Chirurgie de l'oreille
chirurgie de l'oreille réalisée à une inflammation purulente aiguë mastoïde - opération de mastoidalnaya( MO), l'otite moyenne suppurative chronique( maladie grenier) - chirurgie radicale( PO);complications internes( thrombose du sinus sigmoïde, abcès épidural, abcès cérébral, méningite);certains types de perte auditive( otosclerosis), changements Cicatricial dans la cavité tympanique.
L'opération mastoïdienne - ouverture du processus mastoïdien - est réalisée avec son inflammation purulente. Table
ou l'outil monté entre le chirurgien et un assistant, ou la partie thoracique du tronc du patient, à condition que cela ne gêne pas la respiration du patient. Les outils doivent être placés sur la table dans l'ordre dans lequel ils seront utilisés pendant l'opération. Pour MO
l'intégralité des outils suivants: un épi de scalpel, râpe, ciseau ciseau plat Voyachek Voyachek cannelée: grandes, moyennes et petites( antral) peu large cannelée, moyenne de bits cannelée, 2 ciseau plat( 1 et 0,5 cm) et d'un ciseauforceps étroits de l'oreille, des pinces chirurgicales 2, la pince de l'oreille, une pince à os 2, ciseaux Cooper 2 cuillères os: moyen et petit marteau, rétracteurs de samoderzhaschiysya 3 de taille différente entonnoirs sonde d'oreille à ventre Voyachek, de l'oreille de l'aiguille Voyachek 5 hémostatiquedans 5 pinces à linge seringue de 5 ml, un elektrootsasyvatel de ballon en caoutchouc, porte-aiguille.
Le patient doit être couché sur le dos, la tête tournée vers l'oreille non opérée. Le visage est couvert de gaze, ce qui ne devrait pas gêner la respiration et limiter la possibilité d'observation libre du visage du patient. Ce point est important, car à certaines étapes du fonctionnement de la sœur de chirurgien à la demande doit être signalé, si les contractions musculaires du visage - la réaction du nerf facial sur la manipulation du chirurgien près de lui. Au cours de la soeur de fonctionnement fournit les outils nécessaires, de la gaze, des perles, des oreilles turundy ou des boules de coton, réchauffé à la solution saline de la température du corps dans un ballon de caoutchouc pour le lavage des plaies comprend un appareil pour aspirer la plaie de sang ou de liquide de lavage qui est relié à la source d'alimentation avant l'opération, ainsi qu'un appareil diathermique, si un courant diathermique est utilisé pour arrêter le saignement des petits vaisseaux. A la fin de l'opération, si la plaie est laissée ouverte, la sœur prend trempé dans Vaseline pour turundy pour le revêtement des bords de la plaie, puis diluée avec de la vaseline huile minérale pour lubrifier la peau autour de la plaie, boules de gaze, de la laine de coton pour habiller « colonnaire » et bandage.
Pansement cylindrique, proposé par le Professeur VP.Wojaczek, superposé de la façon suivante: sur la plaie dans la région BTE disposés en plusieurs couches de perles de gaze stériles qui sont ensuite enrobés avec du coton et collectivement fixés avec un bandage. Bint détenue par la région occipitale sur le bandage sur son front, le front au-dessus de l'oreille côté opposé au cou, puis sous le menton et derrière l'oreille main saine, grâce à la couronne de la tête, vers le bas par le bandage autour du cou à la position initiale, puis tournez le bandage est répété 1-2 fois. Ainsi, le procédé ressemble à un chiffre huit bandage: mouvements verticaux par l'intermédiaire du bandage bandage fixes passages obliques à partir de la région occipitale sur le front. Grâce à l'alternance des bandages, le bandage s'avère fort, incassable.