Goutte: symptômes et traitement, photos, signes de goutte
Les anciens Grecs appelaient la goutte "piège pour les pieds".Dès la fin du XVIIe siècle, la goutte est considérée comme une maladie distincte.
La goutte est principalement masculine, mais maintenant elle a dépassé la moitié féminine de l'humanité, et se pose dans les articulations des mains et des pieds.
Il était une conséquence du fait que les gens mangent souvent trop et abusent de l'alcool, dans le traitement des maladies, de nombreux médicaments, diurétiques( diurétiques) sont utilisés.
Comme le retrait de l'acide urique du corps est retardé, il cristallise et se dépose dans les articulations, se transformant en un sel de sodium - monourate de sodium. Les médecins modernes considèrent que la goutte est une maladie systémique qui affecte complètement le corps. Les signes et le traitement de cette maladie, les premiers symptômes de la goutte, vous apprendrez de notre article.
La maladie est divisée en deux groupes, selon la cause de l'apparition.
Après les opérations chirurgicales et les blessures, le tissu endommagé est déshydraté, par conséquent, le sel et l'acide urique sont plus localisés à cet endroit, ils sont déposés dans le joint problème. Avec une diminution de la température corporelle, même d'un demi degré, l'urate commence à se transformer en cristaux dans les articulations. La goutte est souvent la conséquence d'une surchauffe dans le sauna ou le hammam, car la transpiration commence dans le bain et le corps est fortement déshydraté.La goutte est aggravée lors des voyages dans les pays chauds.
La goutte est souvent affectée par l'hypertension due à l'utilisation fréquente de diurétiques. L'acide urique s'accumule dans le sang, créant des conditions idéales pour le développement de la goutte. Aussi pour des raisons comprennent:
La première phase de la goutte se passe sans symptômes, le niveau d'urates augmente progressivement dans le corps, ce qui dans le futur peut conduire à la goutte. Cette étape dure très longtemps, jusqu'à 25 ans ou plus.
La deuxième phase est l'arthrite goutteuse aiguë.Les premiers symptômes de la goutte à ce stade se manifestent par une douleur et un gonflement près de l'articulation touchée, ainsi que par une élévation de la température corporelle.
Le tableau clinique de la goutte présente des symptômes prononcés:
Chez les personnes atteintes de la goutte commence tôt le diabète, la formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux sanguins, étant donné que les lipoprotéines de basse densité dans le sang sont concentrés. Le cholestérol dans le sang chez les patients au-dessus de la norme( voir comment réduire le cholestérol).
Le diagnostic est basé sur la fréquence des crises récurrentes.
Le diagnostic est basé sur:
Traitement de la goutte Traitement de la goutte est réduite au soulagement des crises aiguës, les médicaments, l'alimentation et la prévention des exacerbations récurrentes.
attaque aiguë:
peut pirazolonovogo et médicaments indole: reopirin, la phénylbutazone, phénylbutazone, Ketazonom. Avec une résistance accrue aux médicaments, Prednisolone est ajouté au traitement. Prendre d'abord 20-30 mg / jour, puis la dose diminue. Dans le même temps, Butadion et Indocid sont pris à petites doses. L'acide urique est excrété du corps par l'allopurinol et un régime spécialement sélectionné.
pour le traitement de la goutte entre les deux épisodes à la maison élimine hyperuricémie, crises de goutte récurrentes, empêcher la destruction des organes internes, rétablir la fonction articulaire altérée en utilisant un traitement complexe, y compris les médicaments, l'alimentation, l'impact physique et sanatoriumtraitement de spa.
Il est important de ne pas utiliser des médicaments à long terme pour la maison de la goutte avec des attaques légères et de diagnostic douteux. Les deux premiers jours devraient être utilisés colchicine( 1 mg / j.), Ou l'indométhacine( 75 mg / jour.).
Urikostatikami inhiber la formation d'acide urique, par exemple, l'allopurinol: dose journalière - 100-900 mg, en fonction du degré de l'hyperuricémie. Doux - 200-300 mg, modérée - 300-400 mg, en sévère - 600-900 mg / jour. Pendant deux jours, vous pouvez réduire le niveau d'acide urique de 2 à 3 fois. Le médicament est utilisé constamment, car il n'a pas la durabilité et la durée d'action. Briser le faire en été pendant 1-2 mois en raison de l'avènement des menus divers produits végétaux.
agents uricosuriques inhibent la réabsorption tubulaire de composés d'acide urique et augmente la production, mais ils sont administrés en hyperuricemia rénale. Traiter: Etamid, benzbromarone, probénécide( Benemid) et salicylates - 4 g / jour. Le plus souvent traité Allamaronom, il est facile d'accepter - 1 fois par jour 1 table.et a un petit nombre de symptômes indésirables.
dissoudre les calculs d'acide urique et de prévenir la formation de nouveaux - médicaments Uralitom( magurlita, Blemarenom).
№6, ayant une pleine teneur en calories, contraint dans celui-ci les graisses animales et de sel, réduit la quantité de protéine. Le régime a de nombreuses valences alcalines et il fournit un apport hydrique accru. La valeur énergétique du régime est de 3000 kcal. Convient et numéro de régime 5.
interdit de manger: abats
autorisés à manger: viande de
Les complications de la goutte Gout se manifeste par les complications suivantes:
Les convulsions prolongées peuvent entraîner une guérison complète. Le pronostic est favorable et dépend du niveau d'hyperuricémie et de traitement adéquat. Les gens peuvent conserver leur capacité de travail pendant de nombreuses années et la qualité de leur vie n'en souffre pas.
Prévention est réduite à l'alimentation, l'exclusion du jeûne, l'utilisation de diurétiques, la consommation à long terme de médicaments, la dissolution des sels d'urate( Uralit), l'utilisation de la cure thermale.
Vous pouvez appliquer des compresses sur les articulations d'un mélange de valériane( 3 bouteilles) et de cologne( ou de vodka) - 200 ml. Compressé réchauffé avec une écharpe en laine. Après une exacerbation, le statut s'améliorera.
La goutte est principalement masculine, mais maintenant elle a dépassé la moitié féminine de l'humanité, et se pose dans les articulations des mains et des pieds.
Il était une conséquence du fait que les gens mangent souvent trop et abusent de l'alcool, dans le traitement des maladies, de nombreux médicaments, diurétiques( diurétiques) sont utilisés.
Comme le retrait de l'acide urique du corps est retardé, il cristallise et se dépose dans les articulations, se transformant en un sel de sodium - monourate de sodium. Les médecins modernes considèrent que la goutte est une maladie systémique qui affecte complètement le corps. Les signes et le traitement de cette maladie, les premiers symptômes de la goutte, vous apprendrez de notre article.
Causes de la goutte
La maladie est divisée en deux groupes, selon la cause de l'apparition.
- 1) Dans la grande majorité des cas, la goutte primaire résulte de la violation de facteurs hormonaux et génétiques, auxquels s'ajoutent une mauvaise alimentation et l'utilisation de boissons alcoolisées.
- 2) La forme secondaire est une conséquence des troubles métaboliques, ainsi qu'un apport excessif de médicaments. Pour ces médicaments portent: Pyrazinamide, l'aspirine, l'acide nicotinique et divers diurétiques.
- des hommes
- ont plus de chances de tomber malade, contrairement aux femmes.
- en règle générale, la maladie est diagnostiquée jusqu'à 40 ans.
- prenant des médicaments, en particulier les diurétiques
- , l'abus d'alcool augmente le risque de goutte, en particulier pour la bière. L'excès de poids
- contribue également à l'hyperuricémie.
Après les opérations chirurgicales et les blessures, le tissu endommagé est déshydraté, par conséquent, le sel et l'acide urique sont plus localisés à cet endroit, ils sont déposés dans le joint problème. Avec une diminution de la température corporelle, même d'un demi degré, l'urate commence à se transformer en cristaux dans les articulations. La goutte est souvent la conséquence d'une surchauffe dans le sauna ou le hammam, car la transpiration commence dans le bain et le corps est fortement déshydraté.La goutte est aggravée lors des voyages dans les pays chauds.
La goutte est souvent affectée par l'hypertension due à l'utilisation fréquente de diurétiques. L'acide urique s'accumule dans le sang, créant des conditions idéales pour le développement de la goutte. Aussi pour des raisons comprennent:
- troubles métaboliques, l'obésité;
- est un trouble métabolique;
- consomme de la viande riche en calories, de la nourriture pour poisson sous forme frite, de l'abus de graisses végétales et animales et de l'alcool;
- hypothermie ou surchauffe des articulations et beaucoup de stress physique sur eux;
- est un facteur d'hérédité.
Signes et symptômes de la goutte
La première phase de la goutte se passe sans symptômes, le niveau d'urates augmente progressivement dans le corps, ce qui dans le futur peut conduire à la goutte. Cette étape dure très longtemps, jusqu'à 25 ans ou plus.
La deuxième phase est l'arthrite goutteuse aiguë.Les premiers symptômes de la goutte à ce stade se manifestent par une douleur et un gonflement près de l'articulation touchée, ainsi que par une élévation de la température corporelle.
Le tableau clinique de la goutte présente des symptômes prononcés:
- habituellement exacerbation commence tôt le matin, ou tard le soir;
- il y a une douleur aiguë dans l'articulation affectée par les cristaux d'acide-urique, habituellement un pouce sur la jambe;
- présente un érythème et l'éclat de la peau, avec un gonflement des tissus articulaires et péri-articulaires;
- la température augmente, toucher l'articulation est très douloureuse;
- faiblesse générale et le malaise du corps est également présent.
Lorsque le stade chronique de la goutte se produit, de nombreuses petites et grandes articulations sont affectées par le développement simultané de l'arthrite chronique.
Chez les personnes atteintes de la goutte commence tôt le diabète, la formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux sanguins, étant donné que les lipoprotéines de basse densité dans le sang sont concentrés. Le cholestérol dans le sang chez les patients au-dessus de la norme( voir comment réduire le cholestérol).
Diagnostic de goutte
Le diagnostic est basé sur la fréquence des crises récurrentes.
Le diagnostic est basé sur:
- 1) la détection dans le liquide synovial des cristaux d'urate monosodique et de l'absence de micro-organismes qui y sont des;
- 2) tofus confirmé avec microscopie chimique ou à polarisation;
- 3) 6-12 signes de la goutte: radiographie, laboratoire, clinique;
- 4) Hyperuricémie, inflammation asymétrique des articulations;
- 5) Sur le radiogramme - kystes sous-corticaux sans érosion.
Traitement de la goutte Traitement de la goutte est réduite au soulagement des crises aiguës, les médicaments, l'alimentation et la prévention des exacerbations récurrentes.
attaque aiguë:
- prescrite riche en eau alcaline 2-2,5 l / jour) et au repos; .
- appliquer des compresses, en appliquant Dimexide en solution - 50% pour l'analgésie et contre l'inflammation;
- recadrée attaque des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens: indométacine, diclofénac sodique, le naproxène, le piroxicam;
- soulage la douleur et l'inflammation de Nimesil et Colchicine;
peut pirazolonovogo et médicaments indole: reopirin, la phénylbutazone, phénylbutazone, Ketazonom. Avec une résistance accrue aux médicaments, Prednisolone est ajouté au traitement. Prendre d'abord 20-30 mg / jour, puis la dose diminue. Dans le même temps, Butadion et Indocid sont pris à petites doses. L'acide urique est excrété du corps par l'allopurinol et un régime spécialement sélectionné.
traitement des crises de goutte à entre le domicile de
pour le traitement de la goutte entre les deux épisodes à la maison élimine hyperuricémie, crises de goutte récurrentes, empêcher la destruction des organes internes, rétablir la fonction articulaire altérée en utilisant un traitement complexe, y compris les médicaments, l'alimentation, l'impact physique et sanatoriumtraitement de spa.
Il est important de ne pas utiliser des médicaments à long terme pour la maison de la goutte avec des attaques légères et de diagnostic douteux. Les deux premiers jours devraient être utilisés colchicine( 1 mg / j.), Ou l'indométhacine( 75 mg / jour.).
antipodagricheskih Avant un moyen de réception de type monté perturbé le métabolisme des purines. Il peut être métabolique, rénal et mixte.
Urikostatikami inhiber la formation d'acide urique, par exemple, l'allopurinol: dose journalière - 100-900 mg, en fonction du degré de l'hyperuricémie. Doux - 200-300 mg, modérée - 300-400 mg, en sévère - 600-900 mg / jour. Pendant deux jours, vous pouvez réduire le niveau d'acide urique de 2 à 3 fois. Le médicament est utilisé constamment, car il n'a pas la durabilité et la durée d'action. Briser le faire en été pendant 1-2 mois en raison de l'avènement des menus divers produits végétaux.
agents uricosuriques inhibent la réabsorption tubulaire de composés d'acide urique et augmente la production, mais ils sont administrés en hyperuricemia rénale. Traiter: Etamid, benzbromarone, probénécide( Benemid) et salicylates - 4 g / jour. Le plus souvent traité Allamaronom, il est facile d'accepter - 1 fois par jour 1 table.et a un petit nombre de symptômes indésirables.
dissoudre les calculs d'acide urique et de prévenir la formation de nouveaux - médicaments Uralitom( magurlita, Blemarenom).
Menu pour la goutte: que pouvez-vous manger? Typiquement régime prescrit de goutte
№6, ayant une pleine teneur en calories, contraint dans celui-ci les graisses animales et de sel, réduit la quantité de protéine. Le régime a de nombreuses valences alcalines et il fournit un apport hydrique accru. La valeur énergétique du régime est de 3000 kcal. Convient et numéro de régime 5.
interdit de manger: abats
- : foie, les reins, la langue, la cervelle.
- viande de jeunes animaux et volaille: veau et poulet.
- avec de grosses variétés de viande et de poisson, soupes et bouillons d'eux.légumineuses
- riches en purines: pois, haricots, les haricots, les lentilles, les épinards et l'oseille.
autorisés à manger: viande de
- et poissons bouillis - 2-3 fois par semaine.
- avec du lait et des produits laitiers.
- avec des oeufs et des noix.
- avec farine et produits céréaliers, pain blanc( en petites quantités).légumes
- : pommes de terre, choux, courgettes, citrouille, melon, pastèque.fruits
- : les pommes, les abricots, les prunes, les poires, les pêches, les oranges.baies
- : raisins, cerises, fraises et bleuets.l'heure du coucher
- doit boire une tasse de thé faible, café, thé avec du lait ou de jus de citron.
- comprend caillé, kéfir, produits laitiers et jours sans fruits.
- en jours de viande - boeuf bouilli - 150 g ou poisson bouilli - 150 g Vous pouvez combiner la viande et le poisson, et d'entrer sur cette vitamine C et jour H¹.
- lors d'une exacerbation - que des aliments liquides: le lait, les produits laitiers, la gelée, compote de fruits. Et aussi: jus de légumes et de fruits, thé faible avec du lait ou du citron, bouillon de rose sauvage, soupes de légumes, bouillies liquides.
Les complications de la goutte Gout se manifeste par les complications suivantes:
- 1) Glomérulosclérose calculs rénaux goutteuse et urate. Néphropathie, néphrite goutteuse, pyélonéphrite se développe.
- 2) de la fonction rénale altérée dans le métabolisme de la purine attaquer( rein goutteuse).En présence d'hypertension artérielle et de diabète sucré, une insuffisance rénale aiguë se développe.
- 3) l'arthrite goutteuse et l'arthrite destructive avec la déformation des articulations.
- 4) Ostéoporose( amincissement du tissu osseux).
- 5) la formation de tophus dans les articulations ou les tissus mous: . Sur les ailes du nez, dans l'oreille, les doigts, les pieds, les organes internes - coeur, les reins, etc.
Prophylaxie et pronostic de
Les convulsions prolongées peuvent entraîner une guérison complète. Le pronostic est favorable et dépend du niveau d'hyperuricémie et de traitement adéquat. Les gens peuvent conserver leur capacité de travail pendant de nombreuses années et la qualité de leur vie n'en souffre pas.
Prévention est réduite à l'alimentation, l'exclusion du jeûne, l'utilisation de diurétiques, la consommation à long terme de médicaments, la dissolution des sels d'urate( Uralit), l'utilisation de la cure thermale.
Vous pouvez appliquer des compresses sur les articulations d'un mélange de valériane( 3 bouteilles) et de cologne( ou de vodka) - 200 ml. Compressé réchauffé avec une écharpe en laine. Après une exacerbation, le statut s'améliorera.