Empoisonnement( nourriture, champignons, alcool, produits chimiques) - Causes, symptômes et traitement. MF.
L'empoisonnement aigu fait référence au groupe de maladies dont le résultat dépend des actions qui ont été effectuées dans les premières minutes et heures de la maladie. La variété des produits chimiques, l'hétérogénéité des symptômes, compliquent souvent le diagnostic et la sélection du traitement rationnel du patient avec empoisonnement.
Assister l'empoisonné a plusieurs objectifs. Tout d'abord, l'élimination immédiate du poison du corps. Deuxièmement, la désintoxication urgente du poison à l'aide d'antidotes. Troisièmement, maintenir les fonctions de ces organes et systèmes du corps, qui sont les plus affectés par les toxines.
Les mesures pour l'élimination des agents toxiques du corps dépendent de leurs voies.
En cas d'intoxication par des substances prises à l'intérieur, lavage gastrique de est obligatoire. Il est conseillé d'effectuer cet exercice en présence d'un médecin et à l'aide d'une sonde.À la maison, une méthode sans sonde( méthode «restaurant») est souvent utilisée. Mais il convient de garder à l'esprit que cette méthode a des contre-indications. Vous ne pouvez pas laver l'estomac avec une méthode sans sonde s'il y a eu empoisonnement avec des substances cautérisantes, afin d'éviter une exposition répétée à la muqueuse des parties supérieures du tractus gastro-intestinal.
Vidange intestinale à l'aide de lavements et de préparations laxatives aide à éviter l'absorption des poisons qui ont atteint le tractus gastro-intestinal inférieur.
Adsorption du poison .La préparation la plus connue et la plus disponible à cet effet est le charbon actif( carbolen).À ce jour, il y a plus de sorbants épargnants et sûrs, tels que polysorbent, smect, enterosgel. Ils peuvent être pris soit seul pendant les premières heures d'empoisonnement, ou sous la surveillance d'un médecin pendant une longue période.
Si un empoisonnement se produit lorsque le poison est ingéré par les voies respiratoires( empoisonnement au gaz), le premier soin pré-médical consistera à transporter la victime dans une pièce bien ventilée. Si un empoisonnement s'est produit avec des composés hautement toxiques, alors vous devriez enlever les vêtements extérieurs, cardes substances toxiques peuvent s'y accumuler. Lorsque des substances toxiques pénètrent dans la peau, la peau est lavée.
Le poison, qui n'a pas été retiré du tractus gastro-intestinal, est absorbé dans la circulation sanguine. Avec le flux de sang, des substances toxiques sont transportées dans tout le corps, et divers organes et systèmes d'organes tombent et se détériorent. Pour éliminer le poison de la circulation sanguine, la méthode de la diurèse forcée est utilisée, avec l'aide de médicaments et l'introduction d'un liquide supplémentaire, les actions des reins pour excréter les poisons sont améliorées. Cette méthode est utilisée avec la fonction de préservation des systèmes urinaires, cardiovasculaires. Si la fonction rénale est altérée, est utilisé pour l'hémodialyse ( «rein artificiel»).L'appareil avec des filtres est connecté à l'artère ou la veine et le sang est passé à travers elle. Les poisons restent sur les filtres et le sang pur est renvoyé au patient. Si cela n'est pas possible, dans les cas extrêmes, une transfusion sanguine de remplacement est effectuée - une partie du sang affecté est prélevée et du sang de donneur à un groupe est versé.
Intoxication alimentaire
Une intoxication alimentaire peut survenir si une personne mange des aliments contaminés par des bactéries, des virus, des parasites, des champignons ou des toxines. Cependant, pas tous les cas après avoir pénétré dans le corps humain de tels produits développeront une maladie. Certaines personnes y sont plus résistantes, d'autres sont plus lourdes. Le terme «empoisonnement alimentaire» est souvent utilisé comme synonyme de gastro-entérite, bien que ce ne soit pas la même chose. La gastroentérite est une inflammation de l'estomac et des intestins, qui peut être causée par une variété de facteurs, dont l'empoisonnement alimentaire.
Appeler une ambulance ou se rendre d'urgence à l'hôpital si une intoxication alimentaire est survenue chez un enfant, une femme enceinte, une personne atteinte d'une maladie chronique ou une personne âgée; si les symptômes suivants apparaissent: vision floue, difficulté à avaler et parler( peut-être c'est botulisme).
Appelez votre médecin si les symptômes persistent pendant trois jours ou plus ou deviennent plus lourds si vous ressentez des crampes prolongées dans votre estomac. Le médecin déterminera les causes de l'intoxication alimentaire, exclura de la liste des diagnostics possibles les maladies graves avec les mêmes symptômes, et prescrira un traitement.
Un patient souffrant d'empoisonnement a besoin de paix et d'une alimentation parcimonieuse avec une quantité limitée de nourriture. Buvez autant de liquide que possible, mais évitez l'alcool, le café, le lait, le thé et les boissons gazeuses. Ne présentez pas de symptômes d'empoisonnement, ne retenez pas les vomissements et la diarrhée - il s'agit d'une réaction naturelle qui vous permet d'éliminer les poisons du corps.
Empoisonnement par les champignons
L'empoisonnement par les champignons diffère des autres empoisonnements alimentaires en ce que les poisons des champignons sont peu solubles. Par conséquent, malgré l'utilisation générale du plat, la détérioration de l'état de santé ne peut survenir que chez une personne qui a mangé un champignon léger. Les symptômes d'empoisonnement dépendent du type de poison trouvé dans le champignon. Conditionnellement, ils peuvent être divisés en groupes en fonction des organes qu'ils endommagent le plus gravement dans le corps.
1) Les poisons hépatotoxiques( endommageant le foie).Ce sont des phallocoxines de la mouche agaric et de la toadstool pâle. En cas d'empoisonnement, ils provoquent souvent la mort en raison d'une insuffisance hépatique. Le même groupe comprend la monométhylhydrazine de la famille Helvell. Le représentant le plus reconnaissable de leur sont les lignes.
2) Les poisons néphrotoxiques( affectant les reins).Ceux-ci comprennent l'orlamine, la grizmaline, la cortinamine. Ils contiennent des champignons tels que des toiles d'araignées et des fibres.
3) Les poisons cardiotoxiques( cardiaques).Ceux-ci comprennent le champignon muscarin rouge et la panthère.
4) Les poisons neurotoxiques( agissant sur le cerveau).Ce sont des champignons hallucinogènes contenant de l'acide zoetenénique, de la mycoatropine, du muscimol.
5) Les poisons agissant sur le tractus gastro-intestinal sont contenus dans la fausse-mousse et le champignon.
6) Souvent, les champignons causent des maladies allergiques.
La première aide à l'empoisonnement aux champignons est la décontamination du poison( excrétion du poison non suceur).Pour ce faire, laver l'estomac avec une solution de soude ou une solution faible de permanganate de potassium. Ensuite, il est recommandé de boire le médicament avec des propriétés absorbantes( aspiration).Le charbon actif le plus accessible doit être pris à une dose d'au moins 40-60 grammes pour un adulte.
D'autres préparations doivent être prises comme indiqué.Aussi, vous devriez prendre un laxatif pour nettoyer les intestins du poison. Pour soulager les symptômes de la douleur, vous pouvez prendre des médicaments pour soulager les spasmes. Par exemple, no-spawn, papavérine. Assurez-vous de consulter un médecin, en lui disant que vous connectez votre détérioration du bien-être à l'utilisation de champignons. Il est nécessaire de laisser une partie de la nourriture suspecte pour l'examen des champignons, ce qui facilitera le traitement du patient.
Pour prévenir l'intoxication fongique, les règles simples suivantes doivent être respectées.
Tout d'abord, collecter uniquement des champignons connus, connaître les champignons vénéneux de votre région.
Deuxièmement, laisser dans la forêt, vieux, champignons envahis, vermifuges.
Troisièmement, ne vous engagez pas dans la chasse tranquille autour des routes et des chemins de fer, les grandes entreprises. Les champignons, comme les éponges, absorbent tous les métaux lourds, substances toxiques du sol. Quatrièmement, ne laissez pas les enfants sans surveillance pendant la cueillette des champignons. Les enfants par curiosité peuvent essayer différents champignons, et il y a très peu de poisons pour un résultat mortel. En outre, les enfants sont plus enclins à l'empoisonnement en raison d'un système de protection inadéquat contre les toxines, un petit poids.
Cinquièmement, ne cueillez pas les champignons dans un sac en plastique et ne les stockez pas sans traitement jusqu'au matin. C'est un produit périssable. Pendant le traitement des champignons à la maison, réinspecter et trier les champignons. Rappelez-vous la règle principale du ramasseur de champignons: n'est pas sûr - ne prenez pas .
Actuellement, il y a une tendance à réduire l'intoxication alimentaire, mais une augmentation de l'empoisonnement par des composés chimiques et des médicaments.
Intoxication acide et alcaline
L'empoisonnement aux acides et aux alcalins se produit par accident ou à des fins suicidaires.
Leur action sur le corps lorsqu'ils sont pris en interne est composée d'une action cautérisante sur la muqueuse et de la résorption( absorption) des acides dans le sang.À l'endroit du contact de la substance caustique avec la membrane muqueuse de la bouche, l'œsophage, l'estomac développe une brûlure chimique, jusqu'à la perforation( par la pénétration).Il se manifeste par les douleurs les plus aiguës au cours des organes du tractus gastro-intestinal, des vomissements avec un mélange de sang et des saignements gastro-intestinaux. Il y a un choc douloureux et une sténose réactive( constriction) des voies respiratoires due au spasme et à l'œdème de ce dernier. Cela conduit à la mort. En outre, le danger est l'absorption de poisons caustiques dans le sang, ce qui conduit à une insuffisance rénale et hépatique.
Seule une équipe de soins peut aider un patient. Il est interdit de laver l'estomac sans sonde. L'introduction de solutions alcalines faibles, en règle générale, n'est pas efficace. Une solution de soude concentrée avec empoisonnement à l'acide provoquera une formation excessive de gaz et des dommages supplémentaires à l'estomac. Dans un établissement médical dans l'unité de soins intensifs ou toxicologique( en fonction de la gravité du patient) est porté analgésie, lavage gastrique, prescrire des antibiotiques. En cas d'étouffement, le patient est connecté au respirateur et une thérapie est effectuée pour maintenir les organes les plus affectés. Les complications de cet empoisonnement, en plus des violations du foie et des reins, sont le rétrécissement( rétrécissement) de l'œsophage, le pylore de l'estomac. Sur le site des brûlures chimiques, des cicatrices rugueuses se forment qui perturbent le passage des aliments le long du tractus gastro-intestinal. Le permanganate de potassium
substances d'intoxication
avec une action cautériser prononcée comprennent également le permanganate de potassium( permanganate de potassium, le permanganate de potassium).En cas d'ingestion dans des concentrations élevées, en plus des symptômes ci-dessus, elle ne respecte pas l'oxygène à l'hémoglobine des cellules rouges du sang, ce qui provoque un manque d'oxygène de l'organisme entier.
Intoxication par l'alcool
Le sujet de l'intoxication alcoolique et de l'alcool de remplacement reste pertinent. Les symptômes d'intoxication alcoolique coïncident avec les signes d'intoxication et de gueule de bois. L'alcool éthylique a un effet inhibiteur sur le système nerveux central. La particularité de les empoisonner est qu'il est absorbé par leur estomac plus rapidement que traité dans le corps, de sorte que l'empoisonnement se produit assez rapidement.90% d'entre elles sont traitées par le foie et 10% sont excrétées par la respiration et à travers la peau. Il faut jusqu'à 12 heures pour l'enlever du corps. Le traitement de l'intoxication à l'alcool éthylique consiste à laver l'estomac, à organiser une diurèse forcée et d'autres activités de désintoxication.
Une image plus sévère se développe avec l'empoisonnement au méthanol, aussi appelé bois ou alcool méthylique. Il est pratiquement indiscernable de l'alcool éthylique au goût et à l'odeur, mais il est beaucoup plus toxique. Cela ne provoque qu'un faible état d'intoxication. Les troubles visuels sont les premiers signes d'empoisonnement au méthanol. Cela se manifeste par des symptômes tels que le scintillement vole devant ses yeux, le manque de clarté de la vision jusqu'à la cécité avec la dilatation des pupilles tranchantes et absence de réaction à la lumière.
Plus tard, il y a des douleurs dans la tête et les jambes, le travail du cœur est perturbé, la confusion apparaît, parfois l'excitation réactive et les convulsions.
Le traitement consiste en un lavage gastrique et le nettoyage du côlon, rendez-vous comme l'éthanol antidote dans ou, dans les cas graves, la diurèse intraveineuse, forcé.Si nécessaire, la purification du sang à l'aide de l'appareil "rein artificiel".
Les substituts d'alcool sont simplement dangereux car ils contiennent des impuretés d'alcools méthyliques et formiques et d'autres composés carbonylés. Par conséquent, ils sont 1.5-2 fois plus toxiques que l'éthanol et sont mortels pour le corps.
intoxication médicamenteuse des médicaments se produit le plus souvent empoisonnement hypnotiques, tranquillisants, neuroleptiques du groupe de barbituriques. Ils inhibent l'action du système nerveux central. L'état comateux se développe progressivement, en commençant par s'endormir à un coma sans réactions aux stimuli externes et à l'atonie( impuissance) des muscles. Cela conduit à une violation de la respiration et du travail du cœur. Dans l'état dépressif, l'aspiration du contenu de l'estomac dans les voies respiratoires peut se produire avec le développement de la pneumonie( pneumonie).Le traitement consiste à effectuer des mesures pour éliminer le poison du corps, à l'état inconscient - la prévention des escarres.
Empoisonnement à l'essence
Un empoisonnement à l'essence peut se produire si la substance pénètre dans les voies respiratoires ou sur de vastes zones de la peau. Les symptômes émergents sont semblables à l'intoxication et sont caractérisés par l'excitation, le vertige, la nausée et le vomissement. Dans les cas graves, il peut y avoir une perte de conscience et des convulsions. Si vous entrez dans le tractus gastro-intestinal, il y a des douleurs abdominales, des selles molles avec un mélange de sang et une violation de la fonction hépatique. Le traitement est effectué uniquement sous la supervision d'un médecin et est de maintenir les fonctions des organes touchés.
Chlore empoisonné
Empoisonnement de plus en plus fréquent au chlore. Ils se produisent souvent dans la vie quotidienne, lors du mélange de détergents synthétiques chlorés et alcalins. Cliniquement, l'empoisonnement au chlore se manifeste par une brûlure des voies respiratoires supérieures avec une inhibition réflexe du centre respiratoire. Dans les cas moins graves, une personne éprouve de la douleur dans les yeux, des larmes, une toux douloureuse, des maux de tête. Il y a une défaite du système respiratoire sous la forme de l'emphysème aigu des poumons et la pneumonie aiguë.Dans le traitement de l'inhalation d'oxygène, de l'antibiothérapie, de l'inhalation de la solution de soda et des anesthésiques.
Intoxication par le monoxyde de carbone
L'empoisonnement au monoxyde de carbone se distingue du groupe des intoxications par inhalation. Il se forme lors de la combustion incomplète des combustibles dans l'état de manque d'oxygène. Avec l'empoisonnement rapide, la perte de conscience, les crampes, les pupilles dilatées et la cyanose de la peau se développe. Avec l'empoisonnement progressif, il y a le mal de tête, l'acouphène, le vertige, le larmoiement, les hallucinations visuelles et auditives, la paralysie motrice( immobilisation) avec la conservation de la conscience. Le coup principal prend les systèmes nerveux, respiratoire et cardiovasculaire. Le premier secours consiste à retirer la victime de la zone gazée, l'inhalation abondante d'oxygène dans un hôpital. Si la respiration est perturbée, connectez le patient au ventilateur.
Dans la vie de tous les jours, il est facile de s'empoisonner. Soyez attentif à vous et à vos proches.
Docteur thérapeute Nalivaykina Anna Mikhailovna