Fonction hormonale de la glande pituitaire
STG - peptide sécrété par la glande pituitaire antérieure et constitué de 191 acides aminés. La production quotidienne de STH est d'environ 500 μg. STG stimule la synthèse des protéines, les processus de mitose des cellules et améliore la lipolyse. La demi-vie de STH chez les adultes est de 25 minutes. L'inactivation de l'hormone dans le sang est réalisée par hydrolyse. Par rapport à d'autres hormones dans l'hormone de croissance hypophysaire est présent en quantité plus grande( 5-15 mg / g de tissu).La fonction principale de STH est la stimulation de la croissance du corps. STG favorise la synthèse des protéines et, en interagissant avec l'insuline, stimule l'écoulement des acides aminés dans les cellules. Il affecte également l'absorption et l'oxydation du glucose par les tissus adipeux, les muscles et le foie. GH augmente la sensibilité des adipocytes à l'action lipolytique des catécholamines et réduit leur sensibilité aux effets de l'insuline lipogenèse. Ces effets conduisent à obtenir des acides gras et du glycérol à partir de tissu adipeux dans le sang, suivie de leur métabolisme dans le foie. La STH réduit l'estérification des acides gras, réduisant ainsi la synthèse de TG.Les données actuelles suggèrent que l'hormone de croissance peut diminuer l'absorption du glucose dans le tissu adipeux et les muscles de Build-accepteur inhibant l'action de l'insuline. STG augmente le transport des acides aminés au muscle, créant un substrat pour la synthèse des protéines. Grâce à un mécanisme séparé, la STH augmente la synthèse de l'ADN et de l'ARN.
STH stimule la croissance cellulaire à la fois directement et indirectement à travers IGF I et II.Les principaux effets biologiques de GH fournit IGF I.
la sécrétion de GH normale se produit de manière inégale. Pendant la majeure partie de la journée, sa concentration dans le sang des personnes en bonne santé est très faible. Pour un jour, il y a 5-9 libérations discrètes d'hormones. Faible niveau initial de la sécrétion et les émissions de caractère pulsatile considérablement difficile d'évaluer les résultats de la détermination de la concentration de l'hormone de croissance dans le sang. Dans de tels cas, des tests provocateurs spéciaux sont utilisés.la régulation de la sécrétion d'
hormone de croissance est principalement réalisée par deux peptides hypothalamiques: STRG, qui stimule la production de l'hormone de croissance et la somatostatine, ayant l'effet inverse. La régulation de la sécrétion de l'hormone de croissance et d'IGF I. jeu L'augmentation de la concentration sanguine de l'IGF I inhibent la transcription du gène de l'hormone de croissance hypophysaire dans somatotrofah sur le principe de rétroaction négative.
Fig. Les principaux effets métaboliques de STD
Fig.effets métaboliques majeurs de violations GH
principales fonctions hypophysaire somatotrope présentées une production excessive ou insuffisante de l'hormone de croissance. Gigantisme et acromégalie - les maladies neuro-endocriniennes causées par une surproduction chronique de l'hormone de croissance somatotrofami hypophyse antérieure. La surproduction de l'hormone de croissance dans la période avant la fermeture de la formation d'os épiphysaire conduit à un gigantisme. Après la fermeture des épiphyses, l'hypersécrétion de STH provoque une acromégalie. Le gigantisme hypophysaire est rarement observé, il survient à un jeune âge. Acromégalie se produit principalement dans la tranche d'âge 30-50 ans( taux moyen - 40-70 cas pour 1 million d'habitants).le développement
de nanisme hypophysaire( nanisme), dans la plupart des cas en raison de l'absence de la fonction somatotrope de l'hypophyse antérieure, jusqu'à la perte complète.la production réduite de l'hormone de croissance par l'hypophyse la plupart du temps( environ 70% des cas) est causée par une lésion primaire de l'hypothalamus. L'aplasie congénitale et l'hypoplasie de l'hypophyse sont très rarement détectées. Tout changement destructif dans la région hypothalamo-hypophysaire peut entraîner un arrêt de la croissance. Le plus souvent, ils sont dus à craniopharyngiome, germinomes tumeurs du système nerveux central et
autre zone hypothalamique, la tuberculose, sar-koidozom, toxoplasmose et les anévrismes vasculaires cérébraux.formes connues de
nanisme, principalement en raison héréditairement en nature, où la formation et la sécrétion de l'hormone de croissance ne sont pas violés. En particulier, les enfants atteints du syndrome de Laron a tous les signes de gipopituitariz-ma, mais la concentration de l'hormone de croissance dans le sang a augmenté en raison de la faible teneur en IGF I. Le principal défaut est causé par l'incapacité de l'hormone de croissance pour stimuler la production d'IGF I.
De nombreux patients avec hypopituitarisme ne reconnaît pas les dommages structurels évidents à l'hypothalamusou glande pituitaire;dans de tels cas la pathologie est plus souvent provoquée par les défauts fonctionnels de l'hypothalamus. L'insuffisance de STH peut être isolée et associée à l'insuffisance d'autres hormones hypophysaires.