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  • Névralgie - Causes, symptômes et traitement. MF.

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    • Causes et diagnostic de
    • trijumeau de
    • névralgie noeud ptérygopalatin
    • névralgie glosso
    • nerveuse herpétique névralgie
    • intercostal névralgie
    • névralgie nerf fémoral
    • traitement des névralgies

    névralgie - la défaite du nerf périphérique, est une aiguë, brûlure sévère, douleur de perçage dansla zone d'innervation du nerf affecté.

    Si la neuropathie( névrite) est caractérisée par les symptômes de la perte de la fonction nerveuse, la névralgie est caractérisée par des symptômes d'irritation. Distinguer névralgies crâniennes( trijumeau, glosso-pharyngien) et de la colonne vertébrale( intercostal) nerf, et les nerfs fémoraux raisons de

    névralgie

    sous-refroidissement, les maladies inflammatoires, les traumatismes, les tumeurs, l'intoxication, le stress, les processus de démyélinisation peut provoquer des névralgies.

    diagnostic différentiel de diagnostic

    impliqué un neurologue. Le diagnostic de névralgie commence par un examen neurologique du patient avec les plaintes typiques de cette maladie. Ces causes de névralgie nécessitent un examen complet afin d'identifier ou d'éliminer la maladie sous-jacente.
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    Dans certains cas, il peut nécessiter un examen instrumental supplémentaire( electroneurogram) si la cause de la névralgie avait une blessure à la projection du nerf. Peut nécessiter une IRM de la colonne vertébrale ou de l'un des plexus nerveux en cas d'effets surround sur les structures neuronales, comme cela est le cas avec la saillie ou hernies du disque intervertébral ou d'une tumeur des tissus mous.de

    trijumeau

    Ou, comme les patients visés - « mal au visage ».Le nerf trijumeau - une paire de nerfs crâniens V, qui fournit une partie sensible et innervation motrice de la face et de la cavité buccale.branche du nerf ophtalmique et maxillaire - purement sensible, dans la troisième - la branche mandibulaire comporte des fibres motrices innervent les muscles de la mastication.nerf trijumeau - le nerf principal qui offre une sensibilité de la face - la surface - la douleur et tactile, profonde - proprioceptive.innervation sensitive puissant fournir noeud Gasserov( ganglion trigeminal) en raison de thalamus nerveuse - centre de sensibilité de la moelle épinière de la boucle interne.des raisons de

    névralgie du trijumeau est

    la soi-disant central et périphérique en raison de facteurs de causalité.

    • genèse centrale - est un paroxisme douloureux d'origine cortico-corticales - hypothalamiques paroxysmes, épileptique, dysphorie. Paroxysm - est une manifestation de la maladie, ce qui se produit soudainement, est radicalement différent, ce qui contraste par rapport à la normale, dure peu de temps - quelques secondes ou minutes, spontanément mis fin brusquement.la névralgie du trijumeau peut être traité comme l'équivalent de l'épilepsie - que cet accès, à court terme, au cours de laquelle il y a des pics de l'activité à ondes lentes EEG, et a l'effet d'une thérapie anticonvulsivante.
    • périphérique genèse - névralgie primaire - est une douleur qui se produit principalement dans les infections virales( herpès) et les lésions toxiques, irritation sosudistyh- toxique et allergique compression des vaisseaux trijumeau - anévrisme, une malformation, pathologiquement vaisseaux tortueux. .. névralgie secondaire- une douleur dans les maladies des organes ORL, des dents, rachis cervical supérieur, la sclérose en plaques, la basse, les traumatismes, les tumeurs, la transition céphalorachidien.

    Les symptômes de la névralgie du trijumeau:

    est la douleur - à court terme, peuvent être de nature différente, mais il est toujours très forte « incompatible avec la vie », un sens unique, local - dans la zone de innervation de la branche du nerf affecté.douleur

    dans névralgie du trijumeau douleur

    accompagnée de réactions autonomes - larmoiement, hypersalivation( salivation non contrôlée), érythème( rougeur).La douleur peut être provoquée en touchant les points Kurkov, mâcher, parler, le rasage. Dans les lésions branche du nerf maxillaire inférieur des troubles du mouvement possibles trijumeau dans les muscles masticatoires - tics, des crampes, une atrophie.

    névralgie idiopathique flux à long - années, avec des périodes de rémissions et exacerbations. La durée de rémissions et exacerbations de fréquence individuelle associée à des moments provocateurs. Peut-être durable et une rémission à long terme. Au cours de la névralgie secondaire, il dépend de la maladie sous-jacente.

    névralgie noeud ptérygopalatin

    ptérygopalatin noeud - formation nerveux parasympathique unissant branche II du nerf trijumeau, une partie parasympathique du nerf facial, le plexus de l'artère carotide interne sympathique et ayant une connexion( anastomose) de noeuds sympathiques supérieurs. Raisons

    névralgie noeud ptérygopalatin( névralgie Sludera) se produit souvent dans les processus inflammatoires dans ENT.

    Symptômes: douleur unilatérale

    forte, pénétrant dans les orbites, la racine du nez de la mâchoire supérieure, les dents, la douleur, l'augmentation de l'irradiation possible dans la tête, de la langue et du cou. La douleur est accompagnée de graves troubles végétatifs unilatérale - rougeur des yeux, larmoiement, salivation, blépharospasme, œdème. Paroxisme de la douleur se produit souvent la nuit et peut être de quelques minutes à des heures et des jours. La maladie continue à de longues périodes de rémissions et exacerbations. La fatigue, les émotions fortes, froid, l'alcool peut provoquer une aggravation de la maladie.

    glosso névralgie du nerf

    nerf glosso-pharyngien - paire IX de nerfs crâniens, qui fournit des amygdales sensibilité, le voile du palais, la cavité tympanique, le goût sensibilité tiers postérieur de la langue, de la fonction sécrétoire de la glande parotide, innervation motrice du muscle du pharynx.des raisons de

    Distinguer

    névralgie primaire - idiopathique et secondaire - symptomatique - maladies infectieuses des blessures( angine de poitrine, l'amygdalite, la grippe) amygdales lit, les tumeurs angle MOST-cérébelleuse, des tumeurs du larynx, des fractures de la base du crâne, comme une complication des opérations amygdalectomie trachéotomie IVL.Symptômes nerf glossopharyngien de

    - c'est une douleur, paroxystique, unilatérale dans la langue de la langue, de la gorge, du palais mou, dans l'oreille. La douleur survient lorsque vous mangez, avaler, bâillements, la toux, la réception des aliments fortement froid ou chaud. La douleur est accompagnée d'une réponse autonomique - hypersalivation ou de la gorge sèche peut changer dans le goût - tout semble amer ou le goût peut être perdu. L'attaque peut être provoquée par avaler, à parler.de

    herpétiques les raisons de

    névralgie herpétique - la complication la plus fréquente des infections de l'herpès, en particulier chez les personnes âgées et chez les patients présentant un déficit immunitaire.névralgie herpétique se produit dans les lésions de la ganglionite et le développement des ganglions et la façon dont la névralgie post-herpétique. Les symptômes

    Au cœur des changements inflammatoires de la douleur dans les ganglions de la racine dorsale de la moelle épinière sont avec herpétique, les nerfs périphériques dans les zones touchées. Une douleur intense peut contenir jusqu'à 6 mois. Divers douleur - constante, profonde, sourde, douleur brûlante ou en appuyant sur;spontanée, périodique, coups de couteau, lancinantes, comme un « choc »;la douleur pendant un pansement ou une touche de lumière.

    intercostal névralgie

    symptômes névralgie intercostale

    - douleur aiguë le long du nerf intercostal, aggravée par le mouvement, la rotation du corps, à un souffle. Il est impossible, en raison de la douleur intense, respirer profondément - un homme retient le souffle, de peur et de respirer et bouger. La palpation défini douleur aiguë le long de l'espace intercostal. Toux et les éternuements causer une douleur intense.raisons

    appel névralgie intercostale peut être l'hypothermie, le stress sévère, un mouvement brusque, une mauvaise posture prolongée, la charge physique, les maladies inflammatoires, la toux, blessure aux côtes, la pathologie de la colonne vertébrale thoracique. Lorsque

    intercostal névralgie examen nécessaire de la poitrine pour détecter / exclure la pneumonie, pleurésie, pneumothorax. Lorsque la localisation dégrossi gauche de la douleur - est absolument nécessaire examen du cœur - l'électrocardiogramme pour écarter la maladie cardiaque - angine de poitrine, infarctus du myocarde .En outre, il a besoin d'un hémogramme complet, peut-être la radiographie thoracique.

    cruralgie externe

    de nerf cutané Symptômes

    névralgie nerf cutané externe( maladie Rota) - est la douleur, des brûlures, des paresthésies( picotements, sensation de ramper de la peau), des engourdissements dans la zone d'innervation nerveuse - surface antéro-externe de la cuisse. La douleur peut être paroxystique et persistante, forte et douloureuse, longue.

    névralgie raisons fémorale

    nerf

    Il peut être névralgie du nerf fémoral dans les troubles disgemicheskih métaboliques - diabète, intoxication alcoolique, les maladies vasculaires des membres inférieurs, avec une compression du nerf au niveau du site de sortie au-dessous du pli inguinal - bandages, la grossesse, un traumatisme. Le traitement de

    la névralgie nommer un neurologue.

    sont utilisés anticonvulsivants - gabapentine - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, la carbamazépine;vitamines B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;myorelaxants - Mydocalmum, Sirdalud baclofène;crèmes topiques et des gels - relief profond, Apizartron, gel. .. Fastum individuellement - physiothérapie, acupuncture, traitement de spa.

    Des études ont montré que la prise de vitamines du complexe B1, B6, B12 a des effets positifs sur le tissu nerveux dans des maladies telles névrite, sciatiques et divers types de névralgies. Pour rétablir l'effet analgésique et les structures nerveuses recommandées Neyromultivit - un médicament comprenant une combinaison de vitamine B1( 100 mg), B6 ​​(200 mg) et B12( 200mkg) à des doses plus élevées que dans des préparations de multivitamines standard. Un moyen intégré d'utilisation efficace des analgésiques: le médicament est non seulement élimine les symptômes désagréables, mais élimine aussi la cause de la douleur. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, ce qui est particulièrement pratique pour une utilisation à la maison et au travail, et le paquet économique de 60 comprimés est suffisant pour un cours complet de traitement. Si la névralgie

    est secondaire - traitement de la maladie sous-jacente dans le spécialiste approprié.Un tel névralgie testé après la guérison maladie sous-jacente ou la réalisation de rémission. Au cours de la névralgie ainsi dépend de la maladie sous-jacente.

    En l'absence de contre-indications à la physiothérapie peut être utilisé:

    - en phase aiguë de la névralgie du trijumeau lampe d'irradiation sollux, UFO, les rayons infrarouges dans le dosage de slaboteplovaya - le côté patient de la face, CMT ou DDT zone d'innervation ou demi-masque sur le visage, la colonne cervicale,électrophorèse novocaïne, les salicylates, la vitamine B1, éventuellement administration technique de intranozalnaya, hydrocortisone à ultrasons pour déclencher points, électrique, la thérapie au laser, l'acupuncture;
    - en période de rémission est utilisé et le visage de massage du cou, les ultrasons, la boue et les bains de paraffine à la zone de col et la moitié du visage, du sulfure d'hydrogène et des bains mer, l'acupuncture. Lorsque

    exacerbations fréquentes et prolongées névralgie du nerf trijumeau, dans le cas d'exactement les raisons exposées( imagerie par résonance magnétique) - la compression du récipient trijumeau - traitement chirurgical - décompression microvasculaire. La séparation se fait pincer un nerf et ses vaisseaux. Opération - ouverte craniotomie .Anesthésie - générale. Les complications - engourdissement du visage, double vision, perte d'audition, les complications liées à l'anesthésie, les infections. .. chimique

    et éprouvant pour les nerfs électrique est maintenant presque jamais utilisé.

    Lorsque pharmaco pendant névralgies, après l'échec du traitement chirurgical, le cas échéant, le patient applique radiochirurgie à l'aide de montage - « Gamma Knife », par exemple, lorsque neurinome compression du nerf trijumeau de malformation artérioveineuse - une méthode de traitement progressif qui ne nécessite pas d'anesthésie, l'hospitalisation( durée d'interférence de minutes à quelques heures) et complètement guérir le patient( peut-être la réduction de la sensibilité dans le domaine de l'innervation du nerf trijumeau).Lorsque

    glosso névralgie nerf CMT utilisé dans les ganglions sympathiques du col utérin, dipyrone par ultrasons, la novocaïne paravertébrale aminophylline, UHF sur une région de col, laseropuncture, l'acupuncture, la zone cervicale de massage. Pour la douleur aiguë appliquer la langue dikainom de lubrification.

    Lorsque

    intercostal névralgie utiliser les zones segmentaires de UVR, électrophorèse novocaïne, la lidocaïne pour espaces intercostaux de la douleur arsonvalisation zone. Sans exacerbation - la paraffine, la boue et des bains ozokérite, le radon et les bains de sulfure d'hydrogène, massage. Lorsque nerf fémoral de

    utilisant le DDT, la CMT paravertébrale et de la zone d'innervation du nerf cutané externe de la cuisse, les salicylates d'électrophorèse, la novocaïne, arsonvalisation, magnétothérapie, massage rachis lombaire et les jambes, l'acupuncture. Dans la période de rémission - traitement spa avec un arsenal complet de réhabilitation. Physiothérapie

    soulager la douleur ont myorelaxant, action anti-inflammatoire, sédatif, améliorer la circulation sanguine et trophisme, stimuler les points biologiquement actifs est transporté de la drogue.névralgie

    associés à des processus dégénératifs dystrophique dans la colonne vertébrale montre un exercice thérapeutique, la natation, l'aquagym, la formation sur simulateurs. Prévention de

    de

    En tant que mesure préventive est logique d'éviter l'exposition au froid, les courants d'air, les blessures. Mode de vie sain, traitement des maladies chroniques, prise de vitamines B, exercice thérapeutique sont encouragés.

    Médecin neurologue Kobzeva S.V.