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Arthrite de l'articulation du genou: symptômes, traitement, causes

  • Arthrite de l'articulation du genou: symptômes, traitement, causes

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    L'arthrite du genou - l'une des pathologies les plus courantes en orthopédie, traumatologie et Rhumatologie.

    L'arthrite du genou se réfère généralement à un groupe de maladies progressant lentement, avec une tendance à chronique. Au cœur de ce processus pathologique se trouve une inflammation active de diverses étiologies.

    Cette maladie affecte le plus souvent les femmes. Cependant, les plus vulnérables à son développement de personnes engagées dans Haltérophilie, plus de 45 ans, les personnes en surpoids et ceux qui ont un héréditaire chargé( dans l'un des parents a eu lieu, la maladie).Il peut être unilatéral ou localisé symétriquement des deux côtés.

    raisons arthrite articulation du genou


    de l'arthrite du genou peut agir à la fois comme une auto-circulant de la maladie, et comme une comorbidité sur l'arrière-plan des principales maladies d'autres organes et systèmes. Souvent, comme les principales maladies qui provoquent le développement de l'arthrite secondaire, comprennent: le lupus érythémateux systémique( fait référence au groupe de pathologies auto-immunes), le psoriasis, la maladie de Reiter, l'hépatite.
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    comme des facteurs étiologiques qui contribuent au développement de l'arthrite comme une maladie primaire indépendante, peut agir:

    • totale hypothermie du corps;
    • infections virales et bactériennes( aiguë et chronique);
    • dommages antérieurs traumatiques articulaires;
    • traitement antérieur opératoire sur les articulations;
    • administration de certains sérums ou vaccins;
    • est une allergie à l'anamnèse.

    variétés


    primaire de l'arthrite Actuellement, les plus fréquemment rencontrés ces types d'arthrite de l'articulation du genou comme:

    1. 1) Jet( infectieuse), ce qui est une conséquence de l'entrée dans le corps, y compris dans la cavité articulaire lumens de la capsule articulaire, l'agent infectieux( souvent un bactériennenature).L'infection peut être endogène lorsque la source de l'infection est un processus inflammatoire chronique dans le corps;
    2. 2) Polyarthrite rhumatoïde;
    3. 3) L'arthrite goutteuse( les dommages articulaires du genou ne sont pas primordiaux) - se développe avec une maladie comme la goutte;
    4. 4) Arthrose-arthrite, dont la cause est la violation de la microcirculation normale dans la région de l'articulation;
    5. 5) Post-traumatique.
    Selon le type d'arthrite( la cause étiologique) et est déterminée par la gravité et le traitement en cours, qui est la base à la fois de l'effet etiopathogenetic et symptomatique.

    Lire aussi, l'arthrose de l'articulation du genou et ses symptômes. Les symptômes de l'arthrite du genou

    arthrite articulations du genou


    doivent être différenciés de bursite, l'arthrite, myalgie et d'autres maladies des os et des articulations.

    L'image clinique classique de presque n'importe quelle arthrite, y compris l'articulation de genou, comporte les symptômes suivants:

    1. 1) Douleur d'intensité variable dans l'articulation touchée. Au stade initial du développement de la maladie, les douleurs sont de nature périodique, avec le temps, elles deviennent permanentes et perturbent de plus en plus le patient. L'apparition et l'intensification de la douleur peuvent être déclenchées par un effort physique ou une exposition à l'air froid. En outre, à mesure que la maladie progresse, il y a une augmentation de la douleur avec une flexion incomplète de l'articulation du genou;
    2. 2) Puffiness de la graisse sous-cutanée et des tissus voisins, gonflement visible sur le site de la localisation du processus pathologique;
    3. 3) Hyperémie( rougeur) de la peau sur les articulations touchées;
    4. 4) Hyperthermie locale( augmentation locale de la température de la peau au-dessus de l'articulation affectée due à une inflammation active);
    5. 5) Déformation articulaire( se réfère à l'évolution sévère ou prolongée);
    6. 6) Restriction de la mobilité de l'articulation affectée de sévérité variable;
    7. 7) Accumulation d'épanchement( liquide) dans la cavité articulaire( peut survenir à la fois dans l'arthrite infectieuse classique et la maladie de König);
    8. 8) L'émergence des « bosses » dans l'articulation( un phénomène relativement rare, ce qui est le plus fréquent chez les athlètes, lorsque l'inflammation se produit directement dans la capsule articulaire).Ces lésions sont douloureuses à la palpation.
    Il faut se rappeler que les symptômes cliniques de l'arthrite de l'articulation du genou n'apparaissent pas immédiatement, mais à mesure que la maladie progresse.

    Voir aussi, bursite de l'articulation du genou, ainsi que synovite de l'articulation du genou. Les complications

    arthrite


    première maladie bénigne de vue comme l'arthrite, peut conduire à plusieurs complications, dont beaucoup ne touche pas le système musculo-squelettique. Ainsi, la polyarthrite rhumatoïde a un impact négatif sur les organes cibles tels que: les reins, le cœur, les poumons, les intestins, les tissus musculaires.

    complication assez fréquente et grave de toute l'arthrite est le développement de l'arthrose, ce qui peut ensuite provoquer contractures( incapacité à faire mouvement dans l'articulation).

    En outre, de nombreuses arthrites conduisent à une faiblesse musculaire anormale.

    Diagnostics


    Afin non seulement de diagnostiquer l'arthrite lui-même, mais aussi pour établir la cause immédiate du processus pathologique, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de laboratoires obligatoires et les examens instrumentaux.

    au minimum de diagnostic, vous permet de définir le bon diagnostic doit inclure:

    1. 1) hémogramme complet( il est important d'évaluer la formule leucocytaire, elle se déplace, niveau ESR - paramètres qui sont responsables de l'inflammation dans le corps);
    2. 2) Test sanguin biochimique( détermination du taux de protéine totale, évaluation du taux de protéine C-réactive responsable de l'inflammation);
    3. 3) Les tests sanguins pour la détection d'anticorps( dans certains processus auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la maladie de Reiter);
    4. 4) aux rayons X des articulations affectées de deux saillies( parties de l'ostéoporose, la disponibilité et les érosions Ouzoury et l'évaluation de rétrécissement de l'espace articulaire);
    5. 5) Arthroscopie avec biopsie synoviale - peut porter à la fois une valeur diagnostique et thérapeutique;
    6. 6) Examen échographique de l'articulation.
    Des méthodes supplémentaires pour étudier l'état des articulations comprennent: la thermographie

    • ;
    • radionucléide étude des articulations touchées;
    • imagerie par résonance magnétique.

    Traitement de l'arthrite de l'articulation du genou


    La tactique du traitement arthritique de l'articulation du genou dépend directement de la cause immédiate de cette pathologie. Donc, si nous parlons d'un foyer chronique d'infection à l'intérieur du corps, alors les principales mesures devraient viser à son élimination. C'est l'essence de la thérapie étiologique.

    Comme le traitement symptomatique et pathogénique, dans le but de l'effet de freinage sur l'activité inflammatoire et la réduction des symptômes cliniques suivants groupe de produits pharmaceutiques utilisés:

    • médicaments anti-inflammatoires de base( méthotrexate, sulfasalazine);
    • anti-inflammatoires non stéroïdiens( Diclofenac, Indomethacin);corticostéroïdes
    • ( prednisolone, méthylprednisolone), la préférence est donnée l'administration intra-articulaire;Les chondroprotecteurs
    • ( glucosamine, sulfate de chondroïtine);
    • complexes vitaminiques et minéraux.
    Lors du traitement de l'arthrite du genou au-dessus des préparations montre l'utilisation de médicaments qui protègent la muqueuse gastrique( par exemple, des inhibiteurs de la pompe à protons - Pantasan, oméprazole) et la promotion de la prévention des ulcères induits par les AINS.

    Comme méthodes supplémentaires d'influencer les maladies,

    • se spécialise dans la thérapie d'exercice;
    • massage;physiothérapie
    • : Paraffine et applications, UHF, phonophorèse et électrophorèse avec hydrocortisone,
    électrostimulation magnétique, transcutanée Dans le cas où un traitement conservateur de l'arthrite ne donne pas de résultats appropriés - montrant la chirurgie. En fonction de la localisation de l'inflammation( la capsule articulaire dans ou à l'extérieur) et le degré de gravité du médecin processus pathologique sélectionne méthode des transactions. Cela peut être une arthroscopie, une ostéotomie, une prothèse complète ou partielle.

    Prévention de la maladie


    Il n'existe pas de prévention spécifique de l'arthrite des articulations du genou. Cependant, il existe un certain nombre de règles, observant lesquelles, il est possible de réduire considérablement le risque de développement possible de cette pathologie.

    les principales mesures de prévention sont: le contrôle du poids corporel, une alimentation équilibrée, un mode de vie actif, la mise en œuvre de l'activité physique gérable, la réhabilitation des foyers chronique de l'infection, le respect des exigences du chirurgien après avoir subi une chirurgie des articulations.


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