Megakalix( megakalikoz) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Megacalix je kongenitalna patologija bubrega, koja se sastoji od difuzne ekspanzije nekih kalorija. U literaturi postoji i naziv za ovu patologiju kao što je megakalikoza.

Uzroci megalix

Kao i kod bilo koje druge kongenitalne patologije, nemoguće je navesti točne razloge pojave magakalixa. Upravo je objašnjeno da je razvoj ove bolesti povreda vezivnog tkiva bubrega. Kao rezultat toga, bubrežna parenhima je stanjivanje i šalice su proširene.

Za normalni razvoj fetalnog celika žena treba izbjegavati štetne utjecaje tijekom trudnoće. Među najopasnijim čimbenicima, potrebno je izolirati teratogene infekcije. To uključuje toksoplazmozu, rubelu, citomegalovirus, herpes i druge. Kako bi spriječili infekciju tim infekcijama, tijekom trudnoće žene gotovo svaki mjesec predaju odgovarajuće testove. Treba imati na umu da je infekcija opasna tijekom trudnoće. Ako žena prije oplodnje ima neka protutijela u krvi, to daje mnogo manji rizik od razvoja djeteta u kongenitalnim defektima genitourinarnog sustava. Više istraživanja koje se neprestano provode diljem svijeta sugeriraju da kemikalije i lijekovi također imaju veći utjecaj na polaganje organa i razvoj fetalnih tkiva. Potrebno je zapamtiti da je bolje trudnica smanjiti kontakt s kemikalijama poput lakova, boja i deterdženata. Među lijekovima, na prvom mjestu, potrebno je primijetiti hormonske lijekove i lijekove protiv tuberkuloze, koji imaju velik broj kontraindikacija i, prema tome, nuspojave.

Simptomi megacalix

Uz blagi rast kalija bubrega, klinički simptomi uopće ne mogu biti prisutni. To je zbog činjenice da je kapsula bubrega u netaknutom stanju, tj. Ne prolazi nikakav utjecaj.

U složenijim situacijama, kada prošireni čaš počinje stvarati pritisak na kapsulu bubrega, pacijenti su zabrinuti zbog manje boli u lumbalnoj regiji. U pravilu, oni su trajne prirode, ne protežu se na druga anatomska područja i ne ovise o prehrani ili tjelesnoj napetosti neke osobe.

Zbog stanjivanja parenhima bubrega, juxtaglomerularni aparat pati prije svega. To utječe na količinu renina u krvnoj plazmi koja se progresivno povećava. Ovaj biološki faktor, koji je snažan vazopresorski agens, povećava ton vaskularnog zida, sužava arterije. To utječe na razinu krvnog tlaka, na prvom mjestu, dijastolički. Pacijenti se počnu brinuti zbog stalnih glavobolja, vrtoglavice, opće slabosti. U nedostatku liječenja može se primijetiti gubitak svijesti jednog stadija.

Dijagnoza megalikix

Koriste se različite dijagnostičke metode kako bi se potvrdila dijagnoza, čije je ponašanje različito učinkovito. Vjerojatno najčešća metoda dijagnoze je uzeti u obzir ultrazvuk, u vezi s niskom cijenom i učinkovitosti potonjeg. Ultrazvuk može biti zabilježen kao porast bubrega općenito, kao i pojedinačne promijenjene šalice. Međutim, s policističnim patološkim formacijama bubrega lako se može zbuniti s povećanim šalicama, tako da se ultrazvuk ne može smatrati pouzdanom dijagnostičkom metodom.

Za konačnu provjeru dijagnoze potrebno je izvesti izlučujuću urografiju koja se sastoji od radiografskog pregleda zdjeličnih organa nakon intravenoznog kontrasta. Kod policističnih bubrega može se vizualizirati normalna ili smanjena zdjelica, dok je velik broj povećanih čajeva zabilježen s megacalixom. Broj promijenjenih anatomskih oblika omogućuje nam da prosudimo stupanj patologije.

Ekskretorna urografija: megacalix

Često s megakalixom nastaje sekundarna urolitijaza. S njom na rendgenskim slikama može se vizualizirati izravno kamenjem, koji se, u pravilu, nalaze u povećanim šalicama.

Kompjutirana tomografija je jedna od najtočnijih, iako najskupljih metoda potvrde dijagnoze megacalixa.

Kompjutirana tomografija: megacalix

Tretman megacalix

U početnoj dijagnozi bolesti, kada nema kliničkih znakova, pacijenti primjenjuju taktike opservacije i čekanja. Preporučuje se podvrgavanje periodičnih pregleda kod urologa, tijekom kojih je potrebno izvesti ultrazvučnu i eksrograciju. U načelu, daljnja taktika liječenja izravno ovisi o dinamici bolesti. Ako postoji stabilna dinamika, tj. Patologija ne napreduje, pacijenti ne trebaju operativnu intervenciju.

Najčešća indikacija prije operacije za megacalix je sekundarna urolitijaza. S njom se mogu izvesti razni kirurški zahvati. Do danas je često korišten daljinski ultrazvučni litotripsi, koji se sastoji od drobljenja kamenja pomoću posebnog stacionarnog uređaja. Ako je nemoguće izvršiti operaciju, naznačena metoda može se koristiti za izvođenje klasične operacije kavitacije za uklanjanje kamenja.

Osim toga, operacija za megacalix također se može izvesti uz suppuration povećanih kalij. Obično se to događa kada postoji sekundarna infekcija i nedostatak adekvatnog liječenja. U takvoj situaciji, svrha kirurške intervencije je otvaranje i isušivanje apscesa ili uklanjanje cijelog organa.

Što se tiče konzervativnog liječenja, najčešće se javlja tijekom sekundarnog pijelonefritisa, koji se vrlo dobro razvija protiv megakalixa. U ovoj situaciji potrebno je koristiti antibakterijske pripravke širokog spektra djelovanja, budući da je daleko od uvijek poznate koja je flora uzrokovala upalu bubrega.

Do danas je najčešće korištena kombinacija fluokinolona s vankomicinom. Lijek se daje oralno oko dva tjedna. Uz otpornost mikroba na propisani tretman, u pravilu se koriste jači lijekovi - meropenemi.

Rehabilitacija nakon bolesti

Pri propisivanju aktivnog antibakterijskog liječenja, rehabilitacija bi trebala biti usmjerena, prije svega, za vraćanje normalne crijevne mikroflore. Zbog toga se probiotički pripravci mogu koristiti oko tjedan dana.

Drugi smjer rehabilitacije takvih bolesnika je razmotriti liječenje sanatorijem. U pravilu, preporučuje se posjetiti mineralna odmarališta, kao što su Morshin ili Sak, gdje se provodi voda i prevencija urolitijaze.

Značajke prehrane i životnog stila

Pacijenti sa megacalix preporučenim prehrambenim hranom prema sedmoj tablici za Pevzner. To podrazumijeva ograničenje u korištenju začinjene, slane, pržene, paprene, kisele hrane. Osim toga, nije preporučljivo koristiti veliku količinu soli i mineralne vode koja doprinosi razvoju urolitijaze. Liječenje folklornih lijekova

Liječenje narodnih lijekova u sličnoj patologiji jednostavno je incident. Bez provođenja dodatnih instrumentalnih metoda dijagnoze, jednostavno je nemoguće otkriti patologiju, što znači da se svaki tretman s narodnim lijekovima može smatrati, ako ne i prijevara, a zatim malo lukavosti tradicionalnih iscjelitelja.

Komplikacije megacalix

Kao što je već spomenuto, najčešća komplikacija ove bolesti je urolitijaza. Uzrok njegovog razvoja je stalna stagnacija urina u šupljini bubrežnih klica, koja postupno dovodi do taloženja soli i stvaranja konkretnih oblika. Kada se pojavi ova komplikacija, pacijenti se počnu žaliti na povećanu bol u leđima i širiti ih na vanjske genitalije. Osim toga, pacijenti mogu primijetiti neku nelagodu tijekom mokrenja. U pravilu, urin ostaje proziran, ali njegova lagana zamućenost nije isključena.

Sljedeća najčešća komplikacija megalikisa je pijelonefritis. Stalna stagnacija urina u bubrezima je dobar supstrat za razvoj sekundarne infekcije. Razvoj pielonefritisa se očituje povećanom boli, pogoršanjem općeg stanja, povišenom tjelesnom temperaturom i bljeduljom kože. Ako se u ovoj situaciji provede opći test urina, tada možete vidjeti povećani broj leukocita i bakterija.

Ako pijelonefritis ne daje aktivan antibakterijski tretman, može se razviti u suppuration renalnog parenhima. Ovo kliničko stanje zove se apsces bubrega. Treba hitnu operaciju, tijekom kojeg se apsces izvodi, a šupljina se isušuje.

Prevencija megaliki

Jasno je da je prevencija ove bolesti, to je prvenstvo trudnica. Samo nije uvijek moguće predvidjeti etiološki faktor, pogotovo jer se odjednom može pojaviti odgovarajuća mutacija, bez ikakvih pozadinskih uzroka. Mnogo je važnije sekundarna prevencija, koja se sastoji u sprječavanju komplikacija megacalixa.

Prvo i najvažnije, sekundarna prevencija temelji se na pravilnoj prehrani i odgovarajućem vodnom režimu. Pacijenti ne smiju konzumirati veliku količinu mineralne vode i slane hrane, jer to dovodi do povećanja oslobađanja soli s urinom, što je izravan etiološki čimbenik urolitijaze.

Što se tiče prevencije pijelonefritisa, treba se temeljiti prije svega na saniranju kroničnih infekcija zaraze. Pacijenti moraju proći temeljitu istragu za identificiranje kroničnog sinusitisa, tonzila, cistitisa i kolecistitisa. Kao što pokazuje praksa, ove bolesti najčešće uzrokuju razvoj sekundarnog pijelonefritisa.

prognoza

Prognoza za život - povoljna. Kao što pokazuje praksa, čak i najsloženije oblike bolesti, poput apscesa bubrega, nemaju smrtonosne ishode.

Prognoza za oporavak je relativno povoljna. Samo s transplantacijom bubrega možete konačno riješiti ove patologije.

Prognoza za radnu sposobnost je povoljna.

Rev. Urolog, seksolog-andrologist Plotnikov