Stérilisation
stérilisation - est une méthode pour assurer la mort des spores végétatives et les micro-organismes pathogènes et non pathogènes matériau de stérilisation. Avec l'aide de la stérilisation, indépendamment de la méthode d'application, ils réalisent la maintenance complète, ce qui signifie pratiquement aucun signe de vie sur l'objet à stériliser. La stérilisation doit être soumis à tous les produits qui entrent en contact avec la surface de la plaie en contact avec du sang ou des médicaments injectables, et certains types d'instruments médicaux qui sont utilisés en contact avec les muqueuses et peuvent causer des dommages.
Méthodes de stérilisation:
• vapeur;
• air;
• produit chimique;
• gaz.
Méthode de stérilisation à la vapeur
Elle est utilisée pour les produits en métaux résistant à la corrosion, le verre, les textiles, le caoutchouc. La stérilisation est effectuée par de la vapeur saturée sous pression excessive dans un stérilisateur à vapeur-autoclave.
L'autoclave est une chaudière à double paroi, entre laquelle se trouve une chambre à vapeur d'eau. L'eau y est versée à travers un entonnoir. La vapeur résultante passe dans la chambre de stérilisation où se trouve le matériau stérilisable. Le niveau d'eau est déterminé à partir du tuyau d'eau. L'appareil est fermé hermétiquement avec un couvercle, qui est boulonné avec des écrous ou un boulon central. Sur le couvercle, il y a un manomètre dont la flèche indique la pression dans l'appareil. En dehors de l'appareil est recouvert d'un boîtier. Sous la partie inférieure de l'appareil, une source de chaleur est fournie pour chauffer l'eau et la vapeur. Lorsque la vapeur est remplie de vapeur, la pression augmente et la température augmente en conséquence. La vapeur pénètre dans tous les pores de l'objet et les microbes qu'il contient périssent. La stérilisation est effectuée dans des boîtes de stérilisation( NIRS), dans un emballage à double doux de calico, parchemin, papier, sac en papier non imprégné, sac résistant à l'humidité.
Pour contrôler la stérilisation dans un bix, une bande Vinara est posée, ce qui change la couleur à la norme. Métal
Bix utilisé pour la stérilisation, la libération de 16 cm de diamètre( petit NIRS), 25 cm( moyenne NIRS) et 45 cm( haut NIRS).Les bixes ronds les plus courants, mais il y en a aussi des carrés. Dans le service de chirurgie pour 70-100 lits, vous devez avoir au moins 10 petits, 15 moyens et 25 grands bix. Pour la vapeur d'eau peut pénétrer dans le tambour à la circonférence salope faire des trous qui sont ouverts ou fermés par le déplacement de la ferrule avec des fenêtres groupes correspondants d'orifices. L'étanchéité de la bix fournit un dispositif de serrage qui presse fermement la jante contre la paroi du tambour. De ce dispositif d'entretien doit être vérifié à chaque fois avant de l'insérer dans les pansements de tambour ou de lin, car l'étanchéité peut être contenu infecté de salope. Empilement de vêtements dans les vélos.
Bix essuyer l'intérieur et à l'extérieur d'une solution à 0,5% d'ammoniac, puis poussé dans la plaque de salope paroi latérale circulaire recouvrant les ouvertures latérales, le couvercle à charnière et en bas et salope revêtement de paroi d'un sac en toile, une feuille de tissu. Lors de la pose de vêtements et de pansements, vous devez respecter l'ordre établi une fois pour toutes - cela vous permet de trouver rapidement et facilement ce dont vous avez besoin. Le linge soigneusement plié est mis en place l'un derrière l'autre dans une position verticale afin que vous puissiez retirer n'importe quelle chose du bix sans toucher le reste. Le matériel de pansement est également posé de manière à ce que chaque sac ou sac puisse être retiré séparément. Lorsque le bix est rempli, les bords de la feuille de doublure sont enveloppés l'un sur l'autre sur le dessus du contenu. Dans l'une des perles sur les draps, posez une robe et quelques serviettes de gaze et une serviette. Il est nécessaire que, après s'être lavé les mains, l'infirmière en opération puisse les essuyer et mettre une robe de chambre stérile, sans ouvrir le reste du linge et du matériel. Sur la couverture de chaque salope doit être liée étiquette cirée avec une liste de tout ce qu'il contient, avec la date de stérilisation, ce qui indique les noms des sœurs qui sont prêts à Bix. Fermeture de la couverture du hêtre, il est renforcé avec un crochet existant sur la chaîne et fermement attaché avec une tresse de sorte qu'il ne s'ouvre pas accidentellement. En conclusion, vérifiez si les ouvertures latérales des bixons sont ouvertes.
salope pose avec
de gaze première pose de grandes serviettes - 6 paquets de 10 pièces, puis lingettes au Moyen -. Paquets B de 10 pièces, les petites serviettes de table - top. 5 paquets de 20 pièces.
Bixing avec des balles et des tampons
Premiers petits tampons - 4 paquets de 5 pièces, tampons moyens - 6 paquets de 10 pièces, puis grands tampons - 4 paquets de 10 pièces, sur des boules de gaze supérieures - 2 sacs de 30 pcs.Chargement mixte: robe - 1 pièce, feuille - 3 pièces, serviette - 3 paires, couvre-chaussures - 14.
Modes et conditions de la méthode de stérilisation à la vapeur.
1. A une température de 132 ° C, la pression de vapeur dans la chambre de stérilisation est de 2 atm.pendant 20 minutes, recommander la stérilisation pour les produits de matériau anticorrosion, verre, matériaux textiles.
2. À une température de 120 ° C, la pression de vapeur est de 1,1 atm.dans les 45 minutes, recommander la stérilisation pour les produits en caoutchouc et en latex, les matériaux polymères.
La période de stérilisation des produits stérilisés, dans des boîtes sans filtres est de trois jours, dans des billes de stérilisation avec un filtre - jusqu'à 20 jours.
Convient pour caoutchouc, silicone, métal, verre. La stérilisation est réalisée avec de l'air chaud et sec dans un stérilisateur d'air - armoire à feu sec.
L'armoire de séchage est une armoire électrique de forme ronde ou rectangulaire. La chambre de stérilisation comporte des grilles ou des plateaux pour accueillir les objets à stériliser, un thermomètre et un dispositif spécial pour mélanger l'air sec et chauffé pendant la stérilisation. La température souhaitée est réglée et maintenue au moyen d'un relais thermoélectrique. Avant la stérilisation, l'air humide est complètement retiré de l'armoire, pour laquelle, avec la porte ouverte, les couteaux sont allumés et la chambre est chauffée à 80 ° C.Après cela, l'armoire est fermée, et après 10-15 minutes, la température atteint 150-170 ° C.La stérilisation est réalisée dans un paquet de papier non imprégné, sac en papier étanche ou non emballé dans des récipients ouverts.
Modes de stérilisation.
1. À une température de 180 ° C pendant 60 minutes pour les produits métalliques.
2. À une température de 100 ° C pendant 150 minutes.
Appliqué pour les produits faits de matériaux polymères, caoutchouc, verre, métaux résistants à la corrosion - cette méthode est également appelée stérilisation à froid. Actuellement, 6% de peroxyde d'hydrogène et une solution de deoxone-1 sont utilisés comme solutions de travail. La stérilisation est effectuée dans des récipients fermés en plastique ou revêtus d'émail. Le revêtement d'émail devrait être exempt de dommages.
Modes de stérilisation.
1. Une solution de peroxyde d'hydrogène à 6% à une température d'au moins 18 ° C - 360 minutes.
2. À une température de 50 ° C - 180 minutes.
Utilisé pour la désinfection de l'optique, des stimulateurs cardiaques, du verre, du métal, des produits en matériaux polymères. La stérilisation est effectuée dans des stérilisateurs à gaz stationnaires. Un mélange efficace est un mélange d'oxyde d'éthylène et de bromure de méthane( mélange d'OB et d'OKEMB).La stérilisation est réalisée dans un emballage de deux couches d'un film de polyéthylène d'une épaisseur de 0,06-0,2 mm, parchemin, mèche de sac en papier. La dose d'exposition au gaz à 2000 mg / dm3 est de 240 heures La durée de conservation des produits stérilisés dans des emballages en polyéthylène est de cinq ans maximum, sur papier kraft - 20 jours. Appliquer la stérilisation par paires de formol à 16%.A cet effet, un stérilisateur spécial vapeur-formol est utilisé.Appliqué pour les produits en caoutchouc, matériaux polymères, verre. Les conditions de stérilisation et le moment de la stérilité restent identiques à la stérilisation avec un mélange d'OB et d'oxyde d'éthylène.