Antiseptique

Antiseptique est un complexe de mesures visant à détruire les germes dans la plaie, en réduisant leur pénétration dans la plaie et en la développant. Distinguer l'antiseptique:

• physique;

• produit chimique;

• biologique;

• mixte.

• antiseptique locale

physique - une méthode qui crée une blessure dans un environnement défavorable pour la croissance bactérienne et l'absorption des toxines et des débris de tissus. Sa tâche principale - pour assurer la sortie de la blessure dans un bandage - est réalisée à l'aide de la gaze absorbante, les propriétés physiques et capillarité ont été étudiées et décrites dès 1894 MJPreobrazhensky.compresses de gaze, le drainage de caoutchouc, le verre, les matières plastiques offrent une sortie de contenu de la plaie et de contribuer à l'élimination des microbes, des toxines et des produits de dégradation tissulaire, qui est purifié à partir de la décharge de la plaie infectée. Les propriétés hygroscopiques de la gaze sont renforcées lorsqu'elles sont humidifiées avec une solution hypertonique. Appliquer une méthode ouverte de traitement des plaies - sans appliquer de bandages, ce qui conduit à l'assèchement de la plaie et créer ainsi des conditions défavorables au développement des microbes. Antiseptiques physiques comprennent également l'utilisation d'un laser, des rayons ultraviolets, des ultrasons et d'autres facteurs physiques. Les ultrasons sont les ondes élastiques inaudibles de l'oreille humaine, dont la fréquence dépasse 20 kHz. L'action bactéricide des ultrasons se manifeste dans un milieu liquide et repose sur un effet physique et chimique. Les ondes de choc agissent sur les micro-organismes. L'effet chimique est basé sur la libération des ions H et OH des molécules d'eau, qui arrêtent les réactions redox dans la cellule microbienne. Laser - un générateur quantique optique. En médecine, deux types de faisceaux laser sont utilisés: haute et basse énergie. Des faisceaux de laser à haute énergie favorisent la formation de tissus dans le champ électrique, ce qui conduit à l'apparition de la surface de la coagulation du tissu de film stérile qui empêche les toxines d'être absorbé et la propagation de l'infection. Les faisceaux laser à basse énergie changent les réactions chimiques dans les tissus, ont un effet anti-inflammatoire et vasodilatateur, améliorent les processus métaboliques. Parmi les autres facteurs physiques, les courants diadynamiques( courants de Bernard), l'électrophorèse de divers agents antiseptiques est largement utilisée.

Antiseptiques mécaniques. L'essence de cette méthode consiste à enlever de la plaie tout tissu mort, caillot sanguin, qui est un milieu nutritif pour les microorganismes. Atteint en effectuant un traitement chirurgical primaire de la plaie, la dissection, ou même mieux - l'excision.

Antiseptique chimique implique l'utilisation de divers produits chimiques qui ont des effets bactéricides ou bactériostatiques. En plus d'affecter la microflore, ces substances ont un effet biologique sur les tissus de la plaie et sur l'ensemble du corps( lorsqu'ils sont absorbés par la plaie ou en général).Les effets généraux et locaux des antiseptiques chimiques devraient être suffisamment sûrs pour le macroorganisme et ses cellules et préjudiciables aux microbes.

Antiseptiques biologiques combine un grand groupe de médicaments agissant directement sur une cellule microbienne ou ses toxines et un groupe de substances agissant indirectement à travers un macroorganisme. Les substances du premier groupe comprennent des antibiotiques, des bacteriophages et des antitoxines administrés habituellement sous la forme de sérums( tétanos, la diphtérie, etc.), le deuxième groupe - vaccins, anatoxines, du sang, du plasma, des immunoglobulines. Leur action est basée sur l'augmentation de l'immunité et ainsi améliorer les propriétés protectrices du corps.

Antiseptique mixte. Influence complexe des types d'antiseptiques listés sur la cellule microbienne et le macroorganisme. Le chirurgien dans son travail tend à obtenir le maximum d'effet antiseptique et, en règle générale, utilise plusieurs types d'antiseptiques. Un exemple classique de l'utilisation pratique des antiseptiques mixtes est la tactique moderne de traitement des plaies. Le traitement chirurgical primaire( antiseptiques physiques et mécaniques) est complété par le rendez-vous des antibiotiques( antiseptiques biologiques), le rendez-vous de la kinésithérapie( antiseptique physique).

En fonction de la méthode d'application des médicaments antiseptiques, l'antiseptique est isolé: superficiel et profond. Lorsque la préparation antiseptique

de surface est utilisé sous forme de pommades, de poudres pour poudrage, lorsque profond - introduction dans le tissu dans la zone de la plaie ou le foyer inflammatoire( obkalyvanie, blocus).

Il y a aussi des antiseptiques locaux, lorsque le médicament agissant sur le site d'injection et le total - autorisation hors du site de l'agent d'infection est délivré le sang ou la lymphe. Comme le passage de locaux en général antisepsie devraient être considérés comme des médicaments antiseptiques de perfusion régionale dans les vaisseaux sanguins qui alimentent le département organe malade ou d'un membre. Cela crée une forte concentration de médicament sur le site de l'infection à une concentration sans danger pour le corps. En appliquant une certaine forme de antisepsie, devrait tenir compte des effets secondaires de divers agents qui peuvent causer une intoxication( antiseptique chimique), des dommages aux structures anatomiques vitales( antiseptique mécanique), photodermatitis( antiseptique physique), choc allergique, dysbiose( biologique antiseptique).