Cancer du sang - Causes, symptômes et traitement. MF.
Qu'est-ce que le cancer du sang? Afin de répondre à cette question, nous allons d'abord comprendre ce qu'est le cancer en général.
Alors rak- est une tumeur maligne du tissu épithélial, qui est, à partir des cellules qui recouvrent notre corps: l'estomac, l'intestin, la cavité buccale, des bronches et ainsi de suite, ainsi que la peau. C'est-à-dire que le cancer n'est qu'un concept étroit d'un certain type de tumeurs malignes. En plus du cancer, il existe d'autres formes, telles que les sarcomes, qui se développent extrêmement malignes et plus agressives que le cancer, y compris les sarcomes sanguins.cancer du sang
- une tumeur qui se développe à partir d'une seule cellules de la moelle osseuse par division non contrôlée de façon continue pendant un certain laps de temps( de quelques semaines à quelques mois), le déplacement et la suppression de la croissance et le développement d'autres cellules sanguines normales( !).En conséquence, les symptômes de la maladie seront associés à une déficience dans le corps de certaines cellules fonctionnelles normales.
Pictured cellules sanguines cancéreuses au microscope
cours de la tumeur particulière, qui peut être vu ou touché, le corps n'existe pas, il est comme - serait « dispersée » dans tout le corps - dans la moelle osseuse( habituellement dans la partie interne du sternum, bassin), etles cellules tumorales circulent avec le flux sanguin.
Causes du cancer du sang
Pourquoi la cellule commence à se diviser à l'infini? Notre corps fonctionne comme un ensemble unique, une équipe étroitement liée dans laquelle chaque joueur s'engage dans son entreprise, communiquant avec les autres et les aidant à remplir leur fonction. Universal Cell - camarades sont des cellules sanguines, étant nés dans la moelle osseuse, après maturation, ils vont dans un voyage à travers le corps: eritrotsity- alimentation d'autres cellules avec de l'oxygène, les globules blancs - pour les protéger contre l'invasion des virus et des bactéries, trombotsity- maintenir l'intégrité du tissu, la formation de caillots et d'arrêter le saignementsi nécessaire. Mais à un moment donné dans l'une des cellules du sang peut se transformer en cancer( plus que les sensibles jeunes, les cellules immatures) sous l'influence de divers facteurs: le rayonnement, les poisons chimiques que nous consommons des aliments ou respirons l'air, la prédisposition génétique, ainsi que le traitement précédent avec la chimiothérapieà propos d'une autre maladie maligne. Parfois, la cause ou le facteur déclenchant peut être un virus, par exemple le virus de l'immunodéficience humaine( VIH).Par exemple: parmi les enfants qui se trouvaient dans la zone de la catastrophe de Tchernobyl, un grand nombre de maladies sanguines cancéreuses ont été notées. Dans ce cas, la cellule perd le contact avec le corps, et commence à travailler encore et encore sur vous-même, divisant sans cesse, créant une population des milliers ou des centaines de milliers de leur propre espèce.
Pourquoi apportent-ils tant de problèmes? Les cellules cancéreuses se multiplient, pris le pouvoir dans les cellules normales, les empêchant de se développer et de se diviser, pour remplir ses fonctions, prendre plus de place dans la moelle osseuse, quand lieu il devient trop faible, les cellules lui laissent et vont dans le flux sanguin, remplissant les autres tissus et organesformer en eux l'image des colonies et leur fonction altérer, il peut être: le foie, le cœur, les ganglions lymphatiques, les reins, la peau, les poumons et même le cerveau.
«cancer du sang » - un terme mal approprié de se référer à l'approvisionnement en sang du cancer et le sang, mais est fermement ancré chez les patients.
Il existe plusieurs types de cancer du sang:
- leucémie( leucémie, du latin « leucosomes » - blanc): une tumeur de cellules de la moelle osseuse:
• aiguë - des jeunes, des cellules sanguines immatures coulent agressivement;
• Chronique - à partir de cellules matures, circuler plus facilement.
- gematosarkomy( du latin « GEMOS » - le sang) - le très zlokachestvennye- du tissu lymphatique( ganglions lymphatiques) - lymphosarcome, tels que des cellules B, et d'autres.
Le plus souvent, quand les gens disent « cancer du sang », on entend toute forme de leucémie ou lymphosarcome, étant donné que ces maladies sont les plus courantes dans la pratique hématologique. Le nom cliniquement plus correct pour "cancer du sang" est l'hémoblastose, c'est-à-diregroupe de tumeurs provenant des cellules hématopoïétiques. Tumeur - mal contrôlée par le corps en expansion active du tissu provenant d'une seule cellule mutée;ce n'est pas une conséquence de l'inflammation ou de l'accumulation de cellules non métabolisées. L'hémoblastose, dans laquelle les cellules tumorales affectent principalement la moelle osseuse, sont appelées leucémies. Dans le passé, la leucémie était souvent appelée leucémie ou protéinose à cause de l'apparition d'un grand nombre de leucocytes immatures dans le sang. Mais, puisque ce signe n'est pas caractéristique de tous les types de leucémie sans exception, le terme leucémie a été abandonné.
En outre la leucémie, hémopathies malignes sont également applicables à gematosarkomy - formation provenant de cellules hématopoïétiques, mais représentant des croissances tumorales vnekostnomozgovye.ce type de tumeurs malignes hématologiques comme lymphocytome beaucoup moins fréquents - tumeur composée de lymphocytes matures, ou la prolifération, semblable à un ganglion lymphatique, avec peu ou pas de moelle osseuse est affectée.
Tant dans les hématosarcomes que dans les lymphocytomes, les cellules tumorales peuvent éventuellement se propager dans tout le corps et affecter la moelle osseuse. A ce stade, gematosarkomu généralement déjà impossibles à distinguer de la leucémie aiguë, et limfotsitomu- de la leucémie lymphoïde chronique.
Pour toute caractéristique gemablastozov de défaillance systémique qui permet de vaincre les autres organes et tissus. Une autre caractéristique de l'écoulement de ces maladies est que tous vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses leykemizirovatsya capable, à savoirmétastaser à la moelle osseuse. Métastases
leucémie dans les organes et les tissus qui ne sont pas liées à l'hématopoïèse reflète nouvelle maladie de stade: apparition sous-clone( la prochaine génération de cellules néoplasiques), adaptée au tissu. Souvent, les métastases dans différents organes se comportent indépendamment, ont souvent une sensibilité différente aux régimes de chimiothérapie.
Pour la séparation des hémoblastoses en critères mauvais et bénins, la présence ou l'absence d'une progression tumorale est généralement acceptée. Ie. Les tumeurs bénignes se caractérisent par une évolution monotone sans apparition de changements qualitatifs, en effet elles ne se propagent pas dans tout le corps. Les tumeurs malignes, au contraire, progressent assez rapidement, et différent dynamisme clinique - une augmentation rapide des symptômes qui sont visibles à l'œil nu.
Les symptômes de cloches première alarme
de cancer du sang peuvent inclure: la faiblesse, des étourdissements, de la température irrégulière augmente aux faibles effectifs ne sont pas associés à aucun rhume kakimi-, douleurs osseuses, l'aversion pour les odeurs ou les aliments, et des maux de tête. Ces symptômes ne sont pas spécifiques et, le plus souvent, ne contraignent pas les patients à consulter un médecin. Les changements dans la famille remarquent souvent: excessive pâleur, perte de poids, la couleur sec et bilieux de la peau, de la somnolence ou, à l'inverse non caractéristiques des patients irritabilité.Dans certains types de la maladie augmente considérablement la rate et le foie, les patients se plaignent d'une augmentation de la taille de l'estomac, des ballonnements, lourdeur dans le quadrant supérieur, généralement annonciatrices d'un stade avancé.En outre, il peut y avoir un saignement accru des membranes muqueuses, de petites éruptions cutanées. Dans le cas des tumeurs lymphatiques
premier symptôme - un noeud indolore aspect dense sous la peau dans le domaine des plis naturels( dans l'aine, sous les aisselles, les clavicules, le cou) - sont les ganglions lymphatiques. Dans la recherche de ces tumeurs doit être immédiatement( !) Pour voir un médecin et des tests de sang, ainsi que d'effectuer des ganglions lymphatiques élargie à ultrasons, le thérapeute va diriger vers un spécialiste( chirurgien, oncologue vrachu ou hématologue).
Hématologue est un médecin engagé dans le traitement des maladies du système hématopoïétique. Photographie
sang des patients atteints d'un cancer( droit Korobchenko Victor 27.10.1992 03.10.2007 Diagnostic hybride leucémie aiguë lymphoblastique( lymphocytes T et myéloïdes) rechute précoce..) Diagnostic enquête
de
de leucémie placés que sur la base de tests sanguins: première analyse générale, qui donne une idée préliminaire de la nature de la maladie. Plus important encore leucémie mode de réalisation est placé sur la base de l'aspiration de moelle osseuse: un sternum ou os iliaque est effectuée aiguille de ponction d'épaisseur est composé dans la seringue une petite quantité de moelle osseuse et examiné sous un microscope.
cytologiste expérimenté( médecin travaillant avec un microscope) est lié à dire type de tumeur, le degré d'agressivité est, la quantité de destruction de la moelle osseuse elle. En outre, dans les cas difficiles sont de plus en plus utilisés pour diagnostiquer le niveau biochimique: immunohistochimie, le nombre de différentes protéines dans les cellules tumorales peut être jusqu'à 100% pour déterminer sa nature.
Pourquoi ai-je besoin de connaître la nature de la tumeur? Dans notre corps, un grand nombre de cellules croissent et se développent en même temps, sur la base de cela, on peut supposer qu'il peut y avoir une grande variété de variantes de la leucémie. Ce n'est pas tout à fait vrai: les plus fréquents d'entre eux ont longtemps été étudiés, mais plus les méthodes de diagnostic sont sophistiquées, plus nous apprenons de variétés de tumeurs. Différentes tumeurs - sont différemment sensibles au traitement, différents médicaments ou leurs combinaisons sont utilisés. Afin de choisir le médicament approprié pour le traitement et il est nécessaire, nécessairement, de connaître la nature de la tumeur.traitement
de cancer du sang en tant que traitement de chimiothérapie est utilisée: ceci est une intraveineuse( goutte à goutte) l'introduction de médicaments très puissants, à fortes doses, conçues pour détruire toutes les cellules cancéreuses exotiques envahissantes, dans ce cas, bien sûr, il est impossible de ne pas endommager svoi- bon et nécessaire. Compte tenu de cela, des tissus normaux souffrent développe le plus rapidement: les cellules des follicules pileux( d'où la perte de cheveux), les cellules des voies gastro-intestinales( nausées et vomissements, de la frustration d'une chaise), les cellules du système de reproduction, ainsi que la moelle osseuse( peut anemiya-diminution du nombre d'érythrocytes et leucopénie - diminution des leucocytes - immunité).Des scientifiques du monde entier travaillent constamment sur le développement de médicaments qui ne peuvent pas affecter les cellules normales, mais malheureusement, un tel outil ne peut pas encore être trouvé, car les cellules cancéreuses sont trop similaires à nos cellules natives. De plus, la situation est compliquée par la capacité de certaines cellules tumorales changer leur structure et devenir ainsi insensible aux médicaments thérapeutiques, échapper à leur influence, dans ce cas, doivent prendre des médicaments plus puissants et toxiques, mais même dans ces cas, l'effet ne peut se produire.
Sans l'utilisation de la chimiothérapie, les chances de survie chez les patients sont minimes. Habituellement, le délai entre la détection de la maladie et la mort des patients sans traitement est de 1 à 5 mois.
Il convient de mentionner une autre méthode de traitement: la soi-disant «greffe de moelle osseuse».Bien sûr, personne ne transplante, c'est-à-dire une introduction parentérale( goutte à goutte) d'un concentré cellulaire de moelle osseuse d'un donneur sain, qui est prélevé par ponction. Une forte dose préliminaire de médicament chimiothérapeutique détruit toutes les cellules de la moelle osseuse du patient( afin de détruire la population de cellules cancéreuses jusqu'au bout), après quoi une perfusion intraveineuse est faite. La procédure est très dangereuse et est réalisée selon des indications strictes, généralement avec des tumeurs de haut grade et chez les jeunes patients.À ce moment, les patients sont extrêmement vulnérables à l'infection et sont dans des unités de soins intensifs.
Malheureusement, jusqu'à présent, aucune autre méthode de traitement de la leucémie n'a été développée.
Ne comptez pas sur une variété de guérisseurs et l'homéopathie, qui, en grandes quantités offrent leurs services, il est une perte de temps précieux pour le patient, il est nécessaire le plus tôt possible de commencer le traitement par un spécialiste qualifié.En tant que traitement adjuvant, le cas échéant, vous pouvez utiliser diverses préparations vitaminées( Vitrum, Multitabs et autres), afin d'éviter des complications avec le tube digestif décoctions recommandées d'herbes( camomille, achillée, argousier) qui présentent antiphlogistique local, hémostatique et l'effet de cicatrisation. Il est strictement interdit d'utiliser ces «remèdes populaires» comme les teintures de champignons, de pruche, de chélidoine et d'autres substances toxiques pendant le traitement de chimiothérapie! Tous ont un effet toxique prononcé et empoisonnent le corps, dont les forces protectrices sont minées par une maladie oncologique, exacerbant encore l'état du patient.
La prophylaxie du cancer du sang n'existe pas.
Prgnoz pronostic de la maladie
et le résultat de la maladie dépend essentiellement de la forme de la tumeur: pour le pronostic de la leucémie aiguë est pire, ils coulent rapidement et conduisent rapidement à la mort des patients. Les leucémies chroniques coulent plus bénignement, la rémission de la maladie( récupération clinique) est réalisée plus rapidement et nécessite moins de cycles de traitement chimiothérapeutique sévère.
Cancer du sang chez les enfants
Les hémopathies malignes sont très fréquentes chez les enfants. Dans ce cas, le plus souvent les enfants malades âgés de 2 à 5 ans. Les garçons sont plus souvent malades. L'apparition de la maladie chez les enfants est probablement due à l'influence du rayonnement: Irradiation mère pendant la grossesse, ainsi qu'une violation dans l'appareil génétique des cellules d'enfants malades( facteurs héréditaires).Les tumeurs du sang chez les enfants se manifestent cliniquement que les adultes, une variété de symptômes: douleurs osseuses, des douleurs articulaires, une faiblesse, des étourdissements, de la somnolence et la fatigue rapide de l'enfant, la peau pâle, une hypertrophie du foie, la rate et les ganglions lymphatiques. Les enfants sont souvent détectés cette forme de la maladie comme « neuroleukemia »: maux de tête, des étourdissements, des symptômes neurologiques( défaite meningealnyy- des méninges, le entsefalicheskiy- de dommages aux tissus du cerveau) et d'autres, de développer cette forme avec une maladie récurrente( apparition de nouvelles maladies par un coude de toutune période de temps après l'achèvement du traitement), le traitement est plutôt difficile, de nouvelles combinaisons de médicaments de chimiothérapie sont utilisés.
Pour le traitement de la leucémie chez les enfants, comme chez les adultes, en utilisant la chimiothérapie, dont l'effet chez les enfants est plus souvent mieux que les adultes, est associé au corps de l'enfant la possibilité de récupérer rapidement après le traitement. En outre, dans l'enfance, la greffe de moelle osseuse est utilisée par les donneurs, qui peuvent devenir des parents proches( frères et sœurs, compatibles dans un certain nombre d'indices).La récupération chez les enfants est habituellement observée dans 70% des cas de leucémie lymphoblastique aiguë, contrairement aux adultes, et dans 40% des cas de leucémie aiguë myéloblastique.
Pronostic et taux de survie pour la leucémie.
Le taux d'incidence des tumeurs du sang varie selon les pays: de 3 à 10 personnes pour 100 000 habitants. Dans ce cas, les hommes sont 1,5 fois plus susceptibles que les femmes. L'incidence maximale de la leucémie chronique est observée chez les personnes âgées de 40 à 50 ans, aiguë - 10-18 ans. Le pic de la maladie est observé à l'âge de 2 à 5 ans avec une diminution progressive du nombre de personnes âgées de 7 ans et plus. Une augmentation moins importante du nombre de cas se produit à l'âge de 10-13 ans. Les garçons souffrent de leucémie aiguë plus souvent que les filles. La fréquence de la leucémie chez les enfants est de 3,2-4,4 cas pour 100 000 de la population.
Le pronostic de la leucémie aiguë est bien pire que celui de la leucémie chronique. Les leucémies aiguës se développent rapidement, agressivement, réagissent mal au traitement.
Parmi les leucémies aiguës, il y a une prédominance des cas de leucémie lymphoblastique aiguë, dont la fréquence est de 75-85%.
Les leucémies aiguës sans traitement entraînent très rapidement la mort des patients, mais avec un traitement approprié, le pronostic, surtout chez les enfants, est favorable.
La probabilité de guérir les patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë varie de 60-65% à 85-95%.
La récupération des patients atteints de leucémie myéloblastique aiguë au cours d'un traitement adéquat est de 40-50%.Dans le cas de la greffe de cellules souches, 55-60%.
leucémies chroniques se développent lentement, peu à peu, au cours de 1 an ou plus, mais jusqu'à un certain point, qui est appelée lorsque l'explosion krizom- la leucémie chronique se fait en forte, et se comporte de façon très agressive, la durée de vie de ces patients ne sont pas plus de 6 12 mois.
La mort par leucémie chronique survient lors d'une crise blastique due à des complications. Avec le traitement rapide de la leucémie chronique, vous pouvez obtenir une rémission pendant de nombreuses années. Sur le fond de la chimiothérapie, l'espérance de vie moyenne est de 5-7 ans.
Les hématosarcomes sont des tumeurs extrarénales du tissu hématopoïétique?très semblable à la leucémie, et avec le temps passant en eux. Mais la rémission est habituellement deux fois plus longue qu'avec la leucémie chronique. Sur le pronostic de gematosarkomah affecté par la présence de symptômes de tumeur d'intoxication: faiblesse générale, augmentation de la température du corps, les changements dans la chimie du sang( augmentation de la lactate déshydrogénase).Plus la sévérité des symptômes est forte, plus la réponse au traitement est mauvaise et plus le pronostic est mauvais.
Consultation d'un médecin-oncologue sur le cancer du sang
1. Laquelle des tumeurs du sang est la plus dangereuse? Bien sûr, ce sont des leucémies aiguës. Ils développent des jeunes, des cellules de moelle osseuse immatures( blastes) et se présentent sous plusieurs formes en fonction de la nature des germes hématopoïétique:
limfoblastnye- des cellules germinales lymphoïdes( les lymphocytes) stagehands finaux;
mieloblastnye- des cellules myéloïdes( érythrocytes, plaquettes).Le pronostic
pour ces tumeurs est généralement mauvais, ils sont mal sensibles à la chimiothérapie, rapidement conduire à la mort des patients. Une exception est la leucémie infantile aiguë.
2. Quelles complications peuvent survenir à la suite d'une chimiothérapie?
Puisque les médicaments agissent sur presque toutes les cellules du corps, les effets secondaires peuvent varier, les plus fréquentes: stomatite - inflammation de la muqueuse buccale associée à l'effet toxique direct des médicaments aux cellules muqueuses sensibles et leur destruction, il peut rejoindre infectionaggraver encore la situation, il convient de noter que les « filières », non seulement la muqueuse de la bouche mais aussi la digestion de tous les organes internes( peut être la diarrhée, des douleurs abdominales);toshnota- associé à médicament irritant pour le centre de émétique cérébral, utilisé pour ses médicaments de suppression permettant de réduire la sensibilité aux médicaments chimiothérapeutiques centre émétique( emeset par exemple, l'ondansétron);la complication la plus redoutable et dangereux est agranulocytose - la disparition complète du sang de tous les groupes d'éléments cellulaires( leucocytes - la menace d'une infection, des saignements menace trombotsitov-, dans une moindre mesure eritrotsitov- leur durée de vie plus élevé), cette complication menace à la vie du patient et nécessite un traitementconditions de réanimation.
3. Pouvons-nous guérir le cancer du sang?
de guérison ne peut pas dire toujours, seulement quand il est possible d'identifier des tumeurs à un stade précoce, quand il n'y a pas des organes internes et ne sont pas minée par les défenses de l'organisme. Le plus souvent possible d'obtenir une rémission à long terme de la tumeur, lorsque la numération globulaire normalisés et os image de la moelle, le patient se sent bien, aucun signe de la maladie, à savoir, prolonger la vie des patients, mais dans ce cas, la maladie peut revenir. On croit que s'il n'y a aucun signe de maladie depuis plus de 5 ans, le patient est considéré comme récupéré.
4. Le cancer se transmet-il par transfusions sanguines et de la mère à l'enfant?
Aucun cancer de transfusion sanguine ne sont pas transmises, il est dû au fait qu'une partie des cellules tumorales sont tuées immédiatement lors de la collecte du sang, détruit le système immunitaire sain restant du patient.
De la mère est tout simplement pas transmis au cancer de l'enfant, il est associé au fonctionnement de la barrière hémato-placentaire, où le sang des cellules mère et le fœtus sont en contact, mais ne se mélangent pas, ne pas traverser la barrière à un enfant. Les patients peuvent présenter d'autres mères de développement du fœtus: le développement lent, le manque d'oxygène en raison de la détérioration de la nourriture en raison du manque de cellules sanguines maternelles normales.