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  • Dysplasie cervicale 1, 2, 3 degrés: symptômes, traitement, photo

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    Qu'est-ce que - la principale cause de la dysplasie cervicale - est une infection par le papillomavirus humain.

    Elle favorise la transformation du tissu du corps humain de bénin à malin.test en temps opportun pour le VPH nous permet d'estimer la probabilité de développer un cancer du col utérin.

    Il est très important, parce que selon les statistiques, environ 90% de la population mondiale sont infectés par le virus.

    début de la dégénérescence du tissu est la présence d'une dysplasie, qui est l'étape préliminaire de processus oncologique.

    Son essence réside dans les changements pathologiques des cellules épithéliales et les relations entre eux. Le terme « dysplasie » est remplacé par « néoplasie intraépithéliale cervicale » dans la médecine moderne.

    Causes dysplasie cervicale dysplasie cervicale


    dans la plupart des cas se développe en raison de l'infection par le VPH.Ce dernier devient bien sûr plus agressif, il est combiné avec la présence du virus de l'herpès dans le corps( en particulier le deuxième type).Il agit comme un co-facteur, qui commence le processus de cancérogenèse, ce qui conduit au développement de la dysplasie persistante. Généralement, il ne régresse pas eux-mêmes.
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    Papillomavirus a beaucoup de variations dans la structure, basée sur les souches du virus est isolé( en présent, ils sont environ 70).Ainsi, on peut causer certaines manifestations cliniques, et d'autres - peuvent ne pas causer. Il caractérise le virus tropic aux cellules épithéliales de la peau et des muqueuses.degré

    risque oncogène dépendra de la souche qui a causé l'infection. Par conséquent distinguer les souches à faible risque, à risque moyen et élevé oncogène.

    de dysplasie cervicale 1, 2, 3 degrés


    Il existe trois principaux types de dysplasies cervicales de l'épithélium, qui déterminent le risque de transformation maligne.

    premier degré de dysplasie, la dysplasie ou la lumière, caractérisé en ce que les cellules sans différenciation déterminés sur la partie du tiers de l'épaisseur totale de la couche epitheliale de la membrane de sous-sol à la surface. Si cette dysplasie modérée, ils se trouvent sur le site de 2/3 de l'épaisseur totale de l'épithélium. Dans une dysplasie sévère elles pénètrent plus de 2/3 de l'épaisseur de la couche épithéliale.

    Dans le même cancer catégorie est inclus et preinvasive. Pour les différencier est impossible. Mais en raison du même risque élevé pour les femmes tactiques de traitement devraient être les mêmes.


    Les symptômes de la dysplasie cervicale


    néoplasie intraépithéliale cervicale ou dysplasie, peuvent être combinés avec des verrues et papillomes. Ils peuvent être localisés dans les organes génitaux, la plante, les muqueuses des voies respiratoires, etc.

    Cette combinaison de symptômes et le médecin doit toucher à l'idée de trouver processus précancéreux.

    En général, la dysplasie cervicale sont asymptomatiques. Lors de l'inspection dans le miroir peut être des zones d'érosion ou détectés kératinisation. Dans ce cas, assurez-vous d'effectuer des recherches de diagnostic plus ciblée.

    Diagnostics dysplasie


    En fonction de la gravité des changements dans l'épithélium de la dysplasie cervicale est classé en trois niveaux: facile

    • lourd moyenne
    • de
    • .
    Cependant, le diagnostic de ce processus est assez complexe, car ses manifestations cliniques sont absents pendant longtemps. Les tests de diagnostic de base sont recommandées:

    • colposcopie avec une étude détaillée de la partie malades frottis cytologiques de

    • examen histologique, ce qui met un terme à la mise en place du diagnostic correct.
    Caractéristiques cytologiques, ce qui indique l'infection par le virus de papillome, est la détection de ces cellules dans les frottis comme koylotsity. Leur particularité est la présence d'un grand espace lumineux dans la circonférence du noyau. Il apparaît à la suite de la mort du cytoplasme et des organites cytoplasmiques.

    plus koylotsitov peut également être trouvé:

    • cellules épithéliales cornée et kératinisation
    • cellules avec deux noyaux
    • acanthosis.
    Il faut se rappeler que, sur la base de l'examen cytologique ne peut soupçonner néoplasie intraépithéliale cervicale.

    Ainsi, 30% des résultats faux négatifs peuvent être obtenus, à savoir en présence de dysplasie n'est pas diagnostiquée. Par conséquent, la détection des changements pathologiques dans le frottis Pap montre l'étude histologique, ce qui nous permet d'estimer le degré de dysplasie.

    Il comprend des parties de biopsie pathologiquement modifiée du cou et / ou le raclage du col de diagnostic séparé.Les principaux signes histologiques de dysplasie est considérée comme étant la suivante: noyau

    • devient plus grande
    • sa forme devient noyau
    • coloration intense plus irrégulière
    • divers modes de réalisation de la structure des noyaux dans un
    • matériau grand nombre de cellules mitotique de division
    • mitoses anormales
    • cassés ou manquants maturation cellulaire.
    plus, assurez-vous d'évaluer l'infection de l'organisme par des virus du papillome.À cette fin, une variété de méthodes de recherche peuvent être appliquées:

    1. 1) Réaction de polymérisation en chaîne afin d'évaluer une souche particulière et le degré de son risque oncogène.
    2. 2) sérologies, qui détermine les anticorps à ces virus.

    traitement de la dysplasie cervicale


    de l'utérus principalement utilisé un traitement chirurgical et destructeur de la dysplasie cervicale. Examinons plus en détail quelle méthode est préférable d'utiliser.

    1. 1) destructif au cours de laquelle il s'effondre épithélium du col utérin anormal( en utilisant un laser, cryothérapie, diathermie)
    2. 2) chirurgicale, ce qui implique le retrait de ce tissu. Cela inclut tous les types de excisions.
    Chacun de ces types a ses indications et contre-indications, ainsi que des raids plus ou moins efficaces. Par conséquent séparément, il se penchera sur chacun d'eux. Diathermocoagulation suppose « moxibustion » partie d'épithélium cervical dysplasique en utilisant un courant électrique.efficacité

    du procédé est comprise entre 70 à 97% dans le traitement de ektotservikalnogo de dysplasie épithéliale. Un inconvénient majeur de ce type de traitement est l'incapacité à contrôler la profondeur de l'impact sur le tissu. En outre, peut très souvent des complications: saignements

    • cicatrices
    • , y compris la déformation du canal cervical( ce qui peut en outre affecter le processus d'ouverture du col de l'utérus pendant le travail, donc nullipares diathermocoagulation non recommandé)
    • une douleur constante au cours de la période de cicatrisationpossibilité
    • endométriose
    • de violation récidive
    • du cycle ovarien-menstruel
    • exacerbation des processus inflammatoires chroniques des organes génitaux.
    cryochirurgie a un effet plus doux sur le col. Il est basé sur la dégradation causée par basse température( azote liquide est utilisé pour congeler).Le procédé est efficace dans 80 à 90% des cas. Cependant, il est pas sans inconvénients:

    1. 1) capacité de pénétration dans le tissu pauvre
    2. 2) éventuellement répéter le gel
    3. 3) chylorrhea - libération prolongée des sécrétions aqueuses de l'appareil génital
    4. 4) Capacité de rechute.
    cryodestruction ne conduit pas à des changements cicatriciels dans le col de l'utérus, ainsi utilisés dans le traitement des femmes nullipares. Avec la participation du processus endocervical est inefficace, comme diathermie.vaporisation laser est

    traitement destructif moderne de la dysplasie cervicale de l'épithélium, en fonction de l'application de l'énergie laser. Son principal avantage - il est l'élimination complète d'un site malade, ainsi que le suivi de l'impact de la profondeur. Il ne provoque pas le développement des cicatrices, donc utilisé dans le traitement des femmes nullipares. Efficacité, il atteint près de 100%, mais il peut être et 70%.

    L'excision est l'élimination d'une parcelle d'épithélium altéré.Il est produit lorsque le processus pathologique implique endocervicaux ainsi que quand il y a une dysplasie de haut grade. En cas de cicatrice grave souche cervicale sans cette procédure peut pas non plus faire.

    Prévision et prévention


    résultats dysplasie cervicale peuvent être:

    • régression spontanée régression
    • à la suite de la dégénérescence
    • de traitement dans le carcinome spinocellulaire( cancer du col utérin).principales mesures préventives
    qui empêchent le développement de la dysplasie cervicale sont:

    1. 1) La détection précoce de l'infection par le virus du papillome, et le traitement
    2. 2) Exclusion de
    3. rapports sexuels occasionnels 3) Utiliser un préservatif lors des rapports sexuels avec un
    4. partenaire unvisited 4) Conduite de prévention spécifiquevaccination.À l'heure actuelle, il existe deux vaccins principal « Cervarix » et « Gardasil » sur le marché pharmaceutique, qui sont capables de déclencher une réponse immunitaire contre le VPH.Le moment optimal pour leur introduction est l'âge avant le début de la vie sexuelle. Cependant, la limite d'âge supérieure est de 26-30 ans.vaccin
    peut être introduit même en présence de données de laboratoire sur l'infection par le papillomavirus humain dans le corps. Dans ce cas, assurez-vous de passer régulièrement des examens gynécologiques et colposcopie.


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