Les symptômes du choc anaphylactique

Choc anaphylactique est une réaction allergique de type immédiat, dont le développement est associé à l'ingestion répétée d'un allergène.

Choc anaphylactique est la manifestation la plus sévère d'une réaction allergique qui se développe en réponse à l'introduction de protéines étrangères, de produits chimiques organiques. Particulièrement souvent le choc anaphylactique est enregistré récemment après l'administration de certains médicaments. La gravité du patient est directement dépendante du type de substance, dont l'introduction a entraîné le développement de réactions allergiques, la dose et la voie d'administration, en fonction de l'état des données statiques,null, on observe le plus souvent en danger la vie après l'administration de substances par voie parentérale que entérale.

Pour distinguer plusieurs variantes de choc anaphylactique, en fonction des symptômes particuliers, vient à l'esprit: typique, cardiaque, abdominale, cérébrale, osmotique.

En fonction de la durée d'une période de lumière précédant l'apparition d'un choc anaphylactique, habituellement distingués: •

forme de foudre( développée dans 1 2 minutes après l'ingestion de l'allergène);

• forme lourde( après 5-7 minutes);

• choc anaphylactique de sévérité modérée( une réaction allergique se développe dans une demi-heure à partir du moment où l'allergène pénètre dans l'organisme);

• une forme facile de choc anaphylactique.

Les symptômes caractéristiques du choc anaphylactique sont:

• Préservation de la conscience( sous forme cérébrale, perte de conscience possible);

• anxiété, excitation;

• rougeur de la peau;

• douleur dans le coeur;

• effondrement;

• bronchospasme;

• dyspnée expiratoire;Les manifestations cliniques

choc anaphylactique représentent différentes combinaisons de signes et des symptômes tels que la rougeur généralisée, éruption cutanée, l'anxiété prononcée, toux paroxystique, le rythme respiratoire anormale peut vomissements, chute de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque - 90 coups par minute, l'arythmie. Le plus souvent, on peut observer une combinaison de troubles respiratoires et de fonctions du système cardiovasculaire. La principale cause de décès chez les enfants atteints d'anaphylaxie est l'œdème laryngé.Quant aux adultes, ils ont des troubles du rythme cardiaque ainsi qu'un œdème des voies respiratoires supérieures. La durée du développement des symptômes du choc anaphylactique est différente et peut aller de quelques secondes à 30-40 minutes, et plus le choc se développe rapidement, plus le pronostic est grave. Cela est dû au fait que dans le développement de choc dans ce cas il y a une libération massive de sang de kinines et histaminiques qui perturbent la perméabilité vasculaire et provoquant le plomb de bronchospasme à un œdème des tissus.

Premiers soins:

• arrêt de l'administration du médicament à l'origine de la réaction allergique;

• déplacer le patient en position horizontale;

• Injection sous-cutanée d'une solution à 0,1% d'épinéphrine dans une solution saline autour du site d'injection du médicament. L'introduction d'une solution d'épinéphrine avec une solution physiologique dans différentes parties du corps pour normaliser le tonus vasculaire;

• médicaments glucocorticoïdes: prednisolone 90-120 mg, hydrocortisone 600-800 mg par voie intraveineuse ou sous la racine de la langue;

• respiration rare;

• douleur abdominale;

• nausées, vomissements;

• actes involontaires d'urination et de défécation;

• mal de tête;

• étourdissements. Les antihistaminiques

• après la restauration de la pression artérielle: 3-4 ml de solution à 1% de diphenhydramine ou 2 ml d'une solution à 2% suprastina intraveineuse ou intramusculaire;

• Pour éliminer les toxines du corps, le thiosulfate de sodium 30% 10 ml par voie intraveineuse;

• selon les indications de 1 ml d'une solution à 0,06% de Korglikona pour la normalisation de l'activité cardiaque;

• Avec le développement du choc anaphylactique en réponse à l'introduction de la pénicilline, la pénicillinase 1 million d'unités doit être administrée dans du sérum physiologique.

Obligatoire pour le choc anaphylactique est l'appel de "soins médicaux d'urgence" et l'hospitalisation du patient dans un hôpital.

en état de choc anaphylactique chez les soins d'urgence préhospitaliers est prévu dans l'ordre suivant: •

pour bloquer l'écoulement veineux au-dessus du site d'injection ou à mordre sur un tourniquet de branche est appliquée;

• 0,5 ml d'épinéphrine dilution de 1: 1000 est administré par voie sous-cutanée, la même quantité administrée au niveau du site d'injection ou de mordre. Si la tension artérielle systolique affectée est inférieure à 100 mm Hg.st, de l'adrénaline à la dose de 0,5 ml est injectée lentement par voie intraveineuse dans 20 ml de solution de chlorure de sodium isotonique;•

afin d'éviter la survenue d'une fibrillation ventriculaire en réponse à un manque d'oxygène due à un œdème laryngé et la pression artérielle du patient devrait abaisser donner de l'oxygène, car dans la plupart des cas le trouble cardiaque est la cause de la mort en état de choc anaphylactique;

• En cas d'œdème laryngé et l'obstruction des voies respiratoires exprimé doit effectuer konikotomiyu par aiguille Dufour sur laquelle entrer ensuite le cathéter, à travers lequel sera souffle.

Après avoir effectué les activités au-dessus du patient peut être transporté à l'hôpital, sinon: •

comme en état de choc anaphylactique et une diminution du volume sanguin, il est recommandé de l'adrénaline ou poliglyukina;•

solution 2,4% dans l'aminophylline d'éthyle volume de 5-10 ml injecté pour éliminer le bronchospasme;

• les antihistaminiques sont administrés pour traiter les éruptions cutanées;

• corticostéroïdes injectés par voie intraveineuse.