Qu'est-ce que - appelé gonarthrose de la maladie d'articulation de genou est une nature inflammatoire, ce qui interfère avec l'apport de sang au cartilage recouvrant la surface articulaire du fémur et / ou du tibia.
En conséquence, le cartilage est détruit, les parties des os commencent à se frotter les uns contre les autres, de sorte qu'ils deviennent plus denses et se dilatent. Ceci est souvent accompagné de phénomènes inflammatoires.
Les symptômes de la maladie sont dus uniquement aux processus ci-dessus;sels de calcium, si elles sont déposées dans les articulations, la cause de la pathologie ne l'est pas. Pathologie se développe le plus souvent chez les personnes de 40 ans et plus, touche principalement les femmes et les personnes engagées dans le sport professionnel ou ayant une blessure au genou.
Le cartilage articulaire ne se régénère pas, de sorte que la maladie doit être détectée et traitée tôt dans les premiers stades.des raisons de
lorsqu'une combinaison de plusieurs raisons: fractures
du tibia avec l'implication dans les du genou;Traumatisme
des intercalaires cartilagineux de l'articulation - ménisque;
ruptures des ligaments de l'articulation du genou;
augmenter la charge sur l'articulation - course, accroupi, soulever des poids de la position verticale du corps - après l'âge de 40 ans, surtout si la personne n'a pas été formé régulièrement;
en surpoids
La maladie se développe pas immédiatement après l'action du facteur dommageable, mais dans quelques années. La gonarthrose de l'articulation du genou se développe plus rapidement si une personne a un ou plusieurs facteurs de risque pour le développement de la maladie.
Ce dernier comprend:
varices des membres inférieurs;
l'inflammation des articulations( arthrite) ayant différents - psoriasique, l'arthrite, la polyarthrite ou réactive - étiologie;
faiblesse génétiquement déterminée de l'appareil ligamento-capsulaire de l'articulation, à cause de laquelle son relâchement se produit;
pathologie de l'innervation articulaire, caractéristique des lésions cranio-cérébrales et de la moelle épinière;
maladie métabolique.
Compte tenu du mécanisme de développement de la maladie, il existe deux types principaux de gonarthrose:
1) Primaire. Il se produit dans le contexte de la santé des articulations complète( sans pré-blessure ou inflammation).Il est basé sur des maladies métaboliques, une longue réception de moyens hormonaux, une prédisposition génétique du cartilage articulaire. Le processus est généralement recto-verso( bien qu'il puisse commencer comme unilatéral).Il se développe plus souvent chez les personnes âgées.
2) Secondaire. Développe en raison de blessures, inflammations, tumeurs transférées aux opérations conjointes. Peut se développer à tout âge. Le processus est généralement unilatéral.symptômes de
de gonarthrose du
du genou La façon dont la maladie se manifeste, dépendra de la distance progressé processus dégénératif. En fonction de cela, trois stades de la maladie sont distingués, dont chacun a sa propre symptomatologie.
En règle générale, le premier degré de gonarthrose du genou montrent certains symptômes qui méritent attention: sentiment
de constriction au-dessous du genou;
raideur dans le genou, qui se manifeste après le sommeil, la position assise prolongée ou l'immobilité prolongée de l'articulation;
Douleur commune:
d'un caractère terne;
survenant lors de longues marches, squats, marches dans les escaliers;
aggravé après debout ou un effort physique
gonflement des articulations peut se produire pendant une courte période, passe par lui-même.
Le deuxième degré de gonarthrose de l'articulation du genou. Les signes suivants indiquent que la maladie est passée à ce stade:
douleur dans l'articulation devient plus intense, dure plus longtemps. Il disparaît après le repos. La douleur
est ressentie à l'intérieur de l'articulation ou à l'intérieur du genou.
se sent craquer dans le genou en marchant.
dans la matinée, il est impossible de déplier le genou.
plus proche de la nuit et la nuit, il y a des douleurs dans les mollets.
ne prolonge pas complètement la jambe.
gonfle les articulations, acquiert des signes de déformation initiale.
Troisième degré de gonarthrose de l'articulation du genou. Les symptômes de la pathologie suivantes: mesure
1) la douleur dans l'articulation concernée en permanence, quelle que soit l'activité physique.
2) Le syndrome de douleur augmente avec le temps changeant.
3) La mobilité de l'articulation est limitée, à cause de laquelle la personne boite.
4) Le genou est agrandi et déformé.Lorsque le processus progresse, l'articulation devient en forme de X ou O.Si
à gonartroz jointures membrane enflammée garniture du joint( synovite du genou), la houle du genou, ses contours sont lissés par des surfaces en saillie antérolatérales notable, qui a une texture molle.
Diagnostics gonartroza
soupçonne la présence de gonarthrose de l'articulation du genou du patient peut être déjà sur la base de sa plainte et les données de l'examen physique.
Le diagnostic est confirmé à l'aide d'études instrumentales:
1) Radiographie. Cette méthode peut être uninformative au stade I de la maladie, mais elle rend le rétrécissement ultérieur de l'espace articulaire, d'une zone de compactage d'os situé au-dessous du cartilage articulaire, la netteté des bords des condyles.
2) Tomodensitométrie de l'articulation. C'est une méthode plus coûteuse mais plus informative( même au stade I) basée sur le rayonnement X.Visualise l'articulation elle-même et les tissus environnants plus en détail et couche par couche.
3) tomographie par reznansnaya magnétique - une méthode basée sur un rayon non-X, qui est considéré comme une émission inoffensive, qui peut être utilisée en contre-indications à la température ambiante. Couche-par-couche affiche également l'image dans l'articulation, mais est plus informative en ce qui concerne les tissus mous environnants.
4) arthroscopie - technique invasive recherche conjointe lorsqu'elle est faite dans l'unité de fibres de trou d'anesthésie locale est introduit qui permet à un spécialiste pour voir l'intérieur de l'articulation.
5) L'échographie du genou est informative pour le diagnostic d'une telle complication de la gonarthrose comme synovite.
Traitement de la gonarthrose du genou
Le médecin qui traite la maladie est un orthopédiste.la maladie de La thérapie médicamenteuse consiste à recevoir des groupes suivants de médicaments:
1) non stéroïdiens anti-inflammatoires et analgésiques "Voltaren", "Celebrex", "Rofika", "Nimesil", "Movalis".
2) Chondroprotecteurs "Artra", "Artron", "Don", "Teraflex", "Complexe de chondroïtine."Ces médicaments sont pris pendant au moins six mois dans la posologie prescrite par le médecin.
3) à l'intérieur du joint à des phénomènes inflammatoires marquées administrés « hydrocortisone » ou « Kenalog » pas plus de trois fois.
4) Affichage de l'acide hyaluronique à être introduit dans l'articulation lorsqu'elle inflammation stihanii « Gialurom », « Ostenil », « Sinokrom ».Ces médicaments montrent un très bon effet, ils sont administrés seulement quelques fois, tout en ayant un coût assez élevé.
5) avec une compresse chaude « Dimexidum », « Bishofit » bile médicale pour améliorer l'approvisionnement en sang à l'articulation, ce qui rend plus « lubrification » fluide.
6) Préparation à base d'extraits de soja et d'avocat - « Piaskledin » - est avérée être un outil efficace dans le traitement de la gonarthrose genou. Dans le même temps, le cours de traitement n'est pas moins de six mois.
exercice thérapeutique à
gonarthrose dans la période aiguë d'une personne a besoin pour assurer un repos complet pour le genou du patient. Puis procéder à l'introduction progressive dans son régime du jour de l'effort physique.
Les exercices sont effectués dans la position du patient allongé sur le dos, ils consistent principalement à soulever les jambes redressées, en les gardant en position relevée. Il est important d'effectuer des exercices en douceur, soigneusement, de sorte qu'ils ne causent pas de douleur.
Commencez par 10 minutes, progressivement, 2 minutes par jour, en augmentant la durée des cours. Augmenter et l'amplitude des mouvements, qui devraient être sélectionnés par des spécialistes individuellement pour chacun.
Contre-indiqué:
squats;
flexion-extension dans le genou;
marche depuis longtemps;Mouvement
, dans lequel il y a une douleur dans le genou. Physiothérapie
à
gonarthrose Afin de réduire l'inflammation dans l'articulation, l'accélération de la régénération du cartilage articulaire, le soulagement de la douleur, dans le traitement de la gonarthrose genou utilisée: électrophorèse
novocaïne;
courants diadynamiques;Magnétothérapie
;
UHF;
phonophorèse avec application d'hydrocortisone;
thérapie au laser;
applications de paraffine ou d'ozocerite, traitement de la boue.
À l'avenir, une personne est envoyée à un traitement de sanatorium et spa.
orthopédique aides
A la fin de la période aiguë du patient a permis de se réveiller, mais il devra marcher avec une canne. Pour le genou, des orthèses spéciales peuvent être sélectionnées( articulations du genou de matériaux rigides limitant les mouvements dans l'articulation) ou des semelles orthopédiques.
Intervention chirurgicale. Dans la gonarthrose, l'arthroplastie est réalisée avec des prothèses provenant de matériaux biologiquement intacts dans de tels cas:
trouble de la fonction articulaire;
une incapacité significative si la maladie s'est développée dans l'âge jeune ou moyen.opération
est possible que dans le cas( non prise en compte des contre-indications générales) si la personne ne souffre pas d'ostéoporose concomitante.
Dans l'avenir, pendant 3-6 mois, des activités de réadaptation sont effectuées, y compris la physiothérapie, la thérapie d'exercice, le sanatorium et le traitement de station thermale.
D'autres méthodes, régime
en gonarthrose massage efficace, l'acupuncture, pharmacopuncture, acupression, thérapie de sangsue en association avec des médicaments, la physiothérapie et la thérapie d'exercice.
Il est également nécessaire d'accorder une attention particulière à votre régime alimentaire, en réalisant une réduction de l'excès de poids. Dans le menu devrait inclure un nombre accru de protéines animales et végétales: viande maigre et de poisson, bouilli, cuit à la vapeur et cuit à la vapeur, fromages, fromage cottage, les produits de haricots.
Il est également recommandé de boire plus de froid. La plupart des graisses entrantes doivent être d'origine végétale, vous pouvez manger un peu de beurre. Il est également important de manger des aliments riches en vitamines du groupe B. Prévention
gonartroza Afin d'éviter le développement de la gonarthrose, vous devez:
1) Évitez l'effort physique important;
2) Effectuer des exercices quotidiens, en accordant une attention particulière à l'exactitude des squats( surtout si la personne soulève une charge);
3) Gardez une trace de votre poids corporel, en évitant la formation d'un excès de poids;
4) Avec le temps, traiter les maladies inflammatoires ou traumatiques de l'articulation du genou.
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