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  • Paranéphrite - Causes, symptômes et traitement. MF.

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    paranephritis - fusion destructrice purulente perinephric tissus qui se développent en raison de la propagation de l'inflammation au parenchyme rénal. Par son origine, la paranéphrite peut être primaire lorsque l'inflammation commence directement dans la cellulose, ou secondaire, lorsque le processus purulent passe du rein.

    Comme déjà mentionné des raisons de

    , paranephritis commence en raison de la propagation du processus purulente avec les reins, et provoque ainsi paranephritis sont des maladies inflammatoires du corps. Parmi ceux-ci, tout d'abord, on peut distinguer la pyélonéphrite aiguë.Elle provient de l'entrée d'une flore pathogène dans l'organe, qui peut se produire de plusieurs façons: urinaire, hématogène ou lymphogène.

    une importance considérable dans le développement de paranephritis a un état du système immunitaire, l'état du rein et le traitement rapide de l'inflammation du corps. Si même avec une excellente immunité et des reins absolument sains, à temps pour ne pas traiter la pyélonéphrite aiguë, alors il ira nécessairement à la pionephrose et à la paranéphrite.

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    L'inflammation primaire de la cellulite périnéale est une occurrence assez rare. Le plus souvent, cette situation peut être observée après une lésion traumatique de la région lombaire, en particulier des objets de couture. L'infection, qui pénètre dans le canal de la plaie, se développe bien dans le tissu péri-rénal. Cela conduit à une inflammation purulente rapide et à la fusion de ce dernier.

    Il y a des cas où la paranusite s'est développée en raison de la propagation du contact du processus à partir des organes pelviens ou de la cavité abdominale. Les causes les plus communes de la maladie étaient l'inflammation des intestins coliques ascendants ou descendants, car ils sont, comme les reins, dans l'espace rétropéritonéal.

    Le développement du paranifrite n'est pas non plus exclu en raison de la propagation hématogène des microbes provenant d'autres organes. Comme les foyers d'infection peuvent agir sinusite chronique, amygdalite, cystite ou cholécystite. Le retard des microbes dans la cellulose périnéale s'explique par la bonne vascularisation de cette dernière. Les symptômes

    paranephritis

    premier lieu lorsque paranephritis sert symptômes cliniques locaux, qui se manifeste par des douleurs dans la région lombaire. Le syndrome douloureux est noté à la fois dans un état de repos, et avec un léger effleurage dans cette zone. La palpation marque également un renflement douloureux dans la région, qui se déplace au rythme de la respiration.

    Avec les symptômes généraux locaux se développent. Les patients se plaignent de fatigue intense, de faiblesse générale, d'essoufflement, de troubles du sommeil, de perte de poids. Pendant la hauteur de la maladie, il peut y avoir une forte augmentation de la température aux nombres fébriles.

    En outre, il y a des changements dans l'urine, qui se manifestent par une diminution de son nombre, de la nébulosité et de la présence d'un sédiment avec un grand nombre de flocons. Lorsque l'urine du patient avec parainfrit est maintenue, trois couches se forment à l'intérieur. Le premier est le détritus rénal, dans le deuxième détritus purulent et dans le troisième il y a effectivement de l'urine.

    De nombreux patients atteints d'insuffisance rénale chronique négligent des symptômes similaires. Dans leur situation, il est extrêmement important de ne pas manquer le moment de la transition de la pyélonéphrite à la paranéphrite. Pour ce faire, vous devez périodiquement être examiné par un urologue ou au moins lui être adressé en cas de symptômes cliniques pouvant indiquer une atteinte inflammatoire de la cellulose péricardique.

    premiers patients de

    Diagnostics avec des signes typiques paranephritis nommés par des tests sanguins et d'urine communs. En règle générale, un nombre accru de leucocytes avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche et une augmentation de la VS sont détectés dans le sang. Dans l'analyse générale de l'urine, il y a une augmentation du nombre de leucocytes, la présence d'un épithélium rénal et un grand nombre de bactéries. Tout cela conduit à une augmentation de la densité de l'urine.

    La réalisation d'un examen par ultrasons permet de déterminer la présence d'une formation arrondie remplie d'un liquide. Il peut être confondu avec un kyste rénal, de sorte que vous devez faire attention à l'image clinique de la maladie.

    paranephritis sur

    uzi urographie intraveineuse, ce qui suppose de rein étude X après injection intraveineuse de contraste permet de déterminer la détérioration de la fonction rénale. Les mêmes résultats sont également notés lors de la renographie par radio-isotope.

    La tomographie assistée par ordinateur, dont la mise en œuvre est recommandée en présence d'équipements et d'installations appropriés, donne des résultats plus précis sur la nature et la localisation de l'éducation.

    Une biopsie par ponction à l'aiguille fine est utilisée pour la vérification finale du diagnostic. Il est recommandé de le conduire sous la surveillance d'ultrasons ou de rayons X.Il donne les résultats les plus précis sur la nature du néoplasme pathologique, qui est situé dans la région lombaire.

    Biopsie sous le contrôle de l'uzi

    Traitement de la paranaphrenite

    Pour une récupération rapide et efficace, les patients sont invités à effectuer une intervention chirurgicale à l'hôpital dans la prochaine fois. L'essence de l'opération est de disséquer la peau sur la protrusion pathologique et de drainer l'abcès. Si la cause du parainfrit était la fusion purulente du rein, l'opération est complétée par l'ablation de cet organe. La durée de l'intervention avec paranéphrite varie de 1 à 3 heures, selon le volume de l'ulcère.

    Dans la période postopératoire, les patients reçoivent des doses de choc d'antibiotiques afin d'éviter l'inflammation de la plaie post-opératoire. Comme cet effet est difficile à atteindre, des antibiotiques puissants du groupe des fluoroquinolones et des carbapénèmes sont utilisés. Ils sont libérés à la pharmacie à la prescription du médecin.

    La période du traitement hospitalier complet est d'environ deux semaines, tandis que le patient externe peut être traité jusqu'à six mois jusqu'à ce que la néphrostomie soit enlevée.

    Traitement du paranaphrite avec des remèdes populaires

    Le traitement avec des remèdes populaires pour la paranéphrite fournit, comme toute autre inflammation, l'utilisation de compresses locales. Lorsque l'on se superpose à la zone de fusion purulente de la compresse chauffante, il n'y a rien à attendre sauf la propagation du processus. Par conséquent, tout type de traitement populaire est inacceptable avec la paranéphrite. Ils ne peuvent que retarder le temps qui pourrait être consacré à une thérapie traditionnelle efficace.

    Caractéristiques de la nutrition et du style de vie avec paranonéphrite

    Les caractéristiques particulières de la nutrition avec paranephritis sont que la nourriture n'exerce pas de stress supplémentaire sur le rein unique qui reste. Cela peut être réalisé en excluant de l'alimentation du patient les aliments qui favorisent la formation d'urine. Ce sont des plats aigres et salés. Quant au sel, il faut absolument essayer de l'exclure ou de l'utiliser en quantités minimales. Parmi les fruits, vous ne pouvez pas manger des pastèques, car ils ont un effet diurétique assez puissant.

    Les patients qui, après la chirurgie, doivent marcher avec la néphrostomie, c'est-à-dire le tube de dérivation urinaire, devraient être capables de prendre correctement soin de la néphrostomie. Il est important de soigner soigneusement le récepteur d'urine, car il peut servir de source d'infection secondaire de la plaie opératoire. Et comme le montre la pratique, les patients qui développent une parainphrite secondaire ont un taux de survie très faible. Par conséquent, pour la néphrostomie, les pansements quotidiens et les changements fréquents de réservoir sont très importants.

    Rééducation après la maladie

    La réhabilitation des patients après la parainfritis consiste avant tout à restaurer une microflore intestinale normale, perturbée par l'utilisation d'un grand nombre de médicaments antibactériens. Leur action affecte non seulement les microbes pathogènes, mais aussi normaux, ce qui n'est pas un fait très agréable pour la digestion. Par conséquent, tous les patients qui ont suivi un traitement antibiotique actif reçoivent des probiotiques.

    Les patients après la parainfritation peuvent ensuite être traités par physiothérapie. Parmi les plus populaires sont l'irradiation ultraviolette et les effets thermiques sur le champ postopératoire. Moins efficace, mais pas moins populaire est le traitement de massage, le traitement de la boue et la thérapie par vibration.

    Il est très important en réadaptation de maintenir l'état fonctionnel normal d'un rein sain, car il est maintenant fortement chargé.Ceci est possible avec l'aide du même régime ou traitement de station thermale.

    Complications de la paranaphrenite

    La complication la plus redoutable de la parainfritis est la généralisation hématogène du processus, dans laquelle le pus provenant du foyer local se propage dans tout le corps. En même temps, la symptomatologie générale s'aggrave et des foyers d'inflammation purulente peuvent apparaître dans d'autres organes.

    Un groupe entier de complications du parainfrit doit être considéré comme une autopsie de l'abcès, qui peut se produire dans différentes cavités du corps humain. Lorsque l'abcès se rompt dans la lumière de l'intestin, l'état général est temporairement amélioré chez les patients. En même temps, le personnage de la chaise change. Il peut être liquide avec un mélange de pus. Un peu plus tard, il y a une infection supplémentaire de la plaie avec les veaux, ce qui conduit à l'émergence d'une deuxième vague de la maladie.

    Lorsque l'abcès se rompt et que le contenu est évacué dans la cavité abdominale, des douleurs abdominales, une tension importante des muscles de la paroi abdominale et des symptômes positifs d'irritation péritonéale sont notés chez les patients. Un tel état clinique est appelé «abdomen aigu» ou péritonite et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

    Lorsque l'abcès est ouvert dans la cavité pleurale, il y a une forte douleur d'un côté de la poitrine et un essoufflement. Une maladie similaire est appelée pyotorax, ce qui signifie la présence de pus dans la cavité pleurale. Il peut être évacué en perforant la paroi thoracique ou à travers l'incision chirurgicale, ce qui est plus efficace.

    Il est extrêmement rare d'ouvrir l'abcès vers l'extérieur, ce qu'on appelle une fistule rénale. Le traitement d'une telle complication consiste en une désinfection prolongée de la plaie formée avec des pansements constants.

    Prévention de la parésiephrite

    La prévention de la parainite est principalement axée sur la prévention de l'inflammation purulente des reins. Ceci peut être réalisé en maintenant un niveau normal d'immunité.Chaque année, vous devez vous reposer sur les stations balnéaires et suivre régulièrement des cours de thérapie vitaminique. Aussi, pour contrôler le niveau d'immunité, il est nécessaire d'examiner périodiquement l'immunologiste pour déterminer son statut immunitaire. Naturellement, la routine de routine n'est pas économiquement faisable, par conséquent de telles consultations sont recommandées seulement aux patients qui ont une tendance au rhume ou à la pathologie rénale.

    Rev.médecin urologue Astashin Е.Е.