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  • Le délai est mensuel, le test est négatif: que dois-je faire?

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    Le retard dans la menstruation peut être différent, tout comme les causes qui le provoquent.

    Toutes sortes de cette pathologie sont une manifestation du syndrome hypomenstruel, qui est également accompagnée d'une violation de la fonction reproductrice.

    Par conséquent, sans aide médicale qualifiée, un médecin ne peut pas faire et plus tôt le traitement est commencé, plus il sera efficace. Raisons

    retarder par mois -


    test négatif Pour distinguer plusieurs manifestations retarder les mois selon la durée de cet état:

    1. 1) Oligoménorrhée - une situation dans laquelle aucune menstruation pendant 2-4 mois.
    2. 2) Opsoménorrhée - pas de mois pour 4 à 6 mois.
    3. 3) Aménorrhée - la menstruation est absente pendant plus de 6 mois.
    aménorrhée peut être primaire( jamais eu une période menstruelle, qui est absent ménarche) et secondaire( arrêt des règles préexistantes).Norma menarche( première menstruation) devrait se produire avant l'âge de 16 ans, sinon il sera considéré comme une aménorrhée.
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    Habituellement, les causes de l'aménorrhée primaire sont certains troubles génétiques qui peuvent être associés avec le processus de différenciation sexuelle altérée.

    Les processus pathologiques acquis sont au cœur du trouble secondaire du cycle menstruel.

    pour les maladies qui prédisposent à l'aménorrhée primaire, sont:

    • insuffisante production de l'hormone gonadotrophine;
    • insuffisance alimentaire de la déficience de la fonction hypophysaire;
    • hypercortisie puberté;
    • hyperprolactinémie;
    • agénésie( absence) de gonades;Dysgénésie
    • des organes génitaux de la fille;
    • ovaires polykystiques;
    • syndrome ovarien réfractaire;
    • trouble congénital du cortex surrénalien;
    • atrésie du canal cervical ou du tube vaginal.
    facteurs étiologiques cessent tous les mois qui ont été, sont: hyperprolactinémie

    • fonctionnelle;
    • adénomes hypophysaires, qui sécrètent la prolactine;
    • Syndromes neuroendocriniens;
    • hyperandrogénie d'origine ovarienne ou surrénalienne;
    • des ovaires appauvris;
    • ovaires résistants;
    • syndrome d'Asherman - la présence d'adhérences dans la cavité utérine;
    • est une endométrite chronique;
    • hypothyroïdie, qui implique à nouveau les organes génitaux dans le processus pathologique.
    Comme vous pouvez le voir, les raisons pour lesquelles les règles de retard, si le test est négatif, il peut être un grand nombre, et plus le diagnostic et décider quoi faire, il est rare de réussir.

    menstruation de retard, la grossesse, sauf


    provoque un retard facteurs mensuels sont à un test négatif:

    1. 1) Violation de la structure anatomique normale des organes génitaux( par exemple, l'atrésie du canal cervical, ce qui empêche l'écoulement de sang menstruel).
    2. 2) Maladies endocriniennes qui impliquent des processus pathologiques, non seulement les glandes sexuelles, mais d'autres glandes endocrines.
    3. 3) Diverses maladies des organes internes( en premier lieu, il convient de noter la pathologie du foie).
    4. 4) Les effets des différents agents pharmacologiques qui peuvent perturber le système finement régulé hypothalamus-hypophyse-ovaire. Surtout l'accueil des contraceptifs.
    5. 5) Impact négatif des facteurs environnementaux.
    N'oubliez pas qu'un retard de la menstruation peut être un signe de grossesse. Dans ce cas, il est combiné avec d'autres symptômes, ainsi que confirmé par des tests de laboratoire et des ultrasons.

    Que faire si ma période menstruelle est retardée?


    Avant de vous décider quoi faire, null, il faut se rappeler que le test de grossesse négatif et la menstruation retard ne signifie pas l'absence de grossesse. Par conséquent, le diagnostic d'un retard de la menstruation devrait commencer en premier lieu à l'exclusion de la grossesse.

    Pour cette recherche les éléments suivants sont recommandés: vaginale

    • - est déterminée par l'utérus élargie, col, cyanose;
    • détermination des taux sanguins de gonadotrophine chorionique humaine et sa comparaison avec le niveau approprié pendant toute la durée de la grossesse;
    • test de gravité urinaire( il est considéré comme positif lorsque deux bandes sont déterminées);Échographie
    • , y compris à l'exception de la grossesse extra-utérine.
    Dans le cas où les règles de retard est le personnage principal, qui est absent ménarche, recherche de diagnostic est construit comme suit:

    1. 1) Le médecin découvre à l'aide d'une échographie par voie vaginale, et si une fille a un utérus;
    2. 2) Sinon, le caryotypage, c'est-à-dire la détermination du sexe génétique de l'enfant, est effectué.Le caryotype, qui correspond à la femelle, parle de la présence du syndrome de Rokytansky-Kyustner. Il est une indication pour le conseil d'un généticien. Si le génotype masculin est diagnostiqué en présence d'organes génitaux féminins, cette situation est considérée comme un syndrome de féminisation testiculaire. Dans ce cas, la chirurgie est montré, au cours de laquelle les glandes sexuelles sont enlevées. Ceci est également dicté par le fait que ces patients ont un risque plus élevé de développer des cancers génitaux. Pour rétablir l'équilibre hormonal et améliorer l'apparence, la thérapie hormonale substitutive est prescrite par des médicaments œstrogènes-gestagènes.
    3. 3) Si l'utérus est présent, sa taille est estimée à l'aide d'ultrasons. En fonction de cela, tous les patients sont divisés en trois groupes principaux - avec la taille normale de l'utérus, avec une taille réduite et une augmentation de l'utérus.
    4. 4) L'augmentation de la taille de l'utérus nécessite l'exclusion des conditions suivantes: - Grossesse, hemometra( accumulation de sang dans la cavité utérine) ou kyste de l'ovaire avec une activité hormonale. Selon le diagnostic et le traitement est effectué établi( canal cervical bouginage lorsque hématométrie, l'hormonothérapie dans un kyste ovarien) de
    5. 5) Selon la taille de l'utérus normale épaisseur requise mesurée endomètre( la couche interne de l'utérus) en utilisant des ultrasons. Si elle est plus épaisse que 8 mm, alors seule une observation est effectuée, si jusqu'à 8 mm - une thérapie vitaminique cyclique est effectuée.
    6. 6) La réduction de la taille de l'utérus nécessite l'exclusion d'un certain nombre de syndromes génétiques.
    Le retard secondaire du mensuel est également une indication pour le traitement immédiat au gynécologue. Il mène également une recherche ciblée pour le diagnostic différentiel de l'algorithme suivant: première étape

    montré maintenant test de progestérone. A cette fin, le patient se voit attribuer un gestagène, par exemple, Dufaston, un comprimé pendant 10 jours. L'échantillon est considéré comme positif si après la dernière pilule 3-7 jours plus tard, les règles commencent. Sinon, c'est négatif.

    Avec un échantillon négatif, la définition d'une hormone folliculo-stimulante dans le sang est montrée. Quand il diminue, l'hypopituitarisme est diagnostiqué - une diminution de la fonction de l'hypophyse. La montée de cette hormone est un signe d'ovaires appauvri ou résistant. La valeur normale de l'hormone folliculo-stimulante est une indication pour effectuer une échographie.

    Un test positif avec progestérone indique la présence d'une pathologie endocrinienne. Pour le détecter, les niveaux des principales hormones dans le sang sont déterminés. Augmentation et diminution de la thyréostimuline thyroxine et triiodothyronine - un signe de l'hypothyroïdie, une augmentation de la prolactine - un signe de l'hyperprolactinémie, augmenté corticotrope - un signe de Cushing, augmenter la testostérone - un signe de hyperandrogénie.

    Le traitement en cas de retard de la menstruation( à l'exception de la grossesse) peut être conservateur et opératoire.

    Le fonctionnement est soumis à disponibilité:

    1. 1) Anomalie de développement;
    2. 2) Processus adhésif;
    3. 3) Tumeurs, etc.
    Cependant, dans la plupart des cas, il est montré un traitement hormonal, qui dépend de la forme de la pathologie du système endocrinien. Ainsi, avec une diminution de la fonction ovarienne et l'hypothyroïdie tenue la thérapie de remplacement hormonal. Hypercorticisme exige la nomination d'un traitement inhibiteur, etc.complications possibles

    en raison du retard principale complication


    qui peut se développer sur le fond d'un délai mensuel, en raison du processus pathologique, est dans sa progression. Après un certain temps, cela conduit à des dommages irréversibles au système reproducteur.

    perturbé également la capacité de féconder et l'éducation de l'enfant( voir. Le traitement de l'infertilité chez les femmes).Il est donc important de traiter rapidement un gynécologue en présence d'une variété de troubles du cycle de l'ovaire-menstruel.les règles de retard

    Prévention La prévention


    est conforme aux recommandations suivantes: exclusion

    • des facteurs négatifs pendant la grossesse;
    • nutrition rationnelle;
    • exercice modéré( en revanche, chez les athlètes qui forment naiznos se aménorrhée);
    • ne reçoivent que les médicaments nécessaires, qui sont affectés à un médecin, etc.


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