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  • Sclérose en plaques: symptômes, traitement, signes, causes

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    Qu'est-ce, et combien vivent avec lui - la sclérose en plaques est un trouble neurologique grave caractérisée par la présence de foyers de démyélinisation dans les structures cérébrales.

    Les foyers de lésion sont localisés de façon chaotique. Le processus pathologique implique: le cerveau, la moelle épinière, les nerfs optiques et les terminaisons nerveuses.

    Qu'est-ce: la sclérose en plaques fait référence à un groupe de pathologies neurologiques rapidement progressives sans traitement en temps opportun dans un avenir proche en raison du développement rapide de la cause d'invalidité du patient.

    Cette maladie commence généralement à un jeune âge. L'âge moyen des patients varie entre 15 et 40 ans. Des cas de la maladie ont également été signalés chez les enfants et 1-2 ans de vie. En ce qui concerne la prédisposition de genre, ce diagnostic est le plus commun parmi la population féminine.

    La maladie a une nature chronique du cours, et peut donc se produire avec des périodes alternées de rémission et d'exacerbation. Dans les premiers stades de développement, les périodes de rémission peuvent se produire indépendamment sans support pharmacologique. Cependant, à l'heure actuelle, les cas d'évolution maligne de la maladie, caractérisée par une progression rapide et continue du processus pathologique, ne sont pas rares.
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    Les facteurs de risque pour le développement de cette maladie comprennent: le jeune âge( la plupart du temps entre 20 et 40 ans), le sexe féminin, la prédisposition génétique( chargé des antécédents familiaux - la présence de parents du diagnostic de la sclérose en plaques), le transport du virus d'Epstein-Barr, l'origine ethnique caucasienne,les maladies endocriniennes( diverses pathologies de la glande thyroïde, diabète sucré de type I).Causes

    la sclérose en plaques


    À l'heure actuelle, il n'y a pas de théorie claire et sans équivoque qui confirmerait un effet direct d'un facteur sur le développement de la sclérose en plaques.

    Cependant, il existe de nombreuses opinions éligibles sur les causes étiologiques possibles. Parmi les hypothèses modernes de l'étiologie de cette pathologie, on distingue les facteurs suivants:

    • infections d'origine virale transférées dans l'enfance et l'adolescence;Processus auto-immuns
    • localisés directement dans les structures du système nerveux central;
    • infections fréquentes d'origine virale et bactérienne;Prédisposition génétique
    • ;
    • effets sur le corps de certaines substances toxiques;
    • carence en vitamine D;
    • exposition aux rayonnements;
    • introduction d'un vaccin contre l'hépatite virale. Les symptômes de la sclérose en plaques


    premiers signes et les symptômes de la sclérose en plaques peuvent être tout à fait différent et pas uniforme pour chaque nouveau cas. L'individualité des symptômes de la maladie s'explique par le fait que les symptômes de pathologie en développement dépendent directement de la localisation des foyers pathologiques de démyélinisation.

    Ainsi, des violations peuvent être observées dans absolument n'importe laquelle des sphères neurologiques: motrices, sensorielles, mentales. Le développement de la sclérose en plaques devrait être suspecté s'il y a plusieurs des symptômes suivants:

    • faiblesse musculaire;
    • violation de la coordination des mouvements, asynergia( impossibilité de produire des mouvements combinés);Tremblement
    • et tremblement des membres;
    • raideur / spasticité des membres pendant le mouvement, leur paralysie incomplète;engourdissement
    • , sensation de brûlure, picotement, « épingles et aiguilles » dans les extrémités distales supérieures et inférieures( mains, pieds);
    • diplopie( vision double) images floues visuelles, ce qui réduit la luminosité des images visuelles, et une mauvaise violation de contraste perception déformée des couleurs, nystagmus;Dysarthrie
    • ;
    • crises d'épilepsie( voir les symptômes de l'épilepsie);douleur
    • de divers localisation et de la gravité( maux de tête, des douleurs musculaires, des douleurs pendant ceindre espacement intercostal et la colonne vertébrale - douleur radiculaire, la névralgie du trijumeau, une douleur dans la zone péri-orbitaire);
    • mouvements vibrationnels des globes oculaires d'un type rythmique;
    • fatigue rapide, apparaît initialement seulement lors de l'exécution d'un effort physique, et ensuite survenant et dans un état de repos complet - un syndrome de fatigue chronique;
    • dysfonction sexuelle et érectile;
    • violation arbitraire de la miction( perte de contrôle sur elle: l'urgence supplémentaire, besoin fréquent d'uriner, l'incontinence urinaire);
    • déclin des capacités intellectuelles, les aspects comportementaux ayant une déficience( euphorie injustifiée, le comportement désinhibé, les sautes d'humeur);
    • rétention des selles ou incontinence.formes



    de la maladie, en fonction de la nature du flux de la sclérose en plaques est divisé en plusieurs formes principales: 1)

    1. remises de fonds - se produit le plus souvent dans les premiers stades de développement de la maladie. Il est caractérisé par des restrictions claires entre les périodes de rémission et d'exacerbation. Pendant les périodes de calme( rémission), la progression de la maladie n'est pas observée, toutes les fonctions perturbées sont restaurées partiellement ou complètement;
    2. 2) progressive secondaire - symptômes neurologiques est soulevé, les périodes de stabilisation des fonctions normales moins visibles les frontières entre les périodes d'exacerbation et de rémission progressivement effacées;
    3. 3) progressive primaire - la forme la plus sévère, qui se caractérise par une progression continue du processus de la maladie dès le début de son développement. Les périodes de stabilisation et d'amélioration sont extrêmement rares.

    Complications possibles de l'


    La sclérose en plaques précoce et évolutive peut entraîner la mort à un jeune âge.

    moins redoutable, mais pas moins de complications importantes de cette maladie comprennent: hypotension, une usure rapide des articulations, des changements de personnalité, la fluctuation du bien-être au quotidien, la perte de poids, les processus infectieux, localisé dans les organes du système urinaire, la pneumonie, escarres.diagnostic

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    la sclérose en plaques à la recherche de diagnostic repose sur la prise d'anamnèse, les plaintes des patients, procéder à un examen neurologique approfondi.

    Pour confirmer le diagnostic de la SEP est nécessaire d'effectuer les études suivantes:

    • IRM( imagerie par résonance magnétique) du cerveau et la moelle épinière;Électromyographie
    • ;
    • étude du liquide céphalo-rachidien pour la présence d'immunoglobulines et une estimation de leur quantité;
    • surveillance immunologique( test sanguin pour la présence d'anticorps);
    • étude des potentiels évoqués: auditif, visuel, somatosensoriel. Le traitement de la sclérose en plaques


    Malheureusement, à l'heure actuelle il n'y a pas audio les schémas thérapeutiques confirmés cliniquement efficaces pour la sclérose en plaques.

    Ainsi, les principaux groupes de médicaments utilisés pour traiter cette maladie comprennent:

    • médicaments antiviraux et immunomodulateurs( Betaferon, Reaferon A, Dibasol, Dalargin);
    • inducteurs d'interférons( Zymosin, Propper-Nile, Dipyridamole);Les cytostatiques
    • ( azathioprine, cyclophosphamide);
    • glucocorticostéroïdes( Sinacten Depot, Methylprednisolone, Dexaméthasone, Prednisolone);
    • Nootropiques, régénérateurs et tissus, ainsi que des préparations en améliorant les processus métaboliques( piracétam, Aktovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl);Antihistaminiques
    • ( Suprastin, gluconate de calcium, Tavegil, Claritin);Les diurétiques
    • ( furosémide);préparations
    • améliorant la microcirculation( Niacine, Toenikol, tsinarizin, Cavinton, Trental, Curantil, Agapurin) - améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux;
    • médicaments qui améliorent le tonus de la paroi vasculaire( Fitin, vitamine E);
    • myorelaxants( Tizanidine, Baclofen);
    • plasma fraîchement congelé et natif;Plasmaphérèse
    • ( utilisée dans les cas sévères et extrêmement sévères);
    • thérapie de désintoxication avec Hemodesis.traitement
    de la sclérose en plaques selon la gravité et la durée de progression de la maladie peut être divisée en plusieurs types: 1)

    1. traitement visant à ralentir la progression de processus pathologique directe;
    2. 2) Traitement visant à réduire la gravité et la durée des périodes d'exacerbation;
    3. 3) Traitement symptomatique de la maladie;
    4. 4) Réhabilitation de soutien, qui permet de prolonger les périodes de rémission.
    dans le traitement de la sclérose en plaques, en tout cas, il est impossible d'ignorer la réhabilitation complexe de soutien, qui comprend: la thérapie physique à l'approche des problèmes individuels, l'adaptation à un déficit neurologique et de travail( ergothérapie), l'adaptation psychologique et sociale, analyse des problèmes liés à la violationla parole, la déglutition, le fonctionnement de l'intestin et des organes du système urinaire.

    Mesures préventives


    La prévention spécifique de la sclérose en plaques n'existe pas. Cela est dû à l'absence de facteurs étiologiques spécifiques.

    Actuellement, les experts recommandent de vivre une vie saine et active, éviter les situations stressantes, de surveiller le poids du corps, rester au frais et supercool, en cas d'épidémies de maladies infectieuses à poursuivre une prévention active, ne permet pas la transmission d'infections virales et bactériennes.

    Espérance de vie en


    la sclérose en plaques avec un traitement adéquat, la probabilité de décès ou ivalidizatsii peut être réduite au minimum, et l'espérance de vie de la sclérose en plaques n'est pas significativement différent de l'habituel et peut être jusqu'à 35 ans ou plus.

    Combien de temps réel avec elle dépendra aussi de la forme de la maladie, car à un quart des patients rencontré forme sévère de la maladie, ce qui réduit de manière significative la durée de vie de 5-6 ans. Avec le cours habituel de la sclérose et sans la nomination d'un traitement en temps opportun, l'invalidité peut survenir dans les 8 premières années à partir du début de la maladie.

    Ne pas oublier la technologie moderne, qui chaque année avance et donne une chance de guérir de la sclérose en plaques.


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