Myosite des muscles - Causes, symptômes et traitement. MF.

La myosite est une lésion des muscles inflammatoires, traumatiques ou toxiques qui résulte de divers facteurs et se manifeste par des douleurs, le développement d'une faiblesse musculaire et parfois leur atrophie. Par myosite, on entend l'inflammation d'un ou plusieurs muscles squelettiques: muscles du cou, muscles du dos( muscles lombaires), muscles de la poitrine. Si beaucoup de muscles sont impliqués dans le processus pathologique, parlez du développement de la polymyosite. Dans certains cas, la lésion affecte non seulement les muscles, mais aussi la peau, la maladie est appelée dermatomyosite.

Causes de la myosite

La myosite se développe à la suite de maladies infectieuses( grippe, amygdalite chronique, amygdalite, rhumatisme, etc.);infections parasitaires( trichinose, échinococcose);effets toxiques( troubles métaboliques, goutte, diabète sucré);les maladies professionnelles chez les violonistes, les pianistes, les dactylographes, les chauffeurs dont le travail est lié à la tension d'un même groupe de muscles, ou pour travailler longtemps dans une position inconfortable. Peut-être l'émergence de la maladie après une blessure, un refroidissement excessif ou une tension musculaire, de graves crampes musculaires lors de la baignade.

Le plus souvent, la cause de la myosite est des maladies infectieuses, telles que la grippe, l'amygdalite chronique à sensation de froid. En outre, la myosite peut causer des parasites et diverses substances toxiques. On distingue un groupe de patients dans lequel une myosite se développe en raison d'une activité professionnelle - ce sont des conducteurs, des opérateurs de PC, des pianistes, des violonistes, c.-à-d.les gens qui travaillent chaque jour pendant des heures dans une position inconfortable. Des facteurs tels que l'hypothermie, les crampes musculaires, les traumatismes peuvent également contribuer à l'apparition de la myosite. Un certain nombre de pathologies dans lesquelles les tissus conjonctifs sont affectés sont parfois associées à une myosite( lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme).La myosite purulente se développe à la suite d'une infection locale, par exemple, lorsque les règles d'hygiène ont été violées lors de manipulations médicales( injections intramusculaires).

Une cause fréquente de myosite est une tension musculaire due à une activité physique inhabituelle ou à une lésion musculaire.

Classification de la myosite

Il existe des myosites aiguës et chroniques, dans la prévalence, ils sont divisés en localisée et diffuse.

Considérons plus en détail certaines variétés de myosites: dermatomyosite, polymyosite.

La dermatomyosite survient le plus souvent chez les femmes d'âge jeune et moyen. L'origine de la maladie n'est pas définie avec précision, la pathologie peut être initiée par le virus ou par des facteurs génétiques( prédisposition héréditaire).Le mécanisme de déclenchement est le stress, les rhumes, l'hypothermie et même la lumière du soleil. La défaite de la peau s'exprime par l'apparition d'une éruption caractéristique sur les mains, le visage, le haut du corps. Les éruptions ont une couleur rouge ou pourpre, en outre, parfois, il y a un gonflement des paupières. Les symptômes associés - faiblesse, frissons, fièvre( généralement subfébrile), une perte de poids forte. La détérioration du bien-être peut être rapide ou progressive. Dermatomyosite a beaucoup de conséquences désagréables pour le patient - ainsi, la mollesse et le raccourcissement des muscles peuvent durer longtemps, et des accumulations de sels de calcium, qui causent des douleurs au patient, sont possibles sous la peau.

Dans la polymyosite, comme déjà mentionné ci-dessus, plusieurs groupes musculaires sont affectés. Dans ce cas, contrairement à la myosite locale, la douleur est moins prononcée et le principal symptôme est la faiblesse musculaire. Tout d'abord, le patient est difficile de monter les escaliers, alors il ne peut pas se lever de la chaise, les muscles plus tard atrophiés du cou et le patient ne peut pas se permettre de garder même la tête en position verticale, la dernière étape de la maladie est l'atrophie de la déglutition, les muscles à mâcher et les muscles impliqués dans la respiration. Parfois, la polymyosite s'accompagne d'un gonflement des muscles et d'un gonflement des articulations - l'arthrite se développe. Tous les symptômes ci-dessus avec un passage de traitement commencé en temps opportun, et un rétablissement complet vient.

Myosite a deux étapes - aiguë et chronique. Habituellement hroniziruetsya aiguë insuffisamment traitée myosite et inquiet au sujet du patient périodiquement - la douleur intensifiée lorsque le rhume, des conditions météorologiques changeantes, apparaissant la nuit et pendant la posture statique prolongée.

La myosite chronique peut résulter d'une maladie infectieuse, par exemple, un rhume. Parfois, un patient ne se rend même pas compte qu'il a été frappé par cette maladie jusqu'à ce que les symptômes deviennent trop évidents. La myosite aiguë se développe après une infection locale du muscle avec une infection aiguë généralisée, ainsi qu'en raison de blessures et de surmenage musculaire( en particulier en cas d'hypothermie).

myosite principalement les muscles émergées du cou, la taille, les mollets, la poitrine. Dans le cas où il y a une myosite locale( polymyosite au lieu de) la douleur et la faiblesse musculaire s'étendent seulement à un groupe spécifique de muscles. Le principal symptôme de myosite est une douleur qui est dans la nature courbatures, et augmente en particulier avec le mouvement et le toucher aux muscles. Lors de la palpation palpable palpable foyers - brins et nodules. Petit gonflement et hyperémie( rougeur) de la peau se produit dans certains cas. Parfois, la myosite est accompagnée d'une fièvre, d'un mal de tête. L'état du patient sans traitement adéquat se détériore fortement.

L'une des formes les plus courantes de la maladie est la soi-disant.myosite cervicale. Sa «popularité» s'explique par le fait que le cou est le plus souvent sujet à l'hypothermie. Les principaux symptômes - lancinante, la douleur sourde dans le cou, ce qui donne à l'arrière de la tête, l'extension entre les omoplates et couvrant la ceinture scapulaire. Dans cette situation, il est nécessaire de différencier la maladie d'une maladie discale dégénérative de la colonne cervicale - les examens aux rayons X sont effectuées en l'absence d'une lésion dégénérative de la mobilité vertébrale est préservée.symptômes de

de myosite

Lorsque myosite apparaissent une douleur lancinante dans les muscles des bras, les jambes, le torse, aggravé par le mouvement. Souvent dans les muscles, des nodules ou des cordes denses sont sondés. Dans une blessure ouverte due au contact avec une infection peut se développer myosite purulente, qui se manifeste par de la fièvre, des frissons, une augmentation progressive de la douleur, le gonflement, le joint et la tension musculaire, rougeur de la peau sur elle.

aiguë myosite se produit immédiatement, souvent de manière inattendue, au cours d'infections aiguës après un traumatisme, la tension musculaire soudaine.

La myosite chronique peut être le résultat d'une crise ou d'une conséquence d'une infection. Les muscles du cou, de la région lombaire, du thorax et des mollets sont souvent affectés.

tableau clinique de la myosite est caractérisée par une douleur locale dont l'intensité augmente. La douleur augmente brusquement avec les mouvements qui provoquent la contraction des muscles affectés, aussi bien que quand ils se sentent.

Présence de gonflement, le gonflement des tissus mous, parfois - rougeur de la peau( par exemple, la myosite suppurative).Développe une tension musculaire protectrice, limitant les mouvements dans les articulations. En relation avec la présence du syndrome de la douleur, la faiblesse musculaire se développe, moins souvent - l'atrophie.

Augmentation possible de la température, maux de tête, sensibilité accrue de la peau. Lorsque myosite muscles de la mâchoire masticatoire serrèrent convulsivement, les muscles tendus fortement. La douleur devient parfois si forte qu'une personne n'est pas capable non seulement de mâcher, mais aussi de parler. La douleur dans les muscles tendus est renforcée non seulement par le mouvement, mais aussi au repos, la nuit, lorsque le temps change. Dans les cas bénins, la douleur est habituellement testé dans quelques jours, mais avec l'effet défavorable des facteurs tels que le refroidissement ou le stress physique excessive, on observe des rechutes fréquentes de la maladie.

de forme particulière d'une myosite parasite, se produit lorsque les parasites des lésions musculaires( Trichinella, cysticerques) et caractérisée par la fièvre, la douleur dans les muscles des membres, la poitrine, la langue, les muscles de la mastication.

Traitement des myosite myosite

Le traitement est effectué sous surveillance médicale et est de lutter contre l'infection et la bonne organisation du travail, les sports et les loisirs. Traitement de la myosite pathogène et symptomatique. Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la cause de la maladie. Ainsi, lorsque myosite origine parasitaire nommé vermifuges, dans le cas de lésion infectieuse( bactérienne) - antibiotiques, et si myosite était le résultat d'une maladie auto-immune sont indiquées glucocorticoïdes et immunodépresseurs cours longs.

analgésiques Quoi qu'il en soit nommé( analgésique) et les médicaments anti-inflammatoires, les AINS les plus couramment utilisés( diclofénac de Nurofen, ketonal) soit par voie orale ou parentérale, en plus sous onguents de réchauffement de la thérapie myosite bon effet local( Apizartron, Nikofleks, finalgon).Ces médicaments améliorent les muscles exercent trophisme effet d'irritation locale et aident à réduire la tension musculaire, et donc de réduire l'intensité de la douleur.

bonne pommade aide tels que le réchauffement finalgon, et dans le cas myosite chez les enfants est bien pommade éprouvée de la série « Docteur maman ».Il est également utile des procédures de massage et de physiothérapie pour le muscle affecté.La myosite chronique nécessite un traitement au spa.

Dans la période aiguë de la maladie, le repos est nécessaire, avec la défaite des muscles du dos, les jambes, la paroi abdominale, il est nécessaire d'adhérer au repos au lit. Attribuer des analgésiques( médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - reopirin, l'indométhacine Brufen et al.), In myosite purulente - antibiotiques. Avec le rhumatisme, ainsi qu'avec la tuberculose ou la myosite syphilitique, une thérapie spécifique est effectuée. Il est nécessaire d'utiliser la chaleur sèche, les procédures de physiothérapie. La durée du traitement dépend de l'activité du processus et de l'initiation du traitement en temps opportun.

Dans la myosite aiguë, le patient est montré au repos au lit et la restriction de l'activité physique.À haute température, les antipyrétiques peuvent être pris. La zone affectée( cou, taille, tibia) doit être maintenue au chaud, réchauffement des pansements en laine peuvent être utilisés - effectivement appelé."chaleur sèche".

Dans le cas de myosite purulente devrait consulter un chirurgien - peut être source d'infection d'autopsie, l'enlèvement de pus, puis drainant l'imposition de bandages. Dans ce cas, les antibiotiques sont utilisés non seulement par voie parentérale, mais aussi à la place( onguents, poudres).

Pour le traitement de la myosite, des méthodes de physiothérapie sont utilisées, massage( avec myosite purulente contre-indiquée), exercice thérapeutique, régime spécial.

myosite

Prévention Mesures préventives: éviter les muscles contre les surtensions, travail dans le froid, les courants d'air, le temps de traiter les rhumes et autres maladies infectieuses( ne devrait pas être déplacé « sur vos pieds » maladie).

myosite cou

cervicale myosite - une inflammation aiguë des muscles du cou et ceinture scapulaire, qui peut se produire dans tout le monde, même personne complètement en bonne santé, en raison du stress, l'hypothermie, le sommeil dans une position échoué ou travailler dans une position inconfortable. Mais souvent, la myosite cervicale est déclenchée par un courant d'air. Symptômes de la maladie

cou myosite

se manifeste habituellement le matin après le sommeil, après un jour ou deux après les effets traumatiques du mentionné précédemment. Pendant ce temps, « zastuzhennye » fibres musculaires enflammées gonflent, il y a leur spasme réflexe qui provoque une irritation des terminaisons nerveuses et la douleur.

La douleur causée par la myosite s'étend généralement sur le côté du cou de l'occiput à l'épaule;mais si le plexus nerveux cervico-brachial et les grands nerfs sont impliqués dans le processus, la douleur peut s'étendre sur le bras jusqu'au bout des doigts. Selon les observations des médecins de la clinique de Zdravia, cela se produit dans 10-15% des cas.

L'inflammation des nerfs dans la myosite est presque toujours asymétrique: la douleur est plus forte d'un côté que de l'autre. Peu importe où le processus inflammatoire est venu, les douleurs avec myosite sont toujours très fortes: la victime ne peut absolument pas tourner la tête ou bouger son bras enflammé.

En cas de mesures médicales correctes dans 70% des cas, l'attaque passe sans laisser de trace pendant une période de 3 jours à 2 semaines. En l'absence de traitement, l'attaque est retardée. La douleur est moins intense, mais les spasmes musculaires enflammées « biaisé » cou et provoquer le développement d'autres dommages: déplacement( subluxation) des articulations intervertébraux de la colonne cervicale ou l'apparition de la hernie discale.

Traitement de myosite cervicale

Malgré la terrible douleur, myosite cervicale traitée assez facilement( dans le cas où le traitement est commencé immédiatement et l'attaque n'a pas de caractère long).

Tout d'abord, un médecin expérimenté conseillera au patient d'être aussi complètement que possible, si possible. Le site du patient doit être lubrifié avec une pommade chauffante et prendre à l'intérieur un médicament anti-inflammatoire. Le meilleur effet est donné par le blocus Novocain - la coupe des zones les plus douloureuses des muscles affectés avec de la novocaïne et l'ajout d'une hormone corticostéroïde. L'effet thérapeutique du blocage de la novocaïne se manifeste presque immédiatement après l'intervention: l'inflammation des muscles diminue et la douleur disparaît.

Cependant, ceux qui ont des contre-indications pour le traitement avec des médicaments chimiques, le médecin recommandera une série de procédures pour la relaxation post-isométrique( IRP).PIR est l'une des procédures les plus utiles dans le traitement de la myosite cervicale. PIR( étirement des muscles et des ligaments) est une méthode thérapeutique relativement nouvelle de la thérapie manuelle, ce qui implique une interaction active entre le patient et le médecin. Le patient n'est pas passif pendant la procédure, il tend et détend certains muscles. Un médecin pendant la relaxation, étire ses muscles. Pendant la procédure, le patient est surpris de remarquer que la tension et la douleur disparaissent sous vos yeux. Le nombre de procédures PIR est attribué en fonction de l'état du patient.

Myosite des muscles du dos( muscles lombaires)

La myosite des muscles lombaires est une cause fréquente de douleur lombaire. La maladie est caractérisée par un parcours prolongé.La douleur dans les muscles lombaires n'est pas aussi intense qu'avec les lumbago, la plupart du temps douloureux. Les muscles sont compactés, douloureux en ressentant et en s'étirant. Chez les patients souffrant d'infections chroniques et de troubles métaboliques, la myosite des muscles lombaires peut être associée à une douleur articulaire.