Bronhitis je akutan. Kronični bronhitis - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Bronhitis je zarazna bolest popraćena difuznom upalom bronha. Glavni simptom bolesti je kašalj.

Ako bolest traje manje od tri tjedna, oni govore o akutnom bronhitisu. Ako se simptomi bronhitisa javljaju najmanje tri mjeseca tijekom godine tijekom dvije godine ili više, možete sigurno dijagnosticirati kronični bronhitis.

Ako je početak bolesti popraćen kratkom daha, onda se govori o opstruktivnom bronhitisu.

Uzroci bronhitisa

Bronhitis je zarazna bolest. Uzrok bronhitisa može biti bakterijska, virusna ili atipična flora.

Glavni bakterijski patogeni bronhitisa : stafilokoki, pneumokoki, streptokoki.

Patogeni virusne prirode : virus influence, respiratorna sincicijska infekcija, adenovirus, parainfluenza, itd.

Atipični patogeni bronhitisa : klamidija( Chlamydia pneumonia), mikoplazme( Mycoplasma pneumonia).Atipični su imenovani u vezi s činjenicom da u biološkim svojstvima zauzimaju međusobno mjesto između bakterija i virusa. Oni provode većinu svog životnog ciklusa poput virusa unutar stanice, ali karakteristike stanica su slične bakterijama.

Vrlo rijetko, uzrok bronhitisa je gljivična infekcija.

Često je kombinacija različitih patogena. Na primjer, bolest počinje kao virusna infekcija, a zatim se uzrokuju uzročnici bakterijske prirode. U tom slučaju, virusi, kao što je to slučaj, otvaraju vrata za bakterije, stvaraju povoljne uvjete za njihovu reprodukciju. Ova inačica struje je najčešća, što potvrđuje i oštar rast incidencije u jesenskoj i zimskoj sezoni, kada se odvija sezonsko širenje virusnih infekcija.

Preduvjet za razvoj bronhitisa je smanjenje aktivnosti pacijentovog imunološkog sustava koji normalno osigurava imunitet infektivnim bolestima.

Čimbenici rizika za infekciju su stariji od 50 godina, pušenje, rad u uvjetima štetne proizvodnje, česte hipotermije, alkoholizam, kronične bolesti unutarnjih organa u fazi dekompenzacije.

Simptomi bronhitisa

Glavni simptom bronhitisa je kašalj .Kašalj može biti suha( bez ispljuvaka) ili mokro( s isušivanjem sputuma).Razdvajanje sputuma, naročito zelenom bojom, pouzdani je kriterij bakterijske upale. Suhi kašalj može se opaziti virusnom ili atipičnom infekcijom. Najčešće se javlja evolucija kašlja od suhog na mokro. U akutnoj bolesti, kašalj je paroksizmalan.dok napadi kašljanja mogu biti tako teški da ih prati glavobolja.

Simptomi akutnog bronhitisa

Akutni bronhitis prati porast temperature na 38-39 stupnjeva, zimice, povećano znojenje. Postoji opća slabost, brz umor i značajan pad učinkovitosti. Ozbiljnost simptoma može varirati od umjerenih do vrlo teških.
Tijekom pregleda pacijenta, zbrinjavaju se razbacane rale, čuju se auskultacijom i teško disanje. S prosječnom težinom ili teškim tijekom pacijentove bolesti, kratkoća daha i bol u prsima počinju boljeti.

Prosječno trajanje akutnog bronhitisa je 10-14 dana. Iscrpljivanje kroničnog bronhitisa, osobito u nedostatku adekvatnog liječenja, može trajati tjednima. Simptomi kroničnog bronhitisa

U kronični bronhitis, kašalj sa iskašljavanjem oskudno ispljuvak, otežano disanje na napora može biti stalni simptomi koji prate pacijenta tijekom života. U tom slučaju, pogoršanja bronhitisa reći, ako postoji značajan jačanje gore navedenih simptoma: povećani kašalj, povećana ispljuvak, povećana otežano disanje, temperatura, izgled, itd

Bronhitis, osobito akutan, rijetko se javlja u izolaciji. Najčešće se kombinira s pojavama rinitisa( hladnoće), traheitisa. To svakako utječe na ukupnu kliničku sliku.

Koji testovi moraju uzeti krvni testovi su klinički slučajevi sumnje na bronhitis

U svakom slučaju, simptome bronhitisa. Sa sumnjom upale pluća prisiljen napraviti rendgenske zrake, ali češće nego raditi bez nje.

je obavezno podnošenje ispljuvak analize( osim, naravno, to je) na boju prljave mikroskopije s gram. Provedite sputum pregled citološku uz obavezno brojanje staničnih elemenata. Uz duljeg bolesti, kronične ili učestalo bronhitis trebali učiniti sputum kulture na mikroflore s obveznim definiciju osjetljivosti na antibiotike.

također čine grla obrisak na mikroflore i gljivica.Čest

bronhitis je indikacija za uzimanje krvi za ispitivanje antitijela ( imunoglobulini klase M i G) s atipičnim infekcije ( Chlamydia upale pluća i Mycoplasma upale pluća).

Kada opstruktivni bronhitis treba učiniti spirography( studija dišne ​​funkcije).U značajnim smanjenjem bronhijalne opstrukcije spirography komplementa uzorku bronhodilatornog lijeka( salbutamlom, Ventolin, Berodual, itd).Svrha ovog istraživanja - utvrditi reverzibilnost patoloških promjena i izbjeći moguće sličnih bolesti kao što su astma.Česti

akutni bronhitis ili kronični bronhitis su indikacija za bronhoskopija .Cilj - prepoznati srodne bolesti pluća koje mogu uzrokovati slične simptome bronhitisa.

Ponavljajući bronhitis zahtijeva obavezno radiografsko ispitivanje. Prije svega, FLG( fluorografija) ili radiografija. Najpoznatija metoda rendgenskog pregleda je kompjutorska tomografija.

liječenju bronhitisa bronhitis

- vrlo ozbiljna bolest, liječenje bronhitisa, liječnik mora ga provesti. Određuje optimalni za liječenje bronhitisa, njihove doze i kombinacije. Pod krinkom bronhitis može pojaviti niz bolesti, kasniti dijagnozu i neprimjeren tretman koji može imati vrlo nesretne posljedice.

Liječenje za bronhitis krevet ili polu-krevet.„Heroji” koji pokušavaju da se presele bolest na nogama, imaju sve šanse da zaradite srce komplikacija ili čine akutni bronhitis kronični.

osnovi liječenje bronhitisa je upotreba antiinfektivni lijekovi.

Isprva, što je najvažnije, mjesto su antibakterijske tvari. Na prvoj liniji lijekovi uključuju derivate penicilin( droge: flemoklav, flemoksin, Augmentin, itd) i makrolida( lijekova: macrofoams, fromilid, azitromicin, Hemomitsin, Rovamycinum, vilprafen).Na drugi linije lijekovi uključuju cefalosporini( lijekove: supraks, cefiksim, cefazolin, cefaleksin, klaforan, tsefataksim, Fortum, ceftazidim, ceftriakson, cefepim, Rocephin), respiratorni fluorokinolona( sparfloksacin, levofloksacin, moksifloksacin).Na blagi i umjereno težine poželjno je koristiti oblici doziranja za oralnu primjenu( tableta, suspenzija, sirupa, itd), teški oblik - jedini mogući put primjene - ubrizgavanja. Ponekad kombiniraju obje metode primjene lijeka.

Ako sumnjate na virusnu etiologiju( Uzrok) bronhitis - mora se dopuniti antivirusnog tretmana. Većina dostupnih širokog spektra lijekovi viferon, Genferon, kipferon. Doze ovise o dobi bolesnika. Trajanje primjene ne manje od 10 dana.

obavezno u liječenju bronhitisa je oznaka ekspektoranasa droge. Trenutno u ljekarnama širok broj lijekova danih farmakološke skupine: ACC, Fluimucil, Mucosolvan, mukaltin, ambroksol, libeksin-muko, flyuditek bromheksin itdProizvodnja: Tablete za oralnu upotrebu, sirupi, šumeće tablete, prašci. Doze ovise o dobi i težini pacijenta.

međuvremenu želimo naglasiti droga Erespal( fenspirid).Ima istezanje i protuupalno djelovanje. Proizvodi se u obliku tableta i u obliku sirupa. Liječenje najmanje 10 dana. Može se imenovati čak i za djecu do 1 godinu. Dostupnost

dispneja u bronhitisa izravna indikacija za bronhidilatatorskim droge. Oni su dostupni u tablete( aminofilin, teopek, teotard) i inhalacijskih oblika( inhalacije aerosola: Flomax, berotek salbutamol).

mogu se koristiti za liječenje bronhitisa kombiniranih pripravaka. Na primjer, sirup Ascoril kombinira iskašljavanje svojstva i bronhodilatatora droge.

Popularno home lijekova, kao što su formulacije limenke, senf žbuke, nisu učinkoviti kod bronhitisa.

Moguće je koristiti kompleks multivitamskih kompleksa.

Značajke prehrane i stila života u bronhitisu

Na pozadini pogoršanja bronhitisa, tradicionalno je preporučeno puno pića. Za odraslu osobu - dnevni volumen potrošene tekućine trebao bi biti najmanje 3 - 3,5 litre. Uobičajeno alkalno mlijeko, vruće mlijeko s Borjomom u omjeru 1: 1 dobro se podnosi.

Dnevni unos hrane mora sadržavati dovoljan broj proteina i vitamina. U pozadini visoke temperature i opće intoksikacije može se malo gladovati( ako to tijelo naravno zahtijeva), ali općenito, ograničavajuće dijete takvim bolesnicima je kontraindicirano.

Visoka učinkovitost pokazuje upotrebu inhalacija s nebulizatorom. Kao otopina za inhalaciju može se koristiti mineralna voda, Ringerova otopina ili uobičajena fiziološka otopina. Postupci se provode 2-3 puta na dan tijekom 5-10 dana. Ove manipulacije doprinose uklanjanju mctroty, olakšavaju odvajanje bronhijalnog stabla, smanjuju upalu.

Korekcija načina života je neophodna kako bi se uklonili čimbenici rizika za razvoj infekcija gornjih dišnih puteva. Prije svega to se tiče pušenja i raznih vrsta profesionalnih opasnosti( prašnjava proizvodnja, rad s bojama, često hipotermija itd.).

Odličan učinak na kronične bolesti pluća je uporaba respiratorne gimnastike, na primjer, prema Strelnikovoj metodi. To se također odnosi i na kronični bronhitis.

Osim exacerbation of bronchitis, moguće je provesti mjere očvršćivanja.

Liječenje bronhitisa s narodnim lijekovima

Vrlo popularan folklorni lijek za bronhitis - parni inhalator .Zbog toga se preporuča disanje pare proizvedene tijekom kuhanja krumpira itd. Neki od tih metoda s točnim korištenjem, naravno, pomažu, ali češće njegova uporaba uzrokuje spaljivanje sluznice i kasnije pogoršanje tijeka bronhitisa.

liječenje bronhitisa s biljnim lijekovima je moguće. Najčešće, sljedeće biljke i njihova kombinacija se koriste za liječenje bronhitisa: dušika, slatki, origano, vapno, kukuruz, plantain. Za pripremu juhe 1 žlica mješavine uliti ½ litre kipuće vode i ostaviti 2 sata. Uzmi 1/3 šalice 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Metoda je stvarno učinkovita u složenom liječenju kroničnog bronhitisa .

Korištenje koumiss ili kozjeg mlijeka u liječenju akutnog i kroničnog bronhitisa : preporučujemo konzumiranje najmanje 1 šalice mlijeka 3-4 puta dnevno. Nisam vidio pouzdane podatke o učinkovitosti ove metode.

Mješavina piva luka s medom u omjeru 1: 1, prošla kroz mljevenje mesa prema shemi: 1 žlica - 2 puta dnevno 10-14 dana. Ponekad se umjesto lukova preporučuje korištenje češnjaka. Brojni bolesnici imali su učinak, od kojih je većina imala pogoršanje bolesti gastrointestinalnog trakta. Možda se nuspojave metode mogu izbjeći ako se smanjuje sadržaj luka mješavine.

Bronhitis kod djece

U djece, bronhitis ima iste simptome kao kod odraslih osoba. Glavni simptom bronhitisa kod djeteta je kašalj. Simptomi trovanja bronhitisa kod djece obično su vrlo izraženi. Ako je moguće, valja se suzdržati od prekomjernog korištenja antibakterijskih sredstava.

Kada dijete ima kratko daha, uvijek je potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku s bronhalnom astmom. Tri ili četiri epizode opstruktivnog bronhitisa za godinu dana - jasna indikacija za konzultacije dijagnostike alergijskih i alergijskih bolesti.

Kada liječi bronhitis kod djece, prednost se daje terapiji inhalacije. Djeci dobivaju inhalacije s mineralnom vodom, ekspektorantima( lazolvan, fluimucil) i bronhodilatatorima( berodualni, atrovent).Ako je potrebno, za inhalacije se mogu koristiti antibakterijski agensi( otopina tobramicina, dioksidina 0,5% -tna otopina, furacilin 0,02% -tna otopina).Ova metoda liječenja može učinkovito boriti protiv simptoma i uzroka bronhitisa i ima najmanje nuspojava.

Bronhitis u trudnoći

Simptomi bronhitisa kod trudnica ne razlikuju se od simptoma bronhitisa kod drugih kategorija bolesnika. Glavni znak bronhitisa je i kašalj.

No, liječenje ima brojne mogućnosti, jer se mnogi lijekovi zabranjeni za upotrebu u tom razdoblju života zbog njihovih mogućih štetnih utjecaja na fetus. Na primjer, zabranjena upotrebu derivata tetraciklin, kloramfenikol, streptomicin. S oprezom primijenite eufilin.
Od odobrenih antimikrobnih bih spomenuti vilprafen. Lijek s visokim profilom sigurnosti i dostatnim antibakterijskim djelovanjem.

u liječenju bronhitisa kod trudnica usredotočiti na terapiji inhalacijom.

Moguće komplikacije su bronhitis i prognoza

toku akutnih bolesti su uglavnom povoljne, a završava s potpuno izlječenje. Ponekad bronhitis može biti komplicirano upale pluća, bronhektazije. Kronični bronhitis

bez odgovarajuće liječenje može dovesti do respiratornog ili zatajenja srca.

Prevencija bronhitis

Postoji nekoliko pristupa prevenciji zaraznih bolesti.

1) Prijem immunoukreplyayuschih pripreme sezone moguće pogoršanje( jesen-zima).Ovaj postupak je pogodan za liječenje bolesnika sa kroničnim bronhitisom s čestim egzacerbacije ili akutnog bronhitisa.
dobar učinak u tom pogledu pokazali droge bronhomunal, ribomunil, IRS-19, itdDijagram i doziranje određuje liječnik. Do
nespecifični imunološki realizacije mogu također uključivati ​​redovite unos multivitaminske komplekse.

2) Cijepljenje pacijenata.
S obzirom na visoku učestalost pneumokokne bolesti i njezin ogroman doprinos nastanku bolesti, većina stručnjaci preporučuju da pacijenti kod kojih postoji rizik od upale pluća cjepiva cijepljeno-23, pod uvjetom da je imunitet upravo od ove vrste patogena. Učinak cijepljenja dovoljan je 5 godina.
uzimajući u obzir činjenicu da je virusna infekcija najčešće pokreće faktor za razvoj bronhitisa, preporučuje godišnje cijepljenje osoba koje pripadaju u skupinu virusa gripe.
koga se može pripisati riziku? Prije svega to su osobe starije od 50 godina, bolesnici s kroničnim bolestima unutarnjih organa( srce, pluća, bubrega, itd).Tradicionalno cijepiti žene planiraju trudnoću i one čiji je profesionalna djelatnost povezana s komunikaciju s ljudima( zdravstvenih djelatnika, nastavnika, trgovci i slično).ljudi obaveznog cijepljenja dobijete dugo anticoagulative lijekova( acetilsalicilna kiselina, varfarin, itd).

3) Sukladnost s temeljnim pravilima osobne higijene, kao što su česte ruku pranje, korištenje jednokratnih maramica - prilično jednostavan način za sprečavanje zaraznih bolesti.

odgovori na često postavljana pitanja koja se odnose na akutni i kronični bronhitis:

Kako učinkovito vježbe disanja za bronhitis?
respiratornih vježbe, na primjer, pomoću postupka Strelnikovoj Butejko ili - što je bitna komponenta liječenja, osobito u kroničnog bronhitisa.

pretpostavljam da imam alergijsku bronhitis. Je li to moguće?
Ova dijagnoza je alergijski bronhitis ne postoji. Možda razvoj zarazne bolesti protiv astme. U tom slučaju, alergijska upala i zarazne proces je neka vrsta „podrške” jedni druge. U svakom slučaju, potrebno je konzultirati allergist alergijske i provesti cijeli pregled( formulacija ispitivanja kože, krvne testove za otkrivanje specifičnih protutijela na alergene, itd).

Koje bolesti mogu biti zbunjen kronični bronhitis?
popis bolesti, u pratnji duljeg kašalj je dovoljno velik. Prvenstveno izvodi diferencijalna dijagnoza između tuberkuloze, kronične opstruktivne plućne bolesti( KOPB), bronhiektazija, astma, bolesti raka.

liječnik pulmolog, alergije-imunolog, dr.sc. Mayorov RV