Kyste de l'épididyme( épidémie) - Causes, symptômes et traitement. MF.

L'épididymocèle ou kyste de l'épididyme est une néoplasie bénigne de la cavité qui provient de l'épididyme du testicule. La maladie survient à tout âge, mais le plus souvent, elle touche les hommes de plus de 25 ans qui ont une vie sexuelle active. En raison de la maigre symptomatologie clinique, le kyste de l'épididyme est souvent un diagnostic ou une découverte accidentelle.

Kyste de l'épididyme

Causes de l'appendice kystique du testicule

Parmi les facteurs étiologiques, les kystes de l'épididyme doivent être isolés congénitaux et acquis. Congénital appartient à la rétention, ce qui signifie une violation dans l'organogenèse, à la suite de laquelle une cavité est formée entre les tissus de l'appendice, qui est ensuite rempli d'un transudat transparent.

Contrairement à la rétention congénitale, qui est rare, les kystes plus fréquents de l'épididyme doivent être considérés comme une lésion scrotale ou une maladie inflammatoire des organes génito-urinaires chez les hommes. Le plus important pour le développement de l'épididyme est l'inflammation de l'épididyme, dont le résultat est une violation de la structure morphologique de cet organe, qui peut servir de raison au développement du kyste. Par conséquent, si un patient a des antécédents de maladies inflammatoires des organes scrotaux, il doit périodiquement subir des examens préventifs de l'urologue.

Symptômes du kyste de l'épididyme

En règle générale, l'épididyme n'a aucun symptôme clinique. Dans la plupart des cas, il est découvert absolument accidentellement pendant le bain ou l'examen médical. Il y a une maladie sous la forme d'une petite formation molle arrondie près du pôle supérieur du testicule, indolore à la palpation.

Une image clinique plus claire est observée lorsque l'épididyme est déchiré ou tordu. Ensuite, le patient est dérangé par une douleur intense dans l'une des moitiés du scrotum, où une formation douloureuse dense est palpée, sur laquelle, en règle générale, une peau hyperémique est visualisée. Au fil du temps, les symptômes cliniques augmentent et la palpation de la formation devient impossible en raison d'un gonflement important du scrotum.

Afin d'éviter une telle situation, en présence d'une éducation similaire, il est nécessaire de demander immédiatement l'aide d'un urologue qui peut correctement diagnostiquer et sélectionner les tactiques de traitement.

Diagnostic du kyste de l'épididyme

En règle générale, le tableau clinique est suffisant pour diagnostiquer avec précision l'épididyme. Seulement pour déterminer les tactiques de traitement, il est nécessaire de faire une autre étude, à savoir, l'échographie scrotale. Le but de cette méthode est de déterminer la position exacte du kyste de l'épididyme, ainsi que de déterminer la taille de ce dernier.

Dans certains cas, une ponction est réalisée pour le diagnostic différentiel de l'épididyme du testicule avec un néoplasme malin. Sous le contrôle de l'échographie, un kyste est perforé et un liquide ou un tissu mou est prélevé pour analyse.À la suite de l'examen histologique du matériel de ponction, un diagnostic précis peut être fait.

Traitement des kystes de l'épididyme

La principale et, en principe, la seule méthode efficace de traitement des kystes de l'épididyme ne peut être considérée que comme intervention chirurgicale. En règle générale, il est effectué sous anesthésie locale, car la quantité d'une telle opération est minime. Après traitement du champ opératoire avec de l'iode et de l'alcool dans des conditions aseptiques, une coupe de la peau sur le néoplasme pathologique est réalisée. Au cours de la révision de la cavité du scrotum, il y a un kyste de l'épididyme et une pince molle est pincée à la base. Ensuite, le néoplasme pathologique est coupé par le scalpel et envoyé à l'examen histologique. Sous la pince restante, le fil est étiré et les vaisseaux sont attachés, ce qui peut fournir du sang au kyste. La cavité du scrotum est séchée avec des serviettes stériles et suturée en couches. Lorsque le kyste se rompt, un tube de drainage peut être installé pour évacuer le contenu pathologique du scrotum.

Opération

Dans la période postopératoire, des antibiotiques d'un large spectre d'action, tels que la ceftriaxone ou l'ampicilline, sont prescrits.

Caractéristiques du régime et du style de vie

Après la chirurgie, il est conseillé aux patients de ne pas faire d'effort physique pendant environ deux mois et de porter des malles élastiques. La première recommandation est donnée pour éviter la divergence de la plaie opératoire, et la seconde - pour réduire l'œdème du scrotum et la cicatrisation normale de la suture.

Rééducation après une maladie

En plus des troncs élastiques mentionnés ci-dessus pour la cicatrisation normale des plaies, il est nécessaire d'effectuer des pansements quotidiens avec une solution antiseptique telle que la bétadine dans les deux premières semaines après l'opération. Cet article nécessite une attention particulière en raison du fait que de telles opérations sont considérées par certains chirurgiens comme ambulatoires et que les patients rentrent chez eux le même jour. Souvent, ils ne tiennent pas compte des recommandations du médecin, à cause de ce qui a alors des conséquences graves. Ainsi, les patients avec une opération transplantée pour épididymo-cible pendant au moins les trois premiers jours doivent être conservés à l'hôpital.

Si la plaie postopératoire est compromise initialement, par exemple par une rupture de kyste ou une inflammation purulente, il est recommandé d'utiliser des méthodes physiothérapeutiques de traitement, telles que les UHF, dans la période postopératoire. Cependant, il n'est pas nécessaire de se laisser emporter par ces derniers, car ils augmentent la température dans le scrotum, ce qui affecte négativement la spermatogenèse.

Traitement avec remèdes populaires

Il n'y a pas si longtemps, les guérisseurs croyaient que de telles maladies pouvaient être traitées physiquement, en utilisant diverses techniques de massage. Après plusieurs procédures similaires terminées avec des kystes rompus de l'épididyme, ils ont refusé de massage pour cette maladie. Maintenant, pour le traitement de l'épididyme, les hommes de médecine se voient offrir diverses compresses et lotions, qui, pour ainsi dire, contribuent à la résorption du néoplasme. La question de leur efficacité est controversée, mais la question de leur préjudice n'est pas négociable. Toutes les compresses sur cette zone, même les plus inoffensives en termes de leur composition, augmentent la température dans le scrotum, ce qui conduit à une violation du processus de spermatogenèse et, par conséquent, conduit à l'infertilité masculine.

Ainsi, en présence d'un tel néoplasme dans le scrotum, il est préférable de demander immédiatement l'aide d'un spécialiste qualifié, plutôt que de transférer une pathologie à une autre à partir de guérisseurs populaires.

Complications du kyste, épididyme du testicule

Comme déjà mentionné, les principales complications de l'épididyme sont le kyste et la torsion. La première et la seconde conduisent à une inflammation dans la cavité du scrotum. Avec un traitement inopportun, cela peut menacer le développement d'un processus purulent, qui peut entraîner non seulement l'infertilité, mais aussi la fonte du testicule, dont le traitement consiste seulement en l'ablation de cet organe.

Prévention de l'

Cette pathologie est mauvaise car il n'y a pas de prévention spécifique. Il est possible de ne citer que les procédures fortifiantes qui favorisent l'augmentation du niveau de l'immunité et préviennent les maladies inflammatoires. En outre, les patients qui ont épididymoceles, mais qui refusent un traitement chirurgical, il est nécessaire de s'abstenir d'activités sportives actives afin de ne pas endommager le kyste.

Rev.médecin urologue Astashin Е.Е.