Iridocyclite - Causes, symptômes et traitement. MF.

iridotsiklitah - une maladie inflammatoire de la partie antérieure de la choroïde, qui comprend l'iris et du corps ciliaire.

Iridocyclite

Causes de l'inflammation:

- infection( par exemple, la grippe, la tuberculose, la syphilis, l'herpès)
- allergie - nourriture, médicaments, la maladie du sérum
- maladies systémiques du corps - le rhumatisme,
spondylarthrite ankylosante - blessures yeux
- diminution de l'immunité
- malnutrition
- sous-refroidissement
- les maladies des voies respiratoires supérieures et de la cavité orale.

En base étiologique sont infectieux( bactéries, champignons, virus, parasites), les maladies allergiques systémiques,( lupus érythémateux systémique, le rhumatisme, la spondylarthrite ankylosante), traumatiques et associés à des maladies du système endocrinien et les troubles métaboliques. Les symptômes

Iridocyclite

Localisation selon le processus de distribution distinguent iritis( uvéite), cyclo( inflammation du corps ciliaire), iridocyclite( iris enflammé et le corps ciliaire) de keratouveit( antérieure impressionné choroïde et de la cornée).

Adrift peut être aiguë, subaiguë et chronique( y compris récurrente).Par la nature de

épanchement iridocyclite divisé en séreuse, fibrineux, purulente, hémorragique.

Les lésions isolées de l'iris ou du corps ciliaire sont rares. En raison des particularités de l'approvisionnement en sang, les deux sont affectés au même degré.Le flux sanguin dans ce domaine a ralenti, donc si vous avez une infection dans le corps, il est facile à installer dans la choroïde.

Les symptômes de iridocyclitis aigus se produisent brusquement et forcé de consulter un médecin. Les patients préoccupés par une douleur dans les yeux, aggravée par la palpation, peut diminuer l'acuité visuelle, une rougeur de l'œil. La

de

Diagnostics peut faire un diagnostic préliminaire Après avoir recueilli des plaintes et de l'inspection visuelle. Afin de clarifier la nécessité de méthodes de recherche supplémentaires:

- acuité visuelle - peut être réduite en présence d'un oedème de la cornée, exsudat dans la chambre antérieure;
- mesure de la pression intra-oculaire - peut être améliorée lors de la formation d'adhérences dans l'angle irido-cornéen ou en raison iridohrustalikovogo bloquer le développement de glaucome secondaire;
- biomicroscopie - oedème des paupières, perikornealnaya ou injection mixte, un œdème cornéen, précipite la chambre antérieure de l'humidité du opalescence, il est hypopyon possible - pus dans la chambre antérieure, hyphéma - sang dans la chambre antérieure, l'iris pléthorique, gonflement, possible verdâtre, pupille étroite, irrégulièrefaçonner à la lumière réaction lente est soit absent possible synéchies arrière( adhérences de l'iris de la lentille dans la pupille), le film exsudative sur la surface avant de la lentille et les changements vitreux;

hypopyon

- Examen à la lumière transmise - exsudat dans le corps vitré;
- ophtalmoscopie - examen du fond d'œil est souvent difficile en raison de changements inflammatoires dans l'œil antérieur;
- échographie de l'œil.

pour déterminer les causes de l'iridocyclite en utilisant des techniques de laboratoire, et des conseils d'experts. Médecin prescrit un hémogramme complet( augmentation du nombre de leucocytes, les changements dans la formule leucocytaire, accéléré au taux de sédimentation), analyse biochimique, la coagulation et Revmoproby( changement dans les maladies systémiques), allergoproby( y compris intradermique pour le diagnostic de la syphilis, la tuberculose, l'herpès), la PCR pour détecterdes fragments et des virus ELISA pour la détection d'anticorps dirigés contre un agent pathogène particulier, les poumons et les sinus de radiographie, le médecin consultant, rhumatologie, les maladies infectieuses, l'allergologie, dermatologue.

Caractéristiques de certains types de iridocyclitis:

dans le processus tuberculeuse symptômes de sont doux. Il n'y a pas d'injection prononcée et de douleur dans les yeux. Les patients attention à la vision floue, comme l'endothélium cornéen apparaissent précipités gras chambre opalescent antérieure de l'humidité et forme une suspension dans le corps vitré.Sur l'iris se forment de petits tubercules( tubercules) de couleur jaunâtre. Possible infection complète de la pupille et le développement du glaucome secondaire.

Avec iridocyclitis de de la maladie de Behçet est caractérisée par récidivante et le caractère purulente. L'iris hyperémie( rougie), un gonflement, dans la partie antérieure de la chambre hypopyon se produit, la turbidité dans le corps vitré.Rapidement formée synéchies postérieure entre l'iris et le cristallin, ce qui conduit au développement d'un glaucome secondaire. Chaque rechute est plus grave et se termine souvent par l'aveuglement précédent.

précipite

Lorsque hétérochromique Fuchs iridocyclite iris de la coloration dans les yeux est différent, habituellement plus léger dans l'œil atteint. Distinctions - symptômes mal exprimé de l'inflammation et des précipités à travers la surface endotheliale de la cornée, plutôt que sous la forme d'une base de triangle vers le bas. Le syndrome de

Reiter est associée à une infection à chlamydia. Caractérisé par une triade de symptômes: conjonctivite ou iridocyclite, urétrite et des lésions articulaires. Les manifestations de l'inflammation mineure de la choroïde, des précipités se produisent principalement sur l'endothélium cornéen. Iridocyclite

Le traitement devrait être possible dirigé étiologique( selon la raison pour un traitement différent), si elle est connue pour causer la maladie, et en temps opportun. Affecté

groupes de médicaments suivants:

- antibactérien, antiviral, antiseptique et par voie topique et systémique. Par exemple, les gouttes antiseptiques( miramistin, Okomistin, sodium Sulfatsil 1 goutte 6 fois par jour), les gouttes antimicrobiens( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 goutte 6 fois par jour), des gouttes et des onguents antiviraux( Okoferon 1 goutte 6 foisjour ou pommade Acyclovir 3 fois par jour avec iridocyclite herpétique).Il est également possible d'affecter les médicaments par voie orale ou par injection. Bon effet est observé à partir de l'injection de parabulbar( injection à travers la peau de la paupière inférieure à une profondeur d'environ 1 cm vers l'équateur de l'œil) la gentamicine.

- traitement anti-inflammatoire - une préparation non stéroïdiens et hormonaux. Par exemple, Indokollir gouttes Naklof, Diklof 1 goutte trois fois par jour. Par voie intramusculaire, le diclofénac sodique peut être administré.Les stéroïdes topiques: gouttes dexaméthasone( Maksideks, dexaméthasone Oftan 1 goutte trois fois par jour).Parabulbarno utilisé Dexon de 0,5 à 1,0 ml

- midriatiki pour « gymnastique » pour l'élève pour empêcher la formation de synéchies postérieures. Vous pouvez creuser Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 goutte 3 fois par jour. Mezaton sous-conjonctivale 1%

- médicaments antiallergiques -antigistaminnye intérieur( Loratadine, Tavegil, Suprastin, Claritin et al.)

- thérapie de désintoxication - appliqué par voie intraveineuse Reosorbilakt, Hemodez, une solution de glucose à 5% dans 200-400 ml 1 fois par jour

- immunostimulants ou immunosuppresseurs en fonction de la maladie sous-jacente de

- vitamine - multivitamine intérieur, intramusculaire vitamines B, la vitamine C est ajouté à un taux de glucose IV

- dans l'inflammation avec formation d'adhérences appliquerdissous thérapie résorbable - lidasa, gemaza parabulbarly ou par électrophorèse

- lorsque l'inflammation exprimée peut utiliser des méthodes extracorporelles de désintoxication - plasmaphérèse, hemosorbtion

assez largement dans le traitement de l'iridocyclite appliquée physiothérapie comme médicaments d'électrophorèse( mydriatiques, des hormones, des enzymes), magnétothérapie,la thérapie au laser, etc. .

les techniques chirurgicales sont utilisées à des adhérences séparés et dans le cas d'un glaucome secondaire. Les complications

iridocyclite

Lancé et iridocyclite non traitée peut entraîner des complications. Choriorétinite, optikonevrit, glaucome secondaire, décollement de la rétine, pomme atrophie optique, etc. ophtalmologue

Letyuk TZ