polype du col utérin est une tumeur bénigne qui se développe à partir du canal cervical et pénètre dans la lumière, donc il peut soit être attaché à un couteau mince ou une large base.polypes hyperplasiques sont des processus
des organes reproducteurs, parmi lesquels sont également isolés polypes endométriaux et provenant de la couche interne de l'utérus.
polype cervical assez souvent dans les os externes, mais bien visible même lorsqu'il est vu sans l'application habituelle des méthodes de recherche supplémentaires.
Cependant, dans certains cas, la base( pieds) peut être dans la partie supérieure ou au milieu du canal cervical.
Classification
En fonction du nombre de ces néoplasies est d'usage de distinguer deux principaux types de polypes: unité
- il y a souvent plusieurs
.
Dans la pratique clinique, une grande importance est attachée à la classification histologique, qui détermine le programme de traitement et le pronostic de la maladie.
Dans cet esprit, les polypes sont classés en deux types: 1)
Ferrous. Les couvercles de l'épithélium cylindrique dans lequel les cellules sont disposées en une rangée
2) Epidermizirovany qui représente le risque oncologique. Il metaplazirovan épithélium partiellement ou complètement, les cellules sont disposées en plusieurs rangées.
Causes
polype principale cause de polypes du col utérin - un déséquilibre hormonal. Cependant, les liens etiopathogenetical finaux n'ont pas été établies. L'hypothèse dominante de la gynécologie moderne, selon laquelle, les polypes - en raison de la teneur élevée d'oestrogène dans le corps. Hyperestrogenia est:
1) absolu quand il y a augmentation de la production d'œstrogènes à la concentration de la progestérone
non modifiée 2) relative qui implique une réduction de la synthèse des taux de progestérone et d'œstrogène peut être normale ou même faible.
Les symptômes de polype cervical
longtemps, les polypes du col utérin, certaines femmes peuvent se montrer ne pas cliniquement, et dans d'autres cas, au contraire.principaux symptômes
de ce processus de la maladie sont les suivants:
1) Longue-vue apparaissant entre des périodes
2) les contacts de saignement ou de taches qui sont associés à chaque contact sexuel ou par examen vaginal
3) menstruation abondante
4) Une légère douleur sourde dans le basparties de l'abdomen. La douleur peut être un polype naissance du travail ou de son infraction dans le canal cervical.
contre polype cervical peut se développer hemometra, à savoir l'accumulation de sang dans l'utérus sur le fond du blocage du canal cervical. Cliniquement elle se manifeste par des symptômes tels que:
douleur persistante dans le bas ventre, ce qui a intensifié dans les jours de l'absence alléguée de mois
menstruation ces jours d'augmentation de
taille de l'utérus.
Diagnostiquer liste
polype du col de tests diagnostiques recommandés pour déterminer le diagnostic exact est divisé en base et avancé.La principale préoccupation: les parties génitales d'inspection
extérieur inspection
spéculum
vaginal
échographie bimanuel étude
hystéroscopie - Examen du canal cervical et de la cavité utérine avec une technique grossissante spéciale
examen histologique, qui est le « or » pour la norme de diagnostic de la différenciation des bénignes et malignespolypes.
D'autres méthodes comprennent la colposcopie et cytologique. Ils peuvent être utilisés dans la phase préliminaire. Les principaux symptômes de polypes du col utérin, qui sont déterminés au moment de l'inspection dans le miroir, sont les suivants: l'éducation
dans le domaine des os externes, qui dépasse généralement au-delà
il a des contours clairs de tumeurs de surface lisse
forme
de sa couleur
poire - rose vif.
L'échogénicité des polypes avec échographie est moyenne ou élevée. Dans le processus, il est important d'évaluer l'état de l'endomètre, comme il peut être( circuits d'épaisseur de équitabilité évalués ainsi que la présence d'entités locales) hyperplasiques. Traitement polype
polypes du col utérin traitement
a les objectifs suivants: 1)
Suppression de son
2) Prévention du processus de cancer malin
3) Soulagement des symptômes cliniques.
La principale méthode de traitement du polype du canal cervical est l'ablation chirurgicale du tissu envahi. Cependant, ce n'est que le premier stade de la thérapie. Sur le deuxième - il est nécessaire d'empêcher la rechute des polypes.À cette fin, des médicaments hormonaux sont prescrits qui normalisent le statut endocrinien dans le corps de la femme.
Afin d'enlever complètement le polype, une hystéroscopie est nécessaire. Il permet sous le contrôle de la vision d'enlever la base ou la jambe du polype, qui est la source de rechute.
La principale méthode d'élimination est l'hystérosectoscopie, qui est faite avec des ciseaux spéciaux. Cependant, assurez-vous de vérifier le résultat, afin qu'il ne reste rien.
Compte tenu du fait que les polypes du col utérin sont souvent associés à l'hyperplasie de l'endomètre, dans de tels cas, il est représenté à tenir curetage de diagnostic séparé comme le col de l'utérus et de l'utérus. Après cette procédure, l'hystéroscopie est également effectuée. Tout le matériel reçu doit être envoyé à une étude histologique sans faute.
Le traitement hormonal est effectué pendant plusieurs mois( de trois à six mois).La sélection d'un médicament hormonal particulier dépend des facteurs suivants:
1)
de l'âge du patient 2) des études histologiques
3) Comorbidity.
principaux médicaments qui sont utilisés pour la correction hormonal sont les suivantes: les anti-oestrogènes de
antigonadotropiny
progestatifs analogues de
gonadoliberines
combinés préparations de contraceptifs oraux pour le traitement hormonal substitutif.
chez les jeunes en âge de procréer et la présence de polypes glandulaires sont nommés par les contraceptifs oraux combinés. Si polype il epidermizirovannogo ou en âge de procréer milieu et la fin doivent éviter les produits avec des doses relativement élevées d'oestrogène, de sorte que les moyens de traitement hormonal substitutif.
préférence doit être donnée aux moyens de blocage( analogues de gonadoliberines anti-oestrogènes, antigonadotropiny).Cependant, en raison des effets secondaires significatifs associés à estrogendefitsitom, le traitement est réalisé de manière cyclique ou à des doses impulsions avec des interruptions significatives.
la prévention et les autres patients de
de conduite des mesures de prévention efficaces qui empêcheraient considérablement le développement de ce processus de la maladie, non. L'impact sur les facteurs prédisposants avec une certaine probabilité réduit ce risque, mais ne prévient pas complètement.
Les patients présentant des polypes éloignés doivent être sous surveillance médicale dynamique. Cela dépend des résultats de l'histologie, et basé sur les principes suivants: 1)
Contrôle par ultrasons une fois par mois
2) Effectuer le traitement hormonal substitutif, et l'évaluation de son efficacité.
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