Polipi želuca - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Situacija kada se želučani polip nalazi u gastroskopiji kod pacijenta je uobičajeno u novije vrijeme. To je uzrokovano lošem okruženju, neuravnotežene prehrane i kao rezultat toga, skrivena ili očito upala želučane sluznice. Polipi

sluznica - ograničen dio unutarnje stijenke želuca s prekomjernim rastom benigne njegovog površinskog sloja - epitel. Drugim riječima, benigni tumor, nalik na izgled ili pijan zaobljene protruzije i zbrinjava na nozi ili na širokoj osnovi.

Polipi mogu biti pojedinačni, višestruki i difuzno locirani kroz unutarnju stijenku želuca. U potonjem slučaju, ta se bolest naziva obiteljska intestinalna polipoza.

Postoje adenomatozne i hiperplastične varijante polipa. Njihova razlika je u tome što prvi tip 60% tumora koji se nalazi u sastavu neoplastičnih stanica, koje su žljezdane stanice intestinalni epitel, koji inače ne bi trebao biti u želucu. Ove stanice mogu brzo transformirati u maligne stanice. U drugom tipu takve stanice su odsutne.

Adenomatous tip se naziva želučan adenom.njegova opasnost je da je to vjerojatno više ozlokachestvlyaetsya polipi, koji se rađa u karcinom želuca( adenokarcinom).

hiperplastičnih polipi( potencijalno neopasan) nalaze se u 80 - 90% slučajeva, a žljezdanog adenom u 10%.

Uzroci polipa u želucu

glavni razlog za formiranje tumora poput formacija - kvar genetskih struktura u stanicama. U ovoj ćeliji, jer su obnovljena, oni ne uspijevaju ispuniti svoje neposredne funkciju( npr razvoja želučanog sekreta) i početi jači od uobičajenog udjela, povećanje njihova broja i težine. Zašto se to događa, znanstvenici do sada nisu bili točno i nejasni, ali su identificirali faktore rizika koji takvi procesi mogu ubrzati. To su:

- kronične upale zove gastritis, a posebno uzrokovane bakterijom Helicobacter pylori, dovodi do prekida aktivnosti stanica u upale,
- štetni uvjeti okoliša mogu uzrokovati kvar na biokemijske procese u stanicama,
- lijekove, na primjer, dugoročnaupotreba streptomicina, nadražujući učinak na sluznicu,
- infekcija tijela pomoću virusa, kao što je humani papiloma virusom
- genetske mutacijes ometaju proces diobe stanica i uzrokuju pojavu porodice poliposis( bolest naslijeđena i karakterizira difuzna polipa nalaze u želucu i debelog crijeva).

Simptomi bolesti Tipično, pojava polipa asimptomatski. Ipak, pacijentu treba upozoriti na simptome koji mogu ukazivati ​​na razvoj kroničnog ritma. To su:
- bol u gornjem dijelu trbuha, pod nazivom epigastričan i pupčana regiju, javlja se nakon obroka ili na prazan želudac,
- nemir i težine u želucu,
- često podrigivanje, pogotovo s kiselim ili gorak okus u ustima, mučnina,povraćanje,
- nestabilna stolica, proljev izmjenjuje s zatvor,
- bljedilo, slabost i gubitak težine povezane sa malapsorpcijom tvari u želucu, kao i smanjenje ili potpuni nedostatak apetita.

Ako su tumori sastavljeni od krvnih žila, mogu krvariti, a onda krv je pušten na povraćanje crne ili tamne boje ili s fekalijama, koje stječe karakter tamne zadržavati.

dijagnoza u većini slučajeva, pacijent odlazi s liječnikom o gore prigovori nisu specifični za polipa želuca. Liječnik može sumnjati prije svega gastritis ili čir na želucu, za koji imenuje dodatne dijagnostičke metode. Najvažniji od njih - fibrogastroscopy ili FEGDS dopuštaju vizualno procijeniti stanje u unutrašnjosti želuca.

Polipoza biopsija s

gastroskopijomKada se provodi

gastroskopija polipa pojavljuje kao kružni formacije koja ima glatku ili neravne površine. U potonjem slučaju, podsjeća dud ili karfiol. Osim što ima polip procijenjenu razinu želučane sluznice upale, osobito u području tumora, kao i prstohvat off kriška polip tkiva za histološki pregled pod mikroskopom materijala. To se zove biopsija. Biopsija je bezbolan proces, kao i gastroskopija postupak sam po sebi, tako da u svakom slučaju to je nemoguće napustiti ovu studiju predložio liječnik, ako je slučaj nema kontraindikacije. Također

FEGDS može dodijeliti takvu anketu kao:
- zajednički test krvi za određivanje razine hemoglobina i anemije,
- fekalne okultno reakciju u krvi,
- izdisajni test za infekcije s Helicobacter,
- ultrazvuk unutarnjih organa.

liječenje želučanih polipa

liječenje želučanih polipa - kirurške, iako male veličine i potvrđeno rezultatima biopsije tumora može biti tipa hiperplastična trudna upravljanje i promatranje pacijenta. Adenomatozna tipa moraju se ukloniti kirurškim što je prije moguće nakon primitka biopsije rezultate, pogotovo ako je njegova veličina doseže nekoliko centimetara.

Kada je veličina polipa manji od 5 mm, može se izbrisati prilikom gastroskopije pomoću kliješta koriste za biopsiju. Ako veličine više od 5 mm, morat će posebne šarke - zamku da hvata pod polipa baze i izrezani. U svakom slučaju, za uklanjanje polipa operacije se izvodi endoskopski, tj kroz sondu uvodi kroz usta. U rijetkim slučajevima, laparotomija uz seciranje prednjeg trbušnog zida i želuca zid.

tehnika endoskopskog polypectomy s petljom - trans

kontraindikacije za endoskopsku polypectomy je ozbiljno stanje pacijenta i visokog rizika krvarenja, kao što je kod pacijenata s poremećajima sistema za koagulaciju krvi. Nadalje

operativno liječenje, pažljivo drži erradikatsionnoy liječenje infekcije bakterijom Helicobacter pylori, tj antibiotici - klaritromicin, amoksicilin i metronidazol, i lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline u gastritis visoke kiselosti( omeprazol, famotidin) ili pripravci s prirodnim želučanog soka naatrofični gastritis s niskim kiselosti.

Moda

bez obzira na vrstu polipa u bolesnika i poremećaja želuca doveo do njegove pojave zahtijeva dijeta, redovne obroke dovoljne kalorija i dobar odmor i uklanjanje stresa. Ako nakon operacije, pacijent i dalje ignorirati preporuke za prehranu, postoji rizik od akutnog gastritisa i recidiva polipa u istom ili drugom mjestu sluznice.

U tom smislu, pacijent se preporučuje:
- jesti ne manje od 4-6 puta dnevno, imajući ugodnu temperaturu, eliminirajući vruće ili previše hladnu hranu,
- bolju hranu kuhati na pari, kuhana ili pirjana, umjesto primanjapržene hrane,
- treba isključiti masnu, duhovit, slano, začinjeno, dimljeni hrana i konzervirana hrana, bezalkoholna pića, alkohol, čokoladu i kavu,
- prednost treba dati jela od mesa, žitarice, žitarice, pirjano povrće i pečene voćemlijekoproizvodi i jaja( u obliku omelets i složenci dva - tri puta tjedno).

Komplikacije Komplikacije želučanih polipa su rijetki, ako je polip ima znatne dimenzije. Inače, to može razviti krvarenja iz krvnih žila u tumoru i polip na torziju njegova kršenja, kad se nalazi na nozi, a dovoljno je labilna. Takva

komplikacija kao malignosti ili malignosti polipa često razvija u adenomatozna( 21 - 75%) u odnosu na vrste hiperplastične( 1 - 2%).Polipi veći od 2 cm pretvaraju se u maligni tumor češće.

prevenciju komplikacija je pravovremeni pristup liječnika, pun pregled pomoću endoskopiju i kirurško liječenje polipa, proveo vrijeme.

Komplikacije nakon operacije polypectomy razviti izuzetno rijetki, oni uključuju krvarenje iz resected tumora krevet, i perforacije stijenke želuca.

prognoza

Prognoza malih, nekompliciranih polipa je povoljna. Učestalost ponavljanja polipa u provedbi preporuka liječnika je minimalna.

Kada je želučani polip maligni, prognoza je nepovoljna, budući da je rak želuca mnogo opasniji od polipa.

Liječnik terapeut Sazykina O.Yu.