crijevnih oštećenja i dugoročne zaraženosti - do 5-6 godina. Trihotsefaleze prevalencija u našoj zemlji najčešće utječe na Sjevernom Kavkazu, središnja crna zemlja i ima karakter sporadičnih bolesti( baklje).Broj slučajeva u endemskim područjima stavlja trichocephalus na drugo mjesto nakon ascariasis u ukupnom popisu nematoda.

Trichuriasis - geohelminthiasis se susreće u čovjeka( anthroponosis), karakterizira dugotrajnost, uglavnom utječe na gastrointestinalni trakt( GIT) i toksičnog oštećenja živčanog sustava.

Bolest je česta u vlažnim područjima umjerene ili suptropske klime.

Uzroci trihotsefaleze

patogeni su okrugle gliste - whipworm( Trichocephalus trichiuris).Iz naziva, prednji kraj je tanak, dlakav, a stražnjica je zadebljana. Boja helmintičkog tijela sive-bjelkaste do crvenkaste s poprečnom prigušnicom.Ženka doseže duljinu do 30-55 cm, muški je 30-45 cm, u muškarcu stražnji kraj zakrivljen je u obliku spirale. Bjelica ima usta, jednjaka, crijevnu cijev i anus.

Trichuriasis, muški whipworm jaja

ovlnoy whipworm( bačve slično) oblik, pomoću boja od svijetlo smeđe do žućkasta u 23h54 mikrona, ima oklop koji štiti od oštećenja.

Izvor zaraze je osoba čiji izmet lutaju jajašaca parazita u okolišu. Osoba može biti zarazna za one koji imaju bliski kontakt( članovi obitelji).

Mehanizam infekcije je fekalno-usmeni. Infekcija se javlja kada ingestiramo zrela jaja vaginalne glave.Čimbenici prijenosa mogu biti prljave ruke, voće, bobičasto voće, povrće, zeleno zagađeno tvarima ili izmetom, bez odgovarajućeg tretmana( pranje, toplinska obrada).

ciklus whipworm: kada oslobađa u probavni trakt iz jaja u ličinke koje se glava završetkom koji se ugrađuje u sluznice tankog crijeva i parazitskih 3-10 dana. Tada ličinke izlaze u lumen crijeva i klize do cecum, gdje ponovno prodrijeti u sluznicu.30-40 dana nakon uzimanja jaja, larva dospijeva na spolno zrelu fazu i počinje polagati jaja. Odrasli pojedinci parazitizirati cecum i susjedne dijelove debelog crijeva.Ženski depoziti do 3,5 tisuće jaja dnevno kojem izmet spadaju u vanjsku okolinu, pri čemu se pod određenim uvjetima( temperatura 26-30 ° C plus, visoke vlažnosti i tla, pristup kisika) javlja u invazivni larve sazrijevanja fazu( 3-4 mjeseca).U vanjskom okruženju, jaja zadržavaju svoju životnu sposobnost i zarazu do 2 godine.Životni vijek parazita doseže 5 godina.

Whipworm razvojni ciklus

stanovništvo osjetljivost na trihotsefaleze općenito, ali češće se javljaju kod djece, kao i odredio osobe( koje imaju kontakt sa tlom, radnika stanovanje i komunalne usluge, kanalizacijskih sustava, poljoprivrednike i drugi).Najpovoljnije razdoblje infekcije trichocephalozom je krajem ožujka do početka listopada. Patogeni djelovanje

whipworm:

1) Glavni učinci - to trauma crijevne sluznice( ponekad i mišićni sloj submukozne).Infiltrati, hemoragije, erozije, nekroza formiraju se. Paraziti izlučuju specifičnu tajnu, okrećući stanice sluznice u polu-fluid podloge i hrane se na njima. Mogu se razviti sekundarna mikroflora s razvojem tiflitisa( upala kaheuma).Whipworm iritirati živce crijeva, što dovodi do poremećaja pokretljivosti ili intestinalne pokretljivosti tijekom njenog trajanja.
2) Prijavi proces upijanja vode u debelom crijevu, što dovodi do( proljev rastresitog stolicom).
3) Alergijski učinak - senzibilizirajući učinak( pojava alergijskih reakcija zbog proizvoda vitalne aktivnosti parazita).Također, toksini bjelančevine mogu utjecati na niz organa i sustava, osobito na živčani sustav.
4) Whipworm - hematophagous oštećuje male posude, dakle, kada trihotsefaleze može razviti anemija uzrokovana nedostatkom željeza.

Whitewater na sluznici crijeva

Klinički simptomi trichocephalosis

Simptomi bolesti ovise o intenzitetu infekcije. Ponekad je bolest asimptomatska. Najčešće, prvi znakovi se pojavljuju 1-1,5 mjeseci nakon infekcije( kada paraziti dođu do spolno zrelog stadija).U osnovi pritužbe povezane s poremećajima probavnog trakta( slabog apetita, mučnina, ponekad i povraćanje, nadutost, proljev, bol u trbuhu, spastična( grčevi) karakter u pravom iliac trend( donji dio trbuha na desnoj strani), epigastričan boli( želudac područje) ili bezodređena lokalizacija).Jedan od stalnih simptoma je poremećaj stolice( produljena tekuća stolica koja nije uobičajena).Izolirana

zapaljenje cekuma( segmentna kolitis ili upala slijepog crijeva) može pojaviti kada slabiju zaraze. Pri visokog intenziteta napadaja - teškog haemocolitis( kronična dijareja s teškim tenesmus( prigovaralo bolova i želja u WC), bol u trbuhu, labavi krvave stolice).U djece može doći do propadanja rektuma.

Također, pacijenti mogu promatrati opća slabost, nesanica, glavobolja, razdražljivost i nemotivirani agresiju, gubitak težine, prekomjerna salivacija, smanjen učinak u djece napadajima, nesvjesticu.

komplikacije:

upala slijepog crijeva, prolapsanje rektuma.

trihotsefaleze

Dijagnoza Za postavljanje dijagnoze potreban je niz važnih točaka:
1) klinički podaci sličan trihotsefaleze. A zbog nespecifičnih simptoma bolesti potrebno je pažljiva diferencijalna dijagnoza. U pripremnom dijagnoza da se isključi: bakterisjke i virusne gastroenteritis, enterokolitis, upala slijepog crijeva, Ascariasis, bothriocephaliasis drugi helmintijaze, akutne intestinalne patologije.
2) Epidemiološki podaci( pacijent pripadaju odredio skupinu osoba koje imaju kontakt sa tlom, radnika stanovanje i komunalne usluge, kanalizacijskih sustava, poljoprivrednike i drugi).
3) Paraclinical metode: općenito krvi: 10-20% eozinofiliju, hipo- i normochromic anemije i leukocitoza može se povećati brzina sedimentacije eritrocita;- za male infestacije - povećana aktivnost alkalne fosfataze, enterokinazom i više od 50% pacijenata.
4) sigmoidoskopija ili RP: edematozne sluznica, rastresita, hiperemije može vidjeti whipworm emplaced njoj;
5) scatoscopy - whipworm jaja u izmetu( za male štetnika potrebno je koristiti obogaćivanje tehnike - Fyulleborna, Kalantaryan).

Trichuriasis, whipworm jaja

liječenje trihotsefaleze

1) Organizacijska-režim aktivnosti: obrada se može izvesti i u bolnici i kao ambulantno. Indikacije za hospitalizacijom može biti teška istovremena bolesti probavnog trakta, jetre, bubrega i živčanog sustava. Razlog je posebnosti odabira i propisivanja lijekova za ove kategorije pacijenata s minimalnim posljedicama za pacijenta.

2) antiparazitno terapija: provodi mebendazol( Vermoxum) 200 mg / dan kroz 3 dana,može se dodijeliti kvantrel( kombinacija telopara i kombantrina) 10-20 mg / kg svakog lijeka pojedinačno 2-3 dana i difezil( domaća pripravak izveden naftamona) 1 put dnevno jedan sat prije jela posta: djeca do 5 godina - 2, 5 g, više od 5 godina i odrasli - 5 g tijekom 5 dana.

3) popratna terapija lijekovima: vitamina B, željezo, dodataka za probiotici crijeva. Spazmolitici nisu propisani kako bi izbjegli teškoće dijagnosticiranja mogućeg upala slijepog crijeva.
praćenje obrada se provodi pomoću koproskopicheskih studija - 3-4 tjedana nakon završetka tretmana. U nedostatku učinka - ponovljeni tretman ne ranije od 2-3 mjeseca s drugim lijekom.

Što se tiče kontakta: 3-struka studija fecesa za jaja s brkovima. Kod pozitivnih uzoraka obavlja se deworming. Bez pregleda, antiparazitski tretman nije propisan za članove obitelji pacijenta!

Klinički pregled nakon liječenja provodi se na 2 godine s 3-strukim pregled stolice u proljeće i jesen pacijenta i njegove obitelji. Obitelj se smatra mikročlanom, pa je medicinski pregled obavezan. Iz računa se uklanjaju u odsutnosti pozitivnih uzoraka unutar 2 godine od trenutka oporavka.

prognoza

Prognoza je općenito povoljna. U intenzivnoj invazije razviti komplikacije( anemija et al.) Prevencija

Trichuriasis

1) Strogo pridržavanje pravila osobne higijene( pranje ruku nakon korištenja zahoda i prije jela), temeljito oprati voće i povrće prije jela, kipuće vode iz otvorenih izvora.
2) Redoviti inspekcijski odredio obrta osoba( zaposlenika stanovanje i komunalne usluge, postrojenja za pročišćavanje otpadnih voda, kanalizacijskih sustava, vrtlari, cvjećari i drugi).
3) pravovremeno otkrivanje pacijenata sa simptomima sličnim sa trihotsefaleze. Njihovo pravovremeno deworming i provođenje kliničkog nadzora.

zarazna bolest liječnik Bykov NI