Les naissances prématurées - les causes de la naissance prématurée

Selon le guide médical, la naissance prématurée est une naissance survenue avant la période de gestation( entre 28 et 37 semaines).Dans ce cas, le fœtus né à ces naissances est généralement prématuré, mais viable.

Plus un enfant naît tôt, plus sa santé risque de souffrir d'un niveau insuffisant de «maturation» dans l'utérus. Après tout, c'est seulement après la 28ème semaine que les miettes commencent à prendre du poids plus rapidement, à augmenter en hauteur, et même à réagir à la lumière extérieure en faisant clignoter les yeux. Il voit déjà, entend, discerne l'odeur et le goût. Mais surtout, c'est à ce moment que son cerveau et ses poumons commencent à se développer rapidement( c'est-à-dire qu'il peut respirer par lui-même s'il doit soudain apparaître).

La naissance précoce à 32 semaines ou plus tard donne plus de chances à l'enfant de grandir en bonne santé( ses organes internes seront déjà bien formés, et les poumons sont prêts à respirer).Né à ce moment-là, les enfants, probablement, seront capables de sucer leur propre lait maternel ou lait maternisé.Contractions

ou de réduction pendant la fréquence amplifiée troisième trimestre et le taux de morbidité Braxton-Hicks, provoquant l'inquiétude toute femme. Mais contrairement à de vraies contractions du travail avec une certaine séquence, les coupes B-X ne sont pas différentes fréquences et sont capables de « disparaître », il est seulement nécessaire de changer la position du corps. Si les combats se poursuivent pendant au moins 1 minute avec un intervalle constant entre eux dans l'heure, alors vous avez commencé les livraisons, et vous devriez immédiatement appeler l'ambulance et aller à l'hôpital.

En outre, de telles naissances peuvent commencer avec l'écoulement des eaux de la vessie amniotique ou le passage du bouchon muqueux même avant le début des contractions. Pas moins dangereux sont des accès de douleur soudains, "donnant" en arrière, ou la pression des crampes dans la région pelvienne, que vous ne ressentiez pas avant.

Les premiers signes de naissances prématurées «donnent» du temps pour permettre à une femme enceinte d'atteindre la maternité, et aux médecins - de suspendre l'activité de travail.

Avant l'arrivée de l'ambulance, il faut boire deux pilules et attendre que le médecin soit allongé sur le lit, pour ralentir le début du travail. Si possible, signalez l'incident à un gynécologue qui vous surveille et suivez toutes ses instructions exactement.

Causes des naissances prématurées

Les causes du travail sont très diverses.

1. Infection qui infecte la femme avant ou pendant la grossesse. Le processus inflammatoire empêche les parois de l'utérus de s'étirer et, par conséquent, il y a une libération du fœtus, qui n'a pas la capacité de se développer complètement et de grandir. Le fait que le corps peut être présent agents infectieux, indiquera les maladies transférées ou de l'endomètre de l'utérus, l'avortement, le curetage médical, ainsi que des avortements. Par conséquent, avant de tomber enceinte, il est préférable pour chaque femme de subir un examen complet et guérir toutes les maladies infectieuses détectées.
2. CIN( de l'incompétence cervicale), exprimée en incapacité cervicale conservé toute grossesse dans l'état serré comprimé, ce qui empêche la pénétration de l'infection, ainsi que « compression » membranes vers l'extérieur sous la force de gravité.

Les causes de NI sont:

1. Congénital( très rare);
2. acquise - avortement lésions cervicales( en particulier dans la première grossesse), dans la précédente livraison d'un grand bébé à la naissance ou au cours des trépidant, et même des procédures médicales grossières pour une variété de procédures directement à l'intérieur de l'utérus( par exemple lorsque curetage de l'endomètre).
3. Perturbations dans le travail des glandes endocrines( ovaires, thyroïde, hypophyse).
4. Croissance utérine causée par un fœtus trop lourd ou une grossesse multiple.
5. Travail physique intense pendant la grossesse.
6. Stress intense ou prolongé( au travail ou à la maison), mauvaises habitudes( tabagisme, toxicomanie, alcoolisme) et mauvaise alimentation.
7. Maladie respiratoire aiguë, qui nécessitait une "redistribution" interne des capacités protectrices du corps pour sauver la vie d'une femme.

En plus des raisons énumérées liées à la santé de la femme elle-même, il y a plusieurs autres facteurs qui peuvent causer des naissances non planifiées:

anomalies

• et de hautes malformations foetales ainsi que les maladies génétiques( par exemple, il est une sorte de « abattage » fœtus non viable);
• troubles immunologiques qui provoquent le rejet du fœtus, en tant que femme étrangère au corps;
• prééclampsie, « bloquer » une sortie du placenta praevia de l'utérus, ainsi qu'un certain nombre d'autres complications de la grossesse( présentation du siège, polyhydramnios, décollement prématuré du placenta, etc.).

Les femmes enceintes est conseillé de ne pas effectuer le mouvement physique dur, ainsi que pour soulever et transporter des objets lourds qui pourraient déclencher le travail précoce. Pour souligner les facteurs peuvent être attribués à la conduite en milieu urbain difficile, à la fois en raison de la probabilité croissante d'entrer dans un accident en raison de la dissipation d'attention pendant la grossesse ou en raison d'un stress émotionnel qui se produit lors de l'utilisation d'une machine.

aussi dangereux pour les femmes tombent tous, même avec une faible hauteur( donc être particulièrement prudent en descendant les escaliers).étapes

de

de naissance prématurée livraison anticipée « passent » trois étapes:

• menaçant au début de l'accouchement - une femme ressent la douleur, la douleur lancinante dans le bas-ventre et la zone la taille, la tension et la contraction de l'utérus, et parfois l'amélioration des mouvements du fœtus et l'émergence de sélections sukrovichnyh -une attention médicale urgente est requise;
• départ - semble des crampes, se déplace bouchon muqueux et la rupture peut se produire( complète ou partielle) du liquide amniotique;raccourcit et ouvre jusqu'à un ou deux centimètres du col de l'utérus( déterminé par un examen vaginal);
• commencé - comme dans la distribution classique en temps opportun caractérisé par des contractions rythmiques( plus fréquemment que toutes les 10 minutes), anti-aliasing et la maturation cervicale à 4 cm ou plus.

A la maternité

La menace de telles naissances n'est pas la naissance elle-même. En arrivant à l'hôpital, la femme tombe entre les mains de spécialistes qui sont en mesure d'arrêter le combat si le fœtus ne soit pas menacée( non déplacé autour du liquide amniotique de l'enfant, et l'infection n'a pas pénétré dans l'utérus).Prescrire dans ce cas, des médicaments qui réduisent le tonus de l'utérus( par exemple, ginpral).

L'étape suivante consiste à éliminer la cause qui a provoqué le début du travail. S'il s'agit d'une infection, des médicaments antibactériens seront prescrits;si le stress nerveux - apaisant. Compliqué processus de traitement a augmenté l'anxiété sur le sort d'une femme à son bébé, ce qui conduit à nouveau à ton utérus.

Si la cause de naissance précoce peut être un CIN, manifesté jusqu'à 28 semaines, le col « cousu » sous anesthésie intraveineuse( le plus sûr pour le bébé), ce qui empêche la perte de membranes.

Lorsque la durée de plus de 28 semaines, les médecins ont eu recours à une autre méthode: le col portant un anneau spécial, bloquant sa divulgation supplémentaire et de soutenir le fruit, l'empêchant « tirer » sur le cou. Les bagues sont de plusieurs tailles et sont sélectionnées individuellement pour chaque femme. Cependant, l'installation de l'anneau n'est pas encore une garantie à 100% que les combats ne recommenceront pas. Par conséquent, elle devra non seulement réduire considérablement leur activité physique, mais aussi préfèrent le repos au lit( de préférence dans un hôpital et sous surveillance médicale).En même temps, tout travail physique dur, de longue durée ou assis est exclu. Pris dans cette situation, les femmes qui travaillent doivent quitter immédiatement leur lieu de travail( quelle que soit sa complexité), pour sauver la vie et la santé de l'enfant( même si le gynécologue ne juge pas nécessaire de quitter la future mère à l'hôpital, et vient d'écrire un certificat médical).En outre séparé col de l'utérus peut être une « passerelle » à l'infection et nécessitent donc une surveillance médicale constante des femmes enceintes.

traitement du travail prématuré est généralement complétée par la dexaméthasone micro dose( un médicament hormonal, stimulant dans ce cas, le développement des poumons du bébé).Une autre option

naissance précoce - une rupture partielle des membranes avant 34 semaines. Cette variante est considérée comme plus complexe d'un point de vue médical et demande antimicrobiens destination( pour prévenir l'infection par la vessie fœtale perte d'intégrité), à condition que la suppression du travail et sans état de détérioration de l'enfant et la mère. Après chaque semaine a sauvé la grossesse augmente les chances de survie de l'enfant, ainsi que pour éviter des maux physiques.

Mais parfois les symptômes de la naissance prématurée ne sont pas «supprimés» par les médecins. Cela arrive s'il y a une menace pour la vie d'une femme ou d'un enfant. Par exemple, avec des formes sévères de toxicose ou des maladies chroniques des organes internes. En outre, ne suspend pas les activités génériques, si la bulle a éclaté après 34 amniotique semaines de grossesse, ont commencé des contractions régulières avec l'ouverture du col de plus de 4 cm( accouchement « naturel »).Dans ce cas, la tâche principale des médecins - la plupart détiennent doucement genres, qui sont très souvent compliquées par la mauvaise position du bébé( tête, pas vers le bas).enfant

enfant

du travail prématuré Pourtant, l'enfant a une chance de survivre, surtout si sa masse est supérieure à 1 kg et le centre de mise bas est doté d'un équipement approprié.

Le processus de l'accouchement est dangereux pour l'apparition de l'enfant de l'hypoxie( en raison de l'insuffisance placentaire ou le vieillissement prématuré du placenta), et les traumatismes de la naissance( hémorragie intracrânienne, une lésion de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale) provoquée par une forte toile de pression organisme maternel au cours de la naissance à la tête du bébé.Il aide à éviter les blessures changement « habituel » pour la posture maternelle « sur le dos » sur la position « du côté ».Mais pour cela, vous devez d'abord faire une échographie pour déterminer exactement comment est un nabot, parce que ma mère doit se coucher sur le côté opposé à son dos. Réduire la pression dans le processus de l'accouchement sur la tête du bébé peut être appliqué en coupant le périnée. Lorsque le fœtus de culasse

, les médecins peuvent choisir la césarienne, mais seulement en présence d'une vie très néonatale( pour les enfants pesant moins de 1500 g).prévention

de naissance avant terme

chaque femme enceinte qui n'a pas de prédisposition physique à un avortement spontané, il faut prendre soin d'informer l'enfant à terme.la prévention totale de naissance est d'effectuer quelques étapes assez simples:

• vous fournir pendant la grossesse et pendant l'accouchement( peut être payé, mais qualitative) des services de santé au travail;
• rejeter des habitudes nocives telles que fumer et boire de l'alcool avant la grossesse;
• préparer votre corps a commencé physiquement participer à des activités sportives pour planifier leur grossesse, et en l'absence de contre-indications à garder petit et de courte durée d'exercice tout en portant un enfant( promenades, visites à des classes spéciales et natation);
• mange varié et correctement;
• , essayez de ne pas utiliser de médicaments sans urgence et sans leur nomination en tant que médecin;
• avec une forte probabilité d'occurrence de stress dans votre lieu de travail en raison du départ imminent en congé de maternité, essayer de « protéger » eux-mêmes, d'aller au « hôpital » ou( si possible) changer le lieu de travail est encore au stade de la planification de la grossesse.

Rappelez-vous que 90% des femmes enceintes sans complications porte bébé jusqu'à au moins 37 semaines.