Gonoreja( gonoreja) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
gonorrhea( gonoreja) - spolna bolest pogađa sluznicu urogenitalnog manje sluznici, rektum, konjunktivu. Opisano prije još 3,5 tisuća godina u „papirusu Ebresa”, a zatim u drugom stoljeću poslije Krista, Galen prvo dao ime „triper”, što u prijevodu „semyaistechenie”.U svom je radu istaknuo razliku između ove države i erupcije sjemena tijekom erekcije. Otkrivanje uzročnika je zasluga Albert Neissera. Osam je izolirao iz maca mokraćne cijevi i konjunktive. U čast njega je imenovan i uzročnik gonoreje - gonococcus Neiser.
gonoreja
Gonokkok Neisser je uzročnik gonoreje. Gonokok je poput graha, uvučenih konkavnih strana unutra. Ne iscrpljuje se u vanjskom okruženju, ali je vrlo stabilan unutar tijela. To je zbog zaštitne kapsule koja štiti gonokok od djelovanja imunoglobulina( tvari koje štite naše tijelo od mikroba).
Još jedna značajka je uzročnik gonoreje razviti beta - laktomazy koji donosi akciju da se antibiotici ništa. Ovi većini beta-laktamskih sojeva najčešće su odgovorni za kronični tijek bolesti i brojne komplikacije.
Kako se gonoreja
Gonoreja spolno prenosi, a može se prenijeti tijekom poroda s majke na fetus. Infekcija se javlja uz seksualni kontakt, također s oralnim i analnim vezama. Kada su genitalije samo u kontaktu, bez uvođenja penisa u rodnicu, moguće je i infekcija gonoreje.Žene "pokupiti" gonoreju od muškaraca gotovo u 100% spolnog odnosa s pacijentom.
Gonokokki može upisati u genitalije djevojaka i majki kontaminirane ruke, ručnik, spužvu, posteljina. Simptomi
gonoreja
inkubacija peridium gonoreja( od trenutka infekcije do pojave simptoma) traje od 2 do 7 dana. Ponekad to može biti odgođeno do 2 - 3 tjedna, to pridonosi korištenju antibiotika u krivu dozu za gonoreja, smanjen imunitet, što nije neuobičajeno u našem vremenu. Uzimajući u sluznicu mokraćne cijevi, gonokoki se reproduciraju na svojim stanicama. Zatim prodiru u intercelularni prostor, uzrokujući snažnu upalnu reakciju.
Tijek bolesti je podijeljen na akutne i kronične bolesti. Vjeruje se da akutni oblik gonoreje traje 2 mjeseca, a zatim kronični. Ali ova uvjetna podjela. Svaka osoba ima svoje karakteristike organima, njegov imunološki sustav, i tako dalje. Dakle, moguće je da je infekcija „će prodrijeti predaleko” mnogo ranije, pogotovo ako povijest, ili su prostatitis( upala prostate kod muškaraca), upala dodacima u žena. Stoga s prvim simptomima gonoreje odmah kontaktira dermatovenereologist .
Simptomi gonoreje u muškaraca u posljedica anatomskih i žene - fiziološke karakteristike su nešto drugačiji:
Simptomi gonoreje u muškaraca
u muškaraca gonoreje počinje paljenjem i svrbež, posebno tijekom mokrenja. Pritiskom na glavu ističe se kapljica gnoja. Glava penisa i prepucija su upaljena.
iscjedak iz penisa za vrijeme
gonoreje i prodiranja infekcije u stražnjem dijelu mokraćne cijevi pojavljuju učestalo mokrenje. Do kraja ovog čina, kap krvi se može pridružiti. U tom procesu, vrlo često, uključeni su inguinalni limfni čvorovi s upalom i proširenjem.
Ako se gonoreja ne liječi, proces se proteže na cijelu uretru, prostatu, sjemenu vrećicu i testise. Pojavljuje se bolno, česte i teške mokrenje. Temperatura može uslijediti, zimice se pojaviti, bol tijekom defekacije.
Simptomi gonoreje u žena
Žene u početnoj fazi gonoreje uključeni obično uretre, vagine, endocerviks( cervikalni kanal).Budući da će upala uretre biti svrbež, bolno i česte mokrenje, i upale vagine i endokervisa - gnojno iscjedak, bol, uključujući tijekom spolnog odnosa. Ako postoji infekcija gljivica na vanjskim genitalijama, često im se javlja upala( vulvitis) s odgovarajućim simptomima.
Nažalost, ženski simptomi nisu tako očite kao kod jačeg spola, u 50-70% žena s gonoreje, nema nelagode, a često imaju mi diagnostsiruem gonoreju u kronični oblik. To je razlog zašto morate slušati svoje tijelo, pa čak i najmanja promjena kod liječnika. Kašnjenja u potrazi za medicinsku pomoć u asimptomatske gonoreje dovodi do činjenice da je bolest kreće s vrata maternice sluznice maternice, jajovoda, jajnika. Postoji rizik od izvanmaternične trudnoće, neplodnosti, komplikacija tijekom poroda. Posebno
gonoreja izoliran gore kada infekcija odmah prodire mjehura, prostate, epididimisa u akutnoj toka.
postupno povuku simptomi se pojavljuju tijekom imaginarnom biću i gonoreja postaje kronična, koji karakterizira masa komplikacija, koje ću kasnije.
Gonoreja tijekom trudnoće
gonoreje mogu zaraziti i tijekom i prije trudnoće. Nažalost, bolest može biti asimptomatski( bez bolova u trbuhu, taloži), ali može dovesti do preranog poroda, pobačaja i infekcije fetusa, osobito u djevojčica. Vrlo opasno infekcija gonokkokami spojnica( blenoreya djece), što dovodi do sljepoće. Zato je odmah nakon rođenja do sve djece ukopana 30% natrij sulfatsil. Nekoliko dana nakon rođenja djeteta oči zacrvenjeti, počinje žuti ili zeleni iscjedak. Trebali vidjeti liječnika odmah i početi liječenje kako bi se spriječilo oštećenje rožnice i sve oči tkiva, što dovodi do sljepoće.
Extragenital oblik gonoreje
Trenutno extragenital oblik gonoreje. Najčešće je to zbog ne-tradicionalni seksualni odnos
1) Gonoreja rektum. Rektum je zaražena analnog odnosa i rasipanjem gnoja u njoj. Obično se odvija implicitno ili svrbež u anus i bolnom činu defekacije.
2) gonokoknog faringitis, angina ( upala grla, krajnici) je marker oralnih komunikacije. Obično se ne uznemiruje ili mogu biti blagi bolovi pri gutanju. To je opasno stanje kao osoba ostaje zarazna sve dok liječenje u skladu s tim. Ljudi su tamo zabluda o sigurnosti oralni seks .Evo vam i moj odgovor je. ..
3) gonokoknog poraz oka( blenoreya odrasle osobe) - može biti posljedica infekcije ili uvođenjem agensa putem prljavih ruku. To će gnojni iscjedak iz očiju, suzne oči. Kao propagiranje svih krajeva djelomičnog ili potpunog sljepila.
testovi za gonoreja
Differintsialnaya dijagnoze gonoreje provedenog s drugim urogenitalnih infekcija, koje se također mogu kombinirati s gonoreje. I to treba da dođe do liječnika s jutarnjeg urinarne retencije( najbolje), inače 3 - kašnjenje sata. Razmaza ljudi uzeti iz uretre kod žena iz vagine, endocerviks, uretre. Ako imate ekstra genitalni seks - struganje s ždrijela, rektum. Materijal izgleda pod mikroskopom ili zasijani na hranjivoj podlozi. Također je potrebno da se prate i drugih spolno prenosivih bolesti( sifilis, AIDS, hepatitis B, C, trihomonijazu, klamidija, mikoplazma, ureaplazma).mješavina Trichomonas i gonococci često zajedničko.
liječenje gonoreje
prvi antibiotik za liječenje gonoreje je penicilin i grupa penitsilinovogo broj antibiotika, ali u vremenskom razdoblju od gonococci njima pojavio stabilnost i oni ne djeluju na latentnih infekcija( Mycoplasma, Ureaplasma) koji se mogu „dobiti sa gonoreje”.
sada široko koristi fluoroquinolones( abaktal), tetraciklin serija( JUnidoks), makrolidi( Summamed, jozamicim).Kronične i komplicirane gonoreja obavezno dodjela imunomodulatori( gonovaktsina, pirogenal) rješavanje tretmana( lidasa) bigeni stimulatori( Aloe), lokalno liječenje( ukapavanje u mokraćovod miramistina otopine također vanochki) fiziolechenie prostatu, epididimis, jajnika( UHF,ultrazvuk).
Tijekom liječenja gonoreje strogo je zabranjeno korištenje alkohola i seksa. Seksualni odnosi tek nakon potpune kontrole. Budite sigurni da pokaže dnevni wc za genitalije s toplom vodom i donje rublje. Kada je primjena antibiotika tetraciklina izbjegavati izloženost suncu, jer povećavaju osjetljivost kože na UV zračenje i može jednostavno izgoriti.
Neophodno je podvrgnuti kontroli nakon liječenja gonoreje, čak i ako se osjećate dobro. Kontrole u muškaraca i žena provode se 7-10 dana nakon završetka tijeka antibiotika. Uzmi šljive za mikroskopiju i sjetvu nakon provokacije( prick gonovakcina ili pirogena).Daljnji muškarci imaju isti algoritam za 2-3 tjedna, u žena tijekom 2-3 menstruacije.
Učinkovito liječenje gonoreje se pojavila tek u doba antibiotika, pa je korištenje javnog novca - izravni put do komplikacija.
Komplikacije gonoreje
Komplikacije su vrlo raznolike:
najčešće komplikacije - gonorrheal prostatitis, orhitis i adneksitisa, Ofori( upala prostate, testisa u muškaraca i jajnici i dodacima u žena).Posljedica toga je neplodnost, kao u tim organima nastaje ožiljak tkiva. Kao rezultat toga, pate od kvaliteta sjemene tekućine i poteškoće penetracije sperme u jaje i jaje.
uretralne - suženje uretre kao posljedica istog stvaranja ožiljnog tkiva, što dovodi do povrede mokrenja i ejakulacije.
Gonorrheal phimosis i paraphimosis( djelomična ili potpuna opstrukcija za otvaranje ili zatvaranje glave penisa).Uzrok je infekcija vanjskog i unutarnjeg lista prepuza kod muškaraca. Posebno je opasno paraphimoza, jer je glava komprimirana, cirkulacija krvi je uznemirena, nakon čega slijedi nekroza( smrti tkiva).
U naprednim slučajevima može generalizirati infekcije: gonokoknog peritonitis( upala peritoneuma), artritis( upala zglobova), sepsa( infekcija krvi).
Ukratko, reći ću: "Gonoreja može biti kobna bolest".
Prevencija gonoreja
Kao što sam napisao u prethodnim člancima o spolno prenosivim bolestima da je prevencija najpouzdaniji - to je monogamni odnos. Prezervativi spasiti od gonoreje, ali nemojte 100% jamčiti, iako ako oni postoje u vašem životu, ne smiju se ni na koji način zanemariti. Također je potrebno pokazati toalet vanjskih genitalnih organa s toplom vodom i sapunom + pranje uretre otopinom klorheksidina, miramistinom.Žene koriste svijeće "Hexicon", pharmatex. Ako postoji nekoliko seksualnih partnera, potrebno je svake godine podvrgnuti pregledu urologa / ginekologa, čak i ako nema simptoma bolesti.
Treba dodati da je gonoreja najčešća bolest u Rusiji, a to je mnogo češća od sifilisa. To, međutim, i sifilis, možete se razboljeti nekoliko puta. Mnogi, nesvjesni da su bolesni, nastavljaju živjeti seksualno, zaraziti svoje partnere, ne liječe, a bolest napreduje, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.
Konzultacije za gonoreja:
Pitanje: Da li je moguće dijagnosticirati gonoreju prolazi krv iz vene?
Odgovor: Takva djela su provedena, ali trenutno postoji. Samo opću bundu i sjetvu.
Pitanje: Mogu li dobiti gonoreju u bazenu?
Odgovor: Ne. Gonokoki su nestabilni u vanjskom okruženju.
Pitanje: Znači li to da bi usputna oralna komunikacija trebala biti u kondomu?
Odgovor: Da. Nužno + naknadna prevencija, kao što sam gore napisao.
Liječnik dermatolog, venerolog Mansurov A.S.