hernie discale est la dernière étape de l'ostéochondrose.
La prévalence de cette maladie est de 45 à 50%.Les premiers symptômes de la maladie apparaissent à l'âge de 20-30 ans.la maladie
progresse peu à peu, et à l'âge de 50 ans et plus environ 90% des personnes ont ou les autres symptômes de ostéochondrose. Le plus souvent dans le processus pathologique implique la colonne vertébrale lombaire, comme il éprouve la plus grande charge.
hernie représente la perte de pièces ou d'un disque bombé dans le canal rachidien. La base de cet état pathologique dans la plupart des cas est ostéochondrose. Dans des cas extrêmement rares, le traumatisme de la colonne vertébrale entraîne cette condition.raisons
développement
à risque de développer la maladie devrait inclure les patients plus jeunes, dont l'âge moyen est de 20 à 30 ans. Les principaux facteurs prédisposants pour discopathie dégénérative de la colonne vertébrale et une hernie discale sont:
perturbation de la microcirculation dans le contexte des maladies
augmentation de la charge sur la colonne vertébrale
levage lourd
obésité
troubles métaboliques et d'autres facteurs. Les symptômes
hernie hernie intervertébraux, les symptômes qui sont associés au développement de diskoradikulyarnogo syndrome. Il est basé sur une saillie, qui peut être accompagné par la séquestration du noyau pulpeux. Parfois, il y a une fragmentation des plaques hyalines et un anneau fibreux.
Tout ceci entraîne la présence de la douleur, qui présente des caractéristiques différentes:
1) La douleur peut être localisée au site de la lésion de la colonne vertébrale lombaire
2) la douleur visée qui imitent les maladies des organes internes. Cela est dû à la violation des racines nerveuses qui innervent un organe, ce qui conduit à une variété d'erreurs de diagnostic
3) restriction de la mobilité dans la colonne vertébrale, car il épargne le patient de la douleur et de l'apparence.
La douleur conduit à une condition spastique des muscles. C'est un facteur supplémentaire qui provoque son renforcement. Par conséquent, un traitement antalgique efficace comprend l'utilisation de médicaments qui éliminent ce spasme musculaire. De plus, dans le contexte du syndrome radiculaire, les racines motrices et sensibles sont comprimées. Cela se manifeste: la faiblesse
des muscles de la jambe
violation de sensibilité à la température, donc chez ces patients apparaissent souvent des brûlures ou des gelures.
Voir aussi, une hernie de la colonne vertébrale lombaire.diagnostic
d'une hernie discale
Mener des méthodes de recherche supplémentaires nécessaires pour établir un diagnostic définitif, qui dépendra de nouveau programme de traitement. Recherche de diagnostic pour hernie intervertébral suspectée comprend les études suivantes:
radiographique - saillie anormale définie dans la tomographie
calculée colonne vertébrale
myélographie, qui vous permet d'obtenir une image claire des tissus mous qui entourent la colonne vertébrale( introduit contraste spécial dans la colonne vertébrale, puis exécutéune série d'images à rayons X) d'imagerie par résonance magnétique
( est un procédé plus fiable des tests).Avec ce test, il est possible de mesurer les dimensions d'une hernie, afin d'identifier les signes possibles de réaction inflammatoire
électroneuromyographie pour évaluer la gravité des troubles de l'innervation de certains muscles.
Conséquences possibles hernie
de diagnostic tardif et le traitement retardé d'une hernie discale peut entraîner une perte de capacité de prendre soin d'eux-mêmes et se livrer à des activités professionnelles, à savoir une personne peut devenir progressivement désactivé.
Lire aussi, une hernie dans le rachis cervical. Traitement
hernie
traitement conservateur du syndrome radiculaires dans le besoin hernie discale comprend la cession des médicaments suivants:
1) des agents antiplaquettaires qui améliorent la microcirculation
2) agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
3) les agents nootropiques, améliorer le métabolisme du tissu nerveux.
Toutefois, au fil du temps ces médicaments en combinaison avec des perforations anesthésiques et les procédures de physiothérapie conduit peu à peu à l'ossification et l'hypertrophie( dépôt de sels de calcium) de l'appareil ligamentaire épinière.
Tout cela conduit à l'inefficacité du traitement conservateur. Dans cette situation, la seule option est une intervention chirurgicale, dont le calendrier ne devrait pas être retardé.
Pour le soulagement de la douleur dans une Hernie typique montre une application de ces médicaments comme:
1) des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
2) Myorelaxants qui ont un impact sur les maillons centraux de la régulation du tonus musculaire. L'utilisation de ces médicaments est justifiée, car la maladie développe une hypertonie musculaire compensatoire. Ceci est accompagné par des changements ischémiques dans la forme et sur cette toile de fond, une plus grande quantité d'acide lactique terminaisons nerveuses irritant. En utilisant ce cycle décontractants brise et favorise soulagement de la douleur
3) Chondroprotecteurs qui sont des moyens de thérapie pathogènes. Il permet de renforcer la fonction de chondroblastes et d'améliorer les processus de renouvellement et de restauration du cartilage( conjonctif), ce qui empêche la progression de la maladie. La composition de ces médicaments comprend le sulfate de chondroïtine et la glucosamine.plus
utilisent encore: anticonvulsivants
pour traiter la douleur reflètent
antidépresseurs
nootropics
médicaments cardiovasculaires.
Au moment où il est également recommandé de limiter la mobilité de la colonne vertébrale. Des corsets spéciaux et des moyens d'immobilisation sont utilisés pour cela. Comme la stagnation de la douleur augmente progressivement le taux d'activité physique. Aussi à ce moment, l'effet positif est exercé par les méthodes physiothérapeutiques de traitement.
sont prouvés pour soulager le blocus novocaïne de la douleur. Ils ne sont exécutés que par un neurologue formé dans cette procédure, sinon la probabilité de complications techniques.
Si un traitement conservateur, comme décrit ci-dessus, ne conduit pas à une amélioration clinique au sein d'une semaine, alors il y a des indications pour le traitement chirurgical des hernies discales. Aussi la chirurgie d'urgence
se fait en présence des situations cliniques suivantes: dysfonctionnement
des organes pelviens - rétention urinaire ou l'incontinence, des gaz urinaires et le syndrome de selles douleur
( giperalgiya)
racines nerveuses ischémique. Opération
poursuit les tâches suivantes: suppression
hernie discale correspondant, qui est la cause du processus pathologique
élimination complète de la compression( compression) et l'alimentation de la racine nerveuse( efférent) des navires.
post-opératoire, afin d'améliorer l'efficacité du traitement, le patient doit répondre aux recommandations suivantes:
1) Observer lit mode
2) Appliquer des agents antiplaquettaires, des médicaments nootropiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, les analgésiques, les antibiotiques
3) pour récupérer la fonction du muscle affecté et inactif montre massage
électrique 4) Peu à peu, la personne est autorisée à sortir du lit( en 5-6 jours) en utilisant des bandages de fixation et corsets
5) fixationCeinture est porté pendant six mois
6) Au printemps suivant, et à l'automne est favorable à la thérapie conservatrice.
Dans certains cas, la chirurgie peut s'accompagner de l'apparition de complications. Ceux-ci incluent:
hématome
liquorrhea - séparation du liquide céphalo-rachidien de la
de plaie chirurgicale aggravation des troubles neurologiques( troubles de la sensibilité, l'augmentation de la faiblesse des membres inférieurs), qui est associée à une dilatation excessive des complications infectieuses racine nerveuse de
qui peut conduire à la suppuration des plaies post-opératoires, le développement de l'encéphalite oula méningite.
Voir exerce également dans la hernie de la colonne vertébrale. Prévention
hernie discale
Une prévention efficace, ce qui empêcherait de manière significative le développement de la hernie intervertébral, est actuellement manquante. Cependant, il faut respecter les recommandations: la normalisation
de poids corporel pour lutter contre l'obésité
exception blessures activité physique modérée
, à l'exclusion de la charge accrue de la colonne vertébrale.
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